洪夏晓；李春霞；杨雯
目的 探讨妇科手术后拔除尿管的佳时机,以降低留置尿管对患者术后排尿功能的影响.方法 选取在我院妇科行腹式手术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,两组均于术后48 h拔尿管,观察组于输液剩余500 ml时拔除尿管,对照组于输液完后立即拔除尿管,观察对比两组患者第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率、是否需重新导尿等情况.结果 观察组和对照组在第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率等方面比较有显著性差异,观察组尿潴留发生率明显低于对照组.结论 妇科术后留置尿管者首选于膀胱充盈时拔除尿管.
作者：何宝颖 刊期： 2008年第08期
药品和卫生材料是医院开展医疗业务活动必不可少的物质材料,药品和卫生材料的收支在医院收支中比重较大,是医院经济管理的重点.加强医院内部控制管理,用科学发展观,提高医院自身抗风险能力和生存能力,确保病人的利益和医院经营的健康发展,开展药品、卫生材料专项审计工作显得尤为重要.专项审计具有监督职能作用,是医院管理的重要手段.
作者：叶平；梁焕叶；康春阳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨新生儿乙型肝炎宫内感染的机制及产妇与脐血乙肝血清标志物相关情况.方法 在具有HBV感染的孕妇中,在其分娩后留取新生儿脐血进行乙肝标志物的检测.结果 新生儿脐血中乙肝的宫内感染率为3.31%.结论 通过了解新生儿宫内感染的机制及孕产妇乙肝标志物感染模式,积极做好孕产妇的乙肝免疫预防及新生儿的主、被动免疫工作,为减少新生儿AsC具有积极的意义.
作者：黄德秋；梁燕媚；陈康明；李琳 刊期： 2008年第08期
本文对市场上常见的西药妻抗感冒药的成分进行分析,对各类成分的药理作用进行介绍,并针对各类感冒症状给出用药建议,以利于抗感冒药的合理应用.
作者：龚绍琼 刊期： 2008年第08期
本文针对目前医院信息科工作人员的现状,结合医院信息科的岗位需要,提出了信息管理继续教育的内容和培训方法.
作者：孙艳；伍静 刊期： 2008年第08期
目的 通过孕产妇死亡资料的分析,为制定干预措施提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对2003-2007年死亡孕产妇进行死因及相关因数分析.结果 5年中本市孕产妇死亡率为22.15/10万～35.58/10万,孕产妇死亡原因,产科出血居死因顺位第一位,2005年以羊水栓塞跃居第一位.而政策外生育,私人诊所分娩及高龄产妇均是孕产妇死亡率升高的影响因素.结论 加强孕产妇保健管理,取缔非法接生,加强医务人员的培训及人才培养,提高医疗机构处理妊娠合并症及并发症的急救抢救能力,是今后干预的重点.
作者：苏小玲；陈运；温丁玲 刊期： 2008年第08期
目的 探讨婴幼儿巨大血管瘤的手术治疗规律.方法 20例婴幼儿巨大血管瘤,均在利用缝扎、肾上腺素盐水浸润止血、电刀止血等有效控制出血操作下行肿瘤手术切除,创面直接减张缝合或以皮片移植、邻位皮辩Ⅰ期修复.结果 18例治疗效果良好,较彻底地切除了病灶,术中失血控制良好,血容量稳定,较满意修复创面.随访6个月～3年,无复发及明显功能障碍.2例半年复发,经再次手术治疗痊愈.结论 婴幼儿巨大血管瘤手术切除.术中利用缝扎、肾上腺素盐水浸润止血、电刀止血等有效手段控制失血,疗效安全、满意.
