韩景兰；蔡宝琴
目的 探讨妊娠期合并急性阑尾炎的病因、发病率、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析我院2002～2006年间收治的妊娠期合并急性阑尾炎16例.结果 妊娠期合并急性阑尾炎16例的发病率为1.04‰.保守治疗3例,手术治疗13例,术后发生早产1例,无孕产妇及新生儿死亡.结论 应加强对妊娠各期急性阑尾炎的认识,提高早期诊断率,积极合理的手术治疗可避免病情迅速发展,防止病情恶化,保证妊娠的顺利进行.
作者：房瑞林；赖瑞霞 刊期： 2008年第11期
小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)是造血系统恶性增生性疾病,是造血干细胞分化过程中某一阶段发生异常,分化阻滞、恶性增殖所致.典型的临床表现为贫血,出血,感染并伴有肝、脾淋巴结肿大,临床医生稍加注意,诊断并不困难.但由于急性白血病起病形式及病程中症状出现的先后顺序及其轻重程度不同致临床表现多样[1],给临床诊断带来困难.本文就近年工作中所见的一些小儿急性淋巴细胞性白血病特殊病例做以介绍并提出治疗措施.
作者：华军 刊期： 2008年第11期
目的 观察肝豆状核变性合并脾功能亢进患者行脾切除术后血小板变化规律,探讨其临床意义.方法 回顾性分析我院2006年1月至2008年2月40例肝豆脾功能亢进患者行脾切除术后血小板的动态变化及治疗效果.结果 术后患者血小板计数迅速上升和术前比较有显著意义(P<0.05),术后第1 d的血小板计数值和术前比较即有极显著意义(P<0.001),以后继续上升至术后2周达峰点(405±120)×109/L,并超过正常范围,随后自行降至正常范围内,部分患者需使用抗血小板药物治疗方可恢复.结论 血小板计数应作为肝豆脾功能亢进患者行脾切除术后常规监测指标之一,脾切除术后血小板有规律性的动态变化可指导临床抗凝用药.
作者：李华刚；易维真；于庆生 刊期： 2008年第11期
我国于1996年首次报道将经外周穿刺中心静脉置管(PICC)导管应用于新生儿,这一技术的推广为危重新生儿尤其是极低出生体质量儿提供了安全的长期静脉通道.PICC在新生儿重症监护室已广泛应用,其优点是操作简便、安全,并发症较其他的深静脉置管少,可减轻病人的痛苦,为需要中长期输液及输注刺激性药物的患儿提供静脉通道.
作者：聂娇；涂满梅；潘鸿桂 刊期： 2008年第11期
目的 探讨甲状腺癌误诊原因.方法 对15例甲状腺癌患者的误诊原因.结果 B超检查甲状腺腺瘤4例,腺瘤囊性变1例,结节性甲状腺肿1例.穿刺细胞学检查,2例报告甲状腺腺瘤,2例报告甲状腺腺瘤并细胞增生活跃.随访长5年,存活3年以上13例.结论 采集病史、体格检查要细化,术前细针穿刺细胞学检查是避免误诊的重要途径.
作者：唐崇寅 刊期： 2008年第11期
目的 观察对146例隐裂牙综合治疗的效果.方法 对132例患者146颗隐裂牙进行治疗,治疗措施包括粘固带环、牙髓治疗、调、人工冠修复.结果 隐裂牙好发年龄30～50岁,早期隐裂牙治疗成功率87.50%,中晚期治疗成功率93.48%.结论 隐裂牙经综合治疗后,有较好的临床效果.
作者：张海云；徐如元；黄卫萍 刊期： 2008年第11期
王桂绵主任医师认为应当科学地认识中医药抗肿瘤的作用,在适当的临床阶段引入中医药治疗.抗肿瘤处方应包括辨证、辨病及抗肿瘤三方面内容,同时缓解病人症状在治疗中亦非常重要.抗肿瘤处方中活血药使用时应注意药味不宜过多,时间不宜过长.
