林文昌；林生贵；曾伟金；陈华生；刘畅生；彭翠兰
目的 探讨大面积烧伤行多次切削痂手术患者存在的心理反应及相应的护理干预,减少患者不良心理的方法.方法 用科室设计的问卷表对165例外伤患者存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预.结果 大面积烧伤行多次切削痂手术患者术前均有不同程度的心理反应.干预后患者的心理反应均处于较好的状态,而且手术都取得了成功.结论 有效的护理干预和健康宣教可减轻患者的心理压力,对麻醉和手术的顺利进行尤为重要,也是手术取得成功的重要条件.
作者：骆梅；毛秀莲；刘国天 刊期： 2008年第08期
目的 介绍带蒂髂腹股沟皮瓣折叠修复手掌洞穿性缺损经验.方法 2004～2006年共收治5例手掌洞穿性缺损患者,均应用带蒂髂腹股沟皮瓣折叠修复,术后3个月行髂骨移植修复掌骨缺损、肌腱移植修复屈伸指肌腱缺损.结果 皮瓣全部成活,手部外形好,功能恢复满意.结论 带蒂皮瓣折叠修复方法修复手掌洞穿性缺易行,安全,效果较好.
作者：余东；林世磅 刊期： 2008年第08期
本文对市场上常见的西药妻抗感冒药的成分进行分析,对各类成分的药理作用进行介绍,并针对各类感冒症状给出用药建议,以利于抗感冒药的合理应用.
作者：龚绍琼 刊期： 2008年第08期
2008年初,我国南方大部地区发生了严重的雪灾和低温,由于南方基础设施及人民生活习惯不能适应的恶劣天气,使得冻伤及相关的并发症较往年增多.因此,特别是基层医院有必要熟悉掌握冻伤的病理生理,准确判断冻伤程度及进行有效治疗,以期提高冻伤伤员的救治成功率.
作者：李经辉；杨平；刘世友；张锐 刊期： 2008年第08期
目的 比较BODE评分及第一秒用力呼气客积(FEV1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用.方法 对2006年9月～2008年2月医院就诊的41例稳定期COPD患者FEV1、BODE评分、COPD急性加重(AECOPD)次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率进行测定,采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析.结果 FEV1≥1 L组及BODE评分<5分组,AECOPD次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率,均好于FEV1<1 L组及BODE评分≥5分组,有显著性差异意义(均P<0.05).相关分析显示,FEV1与AECOPD次教、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率呈显著负相关,均P<0.01;BODE与AECOPD次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次教、住院时间及住院时痰培养阳性率呈显著正相关,P<0.01.结论 BODE评分系统和FEV1均能评价COPD患者的病情严重程度,以BODE评分系统更为全面及准确.
作者：李鸿超 刊期： 2008年第08期
深刻认识加强医院后勤设备管理的重要性,掌握医院后勤设备的配置原则,根据医院后勤设备管理的主要范围、特点及管理要求,加强医院后勤设备管理,提高医院后勤设备的使用率和完好率,为医院发展建设作贡献.
作者：田兆树 刊期： 2008年第08期
随着群众生活水平不断提高,百姓越来越关心身体健康.百姓健康和谐才会有城市和谐、社会和谐,关心群众健康应成为和谐社会建设的重要内容.社区卫生服务中心的建立是缓解百姓看病难、看病贵难题,方便百姓就医提高全民健康水平的民生善举,我院于2006年初被政府指定为社区卫生服务中心,从两年来工作实践看,为社区内的百姓建立一套健康档案是开展社区卫生服务的基础.我们为此做了大量工作,取得了一定成绩.
作者：袁新华 刊期： 2008年第08期
随着医院图书馆馆藏信息资源、管理形式及读者需求发生不断变化,图书馆的服务工作应以全新的服务理念去适应新的变化需求,要形成面向临床需求的动态服务管理机制,探索新的整体服务模式.从分析临床需求入手,针对医院图书信息需求随机性强、时效性强、信息量大、以期刊信息为主及为科研、继续医学教育服务等特点,再根据图书馆服务特点结合本院实际情况研究制定相应对策.以实现为临床医疗、科研、教学提供优质高效服务,尽大限度地满足临床对医学信息的需求.
