学术投稿

腹腔镜直肠癌根治术的研究现状

沈建凯

关键词:
摘要:结直肠癌是全世界第三高发的恶性肿瘤,也是美国癌症死亡的第二大原因.在我国高发的恶性肿瘤其发病率与病死率已跃居至第三位,在某些城市已取代胃癌成为第二大常见癌症[1].直肠癌目前首选的有效的治疗措施仍然是手术切除.直肠癌的治疗模式已从单纯的肿瘤切除转变到以手术切除为主,包括新辅助放化疗、分子靶向治疗、多学科综合治疗在内的综合性、个体化的精准治疗时代,不仅要求肿瘤根治,降低局部复发率,而且要提高患者生活质量,尽量保留肛门和保护盆腔自主神经不受损害,以保留患者自主排便功能及泌尿生殖功能[2].本文对腹腔镜直肠癌根治术的发展历程、手术原则、适应症及禁忌症、短期疗效及远期疗效做一综述.
养生保健指南杂志相关文献
  • 白内障患者应用小切口非超声乳化手术与超声乳化治疗的效果对比分析

    目的:研究白内障应用小切口非超声乳化手术与超声乳化手术的价值.方法:选择2016年8月-2018年3月本科接诊的白内障患者96例,按照奇偶数字分组法将之随机分成研究和对照两组(n=48).研究组采取小切口非超声乳化术.对照组采取超声乳化术.分析两组患侧裸眼视力的恢复情况,比较治疗费用等指标.结果:术后1d,研究组患侧裸眼视力超过0.5的比率为70.83%,比对照组的68.75%高,组间差异显著(P<0.05).研究组的治疗费用为(1787.52±401.37)元,比对照组的(2806.17±445.29)元少,组间差异显著(P<0.05).结论:对白内障患者施以小切口非超声乳化术治疗,操作简便,治疗费用少,疗效好.

    作者:唐勇军 刊期: 2018年第30期

  • 外固定技术在四肢骨折急救中的效果探究

    目的:探讨外固定技术在四肢骨折急救中的治疗效果方法;选取我院在2014年8月~2016年8月接受治疗的80例四肢骨折患者作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组各40例,针对对照组患者采取内固定技术,观察组采取外固定技术,观察两组患者的有效率及术后并发症发生率,记录患者的恢复情况,对所收集数据进行处理分析.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:外固定技术在四肢骨折急救中的固定作用十分有效,能够有效改善患者的恢复情况,减少并发症发生率,值得广泛应用于临床治疗中去.

    作者:刘玉堂 刊期: 2018年第30期

  • 微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果

    目的:探究微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果.方法:选取2017年下半年在我院骨科接受治疗的110例骨伤患者,按照患者意愿进行分组,将选择微创手术治疗的55例患者设为观察组,将选择常规治疗的55例患者设为参照组,对比二组的疗效优良率、换药次数以及创口愈合时间.结果:观察组患者的治疗优良率高于参照组(98.18%>84.45%),换药次数少于参照组,创口愈合时间快于参照组,两组间有显著性差异(P<0.05).结论:为骨科创伤患者采用微创手术治疗效果理想,可以避免术后频繁换药,还可加快康复速度,具有较高的临床应用价值.

    作者:姜铧财;龙雳;李森 刊期: 2018年第30期

  • 甲状腺结节实施甲状腺腺叶切除术治疗的疗效观察

    目的:探讨甲状腺结节患者进行甲状腺腺叶切除术治疗的临床效果.方法:通过电脑完全随机分组法,将笔者所在医院于2017年05月--2018年05月收治的80例甲状腺结节患者,随机划分为研究组、常规组各40例.常规组接受甲状腺次全切术,研究组接受甲状腺腺叶切除术.结果:研究组手术操作时长、术中失血量、住院时间均少于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组术后并发症发生率低于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论:通过甲状腺腺叶切除术治疗后,加快了甲状腺结节患者康复进程,值得临床大范围推广应用.

