学术投稿

以脑梗死为首发症状的急性白血病(M4/M5)1例报道

张琪;李亚玲;谭慧月;王怡恬

关键词:脑梗死, AML-M4/M5, 发病机制
摘要:背景:脑血管疾病是危害人们生命健康的常见病,以急性脑血管疾病为首发表现的急性白血病临床上少见,常被忽视,导致延误诊治.目的:报道1例以急性脑梗死为首发症状的急性白血病M4/M5型,探讨其导致脑梗死的发病机制.方法:对l例以急性脑梗死为首发症状的急性白血病M4/M5型患者的临床资料结合文献进行回顾性分析.结果:以急性脑梗死为首发症状的白血病发病机制复杂.结论:以急性脑梗死为首发症状的急性白血病M4/M5型很少见,极易误诊、漏诊,早期诊断、早期治疗对患者的预后十分重要.
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    作者:周小英 刊期: 2018年第19期

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    目的:探究急慢性白血病患者血液生化学检验的临床价值.方法选取我院2016年8月至2017年7月期间收治的40例急、慢性白血病患者作为研究对象.按照患者疾病类型将其分为急性组和慢性组,各20例.同时,选取同期于我院进行体检的健康者20例作为对照组.给予三组研究对象血液生化学检验,观察、对比三组研究对象的检验结果及临床资料.结果治疗前,急性组、慢性组各项微量元素指标、各项血清酶类指标均显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.治疗后,急性组、慢性组除血铬外的其他微量元素指标均显著降低,各项血清酶类指标也均显著下降,其中,急性组除血铬指标较治疗前显著上升外,上述其他指标几近恢复至正常,而慢性组上述指标依旧显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论对急慢性白血病患者进行血液生化学检验有利于了解白血病患者病情,便于临床制定合理的治疗方案,促进患者尽快恢复健康,具有重要的临床价值.

    作者:徐杰 刊期: 2018年第19期

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    某医院单病种质量控制虽刚起步,但已经促进了临床服务质量管理的持续改进.在今后的工作中继续重视单病种质控过程,促进全院医疗安全,提高工作效率和控费水平.

    作者:霍静 刊期: 2018年第19期

  • 探讨安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用价值

    目的:探究在医院药剂科管理中应用安全质量管理理念的价值.方法:择取2016年2月到2018年2月期间于我院接受治疗的300例患者,将其根据入院时间分为实验组与参照组,各150例.参照组入院期间药剂科未实施安全质量管理,实验组入院期间药剂科实施了安全质量管理,将两组患者药品使用的情况以及患者对药剂服务工作的满意度进行比较.结果:实验组的药品滥用率、药品过期率以及药品损坏率分别为3.33%、2.00%、2.67%,均显著低于参照组的20.00%、18.67%、18.00%;实验组对药剂服务的总满意度为98.00%,显著高于参照组的88.00%.组间P<0.05,差异具有统计学意义.结论:医院药剂科管理中应用安全质量管理理念可有效改善药剂服务质量,提高药物管理的效率与质量,应当将安全质量管理理念进行推广.

    作者:陆俊 刊期: 2018年第19期

  • 浅谈不良习惯和体态继发引起的肱骨外上髁炎

    医者体会:肱骨外上髁部困胀疼痛在临床上多发多见,可发生于任何年龄段.以往被称为网球肘,矿工肘等.患者常采用口服药、外贴药和局部药液封闭理疗等.有时只能得到暂时的缓解,不久又反复发作,严重的影响工作或休息,终导致肘关节的强屈位,有时还会继发引起前臂部、手腕部的一系列临床病症,经常被人误认为颈椎病.笔者自 2003 年至 2018 年存档病历中有 58名患有肱骨外上髁炎的患者女性26例.男性32例.其中是9例为急性损伤,近2/3的患者与圆肩驼背肩胛骨失衡关系为密切.

    作者:刘超见 刊期: 2018年第19期

  • 中医药治疗大脑镰旁脑膜瘤验案举隅

    大脑镰旁脑膜瘤是位于大脑纵裂、与大脑镰相连的临床上常见的一种脑膜瘤.常有头晕、头痛、运动障碍、癫痫等表现.其位置较深,肿瘤较小时症状及体征一般不明显,发病时肿瘤已较大.所以病程较长,治疗相对困难.本文讨论了一例典型的大脑镰旁脑膜瘤的中医治疗的辩证思路及疗效,以期对临床有所启迪.

