梁燕钰；钟伟杰
目的 探讨细节管理的方法,以提高低年资护士心肺复苏操作技能.方法 在胸外按压、球囊通气、报数等过程引入细节管理的方法,严格按照2005国际心肺复苏指南规范操作,加强对现场培训的督导,重视细节培训,提高培训效果.结果 在胸外按压的频率、球囊通气的有效率、5个CPR循环所用时间方面均有明显改善.结论 注重细节管理,有助于提高护士参与心肺复苏培训的积极性,提高心肺复苏培训效果.
作者：张玲 刊期： 2011年第12期
医疗卫生机构作为公共事业的一部分,必须承担起应有的社会责任,并突出其公益特性.不管是公立医院还是民营医院,也不管是非营利性或营利性医院,要把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向.公益特性是一切医院的基本属性.只有踊跃参与公益活动,并将这一理念融入文化建设之中[1],突出公益的特性,只有勇于承担社会责任,才能求得政府的支持,才能取得百姓的信任,才能赢得社会的满意.
作者：刘锋 刊期： 2011年第12期
目的 探讨复杂性视网膜脱离术后进一步提高的护理效果提供参考.方法 回顾性总结115例复杂性视网膜脱离患者术后的护理经验.结果 115例全部患者治愈出院,无并发症.结论 术后被动体位的护理、心理护理、病情观察及健康教育等护理措施对巩固手术效果,促进康复起着重要作用.
作者：黄瑞芬；陈星；吴素虹 刊期： 2011年第12期
目的 探讨临床护理路径在输尿管镜下气压弹道碎石术患者中的应用,规范该类患者手术前后的医疗护理.方法 将50例输尿管结石患者随机分为试验组和对照组,每组25例.对照组按常规护理模式管理,试验组应用临床护理路径管理,比较两组患者住院费用、住院天数、患者掌握相关知识程度和对护士的满意度及术后并发症发生率.结果 试验组患者的平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少,对护士的满意度及疾病相关知识的掌握程度明显高于对照组患者(p<0.05),差异具有统计学意义.结论 实施临床护理路径管理能显著缩短输尿管结石气压弹道碎石术患者平均住院日,降低住院费用,提高护理质量.
作者：卢媚媛 刊期： 2011年第12期
目的 探讨孕期合理营养对胎儿出生体重及剖宫产率的影响,为孕期合理膳食提供指导,尽量降低剖宫产率.方法 将2010年2月~2011年3月在我院产科门诊孕3个月建产检卡并确定在我院分娩孕妇243例,将自愿或者有能力参加孕期膳食营养指导152例孕妇设为观察组,给予饮食结构分析指导;不愿或者无能力参加孕期膳食营养指导正常饮食孕妇91例设为对照组,孕期常规饮食.结果 观察组新生儿的出生体重平均3 158.2 g,对照组3 458.7 g,两组比较有显著性差异(p<0.05),两组之间出生胎龄比较无显著性差异(p>0.05);观察组孕妇正常阴道分娩者121例(79.61%),剖宫产者31例(20.39%),巨大儿12例(7.89%),对照组正常阴道分娩者54例(59.34%),剖宫产37例(40.66%),巨大儿15例(16.48%),两组间在阴道分娩、剖宫产率、巨大儿发生率方面比较均存在显著性差异(p<0.05).结论 孕期对孕妇进行合理饮食指导,有利于合理膳食的摄入,有效的控制胎儿体重增长,减少巨大儿发生和降低剖宫产率,达到理想的分娩结局,保障母婴健康.
作者：黎凝；魏曼梨 刊期： 2011年第12期
学习型组织是当今前沿的管理理论之一.近年来,国内对学习型组织的研究也在不断深入.本文阐述创建学习型医院既是提升医院核心竞争力的重要环节,也是新医改政策环境下医院可持续发展的必然要求.总结创建学习型医院的必要性及其实践过程中的一些体会和思考.
作者：邱志斌 刊期： 2011年第12期
目的 探讨肺结核合并感染的临床特点和护理方法,以提高肺结核合并感染的转归率.方法 对2008年2月～2010年2月在我院住院的78例肺结核合并感染患者,在给予抗痨和抗感染等治疗的基础上,根据疾病的不同临床表现及并发症、心理变化采取不同的个体化护理措施,同时给予患者健康教育指导.结果 病情好转出院70例,病情恶化出院2例,死亡6例.结论 肺结核合并感染以中老年人居多,预后差;护理上应多方面兼顾,尽量控制易感因素.早期采用有效的治疗与精心护理是改善患者预后,提高生活质量的重要措施之一.
