陈小雨;罗盘鸿;廖珊
2004年3月~2005年3月来我院门诊就医,经阴道分泌物涂片检查,确诊为念珠性阴道炎,并在此次就诊前半年内有4次以上发作史的患者68人进行原因调查,从年龄、婚姻、职业、避孕方法及合并症不同角度探讨反复发作的原因,调查结果:①性活跃期:未婚乱交;②妊娠期;③口服避孕药;④不洁性交合并其它性疾病感染.并针对各种原因,采取不同治疗方案,取得满意效果.68例反复发作性念珠性阴道炎总治愈率达95.59%.经3个月追踪观察复发率为12.31%.提示在诊断,治疗上要开拓思路,对合并症存在的治疗过程中要同时施治.
作者:丘利梅 刊期: 2005年第12期
现代医学不再是一门单纯的自然科学,而是集自然科学、社会科学、人文科学于一体的综合性交叉学科.尊重病人、患者至上之人文精神的培育和熏陶是时代对医务人员提出的新要求.加强人文科学教育,提高医务人员的人文素养,对适应社会发展需要,提高人群健康水平,体现社会文明和医学科学的人性关爱具有非常重要的意义.
作者:何炳福 刊期: 2005年第12期
医院管理标准化能提高医疗卫生机构的绩效和竞争力,持续改进医疗护理质量.本文介绍了美国国家标准技术研究院(NIST)新推出的<美国鲍德里奇国家质量计划卫生服务卓越绩效准则>的内容及特点,并就其对我国医疗机构建立鲍德评价体系、实施绩效管理的可供借鉴的方面进行了探讨.
作者:曾广基 刊期: 2005年第12期
目的观察中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法对140例慢性前列腺炎病人随机分对照组和实验组,对照组为常规西药治疗,实验组为常规西药加中药保留灌肠治疗,并观察两组疗效.结果两组症状缓解及检验结果有显著差异(P<0.05).结论中药保留灌肠治疗前列腺炎有显著疗效.
作者:刘秀坚 刊期: 2005年第12期
目的对120例使用静脉留置针的患儿进行效果观察,并根据各年龄组的特点采取不同的护理措施.方法把新生儿至13岁的小儿分成4组,每组30例,随机抽样.结果新生儿组、6~13岁组使用效果比1月~2岁、3~5岁组效果明显好.结论不同年龄组患儿的特点在很大程度上影响留置针使用效果.
作者:刘少群 刊期: 2005年第12期
通过对单个病种实施临床路径管理进行效果评估,探讨临床路径管理在我院的实施情况和对住院日、住院费用、治疗和护理处置的影响,有利于全面地推行临床路径管理.
作者:谭明天;吴进军;邓兵 刊期: 2005年第12期
目的探讨老年糖尿病患者低血糖的临床表现、原因及处理.方法分析在我院住院的50例老年糖尿病患者的低血糖反应的临床特点.结果本组患者低血糖临床表现多样,其中有一部分无典型表现,病因较复杂,治疗及时预后良好,延误诊治易造成心脑等重要器官损害.结论老年糖尿病患者低血糖反应病因复杂,易导致误诊而延误抢救时机,造成大脑不可逆损害,甚至危及生命,所以临床医生应对低血糖症提高认识.
作者:梁明 刊期: 2005年第12期
信息技术的发展为医院管理带来了新气象,为病人提供便利、使医院内部管理得到加强、工作效率得到提高.但现阶段,我国医院信息化建设仍存在满意度较低、供应商产品技术雷同、售后服务不到位、难以持续发展等问题.分析制约我国医院信息化发展的因素,主要有资金困难、认识不到位、管理不规范、行业间缺乏协作等.由于医院信息化建设覆盖面广,专业性强,因此医院要实现信息化、数字化管理充满艰辛.
作者:黄继宏;黎敏 刊期: 2005年第12期
众所周知,一个医疗机构的持续稳定、和谐发展离不开诊疗技术、服务水准、硬件设施等方面的出类拔萃和独树一帜.但是,随着我国城乡差别、贫富悬殊的拉大,医疗收费已成为了左右医院发展与稳定的一个很重要的因素.一方面,医疗机构抱怨现行收费标准太低,收费项目太少,难以适应高成本的技术创新和高风险的人才需求;另一方面群众反映看不起病,吃不起药,挫伤了医患关系.如果这种医患矛盾不消除,轻则影响一个医院的生存与稳定;重则将严重制约我国整个医疗卫生事业的发展.
作者:邹金瓯;吴应强 刊期: 2005年第12期
英国人能表达Hamlet的思想和Lear的悲剧,却无法形容颤抖和头痛……一个中学女孩陷入爱河时,有莎士比亚和Keats为其诉说;但若一个病人向医生描述他的头痛,立刻就显得词藻枯竭.
作者:肖晓山 刊期: 2005年第12期
目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化对围生儿死亡率的影响,分析剖宫产率居高不下的原因.方法对1995年1月~2004年12月住院分娩11837例产妇的资料进行回顾性分析.结果剖宫产率逐年上升,宫产率指征中主要以难产、胎儿宫内窘迫为主,社会因素呈上升趋势.剖宫产技术的提高在一定程度上可降低围生儿的死亡率,但逐年升高的剖宫产率对围生儿死亡率无明显影响.
