陈有生；王素伟；金树广
病案是医学工作中的宝贵资料,是处理医患纠纷保障医院和医护人员合法权益的有力证据,病案书写质量是医疗质量的中心环节.我院对病案质量控制采取住院科室环节质控,病案室终末质控和病案管理委员会定期抽查三级质控的方法,经过几年的努力,病案质量有了明显的提高.本人对我院2003年3月病案室质控的病案进行调查,发现仍有不少问题,现就病案书写中存在的问题作一分析并提出改进之我见.
作者：温菊芬；张红霞 刊期： 2004年第07期
目的探讨下肢开放性骨折合并糖尿病足的综合护理方法.方法对38例下肢开放性骨折合并糖尿病足住院患者的综合护理进行相应改进.结果32例皮肤溃疡愈合、2例截肢、4例植皮.结论通过认真做好下肢开放性骨折伤口的处理,及时治疗控制血糖,加强病人全身护理,可以大大地提高糖尿病足的治愈率.
作者：赖胜芳；程肖兰；梁秀兰 刊期： 2004年第07期
管理创新是实现医院快速发展的根本之路.本文以一所企业医院的管理实践,探索性对已实施的成功有效管理方法进行整合,实现集成化管理,提升了管理效率和资源有效配置.
作者：张玉韩 刊期： 2004年第07期
目的观察逍遥散合酸枣仁汤治疗女性室性早搏的疗效.方法女性室性早搏患者60例随机分为治疗组40例,给予逍遥散合酸枣仁汤治疗;对照组20例给予心律平治疗.30天后观察症状、体征及心电图变化.结果治疗组疗效优于对照组.结论逍遥散合酸枣仁汤对女性室性早搏具有较好的临床疗效.
作者：钟跃青 刊期： 2004年第07期
目的探讨支气管哮喘患儿规范化治疗前后的费用及疗效.方法对10例支气管哮喘患儿在规范化治疗前后3个月的医疗花费、输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率进行分析总结.结果支气管哮喘患儿规范化治疗后医疗花费总数、静脉输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率均较前显著减少(P＜0.01).医疗费用下降79.1%,输液次数减少95.2%,抗生素使用日数下降90.4%,哮喘发作频率减少8.5%.结论支气管哮喘规范化治疗可节省大笔医疗费用,减少静脉输液次数,减轻患儿的肉体痛苦及家长的负担,极少使用糖皮质激素及氨茶碱静滴,从而避免其副作用,减少抗生素的使用,避免耐药性的出现,降低支气管哮喘发作频率而且有可能完全控制,避免气道重塑所致的不可逆气道阻塞,提高生活质量.
作者：彭晓霞；李椿 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征.方法分析老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床表现.结果老年重症肺结核并多脏器功能衰竭病例男性多于女性、年龄大、病程长、并发症多,免疫功能低下容易引起呼吸道感染是诱发多脏器功能衰竭的主要原因.受累脏器数目越多,病死率越高,病死率为58.9%.2个受损脏器与4个受损脏器无显著性差异,P＞0.05,2个受损脏器与5个受损脏器有显著性差异,P＜0.05.结论掌握老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征,重视预防及早期发现,治疗中亦密切配合和综合治疗.抗结核治疗中注意肝肾功能,并积极预防和治疗呼吸道感染,减少诱发因素,防止多脏器功能衰竭发生,降低病死率.
作者：张丽好；刘国标；刘琨；黎婉媚；崔柱天 刊期： 2004年第07期
对40例采用颅锥穿刺,脑室外引流加尿激酶灌注方法治疗的高血压脑室出血患者的临床资料进行回顾性总结,全组死亡14例,死亡率为35%,其余病例均取得较好疗效.该方法操作简便、快捷,无需特殊条件.如能严格掌握适应症,可进一步降低死亡率.
作者：黄学思；宋一兴；杜丹阳 刊期： 2004年第07期
作者：金建楚 刊期： 2004年第07期
1行股份制医院存在的问题实行股份制医院意义深远,首先,实行医院股份制,必须对医院的所有资产进行评估,明确产权关系,势必打破一直以来都有一个铁饭碗的局面,树立风险意识,调动广大职工积极性;其次,医院实行股份制,可以吸引其他领域资金参股,可以向社会公开发行股票,大量地筹集发展资金,有利于医院更新改造,给医院带来新的生产动力;再次,能减少管理上条块管制,扩大医院经营自主权,更有效地组织和开发利用卫生资源;第四,增强竞争意识,促使医院改善医疗服务环境,提高医疗服务质量,有利于卫生事业的发展.
作者：杨明亮 刊期： 2004年第07期
会计作为一个信息系统,其主要的目的是为企业及相关主体提供准确、真实可靠的会计信息.而会计信息是经过加工和处理的会计数据,是价值运动的各种错综复杂的变化及特征的如实反映,它是整个会计行为系统的核心部分.