作者：敖小敏；赖观好；张丽君 刊期： 2011年第12期
滤泡树突状细胞肉瘤(Follicular Dendritic Cell Sarcoma,FDCS)起源于滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,具有滤泡树突状细胞(FDC)形态和免疫表型的梭形或卵圆形细胞呈肿瘤性增生[1].多发生于淋巴结,仍有约1/3发生在结外部位,结外FDCS主要见于头颈部位[2].有文献报道发生在肝脾部位的FDCS多与EB病毒感染有关[3-4],但发生其他部位的FDCS还未发现与EB病毒感染有关的证据[5].在约10%～20%的FDCS 患者伴发Castleman 病,既可以先发生Castleman病,也可以两者同时发生[6].
作者：李晓青；黄仁魏；林东军；肖若芝 刊期： 2011年第12期
目的 观察醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 95例急性脑出血患者随机分为两组,治疗组(n=50)采用醒脑静联合依达拉奉治疗,对照组(n=45)采用醒脑静治疗,两组疗程均为14 d,比较2组治疗总有效率及神经功能缺失评分.结果 治疗组总有效率86.0%,对照组总有效率71.1%,两组比较有显著性差异(p<0.05);治疗组治疗后神经功能缺失评分明显低于对照组(p<0.05).结论 醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：罗海龙；张忠敏；董妍 刊期： 2011年第12期
目的 评价腱膜松解术治疗脑瘫痉挛性四肢畸形的疗效.方法 采用腱膜松解术治疗脑瘫痉挛性四肢畸形90例,其中男性64例,女性26例.手术年龄平均8.0岁(4～22岁).结果 随诊平均20个月(6个月~6年),优62例,良28例,优良率为100%.结论 腱膜松解术是治疗脑瘫痉挛性四肢畸形的有效方法.
作者：陈义藩；郑宁；肖代坤 刊期： 2011年第12期
随着我国医疗卫生事业的发展,医院的固定资产占医院资产的比重越来越大,对固定资产核算的正确与否直接关系到整个会计信息的真实、准确与公允.就医院固定资产在会计核算方面存在的缺陷提出几点具体的改进措施,以如实反映医院固定资产的规模、新旧程度和实际价值,提高会计报表的客观性和可靠性.
作者：陈峥珍 刊期： 2011年第12期
目的 了解本地区宫颈疾病妇女的人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,对HPV防治提供流行病学数据.方法 采用导流杂交基因分型技术搜集2008年5月~2011年9月1 008例来我院就诊的宫颈疾病患者宫颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,分析HPV南海地区宫颈疾病妇女感染率以及不同亚型HPV感染率,研究不同HPV亚型在不同人群中的分布等.结果 1 008例宫颈疾病患者HPV阳性数为252例,感染率为25%(252/1 008),复合感染率为5.7%(58/1 008),HR-HPV感染率为20.9%、其亚型分布为常见是HPV16(6.2%)和52(6.1%),其次是HPV58(3.8%)、18(2.0%)、33(1.8%),LR-HPV感染率为5.6%、其亚型分布主要是HPV53(5.4%)、11(4.0%),其次是HPV6.以20~40岁年龄段感染率为高;宫颈炎症以HPV16、58、11为主,宫颈不典型增生以HPV16、52、58为主,宫颈癌以HPV16为主.结论 HPV在佛山南海区宫颈疾病妇女生殖道的感染率及重叠感染率较文献报道低,不同宫颈疾病优势型别不同,故HPV感染应该引起社会的重视,加强常规检测HPV,以早期发现感染,及时干预.
作者：李毅坚；王堃成；袁健生；周念；杜燕娇；刘春林 刊期： 2011年第12期
目的 观察傍针刺结合隔姜灸治疗肩周炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者采用痛点傍针刺结合隔姜灸治疗.结果 治疗组痊愈15例,显效11例,好转4例,无效0例.总效率100%.结论 采用傍针刺结合隔姜灸治疗肩周炎疗效明显.
作者：李秀珍 刊期： 2011年第12期
目的 调查2011年第一季度出院儿科支气管肺炎患者抗菌药物的使用情况.方法 采用回顾性调查方法,对2011年第一季度出院儿科支气管肺炎患者使用抗菌药物的种类、使用频率、疗程、给药途径、联合用药、治疗结果、用药合理性等进行统计分析.结果 抗菌药物涉及6大类11个品种,排前三位的药物为美洛西林舒巴坦、头孢曲松、美洛西林.抗菌药物使用率100%,其中一联使用7.57%,二联使用56.06%,三联使用36.37%.本院儿科支气管肺炎抗菌药物的使用存在联用不当、品种选择起点高、用法用量不当等现象.结论 应对临床医生进一步加强对抗菌药物合理使用管理.
