王惠；陈青山；薛雯；眭维国；郑璨；戴勇
目的 了解药师职业自感焦虑状况,并分析其自感焦虑来源.方法 采用自制调查问卷对湛江市二甲以上综合医院的药师进行随机抽样调查.结果 调查分析湛江市二甲以上综合性医院药师共334人自感焦虑比例为63.47％,其焦虑来源包括:认为与医学界同行的收入差距(55.7％)、考核(53.3％)、职业期望与现实岗位的差距(40.2％)、工作强度(38.2％)、医患矛盾(36.3％)、与医学界同行的地位差距(24.5％)、面临医改可能下岗(24.1％)、工作硬件设施不足(8.0％)、其他方面(9.7％).结论 湛江市药师职业人群自感焦虑状况比较严重,应培养良好的心理素质,建立良好的工作氛围,同时要积极开展药学服务,提高知识和业务的水平,改变医院药学滞后的局面,使药学职业人群有更高层次的职业归属感.
作者：林矫；王忠；陈宇玲；骆小敏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨专业的早期肢体功能康复训练对中风患者自理能力恢复的影响.方法 回顾性分析2010年1月～2012年6月我院神经内科收治的125例相关中风患者资料.根据患者在病情平稳后选择的锻炼方式,分为对照组(65例)和观察组(60例).两组患者基本情况相似,病情平稳时的Fugl-Meyer量表积分Barthel指数计分均处于较差的状态,两组间没有显著性差异(p＞0.05).时照组患者选择在家属帮助下自行锻炼,观察组患者接受专业的康复治疗.比较1个月后的瘫痪肢体运动功能(Fugl-Meyer量表积分)和日常生活活动能力(Barthel指数计分).结果 1个月后观察组患者Fugl-Meyer量表积分(包括上肢、下肢、总运动积分)及Barthel指数计分均明显高于对照组患者(p＜0.05).结论 专业的早期肢体功能康复训练能加快中风患者瘫痪肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复,提升其自理能力.
作者：邝英桂；牟玉华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨经直肠高强度聚焦超声治疗前列腺增生的有效性和安全性.方法 应用Sonablate 500型“高强度聚焦超声刀”(又称“海伏刀”)治疗机治疗前列腺增生患者42例,治疗6个月后定期随访观察患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(Pv)、残余尿(RU)及大尿流率(Qmax).结果 42例前列腺增生患者治疗后平均随访6个月,IPSS由术前(25.9±4.7)分降到术后(14.5±5.1)分,QOL由术前(4.1±0.8)分降到术后(3.1±1.1)分,Pv由术前(66.8±20.9) ml下降到(50.4±21.7)ml,Qmax由术前(9.4±4.0)ml/s增加到术后(14.4±4.4)ml/s,Ru由术前(145.3±43.3)ml降到术后(58.7±21.9)ml.国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(Pv)、大尿流率(Qmax)及残余尿(RU)均达到满意的效果.结论 经直肠高强度聚焦超声刀治疗前列腺增生安全有效,可以作为一种微创、无痛苦治疗前列腺增生疾病的新方法.
作者：招卫乾；张文广 刊期： 2013年第05期
目的 探讨甲基强的松龙对重症支原体肺炎患儿治疗前后的免疫指标的影响.方法 对30例重症支原体肺炎患儿使用甲基强的松龙治疗前后的的疫指标进行检测,并与18例使用地塞米松治疗的患儿、18例未使用糖皮质激素治疗前后的患儿进行对照.结果 治疗前三组患儿的体液免疫指标、细胞免疫指标均无显著性差异(p＞0.05)；治疗后,联合甲基强的松龙组患儿血清IgA、IgM、IgG指标与联合地米组无显著性差异(p＞0.05),与非联合激素组IgM、IgG指标有显著性差异(p＜0.05)；治疗后联合甲基强的松龙组CD4+、CD4+/CD8+值比地米组、非联合激素组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05),CD8+值明显下降,有统计学意义(p＜0.05)；持续发热及肺部啰音减少时间较地塞米松组、非联合激素组明显减少,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 使用甲基强的松龙治疗前后的重症支原体肺炎患儿的免疫指标有明显变化,建议及早应用,有利于缩短病程.
作者：刘玲；李微；江志贵；梁惠冰；黄颖璇 刊期： 2013年第05期
当前全省医疗卫生事业单位实行绩效工资制度改革,目的在于规范事业单位收入分配秩序、规范津补贴,同时建立健全医疗卫生事业单位的分配激励机制和宏观分配调控机制.笔者对医疗卫生事业单位绩效工资改革情况进行系统分析,并提出实施过程中所应注意的问题及建议.