作者：张洁明 刊期： 2004年第07期
本文简述抗生素滥用现状、原因,结合医院使用抗生素的情况,提出了减少滥用抗生素的措施.通过对医务人员和患者宣传教育,强调抗生素的合理应用,规范用药行为,提高用药质量.通过医务人员和患者共同努力,避免抗生素滥用,减少耐药性的产生,终促进合理使用抗生素.
作者：甄慰菽 刊期： 2004年第07期
目的探讨高压氧治疗脑外伤的疗效.方法采用高压氧对110例脑外伤病人进行治疗.结果高压氧治疗的总有效率达91.8%.结论高压氧不失为治疗脑外伤的一种方便、安全而有效的方法.
作者：郭正清 刊期： 2004年第07期
目的总结分析普通探头引导经皮细针穿刺活检方法对肺周团块性病变诊断的临床应用价值.方法采用常规探头及0.9 mm的普通腰穿针,在超声引导下对肺周团块作穿刺取材,并联合细胞学和组织学检查.结果40例,41个病灶,45次穿刺均取材成功.确诊为肺癌的25例中有18例(72%)细胞学检查见到癌细胞;在取得组织学检查材料的20例中有17例(85%)检获阳性组织学结果.细胞学联合组织学检查为肺癌的25例中有23例阳性结果(92%),无假阳性.40例均未发生并发症.结论应用普通探头及腰穿针超声引导经皮穿刺活检,是确诊靠近胸壁的肺部团块性病变的安全可靠、简便实用的方法之一.
作者：段贵军；杨彩芳；曹永镇 刊期： 2004年第07期
目的探讨阴道成形术的护理方法,降低并发症的发生率,提高患者生活质量.方法对我院收治的10例先天性无阴道无子宫的患者,进行阴道成形术的术前准备(术前心理护理、肠道准备),术后护理(术后观察、人工阴道护理、预防感染、阴道模具使用、饮食护理),出院指导等,进行回顾性分析.结果10例阴道成形术患者,平均住院16.8天,均痊愈出院,1例术后20天发生肠梗阻,经治疗痊愈.10例经随访1个月～1年,无1例发生阴道粘连挛缩、狭窄等,效果满意.结论降低阴道成形术的并发症,提高手术的成功率,必须针对不同病人的心理素质,做好心理护理及手术前后的综合性护理.特别是术前肠道准备,术后人工阴道的护理及指导患者出院后正确使用模具.
作者：林卫江；柳晓春 刊期： 2004年第07期
目的探讨提高临床护生沟通能力的有效方法.方法将60名实习护生随机分成两组,对照组采用传统带教方法;观察组采用参与式教学方法,有角色扮演、临床示教、责任到人、检查评估等方法.结果观察组的病人满意度、老师评估、护生自我评估都较对照组明显提高,统计学分析,有显著性差异.结论参与式教学法可提高临床实习护生的沟通能力.
作者：方玉婵；陈华丽 刊期： 2004年第07期
随着现代信息科技的迅速发展,知识更新的加快,医务人员的信息素质不仅关系到自身的发展和提高,也关系到医院的发展.文章简要阐述了信息素质教育的内涵及其在医院的医疗、科研、继续教育中的地位和作用,探讨了医院图书馆为信息素质教育服务的途径和方法.
作者：霍金荣；冯蝶仪；曹细慧 刊期： 2004年第07期
我院医院感染管理科于1994年成,在医疗活动的各个环节中起到了重要的监控作用.医院业务的不断扩展对感染管理工作提出了更高的要求.
作者：何绪屏；谢懿 刊期： 2004年第07期
通过对40例经尿道前列腺气化电切术(TDVP)操作总结,进一步提高对经尿道前列腺电切术(TURP)及TUVP的认识,并就对止血方法、切割技术及学习心得与同道进行探讨.
作者：黄有强 刊期： 2004年第07期
高脂血症是被大家所公认的影响心、脑血管疾病、糖尿病发病的主要因素,近年来呈上升趋势,其预防与治疗是社区卫生服务的重要内容之一.为了解城市居民的血脂情况及其高血脂者的饮食、生活习惯等,通过对我市某社区居民855人进行抽样调查,其报告如下:
作者：陈长亮；黄晓红 刊期： 2004年第07期
目的为各季节预防医院感染的发生提供依据.方法对2246例医院感染病例进行回顾性分析.结果5年医院感染发生率平均为4.31%;各季节感染率:春天4.21%、夏季4.11%、秋季4.44%、冬季4.45%.4个季节医院感染部位以下呼吸道感染高(46.04%),手术切口感染次之(16.52%),血液感染低(1.74%).结论根据5年医院感染临床资料分析,不同季度医院感染率无显著性差异(P＞0.05),但感染部位与不同季节有显著性差异(P＜0.05).
作者：邓之驹 刊期： 2004年第07期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
