陈彦茜;贺鹏程
目的:探究腔镜与开放手术治疗食道癌术后疼痛及引流的对比.方法 选取2017年6月-10月在我院行食道癌手术患者,使用电脑盲选法分为观察组和对照组.观察组采用胸腹腔镜联合手术治疗,对照组使用开放手术治疗.对比两组术后疼痛、引流情况.结果观察组术后第1d引流量与对照组无差异(P>0.05),第2d引流量对照组较低(P<0.05).观察组拔管时间短于对照组(P<0.05),观察组主动咳嗽疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论 腔镜手术较之开放手术治疗食管癌,可有效减少术后疼痛,有助于术后胸腔积液排除,减少留置引流时间,加速恢复.
作者:姚小萍 刊期: 2018年第49期
目的:探讨小儿大肠埃希菌感染毒力因子检测及耐药相关性研究.方法:收集2016年1月-2018年1月保定市儿童医院非植入导尿管患者尿标本分离非重复感染大肠埃希菌120株,采用PCR的方法检测毒力因子基因,通过药物敏感试验分析儿童尿路致病性大肠埃希菌(UPEC)毒力因子的耐药情况.结果:120株大肠埃希菌中,毒力基因依次为fimH90.33%(109/120)、traT75.83%(91/120)、Einv60.00%(72/120)、aerJ55.83%(67/120)、papGⅢ35.83%(43/120)、cnf125.83%(31/120)、pAI24.17%(29/120)、cnf220.83%(25/120)、papC14.17%(17/120)、papG7.50%(9/120);耐药检测中,对碳青霉烯类的敏感性高达100%,而耐药性从高到低依次为氟喹诺酮类、青霉素、氨基糖苷类、β-内酰胺酶抑制复合物、头孢类,耐药性严重.结论:小儿大肠埃希菌感染毒力基因的种类较多,基因组合模式也较多,临床耐药性严重,临床可通过大肠埃希菌感染毒力因子检测及耐药研究指导合理用药.
作者:李艳梅;胡海燕 刊期: 2018年第49期
目的:探讨活血化瘀方结合万向锁定板治疗老年复杂桡骨远端骨折的研究.方法:将2016年2月-2017年2月在我院骨科治疗的86例老年复杂桡骨远端骨折患者随机分为两组,对照组给予单纯万象锁定钢板治疗,观察组给予活血化瘀方配合万象锁定钢板治疗,比较两组患者的腕关节功能恢复效果、并发症发生率.结果:观察组腕关节功能优良率为93.02%,明显高于对照组的76.74%(P<0.05);观察组切口疼痛、肌腱损伤、创伤性关节炎、再次骨折等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:活血化瘀方结合万向锁定板治疗老年复杂桡骨远端骨折疗效显著,能有效促进腕关节功能的恢复,降低并发症发生率,提升术后生活质量.
作者:吴文侠;李建林;云丽媛;齐宝玲;许晓辉 刊期: 2018年第49期
目的:讨论妊娠期糖尿病心理干预联合营养治疗的实施价值.方法:于2017年1月-2018年7月,选取我院的86例妊娠期糖尿病患者作为本文的研究对象,以患者的入院时间这86例患者分为常规组与研究组,常规组予以常规护理,研究组予以心理干预联合营养治疗,评判标准:血糖指标、新生儿状况.结果:研究组患者的血糖水平与新生儿状况指标明显优于常规组,两者相比具有统计学差异(P<0.05).结论:心理干预联合营养治疗可显著改善患者的血糖指标与新生儿结局,值得我院进行普及.
作者:周萍 刊期: 2018年第49期
目的:在对神经根型颈椎病患者进行临床护理时使用中医护理,研究中医护理在神经根型颈椎病临床护理中的应用意义.方法:在实验中选择2017年3月-2018年3月在我院接受治疗的80名神经根型颈椎病患者作为本次试验的试验对象,把所有患者按照随机分配的原则分为实验组和对照组两组,实验组患者在进行护理时使用中医护理,对照组患者使用常规护理,对两组患者的临床护理效果进行对比,探究中医护理的临床应用意义.结果:通过对两组患者的临床治疗效果进行对比发现实验组患者的疗效更好,而且实验组患者的治疗有效率比对照组高17.5%,所以使用中医护理的治疗效果比常规护理更好.结论:通过对两种临床护理办法的护理效果进行对比发现在对神经根型颈椎病患者进行治疗时使用中医护理有更好的临床护理效果,能够帮助患者快速恢复健康,所以在对神经根型颈椎病患者进行临床治疗时可以使用中医护理.
作者:姜涛 刊期: 2018年第49期
目的:探讨优质护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响.方法 将2016年2月至2018年2月期间我院收治的84例支气管哮喘患者按随机数表法分为研究组(n=42)与对照组(n=42).对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予优质护理,比较两组治疗效果与生活质量.结果 研究组治疗总有效率较对照组高(96.7%VS 76.2%),差异显著(P<0.05);干预后,研究组SF-36评分高于干预前与对照组,差异显著(P<0.05).结论 对支气管哮喘患者实施优质护理可有效提高治疗效果,同时显著改善患者的生活质量.
