黄继宏；陈希；黎敏
目的研究硬膜外阻滞分娩镇痛、母乳喂养的健康教育对母乳喂养的影响,以提高产科质量、促进母乳喂养.方法随机选择2001～2003年7月住院阴道分娩无产科并发症、合并症的健康孕妇170例,采用持续硬膜外阻滞分娩镇痛产妇96例为观察组,未采用分娩镇痛及产后镇痛产妇74例为对照组.观察两组产妇产后精神状态、泌乳始动时间、泌乳量,所得资料进行统计学处理.结果①观察组产后产妇精神状态明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.001);②观察组产后泌乳始动时间短于对照组,72小时内泌乳量多于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论①分娩镇痛及产后镇痛其镇痛效果确切,改善产妇的精神状态,促进母乳喂养.②实施一条龙的母乳喂养宣教服务、护理小组监督实施宣教和指导工作,可巩固和提高母乳喂养成功率.
作者：张翠琼；何桂华；王冬梅 刊期： 2005年第09期
目的评价医用生物蛋白胶在腭裂整复术中的应用效果.方法腭裂整复术患者,15例采用生物蛋白胶封闭两侧松弛切口,12例采用碘仿纱条封闭两侧松弛切口,做临床疗效对比.结果生物蛋白胶组较对照组术后反应轻、体温恢复快、切口愈合时间短,较早进食.结论在腭裂整复术中应用医用生物蛋白胶是一种可靠的方法.
作者：焦光辉；吴记文 刊期： 2005年第09期
在日趋激烈的医疗竞争环境下,医院实行科室全成本核算的模式,可使医院经营管理水平不断提高,员工的精神面貌发生变化,医疗工作步入良性运行,社会效益和经济效益同步增长.
作者：郭思敏；李润汉 刊期： 2005年第09期
目的了解新生儿父母在患儿住院期间的焦虑及需要情况,以更好地提供心理及行为方面的护理.方法采用状态-特质焦虑量表及Molter病人家庭需要量表对50例新生儿科患儿父母进行调查.结果新生儿科患儿父母状态焦虑(SAI)均分明显高于正常人群,不同文化程度父母SAI均分不同:家庭需要量表显示,患儿亲属认为能够保证患儿的安全,了解患儿的治疗与预后,了解患儿护理的需要重要.部分需要与患儿亲属的文化程度和家庭收入有显著相关.结论新生儿科护士必须正确认识患者家属的需要,有针对性的提供心理及行为方面的护理,以帮助患儿家属应对在患儿住院治疗期间的焦虑状态.
作者：郭彩球；梁谊 刊期： 2005年第09期
目的探讨年轻人脑出血的病因和危险因素.方法选择98例经过影像学证实为脑出血且年龄介于15～44岁的患者,分析其危险因素、出血部位和发病原因.结果常见的危险因素是高血压(40.8%)和高甘油三酯血症(30.6%).血管畸形(含动静脉畸形、海绵状血管瘤及其他血管畸形)13例,动脉瘤4例,肿瘤2例,其他6例,原因不明33例.结论高血压病、脑血管畸形和肿瘤是年轻人脑出血的常见原因,高血压、高甘油三酯血症和嗜烟酒是常见危险因素.
作者：马志远；叶志东 刊期： 2005年第09期
目的回顾分析以外科手术为主膝部骨肉瘤的治疗结果.方法分析自1998～2003年收住院的16例分别予截肢、单纯人工假体置换、人工假体+异体骨的膝部骨肉瘤病人治疗效果.结果截肢5例于术后1～2月安装假肢,满足日常功能需要,无心理顾虑;单纯人工假体7例,2例为可延长假体,其中1例术4月后出现多处骨肺转移而放弃治疗,另1例术后3年已延长4.5 cm,所有膝关节功能(屈)70～90°(←)(伸)170～180°,2例胫骨上段骨肉瘤术口愈合欠佳,无感染病例,股骨下段肿瘤术后膝关节功能较好.结论新辅助化疗提高了膝部骨肉瘤的保肢率,保肢抑或截肢要根据病人的具体情况而定,主要神经血管束受侵犯的不能勉强保肢,现代假肢也是合适的选择.
