赵香生；唐婧
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将47例门诊和住院糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组给予维生素B1 100 mg肌注,每日1次;维生素B12 500 μg,肌注,1次/日.治疗组在此基础上静脉滴注刺五加注射液250 ml,每日1次,配合中药补阳还五汤加减治疗.结果 治疗组显效11例,有效10例,无效3例,总有效率88%.对照组显效4例,有效9例,无效10例,总有效率56%.两组数据经统计学分析处理差异有非常显著性意义(p＜0.01).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好.
作者：吴维颖；沈铀 刊期： 2007年第07期
目的 探讨甲状腺良性病变手术致喉返神经损伤的预防措施.方法 回顾分析1999年1月～2007年2月378例甲状腺良性病变手术临床资料.结果 378例中出现喉返神经麻痹2例,占0.53%,经药物治疗均可恢复,无永久性喉返神经麻痹、失声、呼吸困难病例.结论 甲状腺良性病变手术喉返神经损伤与手术方式、术中操作密切相关,遵循手术操作规程,采用囊内结扎法,提高手术技巧,是预防喉返神经损伤的有效措施.
作者：莫永全；黄文杰；肖辉骏 刊期： 2007年第07期
随着我国卫生体制改革的不断深入,政府对医院资金的投入相对减少,医院间的竞争日趋激烈,医院为了生存和发展,逐步形成了资金短缺与资金总量膨胀并存.因此,如何管好用好资金是医院当前急需研究解决的一个重要问题.
作者：詹秋贵 刊期： 2007年第07期
目的 观察依托咪酯与咪唑安定应用于糖尿病(DM)患者麻醉插管时对循环的影响.方法 DM患者42例,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分为依托咪酯(E)组和咪唑安定(M)组,每组21例.术前30 min均肌注哌替啶50 mg及东莨菪碱0.3 mg.麻醉诱导:E组给予依托咪酯0.3 mg/kg,M组予咪唑安定0.2 mg/kg,1～2 min内注射完.随后再给予芬太尼10 μg/kg,和维库溴铵0.1 mg/kg.分别记录两组麻醉诱导前、诱导后2 min及气管插管后2 min的HR、MAP、CVP值.于诱导前、插管后30 min及手术结束采指尖血测定血糖.结果 两组在麻醉诱导后HR与诱导前比较有显著差异(p＜0.05),插管后回升;MAP均比诱导前稍低但与诱导前比较无显著差异; CVP变化不明显.两组患者手术后的血糖稍高,但差异无显著性(p＞0.05).E组包括注射部位疼痛在内副作用发生率较高共9例(42.9%).结论 咪唑安定用于糖尿病人的麻醉诱导,对循环影响小且副作用少.
作者：周艳梅；张斯来；冯泉；冯可 刊期： 2007年第07期
健康教育是整体护理重要组成部分,在疾病的治疗、康复及建立健康行为方面起着重要作用.如何进一步规范健康教育程序、提高实施效果是目前临床的研究热点.本文以乳腺癌围手术期健康教育为例,介绍了健康教育路径及实施方法,旨在探讨临床实施健康教育的有效途经.
作者：罗洪；陈伟菊；何金爱；王妤；林清然 刊期： 2007年第07期
通过对某院大型医疗设备进行使用效益分析,剖析设备在临床应用中的一些影响因素:收费价格的高低,设备的配置结构,设备管理机制等,提出一些可行的建议和看法,旨在促进医疗设备的合理使用,提高使用效率,更好地服务于医院经济管理.
作者：严君 刊期： 2007年第07期
目的 探讨腰椎压缩性骨折的早期病情观察与护理要点.方法 对84例腰椎压缩性骨折患者早期中医中药治疗并配以特定电磁波治疗器(TDP)照射加中药液消肿止痛,活血化瘀,密切观察病情,及时处理,制定不同时期的饮食指导和有效的功能锻炼措施.结果 84例患者早期病情都得到有效控制,出院后随访3～12个月,治愈45例,占53.6%, 好转39例,占46.4%.结论 对腰椎压缩性骨折患者采取合理而系统的辨证护理措施,有利于病情的早期控制,并促进远期功能康复.