作者：何娟 刊期： 2013年第05期
阐述《外文生物医学期刊文献服务系统》引入对医院信息化中数字图书馆建设重要性,介绍昆明市第一人民医院外文数据库建设的情况.
作者：李明；刘青；张鸿青；邓樱揇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨在严重压疮护理治疗中陪护人员的教育与培训的应用价值.方法 回顾性分析我院的100例陪护工作人员护理工作情况,依据是否实施教育及培训管理将陪护人员分为观察组和对照组各50例.结果 观察组对压疮发生风险因素的一般认识、对压疮的认识、对压疮的态度、防治压疮的行为意向明显高于对照组.结论 对陪护人员实施严重压疮相关知识、技能的教育与培训,明显提高了护理工作人员的防治压疮风险意识,减少了患者的痛苦,同时也为医院创建优质护理服务莫定了良好的基础,值得临床推广应用.
作者：李妮；谭文惠 刊期： 2013年第05期
目的 探讨通过对医院人力资源等进行分析,为医院的发展提供战略发展的方法.方法 对我院2011年现有的人力资源应用SWOT分析法,重点分析医院人力资源的优势和劣势,并将分析的结果提供给医院作为决策依据.结果 通过对人力资源进行SWOT分析,明确优势和劣势,提供了发展战略策略,使2012年的人才队伍和业务专科发展均有了很大的飞跃.结论 定期或不定期对医院人力资源进行SWOT分析有助于为医院的决策提供依据和方向.
作者：方耀高；陈春红；张惠琴 刊期： 2013年第05期
目的 探讨非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧气道峰压(Ppeak)联合监测用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的可行性.方法 60例胸腔镜择期手术患者,随机分为两组,每组30例:A组(普通听诊组):根据两肺分别行单肺通气时呼吸音的听诊情况调节插管深度定位；B组(PETrCO2和Ppeak组):通过监测非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧吸气峰压(Ppeak)的变化调整导管的位置.记录两组患者的插管定位时间、临床定位满意率和术后并发症发生率.结果 与A组(126.53±19.14)s比较,B组患者插管定位时间(57.17±14.02)s明显缩短(p＜0.01)；与A组比较,B组患者术后并发症的发生率也明显降低(p＜0.05)；B组患者的临床定位满意率(83.3％)也显著高于A组(56.7％,p＜0.05).结论 和传统听诊法相比,通过监测非通气侧PETCO2和通气侧Ppeak的变化定位时间短,定位满意率高,术后并发症的发生率降低.
作者：熊珠取；姚爱军 刊期： 2013年第05期
目的 观察喜辽妥(多磺酸黏多糖乳膏)对治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效.方法 将66例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组,每组各33例,观察组患者用喜辽妥外涂压疮局部治疗；对照组患者用琼脂防压疮垫.比较两组压疮愈合情况.结果 观察组患者疗效显著,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 喜辽妥治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮疗效显著,安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：唐映莲；张小文 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中药沐足联合穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变患者的效果.方法 选择75例糖尿病周围神经病变患者,在基础治疗的前提下,采用中药沐足联合穴位按摩治疗.结果 本组显效45例,有效25例,无效5例,总有效率为93％.结论 中药沐足联合穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,能有效提高糖尿病患者的生活质量.
作者：张亚娟；黄皓月；范英 刊期： 2013年第05期
目的 探讨血清透明质酸(HA)和尿糖胺聚糖(GAG)联合检测在甲状腺相关眼病(TAO)活动性评价中的意义.方法 选取TAO患者共52例,甲状腺功能均控制在正常范围内,根据临床活动度评分(CAS)分为两组:活动期组CAS≥4分,共27例；静止期组CAS＜4分,共25例.选取30例心、肺、肝、肾、甲状腺功能无异常,并且无TAO的正常人作为正常对照组.采用放射免疫法测定血清HA水平,采用二甲基美蓝法测定尿GAG水平.结果 TAO活动期患者血清HA和尿GAG水平明显高于静止期患者及正常对照组(均p＜0.01),血清HA和尿GAG水平在TAO静止期患者与正常对照组间的差异无统计学意义；TAO患者的血清HA及尿GAG水平呈显著正相关(r=0.54,p＜0.01).结论 血清HA及尿GAG可作为TAO活动性评价的指标,两者联合检测可提高TAO活动性评价的符合率.
作者：曾钊宇；熊义斌；杜为强；张宇；钟剑文；刘兰星；吴惠强 刊期： 2013年第05期
站在乡镇级医院角度来回顾性分析1例阑尾粘液囊腺瘤患者的病例资料和有关文献,探讨阑尾粘液囊腺瘤的临床特点、诊断与治疗.本病为少见病种,术前诊断困难,症状以右下腹痛及腹部包块为主,重视病史采集和体格检查、超声及CT和MRI检查可提高术前诊断率.