作者：刘晓初；蔡拉加 刊期： 2005年第09期
目的比较研究消肿止痛精和扶他林乳膏治疗软组织损伤的临床疗效和安全性.方法200例软组织损伤患者随机分为实验组和对照组,分别给予消肿止痛精和扶他林乳膏治疗1 w.治疗前后分别记录患者损伤程度的积分,对常规及肝肾功能进行检测,并记录副反应.结果消肿止痛精能明显改善患者的临床症状与体征,且无任何副反应,其有效率高于扶他林乳膏组.结论消肿止痛精是一种较好的治疗软组织损伤的外用药,中医药跌打药酒较非甾体消炎外用药膏扶他林软膏具有一定的疗效优势o
作者：陈民；林学波 刊期： 2005年第09期
目的通过对药品集中招标目录中同一规格药物的价格变异系数计算比较,分析其对医疗活动造成的影响.方法根据<上海市2004年第一期药品集中招标采购中标药品目录>中相同规格药品价格数据,选择含有5种或以上不同价格的同规格药品进行组间变异系数计算(同一名称药品若不同规格含有5种或以上价格也在候选之内),对其中25组数据进行比较分析.结论药品的价格变异系数对医疗影响较大,有效的监管才能使患者得到实惠.
作者：欧志坚 刊期： 2005年第09期
目的探讨慢性乙型肝炎病人的健康教育.方法对近3年我院收治的慢性乙型肝炎病人进行健康教育并观察效果.结果提高了慢性乙型肝炎病人的保健知识,提高生存质量.结论实施健康教育,改善生活习惯,建立健康行为,是慢性乙型肝炎病人提高生活质量的重要措施.
作者：罗伙娣 刊期： 2005年第09期
目的探讨集体食物中毒患者的急救及护理.方法严密组织与安排,迅速建立静脉通道,准确抽取血标本,尽快送检呕吐物及大便标本,密切观察病情和进行有效的心理护理等.结果35例患者全部治愈出院.结论明确诊断,迅速组织人员,合理分工,及早治疗和细心护理是抢救成功的关键.
作者：王春荣 刊期： 2005年第09期
目的探讨空腹血糖调节受损(IFG)患者的临床特征.方法对IFG组785例,糖耐量正常(NGT)组73例测量身高、体重、腰围、血压、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果SBP、TG、BMI、腰围均为IFG组大于NGT组,HDL-C为IFG组小于NGT组,有显著性差异(P＜0.05).血脂异常发生率IFG组明显大于NGT组,有显著性差异(P＜0.01).结论IFG是心血管疾病的危险标志.
作者：韦秀英 刊期： 2005年第09期
从HIS管理及维护工作的角度,对软件需求管理的必要性及管理方法进行了分析探讨.
作者：左琦 刊期： 2005年第09期
目的延长颈内静脉置管的时间.方法对颈内静脉置管的病人加强护理,预防或减少穿刺口感染,管腔阻塞,导管脱出等并发症.结果无一例置管患者因并发症拔除颈内静脉管,留置时间长的一例358天.结论加强颈内静脉置管的护理,可以延长颈内静脉留置的时间,减轻病人的痛苦和经济负担.
作者：甘显娟 刊期： 2005年第09期
目的介绍等离子刀髓核成形术治疗早中期腰椎间盘突出症的疗效.方法2003年6月～2004年12月用离子刀手术系统治疗腰椎间出盘突症21例,术后随访.详述手术过程、操作技巧及手术适应征.结果参照陆裕朴标准评定分级,优良率95.3%.结论等离子刀髓核成形术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的微创手术.严格掌握适应征,娴熟操作技巧是其治疗成功的关键.
作者：陈有生；王素伟；金树广 刊期： 2005年第09期
结合企业契约理论与现代医院制度,分析医院的企业性和社会性特点,提出以相关者利益大化作为现代医院财务管理的目标,并分析以相关者利益大化为医院财务管理目标的一些益处.
