学术投稿

浅析医院管好用好资金的对策

詹秋贵

关键词:医院, 管好用好, 资金总量, 卫生体制改革, 资金短缺, 政府, 膨胀, 竞争
摘要:随着我国卫生体制改革的不断深入,政府对医院资金的投入相对减少,医院间的竞争日趋激烈,医院为了生存和发展,逐步形成了资金短缺与资金总量膨胀并存.因此,如何管好用好资金是医院当前急需研究解决的一个重要问题.
现代医院杂志相关文献
  • 婴幼儿智能发育优化模式分析

    目的 探讨婴幼儿智能发育优化模式中各项智力发展因素对整体智力发展评分结果的影响.方法 在广州市内调查年龄在2岁半以下婴幼儿486例,采用统一的问卷表,用线性回归方法进行统计分析.结果 婴幼儿智力发展因素对婴幼儿整体智力发展评分按影响从大到小依次为适应能力、个人社交、语言、精细动作、大运动.适应能力、个人社交对婴幼儿整体智力发展评分有显著影响.结论 区分智力发展各因素的影响权重对母亲参与婴幼儿智能发育优化模式设计有重要参考意义.

    作者:林文璇 刊期: 2007年第07期

  • 稿约

    作者: 刊期: 2007年第07期

  • 肥胖人群糖脂代谢、体脂水平与胰岛素抵抗的关系

    目的 观察肥胖人群糖脂代谢、体脂水平与胰岛素抵抗的关系.方法 将社区人群中体重指数(BMI)>25 kg/m2者96例纳入本研究,测量血压、身高、体重、腰围、臀围、体脂含量及重量,并抽血检测空腹及口服75 g葡萄糖2 h后血糖(FBS,2 h PBS )、胰岛素水平(Fins,2 h Ins),采用稳态模型评估法(HOMA)中的HOMA-IR公式评价胰岛素抵抗程度;空腹检测血脂、尿酸及糖化血红蛋白(HbAlc)水平.结果 ①本组肥胖人群64.0%存在胰岛素抵抗,糖、脂代谢异常,高血压和高尿酸血症者分别为31.2%、74.4%、44.8%及43.2%;②存在糖代谢异常者HOMA-IR和(或)2h Ins、WHR、TG高于糖代谢正常组;血脂或尿酸水平异常者WHR大于正常组;高血压组HDL水平低于血压正常组;胰岛素抵抗组WHR、体脂重量、体脂含量、FBS 、TC 及BMI高于非胰岛素抵抗组;③HOMA-IR指数与体脂重量和TG呈正相关(r=0.448,p=0.000;r=0.411,p=0.000).结论 本组肥胖人群存在糖脂代谢异常、体脂水平增高及胰岛素抵抗,对于肥胖患者应尽早进行相关代谢指标的筛查.

    作者:巫世庆 刊期: 2007年第07期

  • 炎症性与癌性胸水的CT鉴别诊断

    目的 探讨炎症性和癌性胸水的CT表现及鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析68例经临床、手术、病理、胸水证实的炎症性和癌性胸水CT表现并进行总结.结果 30例炎症性胸水中双侧16例,胸膜增厚11例,主要呈弥漫线状增厚,28例为少至中量,21例出现包裹,无1例纵隔胸膜受累.38例癌性胸水,单侧34例,21例出现大量胸水,胸膜增厚25例,主要呈不规则增厚,结节状增厚,环状增厚,纵隔胸膜受累增厚13例,无1例出现包裹.结论 在CT对炎症性和癌性胸水鉴别诊断中,胸膜不规则增厚,结节状增厚,环状增厚,纵隔胸膜受累增厚对于确定癌性胸水具有重大临床意义.

    作者:杨旋彪;庄素芹;庄凯帆;徐建怀;徐小玲 刊期: 2007年第07期

  • 创新医院文化管理功能提高城市社区卫生服务水平

    社区卫生工作是基层医院的根,社区卫生服务是社区群众的健康之本.随着社会的不断进步,文明程度的不断提高,人们对健康的概念有了重新的认识,对健康需求层次也发生了变化.在这种形势下,我院创新医院文化管理功能,使医院文化的五大功能得到了充分发挥,促进了社区卫生服务,形成了医院品牌.

    作者:赵香生;唐婧 刊期: 2007年第07期

  • 重视医院感染损失经济学的研究

    在我国每年有大量医院感染病例发生,给国家造成巨大的经济损失.如何利用经济学的原理和方法来分析、评估医院感染给患者及其家庭、医院、社会造成的损失和特点是一个难题.依据医院感染损失的特点,决策部门可以合理确定医院感染管理工作的重点和优先,以提高医院感染管理工作的效率.因此医院感染损失经济学问题是一个意义重大并迫切需要研究的问题.