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  • 研究静脉药物配置中心合理用药工作模式

    目的:对静脉药物配置中心合理用药工作模式进行分析讨论.方法:选取2015年8月至2016年8月我院实施静脉药物配置中心集中配置静脉输液的处方资料作为观察组(1000份),另选取2014年7月至2015年7月独立配置静脉输液处方资料作为对照组(1000份),对实施静脉药物配置中心前后效果进行分析.结果:对照组高风险、中风险及低风险处方不合理分别为36.8%、21.4%及11.7%,观察组高风险、中风险及低风险处方不合理分别为25.1%、16.7%及7.5%,组间比较差异显著(P<0.05);对照组高风险、中风险及低风险处方改正分别为81.5%、70.1%及9076.9%,观察组高风险、中风险及低风险处方改正分别为86.7%、95.8%及93.3%,组间比较差异显著(P<0.05).结论:医院在实施静脉药物配置中心之后有效的降低了不合理处方的几率,进而提高了不合理处方的更改几率,不仅提高了用药安全性更是提高了静脉药物配置中心的工作效率.

    作者:刘磊娟;黄永娟;孙玉华 刊期: 2018年第19期

  • 中职学校药学专业教学中的几点思考

    结合中职学校药学专业教学实践,对中职学校学生存在的教学问题进行归纳总结,并在此基础上提出了在中职药学专业教学中的几点思考建议,以期对中职学校药学专业教学方法和教学手段进行改进,提高药学专业教学效果.

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    狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮患者(SLE)继发患病率和病死率较高的疾病.现阶段临床上治疗此病的方案尚无系统化,但激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗,干细胞移植等疗法较为流行,而又以生物制剂较为新颖,因此本文对上述各疗法做简要概述.

    作者:贾曰旺;曹安;李禹韬;姚海龙 刊期: 2018年第19期

  • 舒血宁注射液联合基础疗法治疗糖尿病足的临床疗效分析

    目的:研究舒血宁注射液联合基础疗法治疗糖尿病足的临床疗效.方法:选取我院2015年2月到2018年1月期间收治的糖尿病足患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.给予对照组患者基础疗法联合空气波压力治疗,试验组采用基础疗法联合舒血宁注射液治疗.比较患者疗效.并比较患者治疗后患肢足背动脉血流动力学指标.结果:试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组75.00%的治疗总有效率,数据对比P<0.05.治疗前两组患者足背动脉血流动力学各项指标比较无显著差异,P>0.05,治疗后均得到一定改善,但试验组治疗后患肢足背血流动力学指标优于对照组,数据对比P<0.05.结论:舒血宁注射液联合基础疗法治疗糖尿病足的临床效果较好,能明显提升患者疗效,具有较高临床价值.

    作者:杨丽 刊期: 2018年第19期

  • 左卡尼汀改善慢性肾衰竭血液透析心力衰竭患者心功能的疗效分析

    目的:分析在慢性肾衰竭血液透析心力衰竭患者中应用左卡尼汀药物治疗对其心功能改善的疗效.方法:将我院收治的慢性肾衰竭合并心力衰竭患者40例列为本次研究的对象,按照数字比例1:1原理随机分为参照组和治疗组各20例,参照组实施前列地尔药物治疗,治疗组实施左卡尼汀药物治疗.分析两组患者的心功能指标及肾功能指标.结果:治疗组患者的心功能及肾功能指标在治疗后均优于参照组患者(P<0.05).结论:在慢性肾衰竭合并心力衰竭患者治疗中应用左卡尼汀药物治疗后,实现了对患者肾功能、心功能的显著改善,治疗成效显著.

    作者:黄伟媛 刊期: 2018年第19期

  • 胰激肽原酶联合金水宝治疗糖尿病肾脏病的临床观察

    目的:探讨胰激肽原酶联合金水宝对于糖尿病肾脏病治疗的临床效果.方法选择2017年2月-2018年2月我院收治的96例糖尿病肾脏病患者作为研究对象,并且按照随机原则平均分成A、B、C三组,每组为32例.其中,A组单用胰激肽原酶治疗,B组单用金水宝治疗,C组应用胰激肽原酶联合金水宝治疗,对比三组患者的临床效果.结果经过治疗后,C组相较于A组和B组,治疗有效率明显更高,各项临床指标明显更优,组间差异显著,具有可比性(P<0.05).结论在糖尿病肾脏病患者治疗过程中应用胰激肽原酶联合金水宝,具有良好的治疗效果,值得在临床中大力推广和应用.

    作者:李静 刊期: 2018年第19期

  • 阿司匹林肠溶片治疗神经内科疾病应用分析

    目的:为了深入研究阿司匹林肠溶片对神经内科疾病进行治疗的临床效果.方法:选取我院2017年2月-2018年2月收治的神经内科疾病患者100例作为研究对象,随机均分为两组对照组与研究组,各50例,其中对照组利用传统中药治疗,研究组利用阿司匹林肠溶片进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);研究组的满意度要明显高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应出现率显著低于对照组(P<0.05).结论:神经内科疾病治疗的过程中,应用阿司匹林肠溶片进行治疗,效果良好,患者满意度高,不良反应出现次数少,应用价值较高,值得推广.

