李燕红
知情同意权是医疗关系中基础和核心的权利.随着我国公民法律意识的提高及医患双方对医疗服务期望有不同意见,使医患纠纷呈上升趋势,这在一定程度上影响了正常的医患关系.而知情同意权作为一种强势的权利,应该在法律上得到完备而充分的保护,医方应负有更多的义务,这种医患双方权利义务的格局是从双方社会地位的对比中体现出来的.
作者:吴君;师惠平;刘蕊英 刊期: 2005年第12期
护士长是护理质量的直接控制者,对终实现护理管理目标起着重要作用.医院实行科主任负责制,科主任统筹科室全局,确定着学科发展的方向.护士长与科主任合作共事,在管理中构建和谐环境,不仅仅是促进了科室改革,提高了医院的竞争力,更是护士长自身价值的好体现.
作者:李红艳 刊期: 2005年第12期
目的评价阿卡波糖与二甲双胍对2型糖尿病患者有效控制餐后2小时血糖及心血管疾病的发生情况.方法选取84例新诊断2型糖尿病患者,分别应用阿卡波糖、二甲双胍治疗3年.结果阿卡波糖组与二甲双胍组各组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、餐后2小时胰岛素(2h PINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有显著性差异(分别P<0.01,和P<0.05).但两组间比较餐后2小时血糖、心血管疾病发生率均有显著性差异(分别P<0.01,P<0.05).两组不良事件发生率相似,治疗前后肝肾功能无显著性差异.结论阿卡波糖有更强的降低餐后血糖作用,减低餐后胰岛素分泌,以及冠心病的发病率低于二甲双胍组.
作者:王海斌;邓兴臣;冯愉态 刊期: 2005年第12期
目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化对围生儿死亡率的影响,分析剖宫产率居高不下的原因.方法对1995年1月~2004年12月住院分娩11837例产妇的资料进行回顾性分析.结果剖宫产率逐年上升,宫产率指征中主要以难产、胎儿宫内窘迫为主,社会因素呈上升趋势.剖宫产技术的提高在一定程度上可降低围生儿的死亡率,但逐年升高的剖宫产率对围生儿死亡率无明显影响.
作者:钟丽霞;肖功莲;谭映红 刊期: 2005年第12期
本文通过对某三甲医院部分退休人员的调查和分析,对老人离退休综合征的产生、临床表现及其防治进行了初步探讨.
作者:杲粤兰;何琼娟 刊期: 2005年第12期
临床科研是医院发展的动力.温岭市第一人民医院自1999年以来,由于院领导的重视,临床科研工作取得了显著成效,并有力地促进了医院的发展.具体做法:①管理科学,目标明确;②加强硬件建设,发展高新技术;③注重科研与临床相结合,促进临床工作;④加大经费投入,注重人才培养.
作者:叶建华;滕灵方 刊期: 2005年第12期
为了进一步深化医院内部分配制度改革,建立起重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制,调动医院优秀人才的工作积极性,提升医院的核心竞争力,促进医院可持续发展.我院自2002年始试行优秀人才年薪制,取得了一定的成效,现作简单介绍.
作者:江志开 刊期: 2005年第12期
医院信息系统(HIS)经历了单机单用户到网络版,实现了功能相对完善、信息高度集成与共享的医院信息系统.我院作为市首家综合性教学医院和中医医院试点单位,成功运行了安易医院信息系统工程HIS.其中,护士工作站作为我院首批投入运行的子系统,是整个系统运行成功的关键,也是系统运行中难度大的站点.现将HIS护士工作站运行中的护理管理介绍如下.
作者:龙海荣 刊期: 2005年第12期
药品资金在医院流动资金中占有很大的比重,其管理直接影响到医院的经营效益.本文介绍了ABC管理药品的实施程序,在药品库存计划和库存盘点的应用,减少管理成本,提高管理效率,使医院药品购、销、存决策更加合理.
作者:赖春玲;李敏;李蔚;李超;李丽敏;曾丽萍 刊期: 2005年第12期
2004年3月~2005年3月来我院门诊就医,经阴道分泌物涂片检查,确诊为念珠性阴道炎,并在此次就诊前半年内有4次以上发作史的患者68人进行原因调查,从年龄、婚姻、职业、避孕方法及合并症不同角度探讨反复发作的原因,调查结果:①性活跃期:未婚乱交;②妊娠期;③口服避孕药;④不洁性交合并其它性疾病感染.并针对各种原因,采取不同治疗方案,取得满意效果.68例反复发作性念珠性阴道炎总治愈率达95.59%.经3个月追踪观察复发率为12.31%.提示在诊断,治疗上要开拓思路,对合并症存在的治疗过程中要同时施治.
作者:丘利梅 刊期: 2005年第12期
目的探讨急性重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿的护理.方法对1例急性重症胰腺炎病情未完全控制即行胆囊切除术并发胰腺假性囊肿的病人在治疗的同时,做好基础、心理、用药等护理.结果患者住院57天,痊愈出院.