    作者:胡鹏 刊期: 2018年第30期

  • 健康教育在基层糖尿病护理中的作用

    目的 通过开展糖尿病有关知识的健康宣传,帮助辖区不同人群建立健康的生活方式,提高农民群众防病意识,提高患者生活质量,延缓糖尿病并发症的发生和发展.方法 采取分组宣教的方法,对普通人群、高危人群和患者分别进行宣教,通过家庭医生签约、发放宣传资料、开展知识讲座、多媒体宣传片、入户访视等多种形式,开展了积极有效的糖尿病卫生知识宣教.结果 通过开展糖尿病健康教育,辖区居民对糖尿病的相关知识有了普遍了解,高危人群能自觉地改变以前不良的生活习惯,患者及家属对护理指导的依从性和治疗积极性都有了很大提高.结论 积极开展健康教育,不仅能提高14项公共卫生服务知晓率,使各类居民了解糖尿病的相关知识,积极预防糖尿病的发生及发展,还能节约社会医疗费用和护理资源,使有限的护理人员发挥更大的作用.

    作者:路杏茹 刊期: 2018年第30期

  • 疾控中心健康教育在慢性病防控工作中的开展价值研究

    目的:探讨疾控中心健康教育在慢性病防控工作中的应用价值.方法:择选2017年3月-2018年4月,某社区常住居民1412例,作为研究主体,对其实施健康教育.结果:干预前和干预后的慢性病发病率组间无对比差异(P>0.05);但是,干预后的慢性病控制率、管理率、健康知识形成率、健康知识知晓率以及健康教育参与率指标上,与干预前展开比对,改善均显著(P<0.05).结论:健康教育在慢性病防控工作中应用,可有效促进其疾病健康知识掌握率的提升,因此,临床应用价值显著.

    作者:王毅 刊期: 2018年第30期

  • 多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺气肿102例临床疗效分析

    目的:研究多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效.方法:本次研究中选取的102例慢性阻塞性肺气肿患者均源自我院2016年2月-2017年8月间收治的慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机抽签的方式对患者进行分组,平分为对照组与研究组,每组各51例,对照组患者接受氨茶碱治疗,研究组患者则接受多索茶碱治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对两组患者的治疗效果进行比较,可见研究组的总有效率为96.08%,显著高于对照组的78.43%(P<0.05);对比两组患者肺功能,发现入院时并无显著差异,但治疗后,两组患者均有显著改善且研究组优于对照组(P<0.05);对比两组患者的不良反应情况,可见研究组的不良反应率为3.92%,显著低于对照组的25.49%(P<0.05).结论:多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺气肿疗效显著,不良反应率低,是一种安全有效的治疗药物,值得临床推广.

    作者:周世斌 刊期: 2018年第30期

  • 某大学在校生饮食习惯与肥胖的相关性研究

    目的 探究某大学在校生饮食习惯与肥胖的相关性,为预防大学生肥胖提供科学的依据.方法 随机抽取延边大学在校学生600名,通过问卷的形式调查被调查者的身高、体重、饮食习惯,并计算出被调查者的BMI.利用t检验对被调查者的饮食习惯与肥胖的关系进行分析与研究.结果 肥胖组的每周夜间进餐次数、每周订购外卖次数均高于正常组,差别具有统计学意义(P<0.05).肥胖组每周进食早餐次数小于正常组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 大学生的不良饮食习惯会导致肥胖,所以拥有一个良好的饮食习惯对大学生的健康与发展致关重要.

    作者:丁人一;许梅花 刊期: 2018年第30期

  • 责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中的应用效果

    目的:对责任制护理结合扁平化管理模式在肝胆外科护理中的应用效果进行探究.方法:选取100例2017年3月到2018年3月医院接收的肝胆外科住院部患者作为本次研究的观察对象.按照随机性的原则平均分为观察组和对照组,每组50例肝胆外科住院部患者.采用责任制护理为对照组患者进行护理,观察组则采用责任制护理结合扁平化管理模式为观察组患者进行护理.对比观察组和对照组护理后的效果.结果:观察组的护理质量合格率、健康教育落实率、护理文书合格率、重危护理合格率、基础知识讲解率以及患者对护理的满意度都高于对照组,两组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:责任制护理结合扁平化管理模式应用到肝胆外科护理中具有显著的效果,值得被临床推广.