作者：刘蓉晖；宫长立；宋建新 刊期： 2008年第08期
目的 探讨宫-腹腔镜联合应用治疗榆卵管不孕的应用价值.方法 对我院2007年1月1日～2008年1月31日46例输卵管性不孕症患者行宫-腹腔镜联合治疗输卵管阻塞,记录术后输卵管通畅情况.结果 术后输卵管通畅83条,占90.2%,术后宫内妊娠20例,占43.5%,异位妊娠2例.结论 宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕效果理想,提高受孕率,值得临床推广.
作者：梁燕 刊期： 2008年第08期
目的 观察丁丙诺啡不同组方用于术后硬膜外腔自控镇痛临床镇痛效果及副作用.方法 硬外麻下行腹部手术病人40例,按镇痛液配方分为两组.Ⅰ组(丁布氟液,n=20例):丁丙诺啡0.75 mg、氟哌啶5 mg、0.5%布比卡因25 ml加生理盐水100 ml;Ⅱ组(丁布氟芬液,n=20例):Ⅰ组配方加芬太尼0.2mg.手术至关腹时将PCA泵连接硬膜外导管并注入负荷量后术后镇痛48～72 h.观察两组复合液的镇痛效果(优、良、差)及副作用.结果 术后首24 h丁丙诺啡用量、PCA按压次数,两组无明显差异(P>0.05).两组镇痛效果优:Ⅰ组14例(70%).Ⅱ组19例(95%),两组差异有显著意义(P<0.05);良:Ⅰ组6例(30%),Ⅱ组1例(5%),两组差异有显著意义(p<0.05);两组均无差级病例.两组病人均未发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留和明显的呼吸抑制;个别有嗜睡、口干和头晕.结论 丁丙诺啡复合氟哌啶、芬太尼多模式手术后硬膜外腔病人自控镇痛效果好,副作用少.
作者：叶嘉梅 刊期： 2008年第08期
目的 探讨婴幼儿巨大血管瘤的手术治疗规律.方法 20例婴幼儿巨大血管瘤,均在利用缝扎、肾上腺素盐水浸润止血、电刀止血等有效控制出血操作下行肿瘤手术切除,创面直接减张缝合或以皮片移植、邻位皮辩Ⅰ期修复.结果 18例治疗效果良好,较彻底地切除了病灶,术中失血控制良好,血容量稳定,较满意修复创面.随访6个月～3年,无复发及明显功能障碍.2例半年复发,经再次手术治疗痊愈.结论 婴幼儿巨大血管瘤手术切除.术中利用缝扎、肾上腺素盐水浸润止血、电刀止血等有效手段控制失血,疗效安全、满意.
作者：李孟和；陈仕星；欧世华；洪锦伏；杨竞旋 刊期： 2008年第08期
目的 对STA-R型全自动血液凝固分析仪的抗干扰能力进行试验评价.方法 以凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)定量三项为检测指标,对该仪器的精密度、准确度及抗溶血、黄疸、脂血干扰等性能进行实验分析.结果 该仪器PT、APTT和FIB批内重复性试验CV<2.0%,日间精密度试验CV<4.0%;测定准确性良好;测定干扰物试验血浆PT、APTT和Fg的影响度范围在±3.5%.结论 STA-R型全自动血凝仪具有良好的重复性和准确度,有较好的抗溶血性血红蛋白、直接胆红素、间接胆红素和乳脂蛋白干扰的能力.
作者：张家明；韩日成；黄秀红 刊期： 2008年第08期
现代医院的和谐管理要求管理者要掌握一些沟通技巧.融入情感和善于倾听是形成有效沟通的前提和基础.能讲会说是形成有效沟通的关键,而形体沟通和选择畅通的渠道是形成有效沟通的保证.
