陈建强；丘国际
目的观察芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产(人流)的临床麻醉效果.方法100例人流手术患者先静脉推注芬太尼1μg/kg,再接受异丙酚静脉麻醉,诱导剂量为1.5 mg/kg,术中必要时分次追加20～40kg,以维持适当的麻醉深度.结果镇痛效果确切,加用芬太尼可提高痛阈,减少芬太尼的用量,提高麻醉的安全性,降低手术成本.结论无痛人流时两药联用能提供平稳的麻醉效果.
作者：胡思光 刊期： 2004年第07期
目的探讨下肢开放性骨折合并糖尿病足的综合护理方法.方法对38例下肢开放性骨折合并糖尿病足住院患者的综合护理进行相应改进.结果32例皮肤溃疡愈合、2例截肢、4例植皮.结论通过认真做好下肢开放性骨折伤口的处理,及时治疗控制血糖,加强病人全身护理,可以大大地提高糖尿病足的治愈率.
作者：赖胜芳；程肖兰；梁秀兰 刊期： 2004年第07期
随着现代信息科技的迅速发展,知识更新的加快,医务人员的信息素质不仅关系到自身的发展和提高,也关系到医院的发展.文章简要阐述了信息素质教育的内涵及其在医院的医疗、科研、继续教育中的地位和作用,探讨了医院图书馆为信息素质教育服务的途径和方法.
作者：霍金荣；冯蝶仪；曹细慧 刊期： 2004年第07期
目的探讨适合小儿支气管异物取出术的麻醉及用药方式.方法对32例小儿支气管异物取出术的麻醉用药方法进行分析.按用药方式分组比较麻醉效果,并比较高频喷射通气及侧管供氧的通气效果.结果全部病例呼吸变化无明显差异(P＞0.05).术中各阶段脉搏变化大:麻醉后较入室麻醉前脉搏明显增快(P＜0.05);置镜时单纯氯胺酮组较复合组明显增快(P＜0.05).置镜时SPaO2明显低于麻醉后(P＜0.05)和取出异物后,高频喷射通气组SPaO2明显高于侧管供氧.结论氯胺酮复合r-羟基丁酸钠麻醉,辅助高频喷射通气供氧对小儿支气管异物取出术是安全有效的方法.
作者：钱耀亮；于涛；卢振和；张海波；高崇荣 刊期： 2004年第07期
总结医院图书馆现代建设经验,探讨深圳特区医院图书馆现代化建设的工作重点:实现工作标准化、手段自动化、管理现代化、馆际网络化.寻求突破口:提高管理人员的现代化素质.
作者：陈峰 刊期： 2004年第07期
1行股份制医院存在的问题实行股份制医院意义深远,首先,实行医院股份制,必须对医院的所有资产进行评估,明确产权关系,势必打破一直以来都有一个铁饭碗的局面,树立风险意识,调动广大职工积极性;其次,医院实行股份制,可以吸引其他领域资金参股,可以向社会公开发行股票,大量地筹集发展资金,有利于医院更新改造,给医院带来新的生产动力;再次,能减少管理上条块管制,扩大医院经营自主权,更有效地组织和开发利用卫生资源;第四,增强竞争意识,促使医院改善医疗服务环境,提高医疗服务质量,有利于卫生事业的发展.
作者：杨明亮 刊期： 2004年第07期
目的探讨同种异体脱钙骨移植在骨缺损治疗中的应用价值.方法对23例创伤或良性骨肿瘤刮除术后骨缺损患者行同种异体脱钙骨移植,观察其移植后局部及全身反应情况,并发症发生及骨愈合情况.结果随访22例,无局部及全身反应,骨愈合好,无骨不连接,未见肿瘤复发及骨缺损.结论同种异体脱钙骨具有良好的生物相容性和诱导成骨作用,使用方便,来源丰富,储存方便,是一种较为理想的植骨材料.
作者：陈建强；丘国际 刊期： 2004年第07期
管理创新是实现医院快速发展的根本之路.本文以一所企业医院的管理实践,探索性对已实施的成功有效管理方法进行整合,实现集成化管理,提升了管理效率和资源有效配置.
作者：张玉韩 刊期： 2004年第07期
通过对40例经尿道前列腺气化电切术(TDVP)操作总结,进一步提高对经尿道前列腺电切术(TURP)及TUVP的认识,并就对止血方法、切割技术及学习心得与同道进行探讨.
作者：黄有强 刊期： 2004年第07期
本文简述抗生素滥用现状、原因,结合医院使用抗生素的情况,提出了减少滥用抗生素的措施.通过对医务人员和患者宣传教育,强调抗生素的合理应用,规范用药行为,提高用药质量.通过医务人员和患者共同努力,避免抗生素滥用,减少耐药性的产生,终促进合理使用抗生素.
作者：甄慰菽 刊期： 2004年第07期
目的观察实时定量聚合酶链反应(PCR)ReaL-time、PCR、betection、system测定乙型肝炎病毒DNA的准确性.方法所有临床评价血清70份血清组成.其中包括1个5倍倍比稀释系列(7份),7份阴性血清,56份阳性血清.使用临床评价血清比较两种测定方法的重复性、线性和临床样本符合情况.结果定时荧光定量方法和F×990 PCR荧光检测仪法的线性回归系数,分别为0.957和0.911.定时荧光定量方法不同含量的样本批内变异系数(Log10)均比F×990荧光定量法(后简称普通法)低.临床样本的检测,定时荧光定量方法与普通法相关系数为0.817(P＜0.05).结论定时荧光量法具有良好的线性和重复性.同时,两种方法也具有良好相关性.