作者：李莉；何永坚 刊期： 2011年第12期
目的 了解佛山市老年人对家庭病床服务的看法,探讨老年人接受家庭病床服务的需求意愿及其影响因素.方法 在佛山市5个社区随机抽取老年人进行问卷调查,了解老年人对家庭病床的了解和看法、慢性病患病情况、对家庭病床服务的需求意愿等.结果 795名老年人患有一种以上慢性病的比例是63%,37%的老年人不知道家庭病床,93.2%认为家庭病床服务是必要的,49.1%目前需要家庭病床服务,婚姻状态、居住方式、收入、开支来源、生活照顾者、是否患有慢性病、是否了解家庭病床等因素的不同其家庭病床的意愿率有显著差异(p＜0.05).结论 应加强家庭病床的宣传,社会应多关心老年人健康问题,对缺乏照顾者、患有慢性病、独居等老年人提供家庭病床服务.
作者：保颖怡 刊期： 2011年第12期
医院财务预算是医院财务管理的重要工作.明确医院财务预算的作用、编制办法的定义与操作,就医院经营对财务预算的影响和新形势下如何做好医院财务预算进行了探讨.
作者：谢志懿 刊期： 2011年第12期
目的 比较分析膝关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱重建后交叉韧带的疗效.方法 回顾分析21例膝关节镜下自体骨-髌腱-骨移植、28例自体半腱肌腱移植重建PCL的情况,随访36~89个月,平均58.2个月.采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)和KT-1000评价疗效.结果 两组间术后关节稳定性及功能差异均无统计学意义.术后后抽屉试验2例半腱肌、1例自体骨-髌腱-骨阳性.自体骨-髌腱-骨重建组3例(14.3%)膝关节10°屈曲受限;半腱肌腱重建组2例(7.1%)屈曲受限.自体骨-髌腱-骨重建组膝前痛发生率较半腱肌腱组高.结论 关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱移植重建PCL的疗效相同.
作者：蔡建；郑小飞；丁焕文；涂强 刊期： 2011年第12期
氨氯地平是第三代二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂).心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞.本品选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌.其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生.本品是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压.治疗剂量下,体外实验可观察到负性肌力作用,但在整体动物实验中未见.本品不影响血浆钙浓度.
作者：黄乐珊；朱秋玲；朱仪 刊期： 2011年第12期
目的 探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中的应用价值及临床疗效.方法 将2007年4月~2009年10月诊断为腹股沟疝57例老年腹外疝患者,34例设为观察组,采取无张力疝修补术,23例设为对照组,采取传统疝修补术,对患者治疗效果及复发情况进行分析.结果 观察组患者手术时间短、下床活动时间早、住院天数少,与对照组比较两组之间有显著性差异(p<0.05);观察组患者手术后发生并发症2例,对照组术后发生并发症7例,两组并发症发生率比较有显著性差异(p<0.05);观察组患者术后半年复查无复发病例,对照组4例(17.39%)复发,两组复发率比较有显著性差异(p<0.05).结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术对复发疝、病程较长、疝环比较大、腹壁横筋膜薄弱明显的老年患者应作为首选.
作者：郭晓鹏 刊期： 2011年第12期
目的 分析895例宫颈细胞学涂片结果临床特点.方法 895例患者纳入观察.采用液基薄层细胞检测系统(Thinprep Cytology Test,TCT)对宫颈病变进行检测,疾病诊断以组织学病理诊断为标准.结果 895例病例中,宫颈脱落细胞学涂片检查发现异常32例,检出率3.57%.其中不典型鳞状上皮细胞和腺细胞(ASC-US,AGc-US)17例,占总检出病例的53.1%;不除外高度鳞状上皮病变不典型鳞状细胞(ASC-H)3例,占总检出病例的9.4%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)7例,占总检出病例的21.8%,高度鳞状上皮内病变(HSIL) 3例,占总检出病例的9.4%,鳞状细胞癌(SCC)2例,占总检出病例的6.3%.各年龄段数据行率的两两比较(多重比较)(Scheffe法),p>0.05.且经比较,TCT与病理活检的符合率较高.结论 宫颈细胞学涂片检查能有效的发现早期宫颈恶性病变,建议30~60岁妇女应每年进行1次宫颈细胞学检查.
作者：梁金好；刘常秀 刊期： 2011年第12期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