    作者:林跃 刊期: 2018年第30期

  • 我国老年护理的发展与改革探析

    随着老年人口数量的不断增多,我国已经步入老龄化社会,不仅仅给我国的经济、社会带来了很大的变化,也对我国的医疗行业带来了很大的影响,我国目前的护理水准,无论从专业人才的数量,还是专业护理技术都存在一定的滞后性,远远不能满足现有社会对老年护理的需求.加强老年护理行业的发展,提升老年护理的质量势在必行.通过对老年护理发展的现状描述和分析,探索老年护理改革发展趋势,采取有效的改革措施,促进老年护理行业的发展.

    作者:胡燕 刊期: 2018年第30期

  • TORCH检查在优生优育中的临床意义探究

    目的 探究TORCH检查在优生优育中的临床意义.方法 以我院2017年2月~2018年2月收治的120例接受TORCH检查的妇女进行本次研究,其中有60例妇女为不孕不育,将其作为观察组;60例妇女为优生优育,将其作为对照组.使用酶联免疫法(ELISA)检测血清中的TORCH系列中的特异性指标IgM抗体.结果 观察组患者的TOX—IgM、RUV—IgM、HSV—IgM三个血清指标阳性率与对照组患者相比没有明显差异(P>0.05);而观察组CMV—IgM血清指标阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TORCH检查在优生优育中应用,能够有效预防胎儿缺陷,提升优生优育率,值得临床推广.

    作者:李春 刊期: 2018年第30期

  • 酪酸梭菌二联活菌预防小儿肺炎继发腹泻的效果分析

    目的:分析酪酸梭菌二联活菌预防小儿肺炎继发腹泻的效果.方法:在2017年3月至2018年5月,选取我院小儿肺炎继发腹泻患儿68例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予酪酸梭菌二联活菌治疗,观察患儿腹泻发生率、临床症状、住院时间及治疗效果及大便镜检恢复正常时间.结果:观察组患儿腹泻发生率比对照组低,止泻时间、大便性状变稠时间、住院时间、大便镜检恢复正常时间及大便细菌培养恢复正常时间比对照组少,治疗效果比对照组高,P<0.05.结论:酪酸梭菌二联活菌预防小儿肺炎继发腹泻,降低了小儿腹泻发生率,有效缓解了临床症状,减少住院时间,治疗效果较好,值得借鉴.

    作者:彭云梅 刊期: 2018年第30期

  • 恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性重型肝炎的临床观察

    目的:探讨慢性重型肝炎患者应用恩替卡韦+拉米夫定治疗的效果.方法:抽取我院2016年5月至2017年12月收治的慢性重型肝炎患者92例为研究对象,46例行恩替卡韦治疗者作为甲组,46例行拉米夫定治疗者作为乙组,评估两组用药效果.结果:①甲组治疗总有效率显著高于乙组(P<0.05);②甲组治疗后PTA、ALB、TBIL水平均优于乙组(P<0.05).结论:慢性重型肝炎治疗中,恩替卡韦、拉米夫定均能取得一定的疗效,而前者疗效更佳,更利于改善肝功能,建议采用恩替卡韦治疗.

    作者:孙静丽;于广波 刊期: 2018年第30期

  • 心理护理对ICU重症护理效果的临床分析

    目的:分析心理护理对重症患者的影响.方法:把心理护理分为两组,参照组主要是进行特殊心理护理,对照组只是普通的心理护理,然后对两组的数据进行对照.结果:从数据可以看出观察组的患者满意度和医护人员的服务质量都要高于观察组,这些差异具有一定统计学的意义(P<0.05).结论:良好的心理护理有利于控制患者的病情,同时还能改善患者的情绪.

    作者:冀晓 刊期: 2018年第30期

  • 老年人的心理健康分析及护理

    目的:为了探讨老年人心理健康状况及应对方式的关系.方法:从不同角度分析影响老年人心理健康与应对方式的因素.结果:与老年人心理健康关系比较密切的因素有:情绪改变、经济状况、家庭环境、文化程度、应对方式.结论:护士通过人文关怀帮助老年人改变不良心理行为、生活方式,提高老年人生存质量和自身健康.