作者：马桂琴 刊期： 2008年第11期
目的 观察带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效以及并发症.方法 回顾性分析我院32例股骨干骨折带锁髓内钉固定治疗患者临床资料,观察其治疗疗效.结果 带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折临床治疗有效率高达96.88%,无严重并发症产生.结论 带锁髓内钉是治疗股骨干骨折较理想方法,骨折愈合率高,值得临床推广.
作者：刘从国；王应 刊期： 2008年第11期
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜上皮反应性增生改变[1],其发病率、复发率有增高的趋势.目前具体病因不清,治疗方法多,但疗效不理想.我院于2001～2007年共收治腺性膀胱炎42例,采用经尿道膀胱汽化电切+膀胱灌注化疗治疗获得满意的疗效.
作者：邓长柳；黄江波；王彪；钟伟枫；魏建华 刊期： 2008年第11期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种严重的神经系统创伤.随着社会的进步,继发于高能量损伤的疾病日渐增多,伴随着脊柱骨折产生的SCI有逐年上升的趋势.SCI给家庭、社会均带来沉重的负担.传统观念认为哺乳动物的脑和脊髓损伤后不能再生,脊髓损伤后功能恢复的预后希望渺茫[1].但近年来的实验研究证实,中枢神经损伤后具有再生能力,随后,人们逐渐认识到中枢神经系统再生能力有限主要是因为局部微环境不适宜[2].针对于此,人们进行了一系列动物实验研究,并取得了令人鼓舞的结果.本文就SCI实验治疗及进展作一简要综述.
作者：沈文；王东 刊期： 2008年第11期
肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,外科手术是目前治疗肺癌的主要手段.重视全肺切除术的护理,可减少术后并发症,促进患者恢复并提高其生活质量.我院自2006～2007年施行全肺切除50例,术后经精心护理,均治愈、好转.
作者：周晓萍 刊期： 2008年第11期
近年来因营养过剩和血糖检查普及,糖尿病发病率增高,糖尿病与慢性病毒性肝病并存很常见,糖尿病是一种代谢性疾病.肝脏是胰岛素降解的主要器官,病毒性肝炎造成肝细胞损伤,使得糖代谢发生障碍,病毒性肝炎发生糖尿病的危险是普通人群的两倍左右[1].当合并糖尿病时可加重其病情,我院自2005～2006年共收住病毒性肝病并2型糖尿病患者20例.经系统治疗及护理指导,取得较好的疗效.
作者：闻丽春 刊期： 2008年第11期
目的 探讨对肿瘤康复期患者护理指导的内容,提高患者治疗依从性,改善生活质量.方法 采用家庭访诊、电话随访、信访、定期来院咨询等方法,从病人的心理、营养、康复及家属应对等方面进行护理指导.结果 医(护)患关系明显改善,患者对疾病治疗依从性大大提高,无一例肿瘤患者放弃治疗.结论 针对性地对肿瘤康复期患者实施护理指导,能够有效治疗肿瘤,提高患者生活质量.
作者：吉雅玲 刊期： 2008年第11期
目的 探讨玉屏风颗粒对小儿原发肾病综合征激素治疗缓解后,激素减量过程中在减少感染、肾病复发方面的作用.方法 将63例小儿原发肾病综合征激素治疗缓解后按就诊单双号顺序分治疗组与对照组,对照组激素取效后改为隔日顿服,逐渐减量,终停服,总疗程1年.对照组则加用玉屏风颗粒,总疗程1年.在减量过程中复发或发生反复,再次回到首始剂量使用.结果 1年后治疗组和对照组比较:肾病年复发率、年感染人次、血清IgG含量、24 h蛋白定量等实验室指标比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 玉屏风颗粒对小儿原发肾病综合征激素治疗缓解后有提高疗效,增强免疫,控制感染方面的诸多优势,从而可降低复发率,改善此病的预后.
