刘艳颜
目的探讨高血压病(EH)并发2型糖尿病(DM)病人的动态血压特点.方法对高血压病合并糖尿病组60例,高血压无糖尿病组60例患者行24h动态血压监测.结果EH合并DM患者与单纯EH患者相比,各时段均有更高的SBP和脉压(P＜0.05),而全天DBP无明显差异;血压变异率明显低于EH组,昼夜节律异常发生率明显高于EH组,有显著性差异(P＜0.01).结论EH合并DM的患者昼夜血压调节功能受损明显.
作者：周慧群；冯瑞儿；廖亚玲；谢长江 刊期： 2005年第09期
目的预测和评价深圳市某综合医院2004年业务工作量、成本和收益三者之间的关系,便于医院发现经营管理中存在的问题和制定今后发展的对策.方法运用医院经济损益预测技术,计算医院工作量和业务收入损益临界点.结果通过对该医院2004年成本、业务量、效益分析,找出医疗工作量、医疗成本、收益三者结合的佳点,使收益大、成本低.结论医院要实现保本目标,应该提高业务收入,增加工作量,降低单位变动成本和减少固定成本,就非营利性医院目前的现状而言,政府财政补助对医院的补偿是必要的.
作者：黄继宏；陈希；黎敏 刊期： 2005年第09期
目的探讨采用国产吻合器及改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)的临床应用效果.方法利用国产33 mm直管型吻合器,对37例Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔(内痔为主)进行手术治疗.结果手术时间平均为20min,术后平均住院时间为3.1 d.术后常见的并发症:下腹部不适16例(43%),肛门轻度疼痛20例(54%),尿潴留10例(27%),术后1～3 d大便时出血4例(11%),大便习惯改变5例(14%).随访3周～27个月,无复发,无肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生.结论应用国产吻合器改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗严重脱垂性痔安全有效,操作简单,住院时间短,恢复快、复发率低、并发症少,吻合器械可反复使用,明显降低治疗费用,可推广普及.
作者：张毅杰；梁元；李克勤；岑多养；何志新 刊期： 2005年第09期
简介图书馆的网络建设和发展历程,提出在数字化和网络化对传统图书馆产生强大的冲击的同时,也带来了良好的发展机遇.图书馆必须加快信息化建设适应现代网络信息的新环境,才能更好的发展.
作者：孙大华；左红梅 刊期： 2005年第09期
目的探讨高频电波刀治疗重度宫颈糜烂的效果.方法156例重度宫颈糜烂患者,随机分为两组.治疗组80倒采用高频电波刀治疗;对照组76例采用激光治疗.比较两组的治疗效果及并发症.结果治疗组与对照组痊愈率分别为92.50%和61.84%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组平均手术时间、出血量及术后宫颈修复时间明显少于激光组,两组相比较均有显著性差异(P＜0.01).结论高频电波刀治疗重度宫颈糜烂操作简单、安全、疗效高.
作者：黄晓东；陈文萍；吴妙琴 刊期： 2005年第09期
目的观察电脑中频中药离子导入加运动疗法治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法将强直性脊柱炎57例随机分为电脑中频中药离子导入加运动疗法组(治疗组)35例及电脑中频疗法组(对照组)22例进行疗效对比.结果治疗组愈显率为51%,总有效率为89%;对照组的愈显率27%、总有效率为68%(P＜0.05).治疗组的疗效优于对照组,两组差异有显著性(P＜0.05);其中治疗组的临床治愈显效率明显高于对照组(P＜0.05).结论电脑中频加运动疗法疗效较好.
作者：陈杏梅；陈丽；蒋琪媛；赵威 刊期： 2005年第09期
目的真正达到有效的医院感染控制,提高医疗质量.方法抓好医院感染知识的培训工作;建立医院感染管理监控网络;加强高危科室、多发科室的管理;加强一次性医疗用品的监管;强化医院感染病例报告制度.结果各类人员的医院感染知识考核合格率100%;医院感染管理委员会会议成了制度化,个个自觉遵守监控制度;无菌物品细菌培养抽检合格率100%,一次性无菌物品细菌培养、内毒素监测不合格的坚决退货,拒绝使用;医院感染例次发病率控制在2.6%～4.1%之间;漏报率由1994年的34%到2002年下降至5%.结论医院感染管理工作,只有抓住重点环节,有的放矢,才能达到有效控制医院感染发病率.
作者：李翠平；黄秀梅；李建梅；魏秀兰 刊期： 2005年第09期
在社会主义市场经济条件下,医院应如何制定经营管理战略?笔者自2002年8月担任湛江中心人民医院院长以来,带着这一问题结合本院的实际进行了探索和实践,有了一些初步的认识和体会.
作者：刘珍才 刊期： 2005年第09期
现代医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存、图发展,就需要非常重视医院后勤管理的发展和创新.研究者通过对比国内外医院后勤管理运营模式及发展状况,探索我国医院后勤服务社会化改革发展的趋势.
作者：肖平；方豪；刘颜 刊期： 2005年第09期
目的介绍等离子刀髓核成形术治疗早中期腰椎间盘突出症的疗效.方法2003年6月～2004年12月用离子刀手术系统治疗腰椎间出盘突症21例,术后随访.详述手术过程、操作技巧及手术适应征.结果参照陆裕朴标准评定分级,优良率95.3%.结论等离子刀髓核成形术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的微创手术.严格掌握适应征,娴熟操作技巧是其治疗成功的关键.