作者：李孟和；陈仕星；欧世华；洪锦伏；杨竞旋 刊期： 2008年第08期
目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床诊断、治疗和手术指征.方法 对67例PLG的中西医结合治疗和手术指征、手术方式进行回顾性分析.结果 55例PLG经中西药治疗并B超随访1～5年.34例息肉消失,11例息肉明显缩小(<5 mm);12例手术采用开腹胆囊切除(OC)、腹腔镜胆囊切除(LC),其中6例(6/12)术后1～5年均出现并发症,4例LC保胆摘除息肉均痊愈,术后1～5年无复发和并发症出现.结论 对PLG患者不能单凭B超诊断作为依据,应采用中西医结合治疗并定期随访,对年龄大(>60岁)、单基广发、合并胆囊结石或症状无好转且息肉增大(>11～15 mm)者行手术治疗;对胆囊息肉患者再行CT增张扫描、内镜超声等影像学检查,术中切除息肉行病理活检明确是否癌性变,以确定保留胆囊的必要性.
作者：王上忠；俞凯华；朱李兵 刊期： 2008年第08期
目的 探讨大面积烧伤行多次切削痂手术患者存在的心理反应及相应的护理干预,减少患者不良心理的方法.方法 用科室设计的问卷表对165例外伤患者存在的心理反应进行调查分析,针对患者不同的心理反应进行护理干预.结果 大面积烧伤行多次切削痂手术患者术前均有不同程度的心理反应.干预后患者的心理反应均处于较好的状态,而且手术都取得了成功.结论 有效的护理干预和健康宣教可减轻患者的心理压力,对麻醉和手术的顺利进行尤为重要,也是手术取得成功的重要条件.
作者：骆梅；毛秀莲；刘国天 刊期： 2008年第08期
上呼吸道感染后咳嗽是呼吸科门诊常见的症状之一.临床上感冒症状消失了,咳嗽却迁延不愈,部分患者刺激性干咳、咽痒持续时间较长,往往反复就诊做各种检查,大量使用抗生素无效,直接影响了患者生活和工作,同时也增加了患者的经济负担.近年来我们用复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽收到了很好的效果.
作者：杨昌莉 刊期： 2008年第08期
目的 探讨摩托车事故致颅脑损伤临床特点及救治方法.方法 对257例摩托车事故致颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 存活203例,根据GOS分级,恢复良好134例,中残42例,重残z7例,死亡54例,其中5例患者家属放弃治疗,49例因脑伤过重或颅内血肿过大及多器官功能衰竭死亡.结论 ①摩托车事故是致颅脑损伤的主要交通工具,其颅脑损伤特点是伤情重,合并伤、并发症多,死亡率高.②救治中应重视院前急救.注重CT的动态追踪,及时处理合并伤,积极防治并发症.
作者：蔡侃芝；杨成山；卢健祺 刊期： 2008年第08期
目的 对糖尿病患者实施自我护理健康指导,减少糖尿病并发症的发生和发展,提高其生活质量.方法 对70例糖尿病患者采取交流、发放调查问卷、查阅病历等方法收集资料,进行入院时评估,并对患者的心理状态、糖尿病知识的了解、饮食控制情况、运动锻炼、血糖尿糖监测方法、胰岛素疗法等进行健康教育指导.结果 糖尿病患者对糖尿痛相关知识认知率低,影响糖尿病患者的遵医行为和自我管理、自我护理能力的提高.健康教育后自我护理能力提高,并发症得到有效的预防和控制.结论 自我护理是为了维持生命和健康,通过预防和治疗糖尿病患者的自理缺陷,终帮助糖尿病患者获得自理的能力.
作者：刘莹莹；冯桂芳 刊期： 2008年第08期
随着群众生活水平不断提高,百姓越来越关心身体健康.百姓健康和谐才会有城市和谐、社会和谐,关心群众健康应成为和谐社会建设的重要内容.社区卫生服务中心的建立是缓解百姓看病难、看病贵难题,方便百姓就医提高全民健康水平的民生善举,我院于2006年初被政府指定为社区卫生服务中心,从两年来工作实践看,为社区内的百姓建立一套健康档案是开展社区卫生服务的基础.我们为此做了大量工作,取得了一定成绩.
