张妙云;吴健红
目的观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病的可行性及临床效果.方法原发性扩张型心肌病1例,心功能NYHAⅣ级.抽取患者骨髓,用密度梯度法分离骨髓单个核细胞,经左、右冠状动脉分别直接注入经分离自体骨髓单个核细胞,术后观察及随访患者症状,心功能,心血管事件.结果术中和术后未见不良影响,无新发严重心律失常,心功能稳定.术后第三天患者因咽痛干咳伴发热6小时,第五天出院,运动能力增加.结论自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病技术简单,安全,对患者创伤小,短期观察对患者未见不良影响,而运动能力增加,长期效果有待随访观察.
作者:吴沃栋;梁国华;李文杰;陈希明;卢雄;潘倩莹;黎萍;孙筱放;陈安薇;陈次滨 刊期: 2005年第12期
在管理期刊工作的实践中,探讨如何提高期刊利用率的策略,根据馆情,利用现代科技手段为读者提供高质量的信息服务.
作者:余军 刊期: 2005年第12期
随着医院后勤社会化改革的深化和用人机制的激活,无论是在数量上还是在素质上医院的合同工都发生了非常大的变化.本文讨论了当前医院管理合同工队伍的不足之处,并就如何提高合同工管理水平,促进医院的和谐发展提出自己的看法.
作者:郭志建 刊期: 2005年第12期
目的总结重度有机磷农药中毒的诊治经验.方法回顾分析重度有机磷农药中毒71例患者的临床资料.结果71例中,治愈59例,死亡8例,好转自动出院4例.结论对重度有机磷农药中毒,必须迅速彻底清除毒物,尽早足量应用胆碱脂酶复能剂、阿托品,防治肺水肿、脑水肿、感染等,维持水电解质平衡;对呼吸衰竭者,应尽早机械通气;对经过一般抢救难以奏效者,应尽早进行血液灌流.
作者:刘奎贤 刊期: 2005年第12期
一般人认为全程优质服务是指从患者进医院大门-挂号-就诊-检查-划价-取药-离开医院期间,医务人员为其提供良好的医疗服务就是全程优质服务,这是狭义的服务理念.广义的优质服务应体现在医院的行政管理、后勤保障、辅助检查、临床诊治、就医环境、人性化服务、文化建设等方方面面.
作者:徐翠英;王天才 刊期: 2005年第12期
目的探讨高通量透析对血清甲状腺激素的影响.方法采用双盲随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,分时点检测病人空腹透析前血清总T3、总T4、游离T3、游离T4和血清TSH的水平.进行组内和组间数据对照分析,观察实验期间病人甲状腺激素变化情况.结果A组病人血清游离T4和总T4逐渐降低,3月时降至低(游离T4 8.58±0.97 pmol/L;总T4 5.10±0.57μg/dl),之后逐渐恢复正常;TSH逐渐升高,3月时高(3.66±0.μIU/ml)并维持,但TSH水平仍正常;游离T3和总T3无明显变化.3月时游离T4和总T4降低、TSH升高与各时点数据比较有显著差异,P<0.05.B组病人血清甲状腺激素实验期间各时点数据无明显变化,数据分析,P>0.05,无统计学意义.A组与B组数据比较,A组游离T4和总T4仅在3月时下降明显(P<0.05);A组TSH在3月时明显升高(P<0.05)并维持.结论高通量透析可丢失较多游离T4,总T4因转化增多也降低,但呈一过性,随着血清TSH的增高游离T4和总T4恢复正常.普通透析病人甲状腺激素基本正常,无明显变化.
作者:范文奎;梁艳影;高爱华;杨红;陈光贤;周少雄 刊期: 2005年第12期
病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病诊断、治疗及其转归的全过程,体现着医疗服务质量水平.病历不仅是医院管理不可缺少的重要信息资料,而且是正确处理医患矛盾的具有法律效力的依据,因此病历书写就显得尤为重要.为了提高书写质量,提高医务人员的业务素质,加强医疗环节质量管理,强调个人质量观念,实现医疗质量由终末综合质量管理向环节质量管理转化.医务科针对住院病人在架病历书写规范性、及时性,专门设计分析表.
作者:叶金松;夏俊阳;陆纪荣 刊期: 2005年第12期
目的探讨糖尿病(DM)胆囊结石形成的危险因素.方法对2003~2004年到我院体查的国家公务员并行葡萄糖耐量试验(OGTF),根据OGTT结果及受试者有否DM病史分为3组:①葡萄糖耐量正常(NGT)组;②葡萄糖耐量低减(IGT)组:③DM组.再根据B超检查结果3组内再各分为2个亚组:一组(无胆囊结石)及二组(有胆囊结石).抽血检验总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG):记录年龄、性别、血压、测量BMI.结果①3组间无论DM或IGT组,其与NGT组比较,胆囊结石(GSD)发病率及年龄、血压、血脂、UA有明显差异:②NGT组年龄、收缩压、舒张压、LDL-c、TCH、TG、LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH有无GSD两者间有明显差异,而BMI、HDL-c、及UA无差异;IGT组年龄、BMI、LDL-c、TCH、LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH及UA有无GSD两者间有明显差异,而血压、HDL-c、TC无差异;DH组年龄、TG、HDL-c、LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH及UA有无GSD两者间有明显差异,而血压、BMI、HDL-c、TCH无差异.结论①DM是GSD发生的危险因素;②无论是DM还是IGT,其与NGT比较,年龄越大、肥胖、血压增高、LDL-c、TCH增多,HDL-c降低是GSD发生的危险因素.③虽然HDL-c、LDL-c、TCH、TG不同的比较有不同的结果,但与GSD的发生关系密切的是LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH,组间及组内的比较都有明显的差异.