作者：陈氤 刊期： 2005年第09期
目的探讨自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法选取慢性肾小球肾炎患者100例,随机分成两组.治疗组口服自拟中下灵为基本方,每日一剂,水煎分早、晚服用,服用1个月后改为隔日一剂.对照组用双氢克尿塞25 mg,安体舒通20 mg,心痛定10mg,潘生丁25mg,均为3次/d,视病情变化逐渐减量;青霉素钠320万u加5%GNS250ml静滴,2次/d,1～2 w后视病情停药;如尿蛋白较多者加用强的松40～60 mg/日,顿服,有效者4 w后渐减少用量.两组均予优质低蛋白、低盐、低脂饮食.结果治疗组总有效率92%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);说明治疗组疗效优于对照组.结论自拟中下灵治疗慢性肾小球肾炎疗效满意.
作者：李鳌才；朱肖群；陈武；周业辉；莫健平 刊期： 2005年第09期
目的应用彩色多普勒超声(CDFI)检查,探讨儿童直立性调节障碍的双侧颈总动脉(CCA)、双侧椎动脉(VA)血流动力学变化特点并讨论其对本病诊断及临床治疗的指导意义.方法按照常规探查40例直立性调节障碍患儿双颈总动脉、双椎动脉的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI),并与30例健康儿童对照.对患儿治疗前后各参数进行对比.结果40例患儿双侧颈总动脉,双侧椎动脉血流速度均升高,有31例患儿有1或2对动脉平均血流速度不对称,患儿组治疗前后比较颈动脉血流速度有相应降低,且平均血流速度不对称情况消失.结论本组患儿颈部动脉血流速度增高及流速不对称反映出脑血流状态不稳定性,是一种亚临床状态,CDFI可作为该病的一种新的诊断手段,减少误诊,同时也可对治疗效果作出评价.
作者：钱鹭葵；龚贤俊 刊期： 2005年第09期
目的探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值.方法回顾性分析经手术病理证实的髓母细胞瘤20例的MR表现,并讨论其鉴别诊断.结果20例髓母细胞瘤,发生于小脑下蚓部,侵及上蚓部并向前长入第四脑室15例,多见于儿童;1例局限于下蚓部蚓垂及小结区向前侵犯延髓后缘;发生于小脑半球,侵犯皮层区4例,多为成人.病灶呈圆形或类圆形,边缘无或轻度水肿.合并梗阻性脑积水19例.沿蛛网膜下腔转移2例.肿瘤在T1加权像多数呈低信号,少数等信号,增强扫描13例中度至明显强化,1例仅见肿瘤血管强化,实质无强化.于T2加权像多数呈均匀高信号,少数呈等高混杂信号.囊变及出血少见.结论发生于小脑蚓部及半球髓母细胞瘤,其MR表现有一定特点,仔细分析发生部位及影像表现,MR多数能在术前作出正确诊断.
作者：曾向廷；林时勖；林黛英；吴先衡 刊期： 2005年第09期
目的探讨荨麻疹患者的血清特异性IgE及过敏原检测的应用.方法采用酶免疫分析法,对荨麻疹患者血清的过敏原特异性IgE抗体进行定性检测.结果吸入组过敏原阳性率67.74%,其中以尘螨、粉螨、猫狗毛皮屑、家尘为主要过敏原.食物组过敏原阳性率为53.54%,其中以虾、蟹、牛奶、牛羊肉为主要过敏原.结论尘螨粉螨、猫狗毛皮屑、家尘、虾、蟹、牛奶、牛羊肉为本地区荨麻疹的主要致病过敏原.
作者：陈少南 刊期： 2005年第09期
目的了解急诊科护士心理状况.方法应用自评量表(SCL-90)及自制压力源调查表对58名急诊科护士及60名普通病房护士进行问卷调查,并进行对比分析.结果急诊科护士SCL-90量表中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑因子分显著高于普通病房护士(P＜0.05).结论与普通病房护士比较,急诊科护士显示出较多的身心问题,主要与急诊的工作性质和工作环境有关,使急诊科护士长期处于应激状态.
作者：郭丽华；陈丽文 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
