黄乐珊;朱秋玲;朱仪
目的 了解本地区宫颈疾病妇女的人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,对HPV防治提供流行病学数据.方法 采用导流杂交基因分型技术搜集2008年5月~2011年9月1 008例来我院就诊的宫颈疾病患者宫颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,分析HPV南海地区宫颈疾病妇女感染率以及不同亚型HPV感染率,研究不同HPV亚型在不同人群中的分布等.结果 1 008例宫颈疾病患者HPV阳性数为252例,感染率为25%(252/1 008),复合感染率为5.7%(58/1 008),HR-HPV感染率为20.9%、其亚型分布为常见是HPV16(6.2%)和52(6.1%),其次是HPV58(3.8%)、18(2.0%)、33(1.8%),LR-HPV感染率为5.6%、其亚型分布主要是HPV53(5.4%)、11(4.0%),其次是HPV6.以20~40岁年龄段感染率为高;宫颈炎症以HPV16、58、11为主,宫颈不典型增生以HPV16、52、58为主,宫颈癌以HPV16为主.结论 HPV在佛山南海区宫颈疾病妇女生殖道的感染率及重叠感染率较文献报道低,不同宫颈疾病优势型别不同,故HPV感染应该引起社会的重视,加强常规检测HPV,以早期发现感染,及时干预.
作者:李毅坚;王堃成;袁健生;周念;杜燕娇;刘春林 刊期: 2011年第12期
目的 探讨微型钛板内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月~2010年1月采用微型钛板治疗掌指骨骨折并取得随访的28例患者共37处骨折,术后早期功能锻炼.结果 随访8~19个月,所有骨折均骨性愈合,手指功能按照TAM评定标准,优13例,良10例,可4例,差1例.结论 微型钛板内固定为掌指骨骨折提供了牢固的固定,可早期功能锻炼,有利于手功能恢复,是一种治疗掌指骨骨折理想的方法.
作者:何锡志;罗春强;邱卫华 刊期: 2011年第12期
在当前医院的发展过程中,医院文化扮演着越来越重要的角色,它关系到医院的生存发展,关系到医院在市场竞争中的成败.它包括物质文化、管理文化和精神文化三部分,它是贯彻落实科学发展观,推进医院全面快速发展的重要内容.因此在医院建设工作中必须不断用科学发展观加强医院文化建设,不断提升医院的核心竞争力.
作者:梁燕钰;钟伟杰 刊期: 2011年第12期
目的 测定复发性外阴阴道假丝酵母菌病(Recurrent Vulvovaginal Candidiasis,RVVC)患者阴道冲洗液中IFN-γ和IgE的浓度,探讨RVVC患者阴道局部免疫环境的改变情况.方法 ELISA法检测单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated VVC)组和RVVC组患者阴道冲洗液中IFN-γ和IgE的浓度,以健康体检妇女为对照组.结果 RVVC组和单纯性VVC组患者阴道冲洗液中IFN-γ的浓度明显低于对照组(p<0.05),RVVC组较单纯性VVC组低(p<0.01).RVVC组和单纯性VVC组患者阴道冲洗液中IgE的浓度明显高于对照组(p<0.01),RVVC组和单纯性VVC组比较无显著性差异(p>0.05).结论 RVVC的发病可能与阴道局部免疫环境的改变有关.
作者:车坤兰;何凤仪;李锦玉;佘达贤;张宏英;黄婵 刊期: 2011年第12期
目的 探讨细节管理的方法,以提高低年资护士心肺复苏操作技能.方法 在胸外按压、球囊通气、报数等过程引入细节管理的方法,严格按照2005国际心肺复苏指南规范操作,加强对现场培训的督导,重视细节培训,提高培训效果.结果 在胸外按压的频率、球囊通气的有效率、5个CPR循环所用时间方面均有明显改善.结论 注重细节管理,有助于提高护士参与心肺复苏培训的积极性,提高心肺复苏培训效果.
作者:张玲 刊期: 2011年第12期
目的 探讨临床护理路径在输尿管镜下气压弹道碎石术患者中的应用,规范该类患者手术前后的医疗护理.方法 将50例输尿管结石患者随机分为试验组和对照组,每组25例.对照组按常规护理模式管理,试验组应用临床护理路径管理,比较两组患者住院费用、住院天数、患者掌握相关知识程度和对护士的满意度及术后并发症发生率.结果 试验组患者的平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少,对护士的满意度及疾病相关知识的掌握程度明显高于对照组患者(p<0.05),差异具有统计学意义.结论 实施临床护理路径管理能显著缩短输尿管结石气压弹道碎石术患者平均住院日,降低住院费用,提高护理质量.