作者:陈小雨;罗盘鸿;廖珊 刊期: 2005年第12期
目的提高滴通鼻炎水的质量标准.方法增加麻黄、蒲公英的薄层鉴别,并用高效液相色谱法进行黄芩的含量测定.结果鉴别项的专属性强;含量测定的方法学指标均符合要求.结论可作控制滴通鼻炎水的质量标准.
作者:叶庆棠;黄斌 刊期: 2005年第12期
目的探讨急性重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿的护理.方法对1例急性重症胰腺炎病情未完全控制即行胆囊切除术并发胰腺假性囊肿的病人在治疗的同时,做好基础、心理、用药等护理.结果患者住院57天,痊愈出院.
作者:曹红 刊期: 2005年第12期
目的探讨胃癌患者的心理分析及护理.方法对52例胃癌患者进行心理分析,其心理状态可分为3个阶段:心理休克期、治疗求索期、自私易怒期.根据患者不同的心理变化特点,制定各种护理措施,进行有针对性的心理护理.结果通过对胃癌患者的心理分析及护理,消除了患者焦虑、恐惧、孤辟、绝望等心理障碍.结论通过有针对性的心理护理,全部患者心理状态明显得到改善,积极配合手术治疗及护理,康复出院,值得继续探索.
作者:陈锦坚;李春梅;刘莉萍;何颜英;罗爱萍;陆凤媚 刊期: 2005年第12期
目的探讨新型敷料治疗褥疮的效果.方法使用康惠尔伤口护理产品护理35例褥疮患者,采用统一的疗效标准观察疮面的愈合情况.结果35例52处创面,痊愈40处,有效12处,有效率100%.结论康惠尔伤口护理产品用于褥疮治疗安全有效.
作者:唐迎红 刊期: 2005年第12期
对我国医院目前档案管理的现状,档案信息资源在医院现代化建设中的作用以及实行医院档案综合管理的重要意义及对策进行了全面系统地分析,强调了实现医院档案规范化、科学化和现代化管理的重要性和紧迫性.
作者:刘晓卿;肖燕 刊期: 2005年第12期
英国人能表达Hamlet的思想和Lear的悲剧,却无法形容颤抖和头痛……一个中学女孩陷入爱河时,有莎士比亚和Keats为其诉说;但若一个病人向医生描述他的头痛,立刻就显得词藻枯竭.
作者:肖晓山 刊期: 2005年第12期
药品资金在医院流动资金中占有很大的比重,其管理直接影响到医院的经营效益.本文介绍了ABC管理药品的实施程序,在药品库存计划和库存盘点的应用,减少管理成本,提高管理效率,使医院药品购、销、存决策更加合理.
作者:赖春玲;李敏;李蔚;李超;李丽敏;曾丽萍 刊期: 2005年第12期
目的探讨婴儿高压氧疗法的临床护理.方法将60例新生儿缺氧缺血性脑病分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例,两组均以常规综合治疗,观察组在综合治疗基础上加高压氧治疗,两组疗效比较有显著差异,对临床护理资料进行分析总结.结果高压氧疗法对新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.未出现护理并发症.
作者:黄晓燕;黄艮有;钟伟琼 刊期: 2005年第12期
目的探讨新生儿胃穿孔围手术期护理,提高救治成功率.方法对5例新生儿胃穿孔病例的护理进行分析总结得出:配合做好术前准备,术后应严密观察生命体征、腹部体征、做好胃管及呼吸道的管理、合理补液、缓解疼痛、注意饮食及基础护理、术后并发症的监护等.结果抢救成活4例,死亡1例,未出现护理并发症.结论做好新生儿胃穿孔围手术期护理,可提高患儿救治成功率.
作者:朱佩雯;刘晓聪 刊期: 2005年第12期
护士长是护理质量的直接控制者,对终实现护理管理目标起着重要作用.医院实行科主任负责制,科主任统筹科室全局,确定着学科发展的方向.护士长与科主任合作共事,在管理中构建和谐环境,不仅仅是促进了科室改革,提高了医院的竞争力,更是护士长自身价值的好体现.
作者:李红艳 刊期: 2005年第12期
通过总结在新时期改革中取得的成效,阐述科技创新在医院建设和发展中的重要作用.总结医院科技创新应在观念创新、制度创新、注重人才资源的开发和利用、加强科研管理、努力开拓新业务等方面着力推进.
作者:张云松;何井华 刊期: 2005年第12期
医院管理标准化能提高医疗卫生机构的绩效和竞争力,持续改进医疗护理质量.本文介绍了美国国家标准技术研究院(NIST)新推出的<美国鲍德里奇国家质量计划卫生服务卓越绩效准则>的内容及特点,并就其对我国医疗机构建立鲍德评价体系、实施绩效管理的可供借鉴的方面进行了探讨.
作者:曾广基 刊期: 2005年第12期