方玉婵；陈华丽
管理创新是实现医院快速发展的根本之路.本文以一所企业医院的管理实践,探索性对已实施的成功有效管理方法进行整合,实现集成化管理,提升了管理效率和资源有效配置.
作者：张玉韩 刊期： 2004年第07期
目的探讨不孕症治疗方法.方法采用输卵管通液术配合中西药物治疗不孕症.结果186例不孕症患者中,治疗18个月内妊娠者167例,占89.8%;3年内妊娠者9例,占4.8%;3年以上未孕10例,占5.4%;多胎妊娠2例,约占1%.结论卵巢功能异常的无排卵或排卵不正常不孕症临床上较为多见,而输卵管堵塞,子宫内环境不良又是阻碍正常受精卵到达宫腔并成功着床的障碍因素,采用输卵管通液术结合中西药治疗效果良好.
作者：严凤玲 刊期： 2004年第07期
对40例采用颅锥穿刺,脑室外引流加尿激酶灌注方法治疗的高血压脑室出血患者的临床资料进行回顾性总结,全组死亡14例,死亡率为35%,其余病例均取得较好疗效.该方法操作简便、快捷,无需特殊条件.如能严格掌握适应症,可进一步降低死亡率.
作者：黄学思；宋一兴；杜丹阳 刊期： 2004年第07期
我院医院感染管理科于1994年成,在医疗活动的各个环节中起到了重要的监控作用.医院业务的不断扩展对感染管理工作提出了更高的要求.
作者：何绪屏；谢懿 刊期： 2004年第07期
病案是医学工作中的宝贵资料,是处理医患纠纷保障医院和医护人员合法权益的有力证据,病案书写质量是医疗质量的中心环节.我院对病案质量控制采取住院科室环节质控,病案室终末质控和病案管理委员会定期抽查三级质控的方法,经过几年的努力,病案质量有了明显的提高.本人对我院2003年3月病案室质控的病案进行调查,发现仍有不少问题,现就病案书写中存在的问题作一分析并提出改进之我见.
作者：温菊芬；张红霞 刊期： 2004年第07期
目的探讨通过防治结合的综合措施,进行学龄前儿童口腔保健,改善并降低儿童龋病发病率.方法采用前瞻性研究方法,对3、4、5、6岁儿童,在1998年、2000年、2002年进行龋病状况调查与分析.结果通过群体综合防治,学龄前儿童龋病在2年、4年后患龋率分别下降了24.36%和34.38%;龋均分别下降了0.87和2.15.结论预防为主,防治结合,是保护牙齿的有效方法,口腔保健应从儿童抓起.
作者：佘燕萍；杨孜；陈敏；黄小励 刊期： 2004年第07期
目的介绍一种治疗股骨颈骨折的方法.方法用阔筋膜张肌髂骨瓣植骨DHS钢板内固定的方法治疗股骨颈骨折36例.结果术后随访1～7年.内固定失效1例,骨不愈合1例,股骨头缺血性坏死3例.功能评定:髋关节功能优19例,良12例,可4例,差1例.结论阔筋膜张肌以肌肉起始于髂骨,因而髂骨块血运丰富、可靠,DHS钢板使骨折端靠紧加压,骨折复位固定稳定,此二者结合治疗股骨颈骨折有利于骨折愈合.
作者：吴艺锋；李永祥 刊期： 2004年第07期
病案管理专业在我国起步较晚,1985年才开始有病案管理的中等专业教育,而病案管理人员专业技术资格考评却未纳入全国统考范围,在很多地区不仅病案管理人员的技术职称晋升没有得到解决,病案管理人员的专业素质也参差不齐,很大程度影响了实现现代医院对病案管理水平的要求.建立病案管理人员的专业技术考核制度,不仅是病案管理人员的心声,也是现代医院发展和管理的需要.
作者：裘以冰；郭蕴青；梁翠群；陈丽纯 刊期： 2004年第07期
新的护理模式,其实质是以人为本.门诊接受病人多、病人流动性大、病种复杂,在短短的时间内病人围绕着挂号、候诊、检查、取药及处置等,不停地接受信息,反馈信息,具有明显的不稳定性.根据以上特点,我院于1997年11月在门诊部实施导医服务,改善了门诊就诊秩序,提高了就诊质量,受到了病人的好评.
作者：吴芹；陈志辉 刊期： 2004年第07期
目的探讨卡托普利治疗慢性肺心病的临床疗效.方法78例患者在常规治疗基础上加用卡托普利作为观察组,54例仅用常规治疗做对照组.观察心功能恢复情况,检查血、尿常规,肝、肾功能,血清钾、钠和心电图.结果观察组78例患者总有效率为92.3%,对照组54例总有效率为55.6%.两组相比较,具有显著性差异(P＜0.01).结论卡托普利治疗肺心病、心衰疗效较满意,尤其对长期疗效更理想.
作者：陈文红 刊期： 2004年第07期
目的探讨同种异体脱钙骨移植在骨缺损治疗中的应用价值.方法对23例创伤或良性骨肿瘤刮除术后骨缺损患者行同种异体脱钙骨移植,观察其移植后局部及全身反应情况,并发症发生及骨愈合情况.结果随访22例,无局部及全身反应,骨愈合好,无骨不连接,未见肿瘤复发及骨缺损.结论同种异体脱钙骨具有良好的生物相容性和诱导成骨作用,使用方便,来源丰富,储存方便,是一种较为理想的植骨材料.