作者:卢媚媛 刊期: 2011年第12期
目的 比较分析膝关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱重建后交叉韧带的疗效.方法 回顾分析21例膝关节镜下自体骨-髌腱-骨移植、28例自体半腱肌腱移植重建PCL的情况,随访36~89个月,平均58.2个月.采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)和KT-1000评价疗效.结果 两组间术后关节稳定性及功能差异均无统计学意义.术后后抽屉试验2例半腱肌、1例自体骨-髌腱-骨阳性.自体骨-髌腱-骨重建组3例(14.3%)膝关节10°屈曲受限;半腱肌腱重建组2例(7.1%)屈曲受限.自体骨-髌腱-骨重建组膝前痛发生率较半腱肌腱组高.结论 关节镜下自体骨-髌腱-骨与半腱肌腱移植重建PCL的疗效相同.
作者:蔡建;郑小飞;丁焕文;涂强 刊期: 2011年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)近期预后影响的相关因素,为临床康复护理提供科学依据.方法 回顾性分析326例AMI患者近期(1个月)病死率与患者性别、年龄、发病就诊时间、梗死部位、治疗方法、危险因子等的相关性,及时有效地制定个体化康复护理程序.结果 女性、高龄、前壁心肌梗死、就诊时间>6 h患者近期病死率更高,接受急诊介入治疗病死率较溶栓治疗组低,吸烟、高脂血症可能是影响预后的独立危险因素(p<0.01);及时实施康复护理程序,有效预防AMI复发、降低近期病死率效果确切.结论 AMI近期预后受多因素影响,可通过选择有效的治疗方法、控制危险因素、加强康复期护理改善预后,提高生活质量.
作者:吴静霞;刘惠玲 刊期: 2011年第12期
提出门诊儿童输液护理安全文化管理的新理念,并对其进行实证性的研究,制定构成就诊患儿亲属满意度诸多内容的问卷调查表,连续进行了15个月的逐月随访调查.实施护理安全文化管理后,患儿家长对护理工作满意度整体呈上升趋势,前7个月的满意度为(89.6±6.1)%,后7个月的满意度为(97.6±2.3)%,明显高于前7个月(p<0.01).加强护理安全文化管理能够有效提高护理质量,和谐护患关系.
作者:韦琼;穆峰;陈继冰;谭春荷 刊期: 2011年第12期
目的 研究扶正口服液(Fuzheng Oral Mesicinal Liquis,以下简称FZ)对由对乙酰氨基酚(Acetaminophen,AP)引起的小鼠肝损伤的保护作用.方法 以AP诱发小鼠肝损伤模型,采用灌胃法给予FZ,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总蛋白、白蛋白及球蛋白的水平,并做肝脏病理切片.结果 与模型组相比,各剂量组FZ均能降低小鼠ALT、AST水平.大剂量组(40 g/kg)能促进白蛋白的分泌,降低球蛋白水平,白/球比值有一定升高.病理切片显示,AP模型组肝细胞呈带状坏死,肝细胞呈弥漫性变化,FZ大剂量组肝小叶结构完整、清晰,少量细胞点状坏死,肝脏组织病理损伤明显减轻.结论 FZ对AP致小鼠肝损伤具有一定的保护作用.
作者:王光莲;张耀刚 刊期: 2011年第12期
目的 调查2011年第一季度出院儿科支气管肺炎患者抗菌药物的使用情况.方法 采用回顾性调查方法,对2011年第一季度出院儿科支气管肺炎患者使用抗菌药物的种类、使用频率、疗程、给药途径、联合用药、治疗结果、用药合理性等进行统计分析.结果 抗菌药物涉及6大类11个品种,排前三位的药物为美洛西林舒巴坦、头孢曲松、美洛西林.抗菌药物使用率100%,其中一联使用7.57%,二联使用56.06%,三联使用36.37%.本院儿科支气管肺炎抗菌药物的使用存在联用不当、品种选择起点高、用法用量不当等现象.结论 应对临床医生进一步加强对抗菌药物合理使用管理.
作者:李莉;何永坚 刊期: 2011年第12期
民营医院如何持续稳步发展,是医改形势下的热点问题.北京康益德中西医结合肺科医院十年持续稳步发展,展示了民营医院生存、建设和发展的探索与践持历程.
作者:秦洪义 刊期: 2011年第12期
滤泡树突状细胞肉瘤(Follicular Dendritic Cell Sarcoma,FDCS)起源于滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,具有滤泡树突状细胞(FDC)形态和免疫表型的梭形或卵圆形细胞呈肿瘤性增生[1].多发生于淋巴结,仍有约1/3发生在结外部位,结外FDCS主要见于头颈部位[2].有文献报道发生在肝脾部位的FDCS多与EB病毒感染有关[3-4],但发生其他部位的FDCS还未发现与EB病毒感染有关的证据[5].在约10%~20%的FDCS 患者伴发Castleman 病,既可以先发生Castleman病,也可以两者同时发生[6].
