孙振亚；张英
目的探讨骨髓巨核细胞巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)及其受体CCR5的表达情况在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的发病机制中所起的作用.方法免疫组织化学法检测正常人、AIHA患者及其经激素治疗后骨髓片造血干细胞MIP-1α及其受体CCR5的表达.正常人和患者骨髓造血干细胞原代培养后,收集上清液用ELISA测定MIP-1a的分泌情况.结果治疗前MIP-1α及其受体CCR5表达明显高于治疗后及正常对照组.患者原代细胞培养上清液内MIP-1α的含量明显高于正常对照组.结论MIP-1α及其受体CCR5表达的升高与AIHA的发病密切相关.
作者：孙振亚；张英 刊期： 2004年第07期
新母亲产后抑郁症发生率占13%,它能引起严重的个人痛苦并影响母婴关系的和谐.引发产后抑郁症的因素众多:产后抑郁、对小儿护理的压力、生活的压力、产前和婴儿器质障碍、缺乏自信独立、经济状况差、没有准备的怀孕等[1].由此引起的自杀、自残行为后果严重.
作者：陈娜玲；孙莹；汤璇；张海玲 刊期： 2004年第07期
目的探讨交锁髓内钉内固定术治疗胫骨开放性骨折的临床效果.方法自1998年6月～2003年6月对35例胫骨开放性骨折采用G-K钉内固定术,一期手术20例,二期手术15例.按Gustilo改良分类:Ⅰ型11例,Ⅱ型15例,ⅢA型6例,ⅢB型3例.结果按Tohner-Wruh评分评定疗效,优26例,良9例.一期手术组及二期手术组比较,骨折愈合时间、弃拐时间、优良率、感染率无显著性差异.结论交锁髓内钉内固定术治疗胫骨开放性骨折,骨折愈合时间短、感染率低,是一种较为安全有效的治疗方法.
作者：陈有生；王素伟；金树广 刊期： 2004年第07期
由药师集中承担静脉药物配置,是医疗工作优化的体现.目的是提高静脉输液质量,降低成本,减少和避免因配伍或操作可能造成的药物不良事件.
作者：郑企琨 刊期： 2004年第07期
作者：金建楚 刊期： 2004年第07期
目的评价儿童白内障摘除人工晶体(IOL)植入术的疗效.探讨手术的佳时机、人工晶体屈光度的选择及并发症.方法对42例(45眼)4～14岁儿童先天性和外伤性白内障摘出,Ⅰ期或Ⅱ期人工晶体植入术.结果术后矫正视力≥0.5者19眼(42%),视力在0.1～0.3者15眼(33%),视力＜0.1者5眼(11%),欠合作者6眼(14%).术后前房有纤维素形成者18眼(40%),后囊混浊者16眼(36%).结论儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除人工晶体植入术是有效的方法,但应掌握手术时机、选择度数适当的人工晶体,积极治疗术后并发症.
作者：陈玉冰；赵刚平；孙育松 刊期： 2004年第07期
目的探讨支气管哮喘患儿规范化治疗前后的费用及疗效.方法对10例支气管哮喘患儿在规范化治疗前后3个月的医疗花费、输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率进行分析总结.结果支气管哮喘患儿规范化治疗后医疗花费总数、静脉输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率均较前显著减少(P＜0.01).医疗费用下降79.1%,输液次数减少95.2%,抗生素使用日数下降90.4%,哮喘发作频率减少8.5%.结论支气管哮喘规范化治疗可节省大笔医疗费用,减少静脉输液次数,减轻患儿的肉体痛苦及家长的负担,极少使用糖皮质激素及氨茶碱静滴,从而避免其副作用,减少抗生素的使用,避免耐药性的出现,降低支气管哮喘发作频率而且有可能完全控制,避免气道重塑所致的不可逆气道阻塞,提高生活质量.