作者:曹红 刊期: 2005年第12期
颅内出血(ICH)是新生儿常见疾病,常由于围产期窒息、缺氧、产伤、早产、机械通气不当、呼吸窘迫综合征等所致[1].随着围产医学的发展,许多高危儿的存活率有了很大提高,但是如何提高其生存质量,早期发现、治疗颅内出血(ICH)是关键问题,尤其脑室内出血(IVH)已成为新生儿死亡和存活者预后不良的极其重要的原因,胎龄越小,颅内出血的发生率越高,在足月儿中亦有发生[2,3],超声检查是早期发现新生儿颅内出血的有效方法.下面我们结合本院2004年8月~2005年8月收治的32例的新生儿颅内出血(ICH)的患儿,对新生儿颅内出血的超声诊断进行探讨.
作者:郑小红;李雪霞 刊期: 2005年第12期
本文报道对915例唇腭裂患者整复术后的并发症观察及处理对策.阐述对呼吸道梗阻,切口感染,切口出血、裂开及穿孔、瘘道,营养失调等的并发症观察及采取相应措施,认为做好以上护理,与手术成功与否息息相关[1].
作者:胡穗儒;王舜娟;黄广香 刊期: 2005年第12期
目的观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病的可行性及临床效果.方法原发性扩张型心肌病1例,心功能NYHAⅣ级.抽取患者骨髓,用密度梯度法分离骨髓单个核细胞,经左、右冠状动脉分别直接注入经分离自体骨髓单个核细胞,术后观察及随访患者症状,心功能,心血管事件.结果术中和术后未见不良影响,无新发严重心律失常,心功能稳定.术后第三天患者因咽痛干咳伴发热6小时,第五天出院,运动能力增加.结论自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病技术简单,安全,对患者创伤小,短期观察对患者未见不良影响,而运动能力增加,长期效果有待随访观察.
作者:吴沃栋;梁国华;李文杰;陈希明;卢雄;潘倩莹;黎萍;孙筱放;陈安薇;陈次滨 刊期: 2005年第12期
ICD-9-CM-3是一种科学的分类方法,具有较强的专业性和技术性.因此,要求编码人员除了要熟练掌握ICD-9-CM-3的编码规则、具备一定的医学知识外,还必须了解冠名手术名称的有关术式及其具体内容,否则将会造成编码的失误.冠名手术名称有以下特点:①冠名手术名称是以首先报导者命名;②有些手术名称译名相同,但不是同一手术,编码员应根据手术记录内容选择编码;③有些手术同是一人报导的手术,还应根据其具体操作选择编码;④有些冠名手术名称有多个,编码者应了解其异名,掌握其具体术式,否则也会造成编码失误;⑤有些由两人同时报导的冠名手术名称,表现的形式有二.编码时应根据冠名手术名称的特点选择编码.
作者:史美玲;林洁中 刊期: 2005年第12期
目的观察中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法对140例慢性前列腺炎病人随机分对照组和实验组,对照组为常规西药治疗,实验组为常规西药加中药保留灌肠治疗,并观察两组疗效.结果两组症状缓解及检验结果有显著差异(P<0.05).结论中药保留灌肠治疗前列腺炎有显著疗效.
作者:刘秀坚 刊期: 2005年第12期
通过分析健康教育在全民素质教育中的作用,提出了开展健康教育的措施:①提高认识、更新观念;②制定健康教育计划和评价方法;③加强领导、注重3个落实即机构落实、经费落实和制度落实;④注重效果,规范形式;⑤拓宽思路,实现5个转变.
作者:林桂珍;钟兰英;项方芳;蔡联群 刊期: 2005年第12期
医院药事管理是指医疗机构内以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作.自国务院文件<关于加强医药管理的决定>实施后,医院药事管理内容发生了较大变化,其重心已从前期以制剂为主转为临床药学为主.我院在这几年发展迅速,但药事管理的发展已远远落后于医院的发展水平,所以,加强我院药剂科的职能建设、开展各职能工作也显得尤其重要.我认为,我院的药事管理应重点在以下几方面加强职能工作的实施.
作者:李钦祥 刊期: 2005年第12期
现代医院图书馆的工作不只是书刊的借阅等简单的服务,图书馆的服务也不只限于在图书馆内.药品信息查询系统的开发就是对如何拓展图书馆工作的一个尝试.
作者:曹世君;谭俊;孟书政 刊期: 2005年第12期
随着医院后勤社会化改革的深化和用人机制的激活,无论是在数量上还是在素质上医院的合同工都发生了非常大的变化.本文讨论了当前医院管理合同工队伍的不足之处,并就如何提高合同工管理水平,促进医院的和谐发展提出自己的看法.
作者:郭志建 刊期: 2005年第12期