耿庆山
目的 探讨疼痛教育对胃大部切除术后疼痛护理质量的影响.方法 84例拟施行胃大部切除术的患者随机分为疼痛教育组(干预组)与未给予疼痛教育组(对照组),每组各42例.干预组由责任护士在手术前一天给予疼痛教育,对照组未给予疼痛教育.术后24 h评估镇痛需求和镇痛治疗满意度;评估术后48 h内睡眠时间;评估术后恢复情况(首次下床活动时间、首次肛门排气时间).结果 干预组术后镇痛需求和疼痛治疗满意度明显高于对照组(p<0.01);术后48 h内睡眠时间明显长予对照组(p<0.01);首次下床活动时间及首次肛门排气时间均早于对照组(p<0.05).结论 疼痛教育能显著提高胃大部切除术患者的术后镇痛需求与治疗满意度,改善了疼痛护理质量,同时促进了患者的早日康复.
作者:金玉珍;陈雪茹;汤红玲;吴继红;张兰 刊期: 2008年第08期
对我国结核病归口管理的现状进行分析,指出综合医疗机构在结核病的防治工作中的重要作用.介绍我院结核病人管理方法和成效.提高综合医疗机构结核病人的管理水平.
作者:潘树民 刊期: 2008年第08期
目的 观察丁卡因预防高速涡轮机法拔除阻生智齿术中引发咽喉不适呛咳的效果.方法 选取门诊拔除阻生智齿患者86例,采用随机排列表法分为两组.观察组43例,术前3 min给予1%丁卡因咽喉喷雾;对照组43例,按常规手术拔除阻生智齿,比较两组术中病人出现咽喉不适或呛咳情况.结果 观察组术中出现咽喉不适或呛咳明显少于对照组,差异有统计学意义(x2=7.24,p<0.01).结论 1%丁卡因表面麻醉能有效预防高速涡轮机法拔除阻生智齿术中引发咽喉呛咳.
作者:巫燕辉 刊期: 2008年第08期
目的 探讨糖尿病患者使用胰岛素泵治疗糖尿病中出现的常见问题,总结护理对策.方法 调查2007年1月~2008年1月我院30例糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗3个月后出现的常见问题,并计算其发生率.结果 在使用胰岛素泵3个月后,部分患者出现了不同程度的异常高血糖、异常低血糖、对胶布过敏、胰岛素渗漏、输注障碍、皮肤感染、输注部位疼痛、焦虑抑郁情绪等不良反应,其中,输注障碍、异常低血糖、异常高血糖发生率高,其发生率分别为26.7%、16.7%、13.3%.结论 通过了解胰岛素泵使用中发生的常见问题,适时给予相应的护理干预,保证胰岛素泵治疗顺利进行,有利于提高治疗效果,提高病人生活质量.
作者:洪夏晓;李春霞;杨雯 刊期: 2008年第08期
目的 通过护理干预提高高血压痛患者药物治疗依从性.方法 将128例高血压痛患者随机分为干预组和对照组各64例,干预组实施一系列护理干预,对照组不予以干预,分别在干预前和干预一年后对两组患者进行服药依从性和血压达标率等调查.结果 干预组药物依从性由干预前18.8%提高到干预后的62.5%,血压达标率由14.1%提高到57.8%,干预组与对照组在干预后药物依从性和血压达标率有显著性差异(p<0.05).高血压病患者的服药依从性主要与高血压病卫生知识、缺乏用药监督、药物不良反应、经济状况、生活不规律、给药方式等有关.结论 护理干预可提高高血压病患者服药依从性,血压迭标率与药物依从性呈正比.