作者：黄映芳；洪彩虹；吴文贞；谢静芳 刊期： 2007年第07期
目的 规范门急诊输液室服务流程的管理. 方法成立输液服务流程管理重塑小组,通过评估、实施、完善、评价的程序对门急诊输液的服务流程进行重塑. 结果提高了护理服务质量,有效防范了护理差错事故的发生.结论 有针对性地分析门诊输液室护理工作安全隐患,采取有效措施,规范了护理行为,保证了护理安全和病人安全,提高患者的满意率.
作者：张翠雁；张环英；梁凤珠 刊期： 2007年第07期
目的 了解临床分离的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及对13种抗生素的耐药性.方法 收集2005～2007年分离出的216株肺炎克雷伯菌,采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,用纸片扩散确证实验检测超广谱β-内酰胺酶.结果 共检出产ESBLs菌68株,检出率为31.5%.产ESBLs菌对头孢类抗生素高度耐药,对亚胺培南高度敏感(100%),对头孢西丁,头孢哌酮-舒巴坦,哌拉西林-他唑巴坦等的耐药率较低.结论 医院产ESBLs菌的阳性率较高,应加强检测,控制ESBLs的传播,根据药敏结果合理选用药物.
作者：何丽萍 刊期： 2007年第07期
目的 总结艾滋病毒感染孕妇住院分娩的防护措施和护理要点.方法 2001年1月～2006年6月在我科分娩的9例妊娠合并艾滋病感染孕妇采取有效防护措施并进行心理护理及专科护理.结果 9例艾滋病毒感染孕妇经过精心护理及合理治疗后恢复良好,如期出院.结论 对艾滋病毒感染孕妇住院分娩时既要关注到孕妇分娩期的生理变化及母婴安全, 又要做好对HIV的防护工作,护理的关健在于采取严密的预防措施,实施有针对性护理,防止艾滋病的传播,以降低孕产妇的死亡率、提高围产儿存活率.
作者：周敏卿 刊期： 2007年第07期
作者： 刊期： 2007年第07期
目的 总结外翻改良开窗术治疗先天性巨大肝囊肿的经验和体会.方法 回顾性分析自2000年1月～2007年3月间11例先天性巨大肝囊肿患者行外翻改良开窗术病例资料.结果 术后均无并发症发生,11例中术后获随诊7 例,随访时间为1个月～6 年,平均为3.5 年.随访时症状均已消失,B超复查无肝囊肿复发.结论 外翻改良式开窗术是治疗先天性巨大肝囊肿较理想的手术方式,具有操作简单、并发症少、复发率低等优点,尤其适用于右肝膈面裸区的巨大肝囊肿病例.
作者：卢国林；刘建伟；矫立仁；陈明 刊期： 2007年第07期
目的 探讨佛山地区电损伤流行病学的规律.方法 对1998年9月～2004年10月以来收治的71例电损伤患者的流行病学资料进行分析.结果 ①发病率男性多于女性,男性占87.3%,女性占12.6%.②电损伤发病率和患者的年龄关系密切,青壮年37例,占52.1%,16岁以下的少年和幼儿为14例,占19.9%.③从患者的职业构成来看,外来工51例,占71.8%.④高压电致伤者52例,占73.2%,低压电致伤者14例,占19.7%.⑤死亡率7.0%,伤残率为67.6%.由于治疗费用高、预后差,有一定数量(12.6%)的患者中途放弃治疗.⑥有12例(16.9%)伤时出现呼吸心跳停止,其中7例(58.3%)患者由于早期心肺复苏不够及时,遗留严重缺血缺氧性脑病,影响患者后期的生活质量.结论 加强对外来工安全用电知识的培训和用电安全的管理,同时普及现场急救知识对提高电损伤治疗效果有很强的现实意义.
