马桂平;陈阳生
目的 了解深圳某区国有医院临聘人员的生存质量及其影响因素.方法 采用分层抽样方法和对照研究,从深圳某区卫生系统人力资源数据库中得到300名临聘人员和300名在编人员名单,运用世界卫生组织生存质量量表中文版(WHOQOL-100)进行问卷调查.结果 2004年深圳某区国有医院临聘人员的生存质量量表分低于全国常模分,2004年深圳某区国有医院临聘人员的生存质量量表分低于国有医院正式在编人员;经多元逐步回归分析,影响医务人员生存质量的因素有:生存质量自评分、经济收入满意度、医务人员职责、工作满意度、健康状况、住房满意度、婚姻满意度,其中生活事件总分与生存质量呈负相关.结论 深圳某区国有医院临聘人员的生存质量有待于针对其薄弱环节加以改善.
作者:唐朝霞;赖伏虎;刘晓卿;李苏建;罗洁樱 刊期: 2006年第10期
我院自2000年1月~2005年12月住院分娩总数为5784例,其中新式剖宫产1 018例(占17.60%),而新式剖宫产术后再次妊娠剖宫产87例,占分娩总数的1.50%.通过新式剖宫产术后再次妊娠剖宫产手术所见,本文对新式剖宫产子宫切口愈合、粘连、再次妊娠手术指征及术式等进行分析.
作者:何润月 刊期: 2006年第10期
随着Internet发展和信息量的日益剧增,搜索引擎的出现为人们快速、准确地查询自己所需要的信息提供了有效的检索工具.文章在概述搜索引擎的基础上,分析了搜索引擎在查找医学专题信息方面的选择原则及应用技巧.
作者:汤建轩;张升超 刊期: 2006年第10期
医院的基本建设主要指新建、改建、扩建工程和装饰装修工程.医院对基本建设的投资是长期投资行为,它是以形成或改善医院就诊环境增加医院经济效益和社会效益为终目的的资本性支出.医院的一项基本建设工程从立项到竣工及工程保修期满,往往要经过一个较长的时间.任何一个基建环节,均渗透着资金运作.一个投资较大的基建工程,基建会计核算工作、财务管理监督工作都必须贯穿基建的始终.如何加强对医院基建的财务管理,就是决定基建项目投资效益的关键.本文从目前医院基本建设的财务管理中存在的问题结合自己的工作实际,谈几点建议和解决途径.
作者:孙倩 刊期: 2006年第10期
介绍一套较好的病案管理流程,该流程采用了分组负责制和组内分工合作制度,实践证明该流程使病案管理质量明显提高,编码准确性也明显提高,既节约了工作时间,又使病案室和临床科室的关系变得更加融洽.
作者:李丽清;曾宝玉;陈金莲;陈秋燕 刊期: 2006年第10期
目的 探讨肩锁部手术的理想麻醉方法.方法 将118例行肩锁部手术患者随机分为三组:A组为颈丛麻,B组为肌间沟,C组为改良肌间沟复合浅颈丛麻,三组用药配伍相同,进行比较.结果 C组与A组、B组比较:用药量小,效果较好,辅助用药少,并发症少.结论 肩锁部手术施改良肌间沟复合浅颈丛神经阻滞联合麻醉是肩锁部手术较理想的麻醉方法.
作者:黄宏辉;乔瑞冬 刊期: 2006年第10期
医疗质量管理绩效评价是医疗服务质量管理的重要环节,评价体系的优劣直接影响改善医疗质量管理工作的成败.本文综述了我院医疗质量评价目的、原则、指标及方法,并从评价内容的完整性、评价指标的综合性以及评价方法的科学性等方面阐述了医疗质量评价的发展趋势及改进方法.
作者:曾广基;郭荣平;陈明;林桐榆 刊期: 2006年第10期
随着民众维权意识的不断加强,临床教学医患纠纷日益增多.如何构建临床教学中的和谐医患关系,力求医患双赢,应该引起医院教学管理者的重视.本文认为:以人为本,采取模拟教学、录像辅助教学、局部教学等方法较易为医患双方所接受.
作者:黄玩英;田碧珊 刊期: 2006年第10期
目的 探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响.方法 对本院2004年1~12月延期妊娠分娩的产妇羊水正常组243例及羊水过少组72例进行对比分析.结果 羊水过少组中羊水Ⅱ度以上污染,胎盘成熟度Ⅲ级及胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息、引产率、产后出血率及剖宫产率均显著高于羊水正常组.结论 羊水过少是监测胎儿慢性宫内缺氧及胎儿宫内环境的很可靠指标.加强产前监测,及时引产或剖宫产处理延期妊娠并发羊水过少有很重要的意义.
作者:胡健蓉 刊期: 2006年第10期
目的 探讨综合干预对社区心血管病死亡的影响.方法 通过对心血管病患者进行定点,定时监测,同时进行家庭随访、宣教、综合干预,对心血管病死亡病例分类统计,与对照组对照研究.结果 入组前3年心血管病死亡率4.95%,干预处理3年后,干预组心血管病死亡率1.98%,较入组前明显下降(p<0.01),对照组为9.11%,较入组前上升(p<0.01),干预组与对照组比较差异有显著性意义(p<0.001).结论 随着群众生活水平的提高,心血管病严重威胁群众健康,死亡率亦迅速上升.综合干预对社区心血管防治效果肯定.对心血管病死亡率的降低影响显著.