作者:刘小芬;谢翠萍;卢兴优 刊期: 2008年第08期
目的 本研究比较了试验性增强法与常规增强法在肝脏CT动态增强扫描中的应用情况,探讨了试验性增强法在肝脏CT动态增强中的应用价值.方法 对425例接受肝脏CT动态增强扫描检查的患者进行回顾性分析.其中第一组203人次按常规方法行CT动态增强(在静脉开始注射造影剂后14~18 s进行动脉期扫描),第二组222人次接受试验性增强法CT动态增强检查.比较、分析两组增强结果.结果 第一组57.1%(116/203)的病例获得了佳的肝动脉期图像,第二组87.4%(194/222)的病例获得了佳的肝动脉期图像.统计学分析两组肝动脉期图像质量优良率的差异具有统计学意义.结论 试验性增强法肝脏CT动态增强扫描对于肝脏动脉期的显示优于常规cT动态增强检查法.
作者:彭森;程伟光;周德明;张婷;林建勤 刊期: 2008年第08期
目的 探讨执行爱婴医院标准并持续改进,对产科技术管理质量的影响.方法 严格执行制度一年,制定围产期母婴健康的主要指标,以执行爱婴医院制度前一年(2003年)为对照组,后一年(2005年)为实验组,将两组产科临床资料、产科管理质量和母乳喂养情况进行调查对照分析.结果 在孕产妇受教育率、纯母乳喂养率、年分娩总数增多;难产率、剖宫产率、产后出血率、早产率、低体重儿率降低,实验组明显优于对照组.结论 执行爱婴医院标准并持续改进,能够保证良好的产科医疗护理质量,扩大业务发展,明显提高社会效益和经济效益.
作者:张小燕 刊期: 2008年第08期
绩效管理是一个系统,它包括绩效考核、绩效评估.绩效管理比绩效考核更全面、更系统,并与其他人力资源管理职能衔接得更紧密,从而使绩效管理在现代人力资源管理中发挥出更强大的功能.绩效是指员工或部门的行为状态及行为结果.本文根据实际工作经验就如何建设医院绩效管理体系问题作一些探讨.
作者:邵雪明 刊期: 2008年第08期
作者: 刊期: 2008年第08期
目的 探讨胸腰椎椎弓根螺钉(椎弓根螺钉)内固定术的护理难点.方法 对58例椎弓根螺钉固定术进行手术护理分析.包括术前心理护理、手术体位、无菌要求等方面.结果 58例患者均康复出院,手术时间平均时间3.5 h,无一例发生术中感染、神经损伤、镙钉松脱、断裂等并发症.结论 椎弓根螺钉内固定术的手术护理难点是防止压伤神经损伤、手术感染、减少术中出血、缩短手术时间及防止眼损伤等,手术护理对术后康复起重要作用.
作者:蔡春芳 刊期: 2008年第08期
随着市场经济的发展,医院的竞争也日益激烈.现阶段,我国的医院特别是国有医院的人力资源管理还留有很重的计划经济痕迹,这很大程度上影响了医院的发展和整个医疗卫生队伍素质的提高.新时期医院人力资源管理存在的问题与解决措施是我们值得研究探讨的,也是刻不容缓的.
作者:张强 刊期: 2008年第08期
目的 评价紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 38例局部中晚期鼻咽癌患者行紫杉醇联合顺铂方案化疗,4周为1周期,共行2个周期.放疗在化疗第1个周期同期进行.结果 38例入组患者同期放化疗毒性可耐受.总有效率(CR+PR)100%.三年随访,中位生存时间为33.9个月,中位局部无进展生存时间为32.5个月,1、2、3年局部无进展生存率分别为94.7%、86.8%、76.3%.1、2、3年总生存率分别为97.4%、84.2%、76.3%.结论 紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效较好,毒副反应惠者能耐受,安全可行.
作者:吴煌坚;何宝贞;叶金辉;毛进星;梁海斯;黎凤娣 刊期: 2008年第08期
随着群众生活水平不断提高,百姓越来越关心身体健康.百姓健康和谐才会有城市和谐、社会和谐,关心群众健康应成为和谐社会建设的重要内容.社区卫生服务中心的建立是缓解百姓看病难、看病贵难题,方便百姓就医提高全民健康水平的民生善举,我院于2006年初被政府指定为社区卫生服务中心,从两年来工作实践看,为社区内的百姓建立一套健康档案是开展社区卫生服务的基础.我们为此做了大量工作,取得了一定成绩.