作者：袁新华 刊期： 2008年第08期
目的 结合临床症状及病理分析脑颜面血管瘤综合征的CT表现特点.方法 对10例脑颜面血管瘤综合征的CT表现及临床资料回顾分析.结果 本组10例,均表现一侧或双侧顶枕叶、额颞顶枕叶表浅部位宽大全层锯齿状或曲线状钙化,伴病例大脑发育不全或萎缩.合并脑软化1例,合并同侧颅骨增厚3例.结论 CT能显示脑颜面血管瘤综合征宽大全层锯齿状或曲线状钙化的特征,对其诊断具有特征性.
作者：池华玲；陈锭光；任蓬程；杨大梅 刊期： 2008年第08期
现代医学的发展要求医生具备一定的临床科研能力.如何指导医学本科生进行临床科研训练是带教老师面临的全新课题.带教老师需帮助学生选择符合他们能力、精力的临床科研活动,在科研选题、课题设计、研究实施和论文撰写等阶段因材施教,根据学生的特点给予相应的指导.
作者：郭志坚；梁敏 刊期： 2008年第08期
目的 探讨手术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理.方法 对2004年4月～2007年2月采用手术治疗下肢动脉硬化闭塞症82例病人的护理经验进行总结.结果 住院期间所有患者症状减轻,56例患者长期随访.间歇性跛行症状完全消失.结论 精心护理有利于取得患者的配合,是治疗成功与提高患者日后生活质量的关键.
作者：谢燕兰；张智辉；林少芒 刊期： 2008年第08期
目的 本研究比较了试验性增强法与常规增强法在肝脏CT动态增强扫描中的应用情况,探讨了试验性增强法在肝脏CT动态增强中的应用价值.方法 对425例接受肝脏CT动态增强扫描检查的患者进行回顾性分析.其中第一组203人次按常规方法行CT动态增强(在静脉开始注射造影剂后14～18 s进行动脉期扫描),第二组222人次接受试验性增强法CT动态增强检查.比较、分析两组增强结果.结果 第一组57.1%(116/203)的病例获得了佳的肝动脉期图像,第二组87.4%(194/222)的病例获得了佳的肝动脉期图像.统计学分析两组肝动脉期图像质量优良率的差异具有统计学意义.结论 试验性增强法肝脏CT动态增强扫描对于肝脏动脉期的显示优于常规cT动态增强检查法.
作者：彭森；程伟光；周德明；张婷；林建勤 刊期： 2008年第08期
目的 总结经导管射频消融治疗儿童室上心动过速4JD例的经验.方法 ①在X线透视下对40例儿童室上心动过速进行导管射频消融治疗,年龄8.2±3.6(4～14)岁,左侧旁道:15例;右侧旁道:20例;房室结折返性心动过速:5例;②所有患者术后3个月进行随访;结果 38例室上心动过速1次消融成功,2例主动放弃治疗;随访3个月,2例房室折返性心动过速和1例房室结折返性心动过速复发.结论 我们的经验表明经导管射频消融治疗房室折返性心动过速在不断改进标测方法和丰富电生理知识的前提下,是安全、有效的方法,能够缩短x射线的曝光时间,提高成功率,但希氏束旁道和房室结折返性心动过速应严格适应证.
作者：黄若谷；曾少颖 刊期： 2008年第08期
目的 评价紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应.方法 38例局部中晚期鼻咽癌患者行紫杉醇联合顺铂方案化疗,4周为1周期,共行2个周期.放疗在化疗第1个周期同期进行.结果 38例入组患者同期放化疗毒性可耐受.总有效率(CR+PR)100%.三年随访,中位生存时间为33.9个月,中位局部无进展生存时间为32.5个月,1、2、3年局部无进展生存率分别为94.7%、86.8%、76.3%.1、2、3年总生存率分别为97.4%、84.2%、76.3%.结论 紫杉醇联合顺铂同期放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效较好,毒副反应惠者能耐受,安全可行.
作者：吴煌坚；何宝贞；叶金辉；毛进星；梁海斯；黎凤娣 刊期： 2008年第08期
临床医生在进行医学科研项目申报时,重视科研选题工作,注重选题原则、讲究选题方法,是提高中标率的关键所在.
作者：赵虹；刘燕清；钟赟 刊期： 2008年第08期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