作者:李晓青;黄仁魏;林东军;肖若芝 刊期: 2011年第12期
收费管理是医院财务管理基本的工作,在医院经济收入增长的情况下,进一步加强收费管理系统规范化和合理化成为医院持续稳定发展的基石.从加强收费员的素质教育、收费的透明度、优化内部管理、完善绩效工资激励机制等几个方面探讨建立一个科学、有效的收费管理模式.
作者:徐纯 刊期: 2011年第12期
目的 了解佛山市老年人对家庭病床服务的看法,探讨老年人接受家庭病床服务的需求意愿及其影响因素.方法 在佛山市5个社区随机抽取老年人进行问卷调查,了解老年人对家庭病床的了解和看法、慢性病患病情况、对家庭病床服务的需求意愿等.结果 795名老年人患有一种以上慢性病的比例是63%,37%的老年人不知道家庭病床,93.2%认为家庭病床服务是必要的,49.1%目前需要家庭病床服务,婚姻状态、居住方式、收入、开支来源、生活照顾者、是否患有慢性病、是否了解家庭病床等因素的不同其家庭病床的意愿率有显著差异(p<0.05).结论 应加强家庭病床的宣传,社会应多关心老年人健康问题,对缺乏照顾者、患有慢性病、独居等老年人提供家庭病床服务.
作者:保颖怡 刊期: 2011年第12期
目的 探讨锁骨钩钢板结合Dewar法治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效.方法 回顾2005年5月~2011年6月我科应用锁骨钩钢板结合Dewar法治疗陈旧性All-man Ⅲ[1]肩锁关节脱位22例.结果 术后均获得随访,随访时间13~24个月,参考Constant[2]标准,优良率为90.9%.结论 使用锁骨钩钢板内固定结合Dewar法治疗陈旧性肩锁关节脱位,只要通过运用熟练的手术技巧,可获得比较满意的疗效.
作者:陈庆华;陈源;马剑凡;刘浩宗;陈浩波 刊期: 2011年第12期
目的 研究微柱凝胶卡式法在临床交叉配血及不规则抗体检测中的应用.方法 采用微柱凝胶卡式法进行交叉配血,对配血结果呈特异性凝集的阳性标本进一步作不规则抗体检测,再选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血.结果 在1 051例配血标本中,交叉配血阳性结果有27例,在不规则抗体检测中检出抗-E 3例,抗-c 1例,抗-cE 1例,抗-M 1例,选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血,配血成功.其余21例为非特异性抗体或自身抗体.结论 微柱凝胶卡式法是交叉配血试验、不规则抗体筛查的新方法,应该在临床大力推广使用.
作者:叶巧国;杨毓;何静;张卫良;李交;梁丽雯 刊期: 2011年第12期
目的 为了减少老年患者在住院期间发生跌倒意外.方法 我院自2010年成立了老年专科护理小组,对全院的老年住院患者进行计划性巡查,根据巡查结果制定切实可行的一系列改进措施并跟踪调研.结果 成立老年专科护理小组后住院患者跌倒率由3.8%下降至0.6%.结论 老年专科护理小组在减少老年跌倒护理中作用显著.
作者:李珍珍;王海英;谭文京;韩伟英;胡锦云 刊期: 2011年第12期
目的 探讨超低位直肠癌保肛术中应用双吻合器的护理.方法 对45例应用双吻合器的超低位直肠癌病人,术前给予心理护理、肠道准备及肛门括约肌的锻炼,术后进行一般护理、吸氧及呼吸道护理、管道护理、吻合口瘘的护理、饮食护理、肛门括约肌舒缩功能恢复训练和肛周护理.结果 45例病人均未出现护理相关并发症,病人对护理结果满意.结论 采用双吻合器进行超低位直肠癌前切除与吻合,术前成功的肠道准备、术后管道的护理、吻合口瘘的观察、肛门括约肌舒缩功能恢复训练和肛周护理,是手术成功、预防并发症的关键.
作者:龙翠媚;刘金玲;胡婷 刊期: 2011年第12期
目的 观察傍针刺结合隔姜灸治疗肩周炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者采用痛点傍针刺结合隔姜灸治疗.结果 治疗组痊愈15例,显效11例,好转4例,无效0例.总效率100%.结论 采用傍针刺结合隔姜灸治疗肩周炎疗效明显.
作者:李秀珍 刊期: 2011年第12期