    作者:陈利华;郝容慧 刊期: 2007年第07期

  • 咪唑安定对静脉局部麻醉止血带反应的影响

    目的 评价咪唑安定麻醉前用药对静脉局部麻醉止血带反应的影响.方法 上肢远端手术成年患者60例(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分为两组,咪唑安定组(M组),0.9%生理盐水组(S组),每组30人.监测血流动力学改变;测量感觉运动阻滞起效时间和松止血带感觉运动恢复时间;止血带反应发生时间及程度(视觉模拟评分,VAS);术中需辅助用镇痛药的例数;术后要求镇痛的时间;有无麻醉后惊厥、恶心呕吐发生.结果 两组感觉运动阻滞起效时间和松止血带感觉动恢复时间无显著差异(p>0.05).M组止血带反应发生时间更晚且止血带引起疼痛(VAS)评分更低,两组比较分别为p<0.01、p<0.05.术中辅助用哌替啶例数:M组3例、S组5例,两组比较有显著性差异(p<0.05).M组血流动力学平稳,两组比较有统计学意义(p<0.05).结论 咪唑安定麻醉前给药可延缓止血带反应发生时间,加强改善麻醉效果.

    作者:郭影靓;骆智宇;薛建军 刊期: 2007年第07期

  • 双歧杆菌对新生儿食道pH值的影响及临床意义

    目的 探讨双歧杆菌对新生儿食道pH值的影响,及其对新生儿易发生的消化道疾病的防治意义.方法 采用便携式24小时pH值自动记录仪,对65例新生儿进行了食道pH值的动态监测观察.结果 口服双歧杆菌活菌制剂组的30例新生儿,食道pH值明显高于未服药的对照组(t=2.399 16, p<0.05).总pH值<4的时间占总观察时间的百分比显著小于对照组,并且治疗组发生消化道疾患的人数也较对照组少.结论 新生儿口服双歧杆菌活菌制剂可以减少胃食道反流等消化道疾病的发生.

    作者:区惠红;杨琳琳 刊期: 2007年第07期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

    目的 通过对80例足月新生儿缺氧缺血性脑病进行CT检查、诊断及复查,探讨新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值及程度与预后的关系.方法 对80例新生儿缺氧缺血性脑病的患儿进行了CT扫描,初次扫描时间为生后1~14天,其中有61例在生后3个月内进行了CT复查.结果 80例新生儿缺氧缺血性脑病中,轻度33例,中度38例,重度9例,其中随访复查的61例中,正常32例,单纯脑沟加深14例,脑软化6例,脑穿通畸形6例,脑萎缩7例,死亡1例.结论 CT能准确诊断新生儿缺氧缺血性脑病的分类和程度,对早期诊断、治疗和预后评估有极其重要意义.

    作者:黄智标 刊期: 2007年第07期

  • 胰岛素泵在急性胰腺炎高血糖治疗中的应用

    目的 探讨胰岛素泵控制急性胰腺炎高血糖的效果.方法 将54例急性胰腺炎伴高血糖患者随机分为CSII组30例和对照组24例,CSII组持续皮下输注短效胰岛素诺和灵R,对照组通过静脉给予基础量胰岛素.结果 两组在血淀粉酶恢复时间、血糖控制的时间、胰岛素使用量以及低血糖发生率上有显著性差异(均p<0.01).结论 采用胰岛素泵的方法控制血糖安全、稳定、疗效迅速,低血糖的发生率低,并可促进胰腺病变的恢复,减少并发症的发生.

    作者:幸思忠;薛冀苏;冼碧霞 刊期: 2007年第07期

  • 肠道肿瘤手术前后肠内营养支持的临床观察

    目的 探讨肠道肿瘤患者手术前后肠内营养支持效果.方法 根据肠道肿瘤患者病情及手术前后的不同阶段,选择不同的营养制剂和能量范围实施肠内营养支持.结果 本组22例患者通过手术前后的肠内营养支持,三项观察指标都有较明显改善.且无腹胀、腹泻等胃肠道不良反应,所有患者伤口愈合良好,顺利出院.结论 手术前后合理的肠内营养支持对改善肠道肿瘤患者的营养状况,提高患者对手术的耐受力,减少术后感染和促进伤口愈合起到重要的作用,值得临床推广应用.

    作者:龚赛娥 刊期: 2007年第07期

  • 医院成本核算与成本控制

    医院成本核算是医院成本控制的基础,是医院经济管理的基础工作.医院成本控制是增加经济效益的佳途径,实施成本控制的有效方法是对成本进行目标管理.

