李鳌才；朱肖群；陈武；周业辉；莫健平
在日趋激烈的医疗竞争环境下,医院实行科室全成本核算的模式,可使医院经营管理水平不断提高,员工的精神面貌发生变化,医疗工作步入良性运行,社会效益和经济效益同步增长.
作者：郭思敏；李润汉 刊期： 2005年第09期
目的评价头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效及安全性.方法采用随机、开放的临床研究方法,50例住院儿童,临床诊断为支气管肺炎,血白细胞总数和/或中性粒细胞高于正常,常规作咽拭子和痰培养以及血培养+药敏试验.记录药物治疗过程中有无不良反应出现.结果50例儿童中痊愈44例,占88%,显效5例,占10%,总有效率为98%,无效1例,无复发病例.所有50例在治疗过程中均未出现不良反应.结论头孢吡肟(马斯平)治疗儿童呼吸道中重度细菌性感染的疗效显著,无不良反应,安全性好.
作者：余嘉璐；黄建军 刊期： 2005年第09期
目的探讨儿童消化性溃疡的临床特点.方法对68例儿童消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析.结果所有患者均有腹痛表现,有幽门螺杆菌感染的占73.5%(50/68);有不良饮食习惯的占70.6%(48/68);有遗传倾向的占41.2%(28/68);有心理因素的占32.4%(22/68);消化性溃疡发病率随着年龄增长而增高.结论儿童消化性溃疡致病因素呈多样性,临床表现不典型.
作者：林小萍；朱金林 刊期： 2005年第09期
目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病产生长期控制的特点.方法对空腹血糖＞11.1 mmol/L的18例初诊2型糖尿病患者进行为期4w的强化胰岛素治疗,分析比较治疗前后血糖、果糖胺及胰岛素水平的情况.结果空腹血糖从(13.9±0.9)mmol/L降至(6.8±0.6)mmol/L,且这种改善能够维持1年,在1年内7例患者单用饮食控制及运动可以维持良好的血糖控制,11例患者需要口服降糖药治疗,不需使用降糖药组患者其特点是在治疗中需要较少胰岛素即可达到正常血糖水平.结论对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗能成功为今后的良好血糖控制奠定基础,胰岛素治疗达到正常血糖的胰岛素使用量可以预测哪些患者单用饮食控制就能获得良好的血糖控制.
作者：唐伟凡 刊期： 2005年第09期
医院现金流量表的编制,能更好地了解医院的支付能力、投资能力以及筹资能力,有利于医院的财务管理.医院引入编制现金流量表是非常重要和必要的.
作者：刘艳颜 刊期： 2005年第09期
目的探讨老年病人便秘护理中应用物理治疗仪的疗效.方法对2004年1月～10月有便秘患者96例,随机实验组56例,对照组40例.实验组采用物理治疗仪治疗,对照组用大黄苏打或果导片,两组疗程均为4 w.结果治疗组总有效率89%,对照组为38%.结论物理治疗仪用于便秘病人的治疗有助于患者排便恢复正常.
作者：陈瑞珍；张维燕 刊期： 2005年第09期
目的确保护理电子文书的真实、客观、准确、及时、完整.方法设立和执行护理病历信息安全管理工作流程;确立个人自控,科室督导,小组抽查,护理部定期反馈、总结学习的质量控制流程.结果护理电子文书体现了护理行为的结果和病人的客观信息.结论严谨的护理电子文书管理流程;连续的、护理人员共同参与的质量控制活动是保障护理电子文书质量的关键.
作者：陈玲 刊期： 2005年第09期
黄芪是以蒙古黄芪(Astragalus mongholicus Bge)和膜荚黄芪(Astragalus membranaceus Bge)的根为正品.黄芪性微温,有补气固表、托毒生肌之功效.现代研究分析,黄芪含有多种皂甙、黄酮、多糖,以及氨基酸、亚油酸、生物碱、胆碱等复杂的化学成分,下面简述其现代药理作用.
作者：索贞；任敏；周好田 刊期： 2005年第09期
目的探讨临床护理在剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PECA)中的作用.方法剖宫产术后PCEA镇痛组190例,对照组100例.观察镇痛效果、产后出血、乳汁分泌情况、排尿障碍及肛门排气时间.结果用PCEA镇痛的190例剖宫产产妇术后4 h和24 h镇痛有效率分别为100%和99%,镇痛效果非常显著,术后开奶率也明显高于对照组.而产后出血、排尿障碍及肛门排气时间两组无差异.结论PCEA剖宫产术后镇痛效果好,通过术后精心的护理无增加子宫复旧不良、产后出血及排尿障碍的发生,有利于母乳喂养,产妇精力和体力的恢复.
作者：何燕嫦；胡先平 刊期： 2005年第09期
目的指导灭菌人员对灭菌终端质量作出有效性判断.方法采用生物指示剂、化学指示剂和控制灭菌过程的各种参数及机械状况,对灭菌效果进行综合监测.结果物理监测2次不合格,化学监测4次不合格,生物监测9不合格,灭菌过程中3种检测结果存在差异性.结论根据多种监测结果综合判断,才能确保灭菌物品的终端质量安全,预防医院感染发生.