作者：吴侯柏；蔡青兰；幸丽娅 刊期： 2004年第07期
目的探讨支气管哮喘患儿规范化治疗前后的费用及疗效.方法对10例支气管哮喘患儿在规范化治疗前后3个月的医疗花费、输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率进行分析总结.结果支气管哮喘患儿规范化治疗后医疗花费总数、静脉输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率均较前显著减少(P＜0.01).医疗费用下降79.1%,输液次数减少95.2%,抗生素使用日数下降90.4%,哮喘发作频率减少8.5%.结论支气管哮喘规范化治疗可节省大笔医疗费用,减少静脉输液次数,减轻患儿的肉体痛苦及家长的负担,极少使用糖皮质激素及氨茶碱静滴,从而避免其副作用,减少抗生素的使用,避免耐药性的出现,降低支气管哮喘发作频率而且有可能完全控制,避免气道重塑所致的不可逆气道阻塞,提高生活质量.
作者：彭晓霞；李椿 刊期： 2004年第07期
目的探讨Y染色体异态与其临床遗传效应.方法对因配偶自然流产史、育儿智力低下或发育异常等进行遗传咨询的男性病例作常规染色体检查.结果发现Y染色体与第18号染色体同大(大Y)145例.在这145例Y染色体异态患者中,配偶自然流产占55.17%,育儿智力低下及发育异常占22.07%;另外因孕妇早期服用致畸药物或合并病毒感染,产前诊断大Y男性胎儿占11.03%.结论提示Y染色体不单纯是一种异态,且具有临床遗传效应,与胎儿丢失、智力低下及发育异常有关.
作者：常清贤；毛玲芝；李萍 刊期： 2004年第07期
由药师集中承担静脉药物配置,是医疗工作优化的体现.目的是提高静脉输液质量,降低成本,减少和避免因配伍或操作可能造成的药物不良事件.
作者：郑企琨 刊期： 2004年第07期
采用产品(样品)抽检等方法,对顺德区的医疗卫生单位消毒质量及生产医疗卫生用品企业的产品质量进行为期4年监测研究,结果表明,本区的托幼机构、医院、乡村卫生站的消毒质量优良,医疗单位的医疗器械质量监测优良;消毒器械、消毒剂、一次性医疗用品生产企业的产品质量及车间生产环境监测优良;杀虫服务工作积极,改善了环境卫生.积极协助对生产工人进行体检,有利于工人身体健康.这些优良成绩对促进本区医疗卫生发展及本区经济具有重要作用.
作者：苏瑞伟；梁伟炳 刊期： 2004年第07期
目的观察降纤酶、低分子肝素(速避凝)联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法60例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组和对照组,治疗组在对照组严格内科药物治疗基础上,用降纤酶10 u、5 u、5 u加入0.9%氯化纳注射液250 ml分别于入院第1、3、5天静滴,滴注时间为1～1.5 h.观察两组心绞痛发作及心电图变化,1周后评定疗效.结果治疗组显效率50%,总有效率93%.对照组显效率27%,总有效率77%.两组比较显效及总有效率有统计学显著差异(P＜0.05).结论在设备技术相对薄弱的基层医院,对于经严格内科药物治疗无效的心绞痛,降纤酶与低分子肝素联合应用疗效确切,不良反应少.
作者：罗柳苏；李强；廖伟春；李海燕 刊期： 2004年第07期
通过回顾我院近10年收治37例子宫角妊娠的病例分析,加深对子宫角妊娠的诊断及治疗方法的掌握.
作者：徐婉颜 刊期： 2004年第07期
对40例采用颅锥穿刺,脑室外引流加尿激酶灌注方法治疗的高血压脑室出血患者的临床资料进行回顾性总结,全组死亡14例,死亡率为35%,其余病例均取得较好疗效.该方法操作简便、快捷,无需特殊条件.如能严格掌握适应症,可进一步降低死亡率.
作者：黄学思；宋一兴；杜丹阳 刊期： 2004年第07期
目的探讨老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征.方法分析老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床表现.结果老年重症肺结核并多脏器功能衰竭病例男性多于女性、年龄大、病程长、并发症多,免疫功能低下容易引起呼吸道感染是诱发多脏器功能衰竭的主要原因.受累脏器数目越多,病死率越高,病死率为58.9%.2个受损脏器与4个受损脏器无显著性差异,P＞0.05,2个受损脏器与5个受损脏器有显著性差异,P＜0.05.结论掌握老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征,重视预防及早期发现,治疗中亦密切配合和综合治疗.抗结核治疗中注意肝肾功能,并积极预防和治疗呼吸道感染,减少诱发因素,防止多脏器功能衰竭发生,降低病死率.
作者：张丽好；刘国标；刘琨；黎婉媚；崔柱天 刊期： 2004年第07期
目的评价儿童白内障摘除人工晶体(IOL)植入术的疗效.探讨手术的佳时机、人工晶体屈光度的选择及并发症.方法对42例(45眼)4～14岁儿童先天性和外伤性白内障摘出,Ⅰ期或Ⅱ期人工晶体植入术.结果术后矫正视力≥0.5者19眼(42%),视力在0.1～0.3者15眼(33%),视力＜0.1者5眼(11%),欠合作者6眼(14%).术后前房有纤维素形成者18眼(40%),后囊混浊者16眼(36%).结论儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除人工晶体植入术是有效的方法,但应掌握手术时机、选择度数适当的人工晶体,积极治疗术后并发症.
作者：陈玉冰；赵刚平；孙育松 刊期： 2004年第07期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
