邓长柳;黄江波;王彪;钟伟枫;魏建华
青岛经济技术开发区于1984年10月经国务院批准设立,1992年省、市委决定将开发区与黄岛区体制合一,全区总面积274.1平方公里,辖6个街道办事处(镇),176个行政居(村),现居住地总人口49.5万,其中户籍人口30万.据商务部新排名显示,该区综合经济实力列国家级开发区第4位.青岛开发区已经日渐成长为投资环境良好、开放型经济健康协调发展、社会各项事业日益繁荣的现代化新城区.
作者:张芙蓉;井夫华 刊期: 2008年第11期
<妇产科护理学>是高护专业(助产)的主课程之一,要求护生通过学习后对妇产科常见病、多发病的基本护理及相应的专科护理,能应用护理程序正确评估患者的护理问题,提出相应的护理目的、计划和措施,并提供健康教育.针对该教程的教学目标,我们在临床教学中合理组织教学内容,采用情景教学方法活动,取得良好的教学效果.
作者:熊立新;张莉娜 刊期: 2008年第11期
目的 探讨液基细胞学检查(TCT)在妇女病普查无症状的妇女中发现宫颈癌前病变的临床价值,为制定干预措施提供依据.方法 采用流行病学回顾性研究方法对2005~2007年已婚育龄妇女选择TCT套餐检查和宫颈刮片细胞学检查,共普查8 349人,其中自愿选择TCT检查2 382例为A组,再从5 967例选择宫颈巴氏涂片妇女中选取年龄、孕次、产次、职业和文化程度与A组无显著差异者2 382例为B组.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断为意义不明的不典型鳞状上皮及腺上皮以上的病变,所有阳性病例均在电子阴道镜下定位活检.对所得资料进行统计学分析.结果 A组查出阳性病例78例,其中不典型鳞状上皮和腺细胞(ASCUS)40例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)28例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)9例,鳞癌1例.阳性率为3.27%.B组查出阳性病例48例,其中ASCUS 28例、LSIL 15例、HSIL 5例.阳性率为1.79%.两组的阳性栓出率差异有显著意义(P<0.01).结论 TCT用于妇女病普查中提高宫颈癌前病变的筛查率,可弥补现阶段广泛应用的宫颈涂片的不足,减少漏诊,提高妇女病普查的水平.
作者:杨素珍 刊期: 2008年第11期
目的 了解住院者对护理服务的满意度,比较不同背景资料的患者对护理服务满意度的差异.方法 每月月底对病区所有住院患者用自行设计的基于患者对优质护理指征观点的问卷进行调查.结果 住院患者对护理服务总体及各维度的评价较高;不同文化程度、不同职业、不同医疗费用支付方式的患者对护理服务满意度的差异具有显著性.结论 本研究为测定患者对护理服务满意度提供了一个新的工具.护士在实施护理服务时应充分考虑患者的个体差异,注重服务的及时性,为患者提供优质高效的服务.
作者:赵先玲 刊期: 2008年第11期
目的 评价CT检查对新生几缺氧缺血性脑痛(HIE)的诊断价值.方法 使用螺旋CT机,用OM基准线、0度角、层厚及层距5 mm连续平扫至颅顶.结果 53例临床怀疑HIE的新生儿,CT阳性发现HIE 43例,分别占受检者81.13%.结论 对可疑HIE的患儿进行颅脑CT扫描,能为临床上早期诊断HIE提供可靠依据.它不但可以直观地提供病损部位与病损程度,而且对预后的推测也具有重要意义.
作者:严文军 刊期: 2008年第11期
目的 研究粉防己碱(Tet)对神经细胞兴奋性氨基酸N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)损伤的保护作用.方法 采用原代培养的大鼠皮层神经细胞模型,给予NMDA直接损伤,加入不同浓度的粉防己碱,测定神经细胞损伤MTT变化.结果 粉防己碱对兴奋性氨基酸损伤保护作用在10-8~10-6mmol/L范围内存在非剂量线性相关.结论 Tet通过多靶点对神经元兴奋损伤产生拮抗作用,离体细胞模型中5×10-7mol/L浓度具有佳的保护效果.
作者:林也容;裴发光;李娟;林月丽;蔡颖谦;郁毅刚 刊期: 2008年第11期
急性胰腺炎是以胰腺及周围发生水肿、充血、出血、坏死等病变[1],临床上以急性上腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特点的临床常见急腹症.根据胰腺的病理改变不同分为水肿型及出血坏死型,临床以水肿型居多,约占80%~90%.急性水肿型胰腺炎发病机制和治疗方法一直是临床研究的难点之一.本研究以中药胰炎灵颗粒治疗急性水肿型胰腺炎50例,取得了较好疗效.