作者：尹金贵；钟碧玲；徐伟莲 刊期： 2005年第09期
目的了解急诊科护士心理状况.方法应用自评量表(SCL-90)及自制压力源调查表对58名急诊科护士及60名普通病房护士进行问卷调查,并进行对比分析.结果急诊科护士SCL-90量表中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分显著高于普通病房护士(P＜0.05).结论与普通病房护士比较,急诊科护士显示出较多的身心问题,主要与急诊的工作性质和工作环境有关,使急诊科护士长期处于应激状态.
作者：郭丽华；陈丽文 刊期： 2005年第09期
据报道,近10年我国卫生总费用平均每年以10%以上的速度增长,医疗费用的增长速度己大大超过同期国家财政收入的增长速度.
作者：翟利平；卢振和 刊期： 2005年第09期
目的了解新生儿父母在患儿住院期间的焦虑及需要情况,以更好地提供心理及行为方面的护理.方法采用状态-特质焦虑量表及Molter病人家庭需要量表对50例新生儿科患儿父母进行调查.结果新生儿科患儿父母状态焦虑(SAI)均分明显高于正常人群,不同文化程度父母SAI均分不同:家庭需要量表显示,患儿亲属认为能够保证患儿的安全,了解患儿的治疗与预后,了解患儿护理的需要重要.部分需要与患儿亲属的文化程度和家庭收入有显著相关.结论新生儿科护士必须正确认识患者家属的需要,有针对性的提供心理及行为方面的护理,以帮助患儿家属应对在患儿住院治疗期间的焦虑状态.
作者：郭彩球；梁谊 刊期： 2005年第09期
目的探讨集体食物中毒患者的急救及护理.方法严密组织与安排,迅速建立静脉通道,准确抽取血标本,尽快送检呕吐物及大便标本,密切观察病情和进行有效的心理护理等.结果35例患者全部治愈出院.结论明确诊断,迅速组织人员,合理分工,及早治疗和细心护理是抢救成功的关键.
作者：王春荣 刊期： 2005年第09期
目的探讨年轻人脑出血的病因和危险因素.方法选择98例经过影像学证实为脑出血且年龄介于15～44岁的患者,分析其危险因素、出血部位和发病原因.结果常见的危险因素是高血压(40.8%)和高甘油三酯血症(30.6%).血管畸形(含动静脉畸形、海绵状血管瘤及其他血管畸形)13例,动脉瘤4例,肿瘤2例,其他6例,原因不明33例.结论高血压病、脑血管畸形和肿瘤是年轻人脑出血的常见原因,高血压、高甘油三酯血症和嗜烟酒是常见危险因素.
作者：马志远；叶志东 刊期： 2005年第09期
目的真正达到有效的医院感染控制,提高医疗质量.方法抓好医院感染知识的培训工作;建立医院感染管理监控网络;加强高危科室、多发科室的管理;加强一次性医疗用品的监管;强化医院感染病例报告制度.结果各类人员的医院感染知识考核合格率100%;医院感染管理委员会会议成了制度化,个个自觉遵守监控制度;无菌物品细菌培养抽检合格率100%,一次性无菌物品细菌培养、内毒素监测不合格的坚决退货,拒绝使用;医院感染例次发病率控制在2.6%～4.1%之间;漏报率由1994年的34%到2002年下降至5%.结论医院感染管理工作,只有抓住重点环节,有的放矢,才能达到有效控制医院感染发病率.
作者：李翠平；黄秀梅；李建梅；魏秀兰 刊期： 2005年第09期
本组利用异丙酚防治气管拔管期心血管及呼吸系统的不良反应,效果良好,报道如下.
作者：关浩 刊期： 2005年第09期
目的了解机关工作人员高血压、糖尿病和高脂血症现患情况.方法对1 462名体检人员的一般资料及血压、血糖和血脂等资料进行分析.结果①高血压现患率为21.8%,新诊断者占31.6%,过去确诊的高血压患者63.4%血压控制不达标;②糖尿病现患率为9.4%,空腹血糖受损和/或糖耐量减低现患率为12.5%,48.9%的糖尿病患者为首次确诊,过去确诊的糖尿病患者78.6%血糖控制不满意;③高脂血症现患率为41.5%,单纯高甘油三酯血症和单纯高胆固醇血症分别是16.6%和12.9%.高血压、糖尿病和高脂血症现患率基本上呈随龄递增趋势;体重指数(BMI)愈大,高血压、糖尿病和高脂血症患病率愈高.结论高血压、糖尿病和高脂血症是影响本组人群健康的常见病,年龄增大和体重增加是高血压、糖尿病和高脂血症的重要危险因素.
作者：区惠嘉；吴克强；刘达明；王浩平；罗宏斌 刊期： 2005年第09期
通过对比加强病历质量管理前后的病历质量,找出造成病历书写缺陷的根本原因--临床科室领导的不重视.因此,必须加强全程病历质量控制,抓好病历书写和形成的各个环节,才能更好地提高病历质量.
作者：王振娟 刊期： 2005年第09期
目的总结95例行毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术病人的十二指肠残端特殊情况的处理体会.方法回顾性分析95例十二指肠残端特殊情况处理的病例,并对其病变情况和手术方式进行介绍.结果根据95例病人不同的病变情况采用不同的手术方式进行十二指肠残端的处理,平均住院天数23d,无并发症及死亡病例.结论正确处理特殊情况下的十二指肠残端是减少术后并发症和防止残端瘘发生的关键因素.
作者：叶亚木；安增善；刘永庆；肖辉骏 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