    作者:邓爱华 刊期: 2007年第07期

  • 运用微创理论指导民营医院发展的思考

    本文对我国民营医院发展历程进行梳理,并分析其处境艰难的原因,尝试用微创医学理论构建具有人文性和团队性的民营医院.

    作者:刘玉莲 刊期: 2007年第07期

  • 我院口服补钙剂的临床应用分析

    目的 为合理选用口服补钙剂作出客观评估.方法 统计了本院2001~2005年口服补钙剂的销售总金额、主要品种及其销售数量等,并分析了其临床应用状况.结果 2001~2005年口服补钙剂的应用逐年增加,销售总金额2002年比2001年增长13.97%,2003年比2002年增长5.10%,2004年比2003年增长26.11%,2005年比2004年增长28.23%.结论 第一、二代口服补钙剂逐渐被第三代所替代,第三代口服补钙剂可作为各种人群的首选,口服补钙剂在临床上的使用具有宽广的发展空间.

    作者:蔡杰;苏美霞;蔡静月 刊期: 2007年第07期

  • 龋病治疗中保留部分龋坏牙本质疗效观察

    目的 探讨保留部分龋坏牙本质,从而保存牙髓活力的有效方法.方法 窝洞去腐时保留部分龋坏牙本质,用氧化锌丁香油糊剂作安抚治疗后再作永久充填.结果 保留部分龋坏牙本质而不引致牙髓炎的充填治疗有效率为69.2%.结论 保留部分龋坏牙本质,然后作永久充填方法可行.

    作者:卢川;陈绛媛 刊期: 2007年第07期

  • 医院药学人力资源的构建与培养

    本文阐述了我国医院药学人力资源的构建与培养,分析目前医院药学工作职能及药学从业人员的现状和发展趋势,提出构筑药学人力资源要更新观念,医药并重,强化本体知识和外语及计算机的学习,引入竞争激励机制等,使医院药学人力资源健康快速发展.

    作者:胡学民;李荣;沈岚 刊期: 2007年第07期

  • 近年结核病发现方式分析

    病例的发现是目前结核病控制工作中重要的措施, 因症就诊是结核病人发现的主要方式, 50%左右的病人由综合医院转诊而来.提高人群对结核病防治知识的知晓率,有可疑症状时到医疗单位或结防机构检查.综合医院转诊是肺结核病人发现的主要来源,明确落实综合性医院的肺结核病人转诊工作,形成标准化、规范化的结核病防治管理程序,可大限度地提高结核病人的发现率和登记率.

    作者:周锦仪 刊期: 2007年第07期

  • 社区卫生服务SWOT分析

    中国要大力发展社区卫生服务.本文创新地以 SWOT分析为基础,从国家卫生改革和社区卫生服务机构本身管理两方面,具体分析、阐述了社区卫生服务的各种优势、劣势、机会与挑战,并从社区卫生服务机构内部改革到国家统筹建设的思路提出了针对性的建议与方案.

    作者:陈炜锋;许强;方小衡 刊期: 2007年第07期

  • 艾滋病毒感染孕妇住院分娩的护理

    目的 总结艾滋病毒感染孕妇住院分娩的防护措施和护理要点.方法 2001年1月~2006年6月在我科分娩的9例妊娠合并艾滋病感染孕妇采取有效防护措施并进行心理护理及专科护理.结果 9例艾滋病毒感染孕妇经过精心护理及合理治疗后恢复良好,如期出院.结论 对艾滋病毒感染孕妇住院分娩时既要关注到孕妇分娩期的生理变化及母婴安全, 又要做好对HIV的防护工作,护理的关健在于采取严密的预防措施,实施有针对性护理,防止艾滋病的传播,以降低孕产妇的死亡率、提高围产儿存活率.

    作者:周敏卿 刊期: 2007年第07期

  • 我院医学统计服务调查分析

    目的 分析我院2006年医学统计服务中常用统计方法的类型、使用频率和服务对象基本资料,探讨医学统计服务的一般规律.方法 用Excel输入统计人员填写的记录单,使用SPSS 11.0 for windows 计算各种统计方法出现的类型、使用频率和用户基本资料的分析. 结果在72人次的统计学处理中,共涉及统计方法10种,常见统计方法依次为t检验(54.1%)、χ2检验(52.7%)、方差分析(16.6%)、相关分析(9.7%)和回归分析(6.9%)等.72人次统计处理中有9人次是为科研课题,占12.5%;63人次是为撰写论文,占87.5%.高级职称人员占63.9%. 结论临床实验设计的咨询较少,医务人员应当重视实验设计工作;加强医学统计的多因素分析,克服单因素分析的不足,提高医学科研论文的科学价值.

    作者:廖珊;刘冬生;魏丽娜;梁一霞 刊期: 2007年第07期

现代医院杂志

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主管:广东省医院协会

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