作者:袁新华 刊期: 2008年第08期
目的 探讨影响Billroth Ⅱ式胃大部切除术后十二指肠残端瘘的易患因素及预防措施.方法 回顾性分析312例行Billroth Ⅱ式胃大部切除术患者的临床资料.结果 胃、十二指肠溃疡合并上消化道大出血或穿孔而行急诊手术组及因胃癌行根治术加Billroth Ⅱ式吻合术术后十二指肠残端瘘发生率与择期手术组相比有统计学差异(p<0.05).结论 胃、十二指肠溃疡合并上消化道大出血、穿孔、急诊手术及胃癌为术后发生十二指肠残端瘘的易患因素;术中十二指肠残端的处理是预防术后十二指肠残端瘘的关键措施之一.
作者:卢文华;王上忠;张中伟 刊期: 2008年第08期
目的 探讨人文关怀护理对宫颈癌术后化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 将我科2003年1月~2007年6月行子宫全切术的80例患者分为试验纽和对照组,对照组按护理常规进行护理,试验组在对照组基础上予人文关怀护理,运用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS),评估和比较两组患者的心理状态变化.结果 试验组患者的焦虑和抑郁发生率和严重程度明显降低,差异有统计学意义(p<0.05).结论 人文关怀护理有助于缓解宫颈癌术后患者的心理焦虑和抑郁情绪,提高其生活质量,具有很好的临床应用价值.
作者:周巧玲 刊期: 2008年第08期
目的 增加对Dieulafoy病的认识,提高Dieulafoy病的诊治水平.方法 对11例Dieulafoy病进行病史、诱因、症状、体征、辅助检查及治疗的统计和分析.结果 Dieulafoy病可引起消化道突发性大出血,急诊胃镜检查可明确诊断,治疗主要为手术切除和内镜下止血治疗.结论 Dieulafoy病较罕见,可引起致命性消化道大出血,提高对本病的认识,可提高对本病的诊治水平,降低死亡率.
作者:陈键林 刊期: 2008年第08期
5月14日中午接到市卫生局紧急通知,由我带领6台救护车、12名队员组成东莞医疗救护队赶赴四川抗震救灾,队员分别从东莞市慢性病防治院、太平人民医院、石龙人民医院、博爱医院、虎门医院、厚街医院、长安医院、黄江医院、樟木头医院、企石医院、东华医院等11家医院抽调过来的.我们队员中年龄大的44岁、小的28岁,其中4人是共产党员,同时还是退伍军人.这些同志都是主动向领导要求去抗震救灾一线工作的.
作者:钟向阳 刊期: 2008年第08期
目的 探讨健康教育对住院心理障碍患者服药依从性的影响.方法 采用自身前后对照的方法对96例心理障碍患者进行健康教育干预,分别在入院2周末和6周末对药物依从性进行评定.结果 干预后服药依从性与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院心理障碍患者服药依从者较差,健康教育可以明显提高他们的服药依从性.
作者:郎春英;邬东红;黄群明 刊期: 2008年第08期
现代医院的和谐管理要求管理者要掌握一些沟通技巧.融入情感和善于倾听是形成有效沟通的前提和基础.能讲会说是形成有效沟通的关键,而形体沟通和选择畅通的渠道是形成有效沟通的保证.
作者:李锋 刊期: 2008年第08期
目的 探讨二雏超声产前诊断胎儿唇腭裂的价值.方法 应用二维超声对6 304例中、晚期孕妇的胎儿颌面部检查.结果 产前诊断唇腭裂畸形8例,其中唇裂3例,5例唇裂伴腭裂.1例产前诊断唇裂,产后见唇裂伴腭裂,引产或分娩后证实,唇裂准确率100.0%,腭裂准确率83.3%(5/6).结论 二雏超声是筛选及诊断胎儿唇腭裂的重要手段.
作者:江国权;高玉琴;曾丽君 刊期: 2008年第08期