作者：彭晓霞；李椿 刊期： 2004年第07期
1行股份制医院存在的问题实行股份制医院意义深远,首先,实行医院股份制,必须对医院的所有资产进行评估,明确产权关系,势必打破一直以来都有一个铁饭碗的局面,树立风险意识,调动广大职工积极性;其次,医院实行股份制,可以吸引其他领域资金参股,可以向社会公开发行股票,大量地筹集发展资金,有利于医院更新改造,给医院带来新的生产动力;再次,能减少管理上条块管制,扩大医院经营自主权,更有效地组织和开发利用卫生资源;第四,增强竞争意识,促使医院改善医疗服务环境,提高医疗服务质量,有利于卫生事业的发展.
作者：杨明亮 刊期： 2004年第07期
采用产品(样品)抽检等方法,对顺德区的医疗卫生单位消毒质量及生产医疗卫生用品企业的产品质量进行为期4年监测研究,结果表明,本区的托幼机构、医院、乡村卫生站的消毒质量优良,医疗单位的医疗器械质量监测优良;消毒器械、消毒剂、一次性医疗用品生产企业的产品质量及车间生产环境监测优良;杀虫服务工作积极,改善了环境卫生.积极协助对生产工人进行体检,有利于工人身体健康.这些优良成绩对促进本区医疗卫生发展及本区经济具有重要作用.
作者：苏瑞伟；梁伟炳 刊期： 2004年第07期
目的探讨阴道成形术的护理方法,降低并发症的发生率,提高患者生活质量.方法对我院收治的10例先天性无阴道无子宫的患者,进行阴道成形术的术前准备(术前心理护理、肠道准备),术后护理(术后观察、人工阴道护理、预防感染、阴道模具使用、饮食护理),出院指导等,进行回顾性分析.结果10例阴道成形术患者,平均住院16.8天,均痊愈出院,1例术后20天发生肠梗阻,经治疗痊愈.10例经随访1个月～1年,无1例发生阴道粘连挛缩、狭窄等,效果满意.结论降低阴道成形术的并发症,提高手术的成功率,必须针对不同病人的心理素质,做好心理护理及手术前后的综合性护理.特别是术前肠道准备,术后人工阴道的护理及指导患者出院后正确使用模具.
作者：林卫江；柳晓春 刊期： 2004年第07期
对40例采用颅锥穿刺,脑室外引流加尿激酶灌注方法治疗的高血压脑室出血患者的临床资料进行回顾性总结,全组死亡14例,死亡率为35%,其余病例均取得较好疗效.该方法操作简便、快捷,无需特殊条件.如能严格掌握适应症,可进一步降低死亡率.
作者：黄学思；宋一兴；杜丹阳 刊期： 2004年第07期
会计作为一个信息系统,其主要的目的是为企业及相关主体提供准确、真实可靠的会计信息.而会计信息是经过加工和处理的会计数据,是价值运动的各种错综复杂的变化及特征的如实反映,它是整个会计行为系统的核心部分.
作者：张洁明 刊期： 2004年第07期
目的提高严重胸腹部多发伤的诊断和救治水平.方法对36例严重胸腹部多发伤进行回顾性总结分析.结果临床体检和诊断性胸腹腔穿刺以及B超、X线、CT检查术前诊断率达91.4%.保守治疗17例,其中胸腔闭式引流16例,胸腔穿刺1例.手术治疗19例,其中闭合伤开胸探查2例,闭合伤开腹探查5例;开放伤开胸探查2例,开放伤开腹探查10例.治愈31例,生存率86.1%,死亡(包括病情加重自动出院在院外死亡)5例,病死率13.9%.结论严重胸腹部多发伤应强调急救处理;体格检查、胸腹腔穿刺、B超、X线及CT对早期诊断有重要价值;争取时间及早手术、重视术后处理、防治并发症是提高救治水平的关键.
作者：康黎军；崔华中；韩溟；黄铿；蔡新琦；蔡桂嘉 刊期： 2004年第07期
通过对40例经尿道前列腺气化电切术(TDVP)操作总结,进一步提高对经尿道前列腺电切术(TURP)及TUVP的认识,并就对止血方法、切割技术及学习心得与同道进行探讨.