作者:张学鹏 刊期: 2008年第11期
牛磺酸具有强肝利胆、解热抗炎、降压强心等药理作用,近年来对其进行了深入研究发现它在神经细胞、心肌细胞保护方面具有重要作用.通过对其保护机制的深入研究,将为牛磺酸治疗脑梗死、心肌梗死等提供重要的理论依据.
作者:尤丽菊 刊期: 2008年第11期
目的 对新进BC-5500全自动血细胞分析仪使用新鲜全血进行校准及校准后比对,确保其结果与本实验室其他血细胞分析仪可溯源到同一个测量基准.方法 取体检健康志愿者的新鲜全血,分别在F-820血细胞分析仪和BC-5500全自动血细胞分析仪上检测,以F-820血细胞分析仪作为溯源目标系统,计算BC-5500全自动血细胞分析仪各参数的偏差,根据判断标准决定是否需要对BC-5500全自动血细胞分析仪进行校准.各参数均符合规定后使用临床病人新鲜全血样本进行比对试验.结果 校准前各参数偏差均超出范围,白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞平均体积(MCV)、血小板计数(PLT)偏差结果依次为:11.2%、3.4%、2.5%、1.97%、13.5%;调试仪器并调整校准系数后,备参数均能符合要求,WBC、RBC、HB、MCV、PLT偏差结果依次为:0.02%、0.4%、0.62%、0.43%、0.84%;校准后比对试验结果,RBC、HB、MCV符合率都为80%,WBC、PLT符合率为90%,比对通过,校准系数可以接受.结论 使用新鲜血校准血细胞分析仪的方法简便、快速,但必须在校准后进行比对试验并通过比对,才能保证实验室不同品牌、不同系列的血细胞分析仪结果间具有可比性,满足临床实验室认可的需要.
作者:赵暾 刊期: 2008年第11期
胆囊息肉是指胆囊壁上的局部组织因某种原因延长生长,以息肉的形式突出或游离于胆囊腔内.胆囊息肉能否癌变主要取决于息肉的病理类型,其分型大致如下:①肌腺瘤;②炎性息肉;③胆固醇息肉;④肿瘤样息肉(腺瘤).4种类型息肉的临床症状相似,在B超、胆囊造影或CT检查时很难作出鉴别.对于息肉癌变,学者们有以下两点共识:首先,肌腺瘤、炎症性息肉、胆固醇息肉应视为绝对良性病变;其次是肿瘤样息肉(腺瘤)则应看作是癌前病变.有文献报道,18%的胆囊癌来自肿瘤样息肉恶化[1].现就我院近两年收治的胆囊息肉患者91例的临床资料进行分析,以探讨胆囊息肉适合的手术适应证,为患者提供合理的治疗.
作者:熊世斌 刊期: 2008年第11期
我院自2000年11月至2007年12月采用闭合复位三枚加压螺纹钉内固定加殿中肌骨瓣植骨治疗股骨颈骨折38例,得到随访36例,疗效满意,现报告如下.
作者:董富海 刊期: 2008年第11期
目的 了解哮喘患几治疗依从性及其影响因素,为实施正确的护理干预措施提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对96例一年内哮喘发作≥2次的患儿和家长进行问卷调查.结果 患儿治疗依从性为37.5%~59.4%.哮喘患儿治疗依从性差的原因主要是家长对哮喘病知识不了解、对防治方案不信任、害怕药物不良反应、不能正确掌握吸入技术等.结论 哮喘患儿治疗依从性差,需针对影响因素给予护理干预,提高治疗依从性,提高患儿的生活质量.
作者:张金琴;张静;薛琴 刊期: 2008年第11期
目的 了解中学生对艾滋病知识的知晓情况.方法 选择本辖区内的4所中学,按整群随机抽样的方法在每所中学分别抽取初一到高三年级各一个班的学生1 298名为调查对象.每位调查对象接受问卷调查.结果 对于艾滋病的主要传播途径(性交、输血、共用注射器等)的知晓率大于80%;但是对于非传播途径,如蚊虫叮咬、与艾滋病人一起吃饭、与艾滋病人共用游泳池扣浴缸是否会传播艾滋病的知晓率却较低(低于40%),对于其他关于艾滋病的基本知识的知晓率也在80%以下.问卷中的各项题目的应答正确率在不同性别学生中比较,差异没有统计学意义.但是在初中及高中学生中比较,各项的回答正确率差异具有统计学意义.结论 应进一步加强对中学生,尤其是初中生防治艾滋病的健康教育工作.
