阎匀;倪焱
目前我国人工关节治疗技术的应用在创伤骨科临床中已经是十分普遍的手术操作,其主要是支撑起人工器官,来使病患能够更好、更快的恢复关节功能.近几年来,我国老龄化的增长越来越多,有许多的老年人的骨折病状也逐渐增多,且每月的增长趋势都是上升的,因此,在临床当中采用人工关节治疗技术已势在必行.
作者:熊卫平 刊期: 2018年第19期
火证和热证是指具有温热性质的证候,热多外感,火常内生,本文将热(火)根据其发病病因,集合了历代医家治热(火)证之法,详述治疗外感之热分为表证、半表半里、里证,治疗内伤之热分虚实,热者寒之、导邪外出、火郁发之、祛邪清热以治疗实热证;滋阴制阳、补牌益气、养血除热、引火归元以治疗虚热证.
作者:罗秋月;王莉娟;李亚玲;宋婷婷;丁倩 刊期: 2018年第19期
目的:进一步深入细致的分析和探讨老年慢性功能便秘的相关因素.方法:选择在2015年1月到2017年1月这个时间范围内,在我社区范围内的老年慢性功能便秘患者进行与之相对应的抽样调查,所涉及的调查对象一共有892人,所采用的调查方式包括:采用入户调查、社区卫生站调查以及门诊调查等一系列相关的方式,然后,统一制定相应的调查问卷数据资料,针对老年慢性功能性便秘的相关因素进行有针对性的分析.结果:在所有的调查对象892人中,出现功能性便秘病症的有257人,患病率达到了28.81%,这些患者的排便次数每周都不超过3次,排便特别费力,其中主要的症状是排便不尽感,他们的饮食内容主要以副食肉类为主,蔬菜、水果和饮水都摄入比较少,每日的活动量不足,还有一定程度的抑郁问题,这一系列相关方面都是老年人慢性功能性便秘的独立危险因素(P<0.05).结论:从根本上来说,饮食习惯不够健康,注重以精细肥干的饮食为主,缺少充足的纤维素和饮水摄入量,运动量不足等一系列不良的生活习惯,以及出现一定程度的抑郁状态的不良心理状态,都与老年人慢性功能性便秘的产生有直接的关系.
作者:刘海鹏 刊期: 2018年第19期
目的:研究分析目标管理法在手术室护理实习生带教的应用效果.方法:本次研究对象是我院40位在手术室护理的实习生,在我院手术室实习的时间在2017年5月至2018年2月,将所有纳入研究讨论的护理实习生随机分为对照组和实验组两组.每组20位手术室护理实习生.对照组护理实习生实施常规带教,实验组护理实习生实施目标管理法的带教,一个月后比较两组护理实习生的理论考试成绩、护理操作技能以及实习生对带教方法的满意度.结果:实验组护理实习生的理论考试成绩和护理操作技能均优于对照组,带教满意度比对照组高30.00%,两组试验数据比较有差异,p小于0.05,具有统计学意义.结论:对手术室护理实习生的带教方法采用目标管理法可以提高实习生的动手操作能力和理论知识,提高实习生的满意度,在临床的带教工作中值得推广.
作者:周小英 刊期: 2018年第19期
目的:探讨维生素D受体与稽留流产的免疫性关系.方法:选取2017年3月至2018年3月本院收治的不明原因稽留流产患者50例作为观察组,选取同期接受人工了流产的正常产妇50例作为对照组.比较两组患者血清维生素D受体水平、细胞因子水平及细胞免疫等之间的差异,分析维生素D受体的免疫相关性.结果:观察组维生素D3含量低于对照组,两组之间的数值差异具有统计学意义(P<0.05);观察组细胞免疫CD8+水平明显低于对照组,细胞免疫CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组IFN-γ明显高于对照组,而IL-4则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);维生素D3与IFN-γ间呈显著负相关,与IL-4呈显著正相关(P<0.O5).结论:维生素D3水平异常可能会使血清IFN-γ、IL-水平异常,会造成免疫功能异常,因而可以得出与稽留流产的发生有一定的关系.