作者：陈建强；丘国际 刊期： 2004年第07期
通过对40例经尿道前列腺气化电切术(TDVP)操作总结,进一步提高对经尿道前列腺电切术(TURP)及TUVP的认识,并就对止血方法、切割技术及学习心得与同道进行探讨.
作者：黄有强 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征.方法分析老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床表现.结果老年重症肺结核并多脏器功能衰竭病例男性多于女性、年龄大、病程长、并发症多,免疫功能低下容易引起呼吸道感染是诱发多脏器功能衰竭的主要原因.受累脏器数目越多,病死率越高,病死率为58.9%.2个受损脏器与4个受损脏器无显著性差异,P＞0.05,2个受损脏器与5个受损脏器有显著性差异,P＜0.05.结论掌握老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征,重视预防及早期发现,治疗中亦密切配合和综合治疗.抗结核治疗中注意肝肾功能,并积极预防和治疗呼吸道感染,减少诱发因素,防止多脏器功能衰竭发生,降低病死率.
作者：张丽好；刘国标；刘琨；黎婉媚；崔柱天 刊期： 2004年第07期
目的探讨骨髓巨核细胞巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)及其受体CCR5的表达情况在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的发病机制中所起的作用.方法免疫组织化学法检测正常人、AIHA患者及其经激素治疗后骨髓片造血干细胞MIP-1α及其受体CCR5的表达.正常人和患者骨髓造血干细胞原代培养后,收集上清液用ELISA测定MIP-1a的分泌情况.结果治疗前MIP-1α及其受体CCR5表达明显高于治疗后及正常对照组.患者原代细胞培养上清液内MIP-1α的含量明显高于正常对照组.结论MIP-1α及其受体CCR5表达的升高与AIHA的发病密切相关.
作者：孙振亚；张英 刊期： 2004年第07期
长期以来,人们习惯于病人被动求医的服务模式,随着市场经济的发展及医院模式的转变,特别是我国加入WTO之后,医疗市场的竞争更加激烈,主动服务则能为医院生存和发展创造有利的条件.
作者：陈少娜；黄玩英；连玉 刊期： 2004年第07期
目的探讨过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿体内否存在高凝状态及其严重程度.方法使用血液凝固时间自动分析仪和胶体金免疫渗透法对42例过敏性紫癜和紫癜性肾炎以及20例正常对照儿童进行凝血象(PT、TT、APTT、FIB)和血、尿D-二聚体(D-D)测定.结果过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿体内存在不同程度的高凝状态,42例患儿中TT缩短20例(47.6%),PT缩短22例(52.4%)、APTT缩短18例(42.85%)、血FIB增高18例(42.8%)、血D-D增高18例(42.8%)、尿D-D增高20例(47.6%).而对照组无1例异常.在对照组、过敏紫癜组、紫癜性肾炎组相互比较中X2＞7.79,均有显著性差异.结论患儿体内外凝血系统被激活,为临床上指导用药,判断病情提供了理论依据.
作者：张旭东 刊期： 2004年第07期
目的探讨下肢开放性骨折合并糖尿病足的综合护理方法.方法对38例下肢开放性骨折合并糖尿病足住院患者的综合护理进行相应改进.结果32例皮肤溃疡愈合、2例截肢、4例植皮.结论通过认真做好下肢开放性骨折伤口的处理,及时治疗控制血糖,加强病人全身护理,可以大大地提高糖尿病足的治愈率.
作者：赖胜芳；程肖兰；梁秀兰 刊期： 2004年第07期
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血.50%患者发生于绝经前期,85%病例属无排卵性功血[1].本文对13例围绝经期无排卵性功血进行周期性三苯氧胺联合妇宁片治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者：吴瑞芳 刊期： 2004年第07期
目的总结分析普通探头引导经皮细针穿刺活检方法对肺周团块性病变诊断的临床应用价值.方法采用常规探头及0.9 mm的普通腰穿针,在超声引导下对肺周团块作穿刺取材,并联合细胞学和组织学检查.结果40例,41个病灶,45次穿刺均取材成功.确诊为肺癌的25例中有18例(72%)细胞学检查见到癌细胞;在取得组织学检查材料的20例中有17例(85%)检获阳性组织学结果.细胞学联合组织学检查为肺癌的25例中有23例阳性结果(92%),无假阳性.40例均未发生并发症.结论应用普通探头及腰穿针超声引导经皮穿刺活检,是确诊靠近胸壁的肺部团块性病变的安全可靠、简便实用的方法之一.
作者：段贵军；杨彩芳；曹永镇 刊期： 2004年第07期
目的探讨健康教育对维持糖尿病性白内障术后视力的影响.方法对46例糖尿病性白内障手术患者随机分为健康教育组和对照组各23例.健康教育组给予糖尿病健康教育干预,对照组建议内科治疗糖尿病.两组术后每月复查血糖、视力各1次、跟踪随访1年.结果健康教育组血糖控制较好,视力维持较好,稍有提高.结论通过对糖尿病健康教育干预,普及糖尿病知识,提高病人的自我保健和护理能力,可以有效地控制血糖,防止糖尿病性视网膜病变的发生、发展,维持患者术后视力.
作者：彭兰凤 刊期： 2004年第07期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