作者:姚梓坚 刊期: 2008年第11期
目的 观察系统性红斑狼疮(SLE)稳定期间用甲泼尼龙片治疗的效果.方法 对确诊的系统性红斑狼疮患者37例,甲泼尼龙片口服治疗19例患者,强的松片口服治疗18例.结果 采用甲泼尼龙片治疗的患者大多数症状消失、实验室检查结果仅有很少部分不正常,肝肾功能不受影响;而采用强的松片治疗的患者则有明显的不良反应,满月脸18个,肝功能异常6例,脂肪肝4例.结论 甲泼尼龙片治疗SLE疗效可靠,且不良反应轻,在治疗SLE上较强的松有优势.
作者:赖世兴 刊期: 2008年第11期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种严重的神经系统创伤.随着社会的进步,继发于高能量损伤的疾病日渐增多,伴随着脊柱骨折产生的SCI有逐年上升的趋势.SCI给家庭、社会均带来沉重的负担.传统观念认为哺乳动物的脑和脊髓损伤后不能再生,脊髓损伤后功能恢复的预后希望渺茫[1].但近年来的实验研究证实,中枢神经损伤后具有再生能力,随后,人们逐渐认识到中枢神经系统再生能力有限主要是因为局部微环境不适宜[2].针对于此,人们进行了一系列动物实验研究,并取得了令人鼓舞的结果.本文就SCI实验治疗及进展作一简要综述.
作者:沈文;王东 刊期: 2008年第11期
烧伤整形术在整形外科研究中占据了重要的位置,难度也较大,皮肤软组织扩张术很好地解决了烧伤整形手术中的一些疑难问题.积极预防及处理皮肤软组织扩张术的并发症,可显著提高术后整形效果,有助于提高患者生活质量.
作者:祝颜松 刊期: 2008年第11期
目的 观察经桡动脉途径行急性心肌梗死经皮冠脉介入(PCI)的临床疗效及可行性和安全性.方法 2006年2月至2008年2月确诊急性ST段抬高心肌梗死有急诊PCI指征共60例患者入选,随机分为经桡动脉组32例(TRA组)、经股动脉组(TFA组)28例,观察两组的成功率、操作时间和并发症发生率.出院后随访3月,评估术侧桡动脉、股动脉搏动情况及心脏事件发生情况.结果 两在处理病变血管支数、病变程度,以及在PCI术操作时间、疗效和成功率等方面均无显著差异.术后TFA组出血等血管并发症发生率明显高于TRA组(P<0.05).术后三个月随访TRA组仅1例患者出现桡动脉搏动减弱,两组心脏事件发生率及心功能无明显差异.结论 经桡动脉途径行急诊PCI是安全争可行的,且有显著优点,可在临床大力推广应用.
作者:潘港;徐细平;冯小坚;龙胜春;罗琼;徐晓艳 刊期: 2008年第11期
目的 研究一种快速、彻底而无污染的术中肠减压方法,以保证乙状结肠一期切除吻合术的安全.方法 对本院15例乙状结肠癌梗阻患者采用的术中肠减压法进行总结.结果 15例Ⅰ期吻合中,1例出现吻合口漏,2例出现伤口感染.结论 此快速、彻底而无污染的术中肠减压法用于乙状结肠一期切除吻合术安全可行,值得临床推广.
作者:郭会文;黄唐剑;张亚靓 刊期: 2008年第11期
目的 通过虚拟现实技术(VR技术)来实现创伤骨科手术的手术计划制定.方法 同一时期、同一病种对使用传统术前计划的病例和VR术前计划的病例进行了相应的比较.结果 采用VR术前计划的病例术后恢复显著优于传统术前计划.结论 使用计算机系统建立虚拟的三维场景,来模拟创伤骨科手术的所涉及的各种过程,对于优化手术方案、减小手术创面、减少手术风险风险以及手术人才的培养等方面都有重要的意义.
作者:刘世兴 刊期: 2008年第11期
目的 观察喙突移植术在治疗重度肩锁骨关节脱位的临床效果.方法 采取切开交位交叉克代针内固定,同时,将来有联合肌腱之喙突骨块用螺丝钉固定在锁骨上.结果 术后106例患者随访1~2年,98例功能及肩外观恢复良好,优良率92.4%.8例疗效欠佳,其中5例出现肩锁关节再脱位,3例出现肩关节弹响及疼痛.结论 喙突移植术治疗重度肩锁骨关节脱位效果肯定,但手术中应注意,喙突游离范围不能过大,凿取骨块大小,厚度均应适宜,且移植部位应尽可能准确,术后制动时间不应小于6周.
作者:郑斌 刊期: 2008年第11期