作者：宋红梅；李旷怡；陈建林；沈锐；陈国浩；黄洁明 刊期： 2007年第07期
目的 探讨保留部分龋坏牙本质,从而保存牙髓活力的有效方法.方法 窝洞去腐时保留部分龋坏牙本质,用氧化锌丁香油糊剂作安抚治疗后再作永久充填.结果 保留部分龋坏牙本质而不引致牙髓炎的充填治疗有效率为69.2%.结论 保留部分龋坏牙本质,然后作永久充填方法可行.
作者：卢川；陈绛媛 刊期： 2007年第07期
目的 观察辛伐他汀对急性脑梗死患者的干预治疗及脑梗死体积变化的影响.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组用辛伐他汀20 mg/d口服,对照组仅使用常规治疗,15 d为一疗程.一疗程后比较两组显效率、总有效率及脑梗死体积.结果 治疗组和对照组显效率分别为63.3%和43.3%(p＜0.05),总有效率分别为88.8%和66.7%(p＜0.05).治疗组与对照组比较,脑梗死体积明显缩小(p＜0.05).结论 辛伐他汀有明显改善急性脑梗死患者疗效及缩小脑梗死体积的作用.
作者：蔡静月 刊期： 2007年第07期
公立医院的财务风险产生有外部和内部两方面的原因,医院应分析其成因,建立一套有效的财务风险防范机制,加强抵御风险的能力,确保医院高效运作.
作者：刘穗；陈远湘 刊期： 2007年第07期
为了了解临床实习岗前教育的效果,进行了专题问卷调查.对调查结果进行了分析,并对临床实习岗前教育的存在问题和改进措施进行了探讨.
作者：徐名颂；刘世明；徐飞华 刊期： 2007年第07期
目的 分析我院2006年医学统计服务中常用统计方法的类型、使用频率和服务对象基本资料,探讨医学统计服务的一般规律.方法 用Excel输入统计人员填写的记录单,使用SPSS 11.0 for windows 计算各种统计方法出现的类型、使用频率和用户基本资料的分析. 结果在72人次的统计学处理中,共涉及统计方法10种,常见统计方法依次为t检验(54.1%)、χ2检验(52.7%)、方差分析(16.6%)、相关分析(9.7%)和回归分析(6.9%)等.72人次统计处理中有9人次是为科研课题,占12.5%;63人次是为撰写论文,占87.5%.高级职称人员占63.9%. 结论临床实验设计的咨询较少,医务人员应当重视实验设计工作;加强医学统计的多因素分析,克服单因素分析的不足,提高医学科研论文的科学价值.
作者：廖珊；刘冬生；魏丽娜；梁一霞 刊期： 2007年第07期
随着当年医疗卫生体制的不断改革深化,也随着医学模式的转变、科技的发展,现代医院管理的内涵发生了很大变化.在这场变革中,医院的核心竞争力成为了医院持续发展的生命源泉,而医院院长作为带动医院核心竞争力建设的关键资源,起着至关重要的作用.医院院长应具备什么样的基本素质也必然成为人们关注的问题.院长素质包括知识素质、技能素质和品质素质三个方面.
作者：江飞舟 刊期： 2007年第07期
目的 探讨巨大儿产科处理的合理性. 方法 回顾性分析2001年1月～2004年1月我院收治的100例巨大儿的产前诊断、分娩方式与分娩结局.结果 重视巨大儿的产前诊断符合率.剖宫产不能降低新生儿重度窒息的发生率及产后出血率.产前预测新生儿体重≥4 500 g 以剖宫产为宜.结论 巨大儿的孕妇应根据不同的临床情况选择合适的分娩方法,减少母婴损伤,避免发生医疗纠纷.
作者：朱丛兰 刊期： 2007年第07期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