作者:曾庆寿 刊期: 2006年第10期
目的 观察生长抑素(施他宁)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 68例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为生长抑素(施他宁)治疗组36例和垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组32例.施他宁组先用施他宁250 μg静注,随后按250μg/h持续静滴24 h;垂体后叶素组以12u/h及硝酸甘油0.6 mg/h,持续静滴24 h.分别比较两组止血起效时间、止血有效率及药物不良反应.结果 两组平均止血时间分别为(3.2±2.7)h和(10.2±7.1)h,24 h内止血有效率分别为86%和68%;不良反应发生率分别为11.1%和37.5%.以上两组数据比较差异有显著性(p<0.05).结论 施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果优于垂体后叶素联合硝酸甘油,不良反应发生率低,是内科治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物.
作者:王任之;邓兴臣;黄飞雄;徐建雄 刊期: 2006年第10期
西乡人民医院是深圳市宝安区一所街道二级甲等医院,全院职工1035人,床位500张.服务人口60万,其中95%是外来劳务工.
作者:《现代医院》调研组 刊期: 2006年第10期
目的 了解我国艾滋病(AIDS)相关并发症的发生、发展规律,从而有助于指导护理.方法 对本组90例AIDS及其相关并发症的发生情况进行回顾性分析.结果 病人就诊时多为晚期(C3期占57.8%).多系统受累者达86.6%,以消化、呼吸、血液和淋巴系统为主.并发症依次为细菌性肺炎、口腔毛状粘膜白斑、鹅口疮、多种感染性腹泻、贫血和消耗综合征.这些并发症的出现是晚期AIDS患者致死的重要原因.结论 对各种并发症患者进行针对性的护理和心理治疗,解除其恐惧心理,勇敢地面对疾病,有效的方法是接近他们,多与病人沟通使病人感受同情、理解和爱护.对发生严重并发症的病人,护理水平的高低将对治疗效果和患者的生存质量产生具大影响.
作者:倪仁芳;具惠珍;李爱军 刊期: 2006年第10期
本文就如何从人性化的角度,对残疾人的专用产品设计进行分析,并提出在设计开发该类型产品时,还要考虑如何尊重和发挥残疾人自身的潜力,也就是说在保证其生存需求的情况下还要注意到他们自身的能动性.
作者:熊应军;吴进军 刊期: 2006年第10期
采用医生工作站由医生录入门急诊病人疾病诊断的方法,采集到深圳市某综合性医院的门急诊病人疾病谱资料,并对该种方法的优缺点进行讨论.
作者:曾碧娇;李开祥;叶伟倩;吴清叶 刊期: 2006年第10期
随着现代医学信息技术的不断发展,医院职能的不断完善,医院的管理趋于成熟化.但门诊病历的管理问题由于各方面的复杂性一直未能有很好的解决办法.本文通过对我国现代医院门诊病历的现状的描述,阐述存在的诸多问题,寻求解决门诊病历中现存问题的有效对策.
作者:倪销;厉靖;潘传德 刊期: 2006年第10期
目的 探讨外伤性前房积血的护理.方法 总结了42例(42只眼)外伤性前房积血的护理经验.结果 本组患者发生继发性青光眼9例,角膜血染0例,41例治愈出院,1例好转出院.结论 做好患者的心理护理、体位护理、病情观察、眼部及生活护理和做好健康教育,可促进积血的吸收、减少并发症的发生.
作者:田碧珊;马文芳;谭素芬 刊期: 2006年第10期
目的 了解益生菌制剂防治婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的有效性.方法 采用开放、随机的临床评估试验,观察对象来自本院的住院患儿,①选择60例6~36个月确诊为支气管肺炎无腹泻的患儿,随机分为两组,预防观察组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天;预防对照组仅常规肺炎治疗,观察7天内患儿的腹泻发生情况;②选择6~36个月支气管肺炎并继发腹泻的患儿60例,随机分为两组,治疗组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天,并预防和治疗脱水;治疗对照组仅常规肺炎治疗及预防和治疗脱水,观察治疗前和治疗后7天腹泻的转归.结果 ①预防观察组30例腹泻发生率为10.00%(3/30),预防对照组30例腹泻发生率为63.33%(19/30),差异具有显著意义(χ2=105.11,p<0.01);②治疗组的疗效高于治疗对照组,两者相比差异具有统计学意义(p<0.05).结论 ①预防性应用益生菌制剂能有效的降低婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的发生率;②益生菌制剂能有效地治疗婴幼儿支气管肺炎继发腹泻.
作者:谭艳红 刊期: 2006年第10期
目的 总结拔牙术四手操作规范护理程序.方法 通过对理论的学习并在工作中得到的体会,整理成拔牙术四手操作规范资料.结果 拔牙术四手操作的护理程序包括:诊室环境清洁整理、核对患者资料、引导患者就位、问诊和检查的配合、麻醉的配合、器械准备、拔牙过程的配合、病人观察、术后医嘱等基本程序.结论 四手操作和牙科护士的出现,椅旁健康教育得到较好地落实,护士观察病情得到有效落实,感染控制才成为可能,有助于手术治疗的成功.
作者:陈文平 刊期: 2006年第10期
目的 观察氯沙坦对糖尿病大鼠肾小球肥大及肾小球毛细血管基底膜厚度的影响.方法 将SD大鼠制成链脲佐菌素糖尿病模型,12 w后观察氯沙坦对糖尿病大鼠肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率及肾小球平均体积、肾小球毛细血管基底膜平均厚度的影响,并观察血、尿转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化.结果 氯沙坦可降低糖尿病大鼠Ccr、尿白蛋白排泄率及肾小球平均体积、肾小球毛细血管基底膜平均厚度,并可降低尿TGF-β1水平.结论 氯沙坦可抑制糖尿病大鼠肾小球肥大及肾小球毛细血管基底膜厚度,此作用可能与氯沙坦降低肾脏局部TGF-β1水平有关.
作者:冯毅;冯烈 刊期: 2006年第10期