作者:梁翠雯 刊期: 2018年第49期
目的:探究护理延伸服务干预在提高糖尿病肾病患者饮食依从性中的应用效果.方法:对本院糖尿病肾病患者开展研究,采用随机抽样法从中随机抽出病例数80例,将其按照不同的护理模式进行分组,分为对照组和观察组,每组病例数均为40例.对照组糖尿病肾病患者实施常规护理,观察组糖尿病肾病患者实施护理延伸服务干预,对比2组糖尿病肾病患者的饮食依从性.结果:观察组糖尿病肾病患者饮食依从性高于对照组,组间数据对比差异性明显:P值小于0.05.结论:护理延伸服务干预在提高糖尿病肾病患者的饮食依从性中具有积极作用,值得推荐.
作者:金慧 刊期: 2018年第49期
目的:探讨不同剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折的临床治疗体会.方法:选取在我院接收择期手术治疗的80例股骨粗隆间骨折的老年患者作为研究对象,随机分为两组,均使用右美托咪定联合神经阻滞麻醉,对照组持续静脉注射右美托咪定0.2μg/(kg·h),观察组持续静脉注射右美托咪定0.6μg/(kg·h),比较两组患者的手术各时间点镇静躁动情况、术后疼痛情况.结果:观察组穿刺时、穿刺后、切皮时及手术开始后25min时镇静躁动评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2、6、12、24、48 h疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).结论:0.6μg/(kg·h)剂量的右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折的临床效果更佳,术中镇静效果好,术后疼痛轻,具有积极的临床意义.
作者:李颖慧;刘娜;刘斌;刘冬 刊期: 2018年第49期
目的:分析院前急救护理和院内急诊救治护理在中暑病人中的临床疗效.方法 纳入2016年7月至2017年7月我院中暑病人30例,根据随机排列方法,分为对照组(n=15)和观察组(n=15),对照组实施常规护理干预,观察组实施院前急救护理和院内急救护理,对比两组病人护理效果和SDS、SAS评分情况.结果 观察组护理疗效和SDS、SAS评分情况均优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 对中暑病人应用院前急救护理联合院内急救护理,有效提升中暑救治率,提高护理疗效,临床具有广泛使用意义.
作者:魏晓兰 刊期: 2018年第49期
踝关节骨折为骨科患者临床常见的损伤,主要表现为踝关节疼痛、肿胀,给患造成了不同程度的痛苦.踝关节骨折患者术后易发生切口感染,因其卧床时间较长,免疫力逐渐下降,骨组织血液供给较差原因所致,一旦发生切口感染则其切口愈合缓慢,若情况严重,可导致骨髓炎的发生.
作者:周丹 刊期: 2018年第49期
随着小康社会建设的逐步深入,健康意识的增强,尤其是健康中国的战略指引,定期体检成为健康管理一个重要内容和必备步骤.随着人们生活质量的提高,人们对健康的需求越来越高,必然对诊疗内容、诊疗质量、诊疗环境,提出了更高的要求.本文介绍健康诊疗过程中,智能导诊的应用.该应用虽然属于健康诊疗的一个辅助环节,但是对强化内部管理、减少人力资源浪费、提高医疗质量、提升用户体验,具有明显的优化、促进作用.
作者:金鸥 刊期: 2018年第49期
目的:探讨脑卒中实施急性期社区系统康复治疗的效果以及康复影响因素.方法:对社区医院120例脑卒中急性期患者(2015年1月到2018年1月间收治)进行研究观察,对所有患者均实施社区系统康复治疗,分析患者的治疗效果,并总结康复效果影响因素.结果:120例患者治疗后生活可自理发生率为72.50%.康复治疗后生活无法自理患者年龄≥60岁、学历中学及以下、心血管病病史、生活不规律、抑郁情绪、焦虑情绪发生率明显高于生活可自理患者(P<0.05).结论:脑卒中实施急性期社区系统康复治疗的影响因素较多,需进行针对性干预.
作者:徐燕燕 刊期: 2018年第49期
目的:分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果.方法:应用数字随机法,抽取本院2016年7月-2018年7月收治的40例妊高症并产后出血患者作为本次研究的对象,将其分为两组,即对比组、观察组,各20例.对比组使用一般护理方法,观察组实施优质护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:护理前,两组生活QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的QOL评分较护理前均提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组产后出血量明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在妊高症产妇产后出血症的护理中效果显著,值得推广.