作者：方富民 刊期： 2013年第05期
目的 探讨冠心病(CAD)患者血清中C反应蛋白(CRP)与动脉硬化的关系.方法 采用VP1000动脉硬化检测仪测定189例CAD患者、164例冠心病合并高血压(CAD＆HP)患者和198例对照者(CTRL)的臂-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),同时检测受试者血清中CRP含量.结果 CAD&HP组及CAD组与CTRL组相比CRP、baPWV均显著升高(p ＜0.001)；Logistic回归分析提示CRP、baPWV为CAD的一项重要危险因素(p＜ 0.001;p ＜0.001)；相关分析提示血清CRP与baPWV呈正相关(r=0.274,p＜0.001).结论 血清CRP为CAD发病的一项独立危险因素,通过导致以动脉硬化为典型特征的动脉血管结构与功能病变,促进CAD的发生发展.
作者：高锦雄；彭海军；严炳存；梁碧霞；李明光；石延科 刊期： 2013年第05期
健康产业作为本世纪具活力和生机的产业,而健康管理专业学科则在扮演服务大众和传播健康文化等方面承担着重要角色.但随着其建设发展的深入,在健康文化与学科建设上也面临一些新情况、新问题.本文从剖析存在问题入手,并提出着力加强健康文化与健康管理学科品牌建设的对策.
作者：卢放 刊期： 2013年第05期
目的 提升病案编码员对疾病和手术的理性与感性认识,提高病案编码水平.方法 通过建立有效学习机制,特别是后期参加临床科室的业务学习,观看编码中遇到的概念模糊和抽象的手术.结果 编码员对疾病及手术有了较为透彻的理解并融会贯通,病案编码的准确性及处理疑难编码的能力大幅提高.结论 建立有效学习机制,特别是参加临床科室的业务学习,能明显提高病案编码员的编码水平.
作者：宋俊；陈宇邦；郑映苹 刊期： 2013年第05期
目的 探讨可及和连贯的病人服务对多囊卵巢综合症(PCOS)患者心理状态的影响.方法 选择2009年11月～2012年6月在我院门诊首次诊断为PCOS的患者进行前瞻性队列研究.按随诊方法不同分为常规随访组和可及和连贯服务组.共86名PCOS患者入组,其中常规随访组43人,可及和连贯服务组43人.两组基线资料基本一致.在入组后使用Derogatis编制的90项症状自评量表(SCL-90)进行心理状态评估,前瞻随访3个月,3个月后再进行心理评估.结果 随访3个月后,可及和连贯服务组SCL-90评分较常规随访组下降有统计学意义(p＜0.05).结论 为病人提供可及和连贯的服务可以有效改善PCOS患者心理状态.
作者：李莹莹；李萍；肖青；谢婉花 刊期： 2013年第05期
目的 深入贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》,进一步掌握我镇工业企业职业卫生现状,为加强我镇职业病防治提出相应对策.方法 对我镇已申报职业危害因素的146家企业进行调查,将资料汇总并分析.结果 检查发现146家存在职业危害因素的企业在职业病防治方面存在较多问题.结论 今后应加强职业卫生宣传,加大执法力度,落实“三同时”审批制度,同时加强职业卫生技术服务机构的能力建设.
作者：陈丽芬 刊期： 2013年第05期
护理管理工作与医院感染有着直接的因果关系,笔者从护理管理层面上分析了一些疏漏的管理环节对医院感染的影响,提出了能控制医院感染发生的若干严密的护理管理措施,包括构建严密的管理组织与监控体系,强化职业培训,合理配置护理人力资源,完善医疗设施和各项规章制度,以及加强病房管理等严密的管理工作,使日常护理操作制度化、规范化,以控制医院感染的发生,在控制医院感染中有着重要的意义.
作者：许翠娴 刊期： 2013年第05期
目的 评估序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 选取我院消化内科2011年1月～2011年12月经快速尿素酶试验(RUT)和14C-尿素呼气试验(UBT)证实感染幽门螺杆菌的消化性溃疡患者126例随机分为治疗组(64例)和对照组(62例),治疗组接受10 d序贯疗法,对照组接受10 d标准三联疗法.结果 与对照组比较,治疗组溃疡愈合情况、症状缓解程度无显著性差异(P＞0.05)；治疗组幽门螺杆菌根除率为96.5％,对照组为75.3％,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05)；两组不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(p＞0.05).结论 序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡可有效促进溃疡愈合,缓解症状,Hp根除率高,而且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：杨成海；陈赞雄；吴振华 刊期： 2013年第05期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