作者：陈有生；王素伟；金树广 刊期： 2005年第09期
目的探讨不同类型创伤性软组织缺损造成骨外露和骨缺损的修复方法及佳手术时机.方法采用皮瓣、肌皮瓣、植骨、复合组织瓣等方法对不同类型创伤性软组织缺损造成骨外露、骨缺损病人进行Ⅰ期和Ⅱ期手术治疗52例.结果平均住院天数59.5天,2例截肢,5例关节功能受损,45例骨及创面完全修复,功能完好,成功率86.5%.结论应用皮瓣、肌皮瓣、植骨、复合组织瓣等方法对组织缺损进行修复,根据污染情况选择手术时机,实践证明效果较佳.
作者：林智；温国贤；黄红君；周景辉；黄科 刊期： 2005年第09期
目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断.结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人.病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿.合并梗阻性脑积水19例.沿蛛网膜下腔转移2例.肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化.于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号.囊变及出血少见.结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断.
作者：曾向廷；林时勖；林黛英；吴先衡 刊期： 2005年第09期
目的总结老年冠心病患者低钾的临床观察,提出预防措施.方法观察156例老年冠心病患者低钾的发生原因,临床表现,实验室资料,治疗转归等因素,进行分析总结.结果老年冠心病患者发生低钾有其自身发病特点,病因复杂,阳性症状少,治疗困难,恢复时间长,预后差.结论老年冠心病患者因其生理、病理特点较易发生低钾,且多发病隐蔽,表现不典型,容易漏诊,故要仔细观察病情,一旦发现要及时给予综合治疗.
作者：单美娟；余桐珍；杨泽漫 刊期： 2005年第09期
针对目前国内供应室无菌物品交换方法效率低的问题,提出分类编码-电脑联网管理消毒及无菌物品交换的设想,包括:①电脑联网及物品管理系统功能设计;②回收物品分类编码及编上顺号;③按分类编码放置,并设有编码及顺号登记卡;④无菌物品发放区根据电脑屏幕显示发放消毒及无菌物品,并在编码及顺号登记卡上写上日期、无菌物品去向,经手人签名等.避免少收、漏收、多收及丢失等现象,控制物品在收和送过程中的动态平衡,物品循环使用率增加,降低成本.
作者：曾桂珍；吴慧堃；袁小玲 刊期： 2005年第09期
目的探讨人工髋关节置换术后安全有效的护理措施,以避免和减少人工髋关节置换术后的关节脱位.方法对104例人工髋关节置换术后患者肢体保持15°外展中立位,搬运及使用便盆时应将骨盆整个托起,保持水平抬高,指导活动、休息时做到三不要:不要内旋内收膝关节,不要交叉双腿,不要坐在低于小腿高度的椅凳和沙发上,弯腰拾物时保持髋部外展中立位,并结合做好心理护理.结果104例人工髋关节置换术后仅有2例发生关节脱位,发生率为1.9%.结论认真细致做好人工髋关节置换术后的康复护理工作,分析引起关节脱位的原因,采取安全有效的预防护理措施,是减少术后髋关节脱位的关键.
作者：谢雪霞；廖胜香；吴彩玉 刊期： 2005年第09期
目的提高护理质量,促进医院整体技术水平的提高;提高市场竞争力增加医院的社会效益和经济效益.方法①建立和优化质量指标,加强质量管理.②充实护理队伍,提升人员素质:基本素质培养;业务素质培训;建立良好的人才培养机制.③强化护士角色,改变护理模式.结果护士整体素质提高;各项护理质量指标基本达到二级医院水平.结论影响护理质量提高的关键因素是护理理念的转变和护士整体素质的提高.以病人健康为中心的整体护理理念和一支高素质的护理队伍是为病人提供高品质护理服务的保证.
作者：闵爱平；林邦鸿；沈菊梅 刊期： 2005年第09期
据报道,近10年我国卫生总费用平均每年以10%以上的速度增长,医疗费用的增长速度己大大超过同期国家财政收入的增长速度.
作者：翟利平；卢振和 刊期： 2005年第09期
目的探讨荨麻疹患者的血清特异性IgE及过敏原检测的应用.方法采用酶免疫分析法,对荨麻疹患者血清的过敏原特异性IgE抗体进行定性检测.结果吸入组过敏原阳性率67.74%,其中以尘螨、粉螨、猫狗毛皮屑、家尘为主要过敏原.食物组过敏原阳性率为53.54%,其中以虾、蟹、牛奶、牛羊肉为主要过敏原.结论尘螨粉螨、猫狗毛皮屑、家尘、虾、蟹、牛奶、牛羊肉为本地区荨麻疹的主要致病过敏原.
作者：陈少南 刊期： 2005年第09期
目的总结120例呼吸衰竭患者应用机械通气的护理.方法对120例呼吸衰竭患者应用机械通气全过程的护理进行总结分析.结果治愈好转率达90%.结论呼吸衰竭严重威胁患者的生命,及时给予机械通气,加强人工气道的管理,保持气道通畅,严格执行无菌操作,密切观察病情变化,加强心理护理和胃肠营养的管理,落实各项基础护理措施是抢救呼吸衰竭患者的重要环节.
作者：刘瑾；廖胜香；谢雪霞 刊期： 2005年第09期
青光眼是我国主要的致盲眼病之一,据统计,其致盲率占8.8%,居我国致盲眼病第四位[1].它属于眼科急症,可以造成视功能不可逆的损害,是一种极为严重的致盲眼病.及早发现,合理治疗,可大限度地挽救视功能.然而临床上青光眼的症状复杂多样,与许多神经系统疾病、消化系统疾病的症状相似或重叠,尤其全身症状相同或症状被其他疾病所掩盖时,很容易发生误诊,往往丧失佳治疗时机.现粗略统计了一下我院近5年间门诊诊治的青光眼病人,并将临床比较常见的误诊情况分析如下.
作者：侯俊 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