作者:张国珍 刊期: 2018年第19期
目的:分析醋酸甲羟孕酮(DMPA)治疗子宫内膜不典型增生疗效.方法:随机将60例子宫内膜不典型增生患者分为对照组及治疗组,各30例,对照组给予戊酸雌二醇治疗,治疗组给予醋酸甲羟孕酮治疗,对比治疗效果.结果:治疗组PBAC评分及子宫内膜厚度均低于对照组(p<0.05);治疗效果优于对照组(p<0.05).结论:DMPA可显著改善子宫内膜不典型增生临床症状,治疗效果显著.
作者:邹彩虹 刊期: 2018年第19期
目的 分析64排螺旋CT三维成像技术对支气管扩张患者的诊断价值.方法 随机抽选40例本院自2017年1月至2017年6月收治的50例支气管扩张患者,所有患者均实施64排螺旋CT扫描,同时通过MIP量大密度投影技术、VR容积再现技术、MPR多平面重建技术对支气管动脉具体空间实施三维重建技术检查诊断,分析支气管扩张诊断结果.结果 64排螺旋CT三维成像技术检查诊断可以清晰的显示出患者的支气管动脉的起始部位、走向、途径、内部管腔直径等,其中包括静脉曲张22例、柱准型11例、混合型9例、囊状型8例.64排螺旋CT三维图像发现患者气管均出现不同程度的迂回、弯曲,同时还可以清晰的显示出内部血管网状结构等.结论 在支气管扩张患者诊断中,应用64排螺旋CT三维成像技术诊断可以清楚、全面、准确的了解患者支气管的具体情况,其具有操作简单、无创等优点,临床应用价值较高,值得推广.
作者:曲陆宁 刊期: 2018年第19期
随着社会市场经济的不断发展,医院的综合水平也在大幅度的提高,竞争力也在逐渐增强.在医院的综合发展中,财务管理仍然存在很多问题,缺乏科学全面的成本核算体系,导致财务管理工作效率的低下和管理水平的降低[1].全面的成本核算在医院的财务管理工作中占有极其重要的位置,不仅可以降低医院的生产经营成本和患者的医疗费用,从而提高医院的服务水平和财务管理水平,对于医院的可持续发展具有不可代替的作用.本文针对全面成本核算问题在医院的财务管理中的应用做出了应用探究,并对其意义和存在的问题进行了相应的探讨分析.
作者:撖伊婷 刊期: 2018年第19期
目的:探讨血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量.方法:将本院患者作为样本,调取98例患者的临床资料,从样本、检验过程、检验人员三方面出发,分析导致检验过程中出现误差的原因.结果:由标本因素所致误差,占比26.53%,由送检因素所致误差占比31.64%,由检验操作所致误差占比19.38%,由检验人员所致误差占比22.45%.各项数据对比,送检因素占比高,与其他因素差异有统计学意义(p<0.05).结论:临床应在确保样本质量合格的基础上,缩短送检时间、严格按流程操作,降低误差率,提高检验结果的准确度.
作者:石佩举;陆道荣 刊期: 2018年第19期
目的:分析神经内科老年患者跌倒的高危因素,并且采取针对性预防措施.方法:选取2015年1月~2015年12月间我院神经内科收治的81例老年患者作为对照组,统计意外骨折率和护患纠纷率,并且分析患者跌倒的高危因素,在此基础上制定了相应的预防措施;选取2016年2月~2017年2月间83例老年患者作为实验组,落实预防跌倒的针对性措施,同样统计意外骨折率和护患纠纷率.结果:神经内科老年患者跌倒的高危因素为患者自身因素、外在环境因素、不可预知因素等.对照组患者的意外骨折率为11.11%(9/81),实验组为2.41%(2/83),显著低于对照组(P<0.05);对照组的护患纠纷率为16.05%(13/81),实验组为4.82%(4/83),显著低于对照组(P<0.05).结论:神经内科老年患者容易跌倒,而积极分析患者跌倒的高危因素,并采取针对性预防措施,可以有效减少风险隐患,显著降低意外骨折率和护患纠纷率,具有重要的临床应用价值.