作者：黄有强 刊期： 2004年第07期
病案是医学工作中的宝贵资料,是处理医患纠纷保障医院和医护人员合法权益的有力证据,病案书写质量是医疗质量的中心环节.我院对病案质量控制采取住院科室环节质控,病案室终末质控和病案管理委员会定期抽查三级质控的方法,经过几年的努力,病案质量有了明显的提高.本人对我院2003年3月病案室质控的病案进行调查,发现仍有不少问题,现就病案书写中存在的问题作一分析并提出改进之我见.
作者：温菊芬；张红霞 刊期： 2004年第07期
通过回顾我院近10年收治37例子宫角妊娠的病例分析,加深对子宫角妊娠的诊断及治疗方法的掌握.
作者：徐婉颜 刊期： 2004年第07期
目的观察咪唑安定在清醒镇静胃镜检查术中的效果及安全性.方法把接受检查的患者按其意愿分为常规检查组(A组)及咪唑安定组(B组).A组为常规检查组,B组患者在接受胃镜检查前5分钟给予静脉注射咪唑安定(0.02～0.06mg/Kg体重).观察并比较两组在胃镜检查中痛苦反应及胃镜检查的并发症.用MEC-509B监护仪监测两组患者心率,血压,呼吸及血氧饱和度在胃镜检查前后变化.结果B组各项痛苦反应明显低于A组(P＜0.05),B组较A组并发症明显减少(X2=13.90,P＜0.05).检查前、检查过程中及检查后两组氧饱和度无明显改变,检查过程中A组心率与检查前比较明显增快(t=8.82,P＜0.05),B组心率稍高于检查前,但无统计学差异(t=1.80,P＞0.05).检查后5分钟两组的心率恢复正常,检查过程中A组收缩压明显高于检查前,(t=10.23,P＜0.05),B组收缩压稍升高,但无统计学差异(t=1.25,P＞0.05).检查后5分钟两组收缩压均正常.检查前、检查过程中及检查后5分钟两组舒张压无明显改变.结论咪唑安定在清醒镇静胃镜检查术中应用是安全的,并使胃镜检查并发症减少.
作者：林小萍；胡爱凤；杨杏甜 刊期： 2004年第07期
每周利用晨会或班外时间组织科室全体护士召开护理质量分析会,讲评本周护理质量存在的缺陷,提出改正措施,将结果质量控制转变成过程质量控制和事前质量控制,大大提高了护理质量、减少了护理缺陷的发生,将存在的护理质量隐患及时给予纠正,同时及时进行补救和解释,避免了护理纠纷的发生.
作者：蒋晓春 刊期： 2004年第07期
目的探讨卡托普利治疗慢性肺心病的临床疗效.方法78例患者在常规治疗基础上加用卡托普利作为观察组,54例仅用常规治疗做对照组.观察心功能恢复情况,检查血、尿常规,肝、肾功能,血清钾、钠和心电图.结果观察组78例患者总有效率为92.3%,对照组54例总有效率为55.6%.两组相比较,具有显著性差异(P＜0.01).结论卡托普利治疗肺心病、心衰疗效较满意,尤其对长期疗效更理想.
作者：陈文红 刊期： 2004年第07期
目的观察实时定量聚合酶链反应(PCR)ReaL-time、PCR、betection、system测定乙型肝炎病毒DNA的准确性.方法所有临床评价血清70份血清组成.其中包括1个5倍倍比稀释系列(7份),7份阴性血清,56份阳性血清.使用临床评价血清比较两种测定方法的重复性、线性和临床样本符合情况.结果定时荧光定量方法和F×990 PCR荧光检测仪法的线性回归系数,分别为0.957和0.911.定时荧光定量方法不同含量的样本批内变异系数(Log10)均比F×990荧光定量法(后简称普通法)低.临床样本的检测,定时荧光定量方法与普通法相关系数为0.817(P＜0.05).结论定时荧光量法具有良好的线性和重复性.同时,两种方法也具有良好相关性.
作者：吴侯柏；蔡青兰；幸丽娅 刊期： 2004年第07期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