作者:钟丽霞;肖功莲;谭映红 刊期: 2005年第12期
为了进一步深化医院内部分配制度改革,建立起重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制,调动医院优秀人才的工作积极性,提升医院的核心竞争力,促进医院可持续发展.我院自2002年始试行优秀人才年薪制,取得了一定的成效,现作简单介绍.
作者:江志开 刊期: 2005年第12期
目的设计一份适合住院老年病人的入院评估表,使评估的内容突出老年特殊的生理心理特点,提高对老年病人的安全管理及护理质量.方法以人的基本需要论为指导思想,以老年常见生理、心理问题为线索,设置评估项目.结果评估表的构架包括:一般资料、认知感觉、饮食状况及自理程度、皮肤与排泄、睡眠共五部分.结论老年入院评估表发挥了对老年健康评估的指导作用,避免护理问题的遗漏或偏倚;强化护士的老年护理意识,及时对老年综合征进行评估和干预;评估表的设计与应用符合操作简单、省时、实用的原则,格式统一,操作简便、省时、省力、护士乐于接受,评估的内容有个体化和真实性,具有保存价值和法律依据.
作者:张妙云;吴健红 刊期: 2005年第12期
目的①调查广州市区2~6岁健康散居儿童血脂的正常参考值、临界值、危险值;②调查2~6岁健康散居儿童高血脂症发生率;③心血管病家族史对儿童血脂的影响.方法对1541例广州市区2~6岁健康散居儿童空腹12小时以上抽取静脉血,检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果2~6岁健康散居儿童的TC、TG、LDL-C正常值(百分位法)分别为<4.56 mmol/L、<1.00mmol/L、<2.74 mmol/L,危险值分别为>5.36 mmol/L、>1.43 mmol/L、>3.30 mmol/L;血脂异常的总检出率为7.75%;心血管家族史阳性的儿童的血脂TC、HDL-C、LDL-C与正常儿童比较有显著差别(P<0.01).结论冠心病、动脉粥样硬化的危险因素--血脂异常早在2~6岁健康儿童中已存在一定比例,应早期进行血脂筛查和饮食干预,小儿高脂血症应早期预防.
作者:景尉;王方;戴若丹;罗旋 刊期: 2005年第12期
ICD-9-CM-3是一种科学的分类方法,具有较强的专业性和技术性.因此,要求编码人员除了要熟练掌握ICD-9-CM-3的编码规则、具备一定的医学知识外,还必须了解冠名手术名称的有关术式及其具体内容,否则将会造成编码的失误.冠名手术名称有以下特点:①冠名手术名称是以首先报导者命名;②有些手术名称译名相同,但不是同一手术,编码员应根据手术记录内容选择编码;③有些手术同是一人报导的手术,还应根据其具体操作选择编码;④有些冠名手术名称有多个,编码者应了解其异名,掌握其具体术式,否则也会造成编码失误;⑤有些由两人同时报导的冠名手术名称,表现的形式有二.编码时应根据冠名手术名称的特点选择编码.
作者:史美玲;林洁中 刊期: 2005年第12期
目的了解广州市芳村区老年人牙根部患龋情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法采用随机抽样的方法,调查芳村区花地、冲口、海南、海北4个街道60岁以上的老年人共608名,详细记录根面龋患病情况、龋均及义齿修复情况等.结果芳村区老年人根面龋患病率为63.16%,龋均为1.49,充填率为6.41%,戴义齿者高于无义齿者,且以近远中面为好发牙面.结论应加强城乡结合区龋病的防治工作,提高人们自我口腔保健意识及口腔疾病治疗水平.
作者:李德泳;吴哓栩 刊期: 2005年第12期
污染的针刺伤及其它锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病主要的职业因素,故针刺伤的预防尤其重要.现综述近11年国内外对针刺伤的有关研究,包括:针刺伤的危害、预防方法、发生针刺伤后伤口的处理.旨在提高护理人员对针刺伤危害的认识,加强职业防护,降低针刺伤的发生率,防止护理人员的健康受损.
作者:邬敏 刊期: 2005年第12期
临床科研是医院发展的动力.温岭市第一人民医院自1999年以来,由于院领导的重视,临床科研工作取得了显著成效,并有力地促进了医院的发展.具体做法:①管理科学,目标明确;②加强硬件建设,发展高新技术;③注重科研与临床相结合,促进临床工作;④加大经费投入,注重人才培养.
作者:叶建华;滕灵方 刊期: 2005年第12期
在面临国企改革和医改的两个交汇点中,企业医院职工队伍中暴露出来的思想问题日益凸现,给思想政治工作提出了新的课题.把思想政治工作和医院发展统一起来,面对在改革中出现的新情况、新问题,丰富思想政治工作的新内容,探索企业医院改革中思想政治工作新路子.
作者:黄晓蕴 刊期: 2005年第12期
随着医院后勤社会化改革的深化和用人机制的激活,无论是在数量上还是在素质上医院的合同工都发生了非常大的变化.本文讨论了当前医院管理合同工队伍的不足之处,并就如何提高合同工管理水平,促进医院的和谐发展提出自己的看法.
作者:郭志建 刊期: 2005年第12期