作者:刘燕;刘花 刊期: 2018年第19期
目的:探讨个性化护理干预在肺结核咯血患者临床护理中的应用方法和效果.方法:选择我所2017年1月到2018年1月收治的20例肺结核咯血患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和实验组,每组患者有10例,其中对照组患者接受常规药物治疗,实验组患者在药物治疗的基础上配合护理干预,对两组患者的咯血持续时间进行比较和分析,并对护理干预应用价值进行评价.结果:经过系统的治疗和护理之后两组患者都产生显著效果,实验组和对照组护理有效率分别为90%(9/10)、70%(7/10).实验组咯血持续时间要低于对照组,两组患者差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:个性化护理干预应用在肺结核咯血患者临床护理中能够产生显著的效果,有利于缩短患者的咯血持续时间,对于提升患者治疗质量和生活水平有着积极的作用,值得在今后的临床护理中使用和推广.
作者:王永芬 刊期: 2018年第19期
临床上需物理降温的病人很多,脑出血病人常出现中枢性高热昏迷,用冰袋、冰帽给高热病人进行物理降温是临床上常用的护理措施.它用冷的方法直接作用于体内血流丰富处如头颈部、腋下、腹股沟等,通过热传导而达到降温效果,针对此类病人的临床护理是否得当,密切关系到病人的预后.给予恰当的头部降温,减轻脑水肿、降低耗氧量、保护脑细胞是患者康复的保障[1].我科自制了一种冰帽袋,应用于临床,效果满意,现介绍如下.
作者:徐瑞雪 刊期: 2018年第19期
目的:探究心血管疾病治疗当中卡维地洛的应用价值.方法:选取我院2017年3月-2018年3月收治的80例患者作为研究对象,随机均分为常规组与研究组,各40例,其中常规组为患者提供基础疾病的常规治疗,研究组在这个前提条件上加用卡维地洛.结果:其中研究组的治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05);研究组的不良反应出现率显著低于常规组(P<0.05).结论:心血管疾病治疗过程中应用卡维地洛效果显著,可以显著提高临床治疗效果,减少不良反应出现率,具有非常高临床应用价值.
作者:张彩红 刊期: 2018年第19期
目的:旨在对中西医结合治疗新生儿黄疸临床效果进行详细分析和阐述.方法:筛选2015年3月-2016年3月期间我院新生儿患有黄疸病症的患者案例数量60例,以此作为实践研究对象,随之进行观察组和对照组分类,两组患者案例数量各为30例,观察组患者筛选光照联合茵栀黄进行口服操作,对照组患者筛选单纯兰光照治疗模式,观察新生儿血清总胆红素和黄染以及临床表现出现的变化.结果:通过一周的治疗之后,观察组患儿借助光照联合茵栀黄口服之后,各项指标出现了下降趋势,患儿临床表现日渐良好,对照组患者中,本体胆红素也数显了不同程度下降,但是所需时间与观察组进行对比,相对比较长,观察组患儿群体治疗时间和对照组患儿群体治疗时间同为3d,终显效率分别为96.66%和76.66%,观察组和对照组的差异性明显,具备可比性特质.结论:运用中西医结合的形式进行小儿黄疸病症治疗,具有显著效果,并且毒副作用小,会稳步降低会小儿身体的损伤和破坏,中西和西医结合的模式可以在一定程度上减少患儿的基础性住院时间,使其早期康复痊愈,值得医学界不断的推广和沿用.
作者:闫旭 刊期: 2018年第19期
大脑镰旁脑膜瘤是位于大脑纵裂、与大脑镰相连的临床上常见的一种脑膜瘤.常有头晕、头痛、运动障碍、癫痫等表现.其位置较深,肿瘤较小时症状及体征一般不明显,发病时肿瘤已较大.所以病程较长,治疗相对困难.本文讨论了一例典型的大脑镰旁脑膜瘤的中医治疗的辩证思路及疗效,以期对临床有所启迪.