作者:瞿丽 刊期: 2018年第49期
为加强对残角子宫妊娠的临床表现、诊治特点的认识,对2004年1月至2018年5月我院收治的36例残角子宫妊娠病例进行分析,并结合相关文献总结目前的诊治特点.研究发现残角子宫妊娠罕见,早期常无特异的临床表现,B超仍然是目前主要的诊断方法,在妊娠前及妊娠早期确诊及处理十分重要,腹腔镜手术对于早期残角子宫妊娠是安全可靠的.
作者:王双燕 刊期: 2018年第49期
目的:探讨信息化延续护理提高冠心病患者PCI术后服药依从性的作用.方法:选取我院自2017年6月-2018年6月这段期间内接收诊治的冠心病行PCI术后患者45例,随机分成2组:对观察组(25例)术后实施信息化延续护理,对对照组(20例)术后实施常规延续护理,随访6个月后观察比较两组在出院前后的服药依从性评分和冠心病知识了解程度评分.结果:出院前两组的服药依从性评分和冠心病知识了解程度评分比较均无显著差异(P>0.05),出院后观察组的服药依从性评分和冠心病知识了解程度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:对冠心病患者PCI术后实施信息化延续护理可有效提高患者的服药依从性,值得推广.
作者:汤玉梅 刊期: 2018年第49期
目的:分析不同麻醉镇痛方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后转归所产生的影响.方法:选择我院在2016年5月~2017年9月诊治的腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者66例进行研究分析,随机分为观察组和对照组各33例,观察组采用硬膜外镇痛,对照组给予静脉镇痛,对比两组患者术后3h、6h的VAS疼痛评分和肠道功能恢复时间、下床活动时间和进食时间.结果:观察组患者术后不同时间段的疼痛情况均低于对照组,肠道功能恢复时间、下床活动时间和进食时间短于对照组,组间数据对比有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜结直肠癌根治术治疗中采用全麻联合硬膜外镇痛有利于患者术后转归,术后疼痛症状轻,愈合时间短,提升治疗效果,值得应用.
作者:郭衍江 刊期: 2018年第49期
目的:就脑卒中后肩手综合征的综合康复治疗方案及疗效进行探讨、研究.方法:抽取2016年4月至2017年6月我院收治的脑卒中后肩手综合征患者(30例)为主要研究对象,将其随机分为对照组(15例)和研究组(15例),对照组实施常规康复治疗,研究组则在对照组的基础上采用冷、热水交替浸泡法、压迫性向心缠绕法、正确摆放体位、心理康复等综合康复治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:与对照组相比,研究组在实施综合康复治疗后,其Fug-Meyer运动功能评定及ADL评分改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对脑卒中后肩手综合征患者,实施综合康复治疗,效果显著,值得临床推广应用.
作者:唐勇 刊期: 2018年第49期
目的:对老年痴呆(Alzheimer's disease,AD)患者临床护理中应用预见性护理程序的效果进行探析.方法:选取2017年1月~2018年1月在我院住院治疗的110例AD患者纳入观察中,通过数字表法分成探究组和对照组,各55例;2组均给予专科治疗,对照组实施常规护理,探究组同时实施预见性护理,应用蒙特尔认知量表(MocA)、生活自理能力量表(ADL)评测患者护理效果,并掌握两组并发症、安全事件发生情况.结果:护理前,两组患者MocA、ADL无明显差异(P>0.05),护理后,探究组均显著优于对照组(P<0.05);探究组并发症发生率为3.64%,安全事件发生率为0,对照组分别为14.55%、5.45%,差异有统计意义(P<0.05).结论:在老年AD患者临床治疗中实施预见性护理,有助于患者康复,改善患者生活自理能力,预防和减少并发症、安全事件发生.
作者:钟梅 刊期: 2018年第49期
目的:本文作者主要就不同年龄健康体检患者实施超声诊断比较的相关内容实施分析.方法:随机选取2017年在我中心接受健康体检的患者1042例,所有患者在体检的过程中均使用超声腹部实施检查,并将患者按照年龄分成青年组、中年组和老年组.并对3组患者的检出率进行对比分析.结果:在所有患者中,有52.0%的患者检出各种疾病,且患者伴随有脂肪肝、肝囊肿、肾囊肿等疾病,且几组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在健康体检患者中实施超声诊断能够及时诊断出患者的各种疾病,提高患者治疗的成功率,因此超声诊断值得推广.
作者:童菲 刊期: 2018年第49期
随着我国社会的不断进步以及医学水平的不断提高,人们的健康意识和法律也不断增强,另外,医疗市场竞争的日益激烈,在一定程度上也给护理工作提出了新的挑战.护理管理作为医院自身管理的的一种模式,本身的科学效应也显得越来越重要.为了适应这些变化,有必要加强护理管理,提高护理质量.护士长是护理管理工作的组织人员,也是病区组织的主导人员,因此加强护理管理,提高护理质量有必要从护士长着手,通过制定相应的管理目标以及计划,狠抓其中的关键环节.
作者:黄丽 刊期: 2018年第49期