作者：李锋 刊期： 2008年第08期
目的 探讨用中西医结合方法治疗因阑尾发炎引起腹膜炎的周围脓肿.方法 对292例阑尾周围脓肿患者采用中医辨证施治,同时根据病情严重程度决定是否施行手术治疗.结果 292例患者中,37例直接手术治疗,255例则采用中西医结合疗法,其中240例治愈,非手术治愈率94.12%.结论 采用中西医结合方法,可有效治疗阑尾周围脓肿.
作者：陈声富；容浩 刊期： 2008年第08期
目的 为了提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平.方法 对1995～2007年间收治的14例原发性输尿管癌患者的资料作回顾性分析.结果 14例均为移行细胞癌,其中G11例、G27例、G36例,术后随防10例6个月～8年.结论 综合多种检查方法可提高原发性榆尿管的确诊率:超声诊断简便无创、可重复.为首选方法;IVP、逆行输尿管肾孟造影是主要检查方法:输尿管镜检查应作为今后重点.患肾与输尿管和膀胱袖套状切除仍是治疗原发性输尿管癌的金标准,预后主要取决于输尿管癌的分期和分级.
作者：陶勇；彭玉兰；龙春梅；杨水华 刊期： 2008年第08期
目的 探讨摩托车事故致颅脑损伤临床特点及救治方法.方法 对257例摩托车事故致颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 存活203例,根据GOS分级,恢复良好134例,中残42例,重残z7例,死亡54例,其中5例患者家属放弃治疗,49例因脑伤过重或颅内血肿过大及多器官功能衰竭死亡.结论 ①摩托车事故是致颅脑损伤的主要交通工具,其颅脑损伤特点是伤情重,合并伤、并发症多,死亡率高.②救治中应重视院前急救.注重CT的动态追踪,及时处理合并伤,积极防治并发症.
作者：蔡侃芝；杨成山；卢健祺 刊期： 2008年第08期
目的 探讨影响Billroth Ⅱ式胃大部切除术后十二指肠残端瘘的易患因素及预防措施.方法 回顾性分析312例行Billroth Ⅱ式胃大部切除术患者的临床资料.结果 胃、十二指肠溃疡合并上消化道大出血或穿孔而行急诊手术组及因胃癌行根治术加Billroth Ⅱ式吻合术术后十二指肠残端瘘发生率与择期手术组相比有统计学差异(p<0.05).结论 胃、十二指肠溃疡合并上消化道大出血、穿孔、急诊手术及胃癌为术后发生十二指肠残端瘘的易患因素;术中十二指肠残端的处理是预防术后十二指肠残端瘘的关键措施之一.
作者：卢文华；王上忠；张中伟 刊期： 2008年第08期
目的 探讨健康教育对住院心理障碍患者服药依从性的影响.方法 采用自身前后对照的方法对96例心理障碍患者进行健康教育干预,分别在入院2周末和6周末对药物依从性进行评定.结果 干预后服药依从性与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院心理障碍患者服药依从者较差,健康教育可以明显提高他们的服药依从性.
作者：郎春英；邬东红；黄群明 刊期： 2008年第08期
绩效管理是一个系统,它包括绩效考核、绩效评估.绩效管理比绩效考核更全面、更系统,并与其他人力资源管理职能衔接得更紧密,从而使绩效管理在现代人力资源管理中发挥出更强大的功能.绩效是指员工或部门的行为状态及行为结果.本文根据实际工作经验就如何建设医院绩效管理体系问题作一些探讨.
作者：邵雪明 刊期： 2008年第08期
目的 探讨利用地氯雷他定与斯奇康联合治疗慢性湿疹的效果,以指导临床.方法 治疗组使用地氯雷他定10 mg口服,每日一次,连续2周为一个疗程,连用2个疗程,同时使用斯奇康注射液肌肉注射,隔日一次,每次1 ml,9次一个疗程,连用2个疗程.对照组口服地氯雷他定10 mg,每日一次,2周为一个疗程,连服2个疗程.其它治疗同治疗组.结果 治疗组有效率(痊愈+显效)达87.5%.而对照组有效率才达到10.5%,经统计学处理,p<0.05,有显著性差异.结论 地氯雷他定联合斯奇康对治疗慢性湿疹有显著的疗效,值得临床推广应用.
作者：李雪梅 刊期： 2008年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