作者:李亚玲;王莉娟;罗秋月;丁倩;宋婷婷 刊期: 2018年第19期
目的:探讨痛风性关节炎的临床护理对策.方法选取我院在2016年1月-2017年3月期间,收治的120例痛风性关节炎患者,作为本文的研究对象,将其按照患者接受的护理方式,分为对照组(40例)与观察组(80例).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予有针对性的护理干预.研究周期末,比较两组患者的临床护理效果.结果观察组患者的痛风缓解时间、视觉模拟评分(VAS)、痛风复发次数,均显著优于对照组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论分析痛风性关节炎患者的危险因素,提供有针对性的护理干预,将能减少痛风发作的危险因素和复发次数,有效提高痛风性关节炎的医治效果,值得在临床加以推广应用.
作者:郑德华;刘敏 刊期: 2018年第19期
目的:探讨康复护理训练对老年脑卒中患者的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院于2017年03月--2018年03月收治的老年脑卒中患者80例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有40例.常规组行常规化护理,研究组行常规化护理的同时予以康复护理训练.结果:护理前比较两组FMA评分(Fugl-Meyer)、Barthel指数,结果无统计学意义(p>0.05),护理后两组FMA评分、Barthel指数均有所改善,且研究组改善情况明显优于常规组,组间差异有统计学意义(p<0.05).研究组护理总满意度明显高于常规组,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:老年脑卒中患者通过康复护理训练,可以有效改善患者肢体功能,促使其日常生活进一步提高,且患者对此种护理方案较为认可,易于接受.值得临床大力推广、普及.
作者:张增艳 刊期: 2018年第19期
目的:探讨心理护理在小儿静脉输液中的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院于2017年03月--2018年03月收治的74例行静脉输液治疗的患儿,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有37例.常规组患儿接受常规化护理,研究组患儿在常规化护理的同时应用心理护理.结果:研究组患儿输液配合优良率、一次穿刺成功率、患儿家属护理总满意度均显著高于常规组(p<0.05);研究组FLACC客观疼痛评分、Wang-Baker主观疼痛评分均显著低于常规组(p<0.05).结论:针对进行静脉输液治疗的患儿,予以心理护理配合具有显著的效果,可显著提高患儿输液配合度、一次穿刺成功率以及患儿家属护理满意度,同时还能减轻患儿疼痛感.值得临床借鉴普及.
作者:李瑛 刊期: 2018年第19期
目的 探讨妇产科手术切口子宫内膜异位症临床护理效果.方法 将我院自2015年1月-2016年6月以来所收治的60例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者,按照中心随机系统法将患者分为组A(30例)和组B(30例).组A围术期行常规护理;组B围术期行综合化护理.评价:(1)手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率;(2)入院时和术前焦虑、抑郁状态.结果 (1)组B患者手术护理满意率、配合度、手术切口一期愈合率显著比组A高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者入院时焦虑、抑郁状态相似(P>0.05);经护理后,在术前组B焦虑、抑郁状态显著比组A轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科手术切口子宫内膜异位症围术期施行综合化临床护理,可有效减轻其负性情绪,提高手术配合度和手术切口一期愈合率,促进患者满意度的提高,值得推广.
作者:韩英 刊期: 2018年第19期
目的:探讨对胫骨平台骨折患者行中医分期护理干预的效果.方法:在2015年10月到2017年10月期间选取100例来我院就诊的胫骨平台骨折患者,按照护理方式不同将其均分2组,各50例.对参照组行传统护理,对实验组行中医分期护理干预,分析100例胫骨平台骨折患者的关节功能评分、骨折恢复情况.结果:实验组胫骨平台骨折患者的负重时间、骨折愈合时间、住院时间相比于参照组较短,组间差异显著(p<0.05);实验组关节功能评分明显高于参照组,组间数据对比差异性存在(p<0.05).结论:对胫骨平台骨折患者行中医分期护理干预,缩短了患者的愈合时间,明显改善了患者的关节功能.
作者:山洪 刊期: 2018年第19期