    作者:郑晓丽 刊期: 2018年第30期

  • 食品营养与食品卫生监管现状与措施

    近几年来,食品安全问题频发,已经成为人们关注的焦点.分析所发生的食品安全问题可以发现,食品安全和食品营养与食品卫生监管存在着密切的联系,如果食品营养与食品卫生监管不到位,很可能会使得食品安全受到严重影响.本文主要分析了食品营养与食品卫生监管现状,同时提出了改善我国食品营养与食品卫生监管现状的建议,希望能为相关人士提供一定的参考.

    作者:谢刚 刊期: 2018年第30期

  • 泮托拉唑与吗丁啉和铝碳酸镁三联治疗慢性胃炎的临床疗效

    目的:探讨慢性胃炎患者应用泮托拉唑+吗丁啉+铝碳酸镁治疗的效果.方法:抽取我院2016年1月至2017年7月收治的慢性胃炎患者116例为研究对象,58例行吗丁啉+铝碳酸镁治疗者作为对照组,58例行泮托拉唑+吗丁啉+铝碳酸镁治疗者作为研究组,观察两组用药效果及安全性,并对其胃黏膜损伤程度进行评估.结果:①研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②研究组治疗后COX-2、E-cadherin、水平评分均显著低于对照组(P<0.05);③研究组副反应总发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:在给予慢性胃炎患者吗丁啉联合铝碳酸镁治疗的同时,加用泮托拉唑,可促进胃黏膜修复,缓解胃炎症状,且三联法副反应轻微,值得推广.

    作者:刘昌 刊期: 2018年第30期

  • 老年焦虑症运用文拉法辛与艾司西酞普兰治疗的效果分析

    目的:探讨老年焦虑症运用文拉法辛与艾司西酞普兰治疗的效果.方法:研究2016年9月至2018年3月期间收治的80例老年焦虑症患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用文拉法辛治疗,观察组运用艾司西酞普兰治疗,分析不同治疗后患者治疗前后焦虑评分、不良反应情况.结果:两组治疗前焦虑评分没有明显差异,具有可比性(p>0.05),观察组治疗后焦虑评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05);在治疗不良反应率上,观察组为5%,显著低于对照组22.5%,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:老年焦虑症运用文拉法辛与艾司西酞普兰治疗均具有一定效果,但是艾司西酞普兰治疗可以更为显著的改善焦虑状况,同时减少不良反应.

    作者:倪秉淑 刊期: 2018年第30期

  • 缺血性脑卒中患者进行早期规范化康复治疗的临床效果分析

    目的:评价早期规范化康复治疗对缺血性脑卒中患者的影响.方法:选择我院2016年5月-2017年8月收治的90例缺血性脑卒中患者,随机分为常规内科治疗的对照组和加行早期规范化康复治疗的试验组.对比两组缺血性脑卒中患者的治疗前后Fugl-Meyer、神经功能缺损、Barthel评分变化情况.结果:组间治疗前3项指标结果经统计学计算,P>0.05差异无显著性.组间治疗后3项相同指标再次进行统计学计算,试验组评分均明显优于对照组,P<0.05差异有统计学意义.结论:常规内科治疗联合早期规范化康复治疗缺血性脑卒中临床整体效果显著,具有推行价值.

    作者:孙丽 刊期: 2018年第30期

  • 冬屏汤冬病夏治对慢阻肺稳定期肺功能的影响

    目的:分析冬屏汤冬病夏治对慢阻肺稳定期肺功能的影响.方法:对照组使用西医治疗,研究组在对照组的基础上增加冬屏汤;对比两组的肺通气量、残气及弥散功能.结果:治疗后,两组患者的肺通气功能、残气及弥散功能均明显改善,且研究组的改善幅度明显大与对照组(P<0.05).结论:冬屏汤冬病夏治能够有效改善慢阻肺稳定期肺功能,值得推广.

    作者:张海鹏 刊期: 2018年第30期

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