作者：向明 刊期： 2008年第11期
目的 探讨静脉注射丙泊酚用于人工流产术中麻醉的效果.方法 随机选择门诊要求人工流产的早孕妇女200例,分成观察组丙泊酚组和对照组.丙泊酚组缓慢静脉注射丙泊酚2.0～2.5 mg/kg,等待30 s施行手术.对照组术前、术中不用任何麻醉药物,按常规人工流产术操作进行手术.结果 观察组镇痛无痛率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.001),人工流产综合征发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),宫颈扩张程度明显强于对照组,差异有显著性(P<0.001),但两组出血量比较无显著差异(P>0.05).结论 静脉注射丙泊酚用于人工流产术操作简单、安全、易于掌握,值得临床推广应用.
作者：李彩霞；梁玉萍 刊期： 2008年第11期
目的 探讨眼内窥镜激光系统在无后囊支撑的无晶体性青光眼中的应用疗效.方法 经药物治疗无效的无后囊支持的无晶体性青光眼22眼,比较术前与术后眼压、视力、术中及术后并发症等指标.结果 术前平均眼压45mmHg,术后随诊平均6月,平均眼压18.0±9.3 mmHg;术后视力均较术前有不同程度的改善.结论 眼内窥镜下睫状突光凝联合人工晶体睫状沟植入术,手术直观,定位准确,并发症少,对无后囊支撑的无晶体性青光眼有理想的疗效.
作者：周水莲；易敬林；谢晖；谢程阳；曾爱兰；张斌 刊期： 2008年第11期
目的 观察埃索美拉唑联合多潘立酮对Barrett食管的临床疗效.方法 经胃镜及活检确诊的Barrett患者12例,口服埃索美拉唑40 mg,2次/d;治疗组(B组)口服埃索美拉唑40 mg,2次/d,多潘立酮10 mg,3坎/d,治疗前、治疗后3个月观察临床症状及内镜下表现.结果 12例患者的临床症状均较治疗前明显改善;Barrett食管黏膜均见明显缩小.结论 抑酸药和消化道动力药联用可以消除Barrett食管症状,可部分逆转Barrett食管上皮.
作者：王振宁 刊期： 2008年第11期
目的 了解哮喘患几治疗依从性及其影响因素,为实施正确的护理干预措施提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对96例一年内哮喘发作≥2次的患儿和家长进行问卷调查.结果 患儿治疗依从性为37.5%～59.4%.哮喘患儿治疗依从性差的原因主要是家长对哮喘病知识不了解、对防治方案不信任、害怕药物不良反应、不能正确掌握吸入技术等.结论 哮喘患儿治疗依从性差,需针对影响因素给予护理干预,提高治疗依从性,提高患儿的生活质量.
作者：张金琴；张静；薛琴 刊期： 2008年第11期
目的 观察黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的效果.方法 将48例原发性肾病综合征患者分为两组,均给予常规应用强的松抗炎、抑制免疫、对症处理,治疗组26例给予黄芪注射液治疗;对照组22例给予丹参注射液治疗.观察患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂及血浆纤维蛋白指标的变化.结果 两组均可降低24 h尿蛋白含量,提高血浆白蛋白水平,但两组相比较,治疗组指标变化更显著(P<0.05).结论 黄芪注射液是治疗肾病综合征的有效方法.
作者：刘薇莉 刊期： 2008年第11期
目的 探讨粘连性肠梗阻合理的治疗方法.方法 将60例粘连性肠梗阻患者随机分为两组,对照组30例单纯采用西医常规非手术疗法(如禁食、抗感染补液、持续胃肠减压等);治疗组30例采用中西医结合疗法,在对照组治疗基础上同时配合采用加味大承气汤胃管注入和灌肠.结果 治疗组治愈24例(80.0%),有效4例(13.3%),无效2例(6.7%),总有效率93.7%;对照组治愈9例(30.0%),有效12例(40.0%),无效9例(30.0%),总有效率70.0%;两组疗效相比较,差异有显著性(P<0.05).结论 中西医结合治疗粘连性肠梗阻,疗效优于单纯西医常规非手术治疗,临床可以推广应用.
作者：唐志安 刊期： 2008年第11期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