    作者:张彩红 刊期: 2018年第19期

  • 家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科呼吸疾病治疗中的价值

    目的 常规平喘和抗炎治疗方法和家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方法在儿科呼吸疾病治疗中的效果进行对比,探究家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科呼吸系统疾病中的价值.方法 对580例患者进行随机分组,实验组290例,对比组290例.三个月后对两组的患儿治疗效果进行观察.采用自制调查问卷表对两组患儿的治疗情况、家长对治疗的满意度进行调查,以此获得调查数据并进行对比分析.结果 家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科呼吸疾病治疗中具有应用价值,治疗效果明显高于传统治疗方法.

    作者:周晓;尹乐 刊期: 2018年第19期

  • 癌症临终病人安宁疗护的临床实施

    目的:对癌症晚期患者实施临终安宁疗护的临床效果进行探析.方法:将2017年1月~2018年1月我院收治的84例晚期癌症患者作为观察对象,均实施临终安宁疗护;评测护理前后癌症患者生存质量表评分(QLQ-C30),并用视觉模拟量表(VAS)评测护理前后癌痛改善情况.结果:通过系统疗护,本组患者的QLQ-C30评分、VAS评分均明显改善,与护理前相比,差异有统计意义(P<0.05).结论:对临终期癌症患者实施安宁疗护,可有效缓解患者躯体疼痛,改善患者生存质量,有着重要临床意义.

    作者:常辰辰 刊期: 2018年第19期

  • 探讨哮喘病的全科护理措施以及临床护理效果

    目的探讨哮喘病的全科护理措施及其效果.方法随机选取我院2016年12月-2017年12月收治的68例哮喘病患者为研究对象,并按照患者入院先后顺序将其随机分为对照组和观察组,每组患者各34例.其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施全科护理.对两组患者哮喘发作情况和心理状态进行观察与比较.结果观察组患者哮喘发作次数明显低于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,P<0.05.结论在哮喘病护理中采用全科护理,可以有效提高治疗效果,改善患者身心状态,值得应用.

    作者:依帕尔古丽·吐尔逊 刊期: 2018年第19期

  • 氯吡格雷治疗急性心绞痛的临床疗效分析

    目的:分析氯吡格雷治疗急性心绞痛的临床疗效.方法:选取2016年9月至2017年9月在本院就诊的心绞痛患者90例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例;其中对照组给予依那普利、阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组在对照组治疗方法基础上给予氯吡格雷,观察两组发生急性心绞痛的次数、持续时间和治疗有效率.结果:观察组患者治疗后的急性心绞痛发作次数、疼痛时间比对照组要低,总有效率观察组明显高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗急性心绞痛时在常规方法上配合氯吡格雷,可以有效降低患者的急性心绞痛发作的次数,缩短疼痛的发作时间,效果显著.

    作者:杜炜 刊期: 2018年第19期

  • CMYC、BCL6、P53与弥漫大B细胞淋巴瘤预后的关系

    目的:对DLBCL病例中CMYC、BCL6、P53蛋白表达情况进行统计分析,主要研究其在DLBCL中对预后的影响.方法:分析2012.1-2017.1潍坊市人民医院收治的80例临床资料保存完整且确诊的DLBCL患者.分别讨论蛋白表达与患者的生存资料之间的关系.用Kaplan-Meier法作单因素生存分析,Cox回归模型作多因素生存分析.P<0.05表示差异有统计学意义.结果:单因素预后分析示CMYC阳性、P53阳性、BCL6阴性为OS、PFS共同的预后不良因素(P<0.05);多因素Cox回归分析示P53阳性为OS、PFS共同的独立预后不良因素,BCL6阴性单独为OS预后不良的独立因素.结论:P53表达、BCL6表达与临床预后相关,其中P53表达阳性为负性作用,BCL6表达阳性为正性作用,CMYC的表达不能作为预后不良的独立因素.

    作者:宋琪;任翠爱;卞倩玉;马风梅 刊期: 2018年第19期

  • 腹腔镜治疗复发性腹股沟疝的效果评价与观察

    目的:观察分析腹腔镜在复发性腹股沟疝治疗中的应用效果.方法:以我院2014年1月至2017年8月期间收治的复发性腹股沟疝患者24例为观察对象,根据患者入院编号进行随机分组,其中观察组12例给予腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术,对照组12例则给予常规开放式经腹腔腹膜前疝修补术,就两组患者的手术情况及效果进行评价比较.结果:观察组手术及康复时间均短于对照组(P<0.05);术后疼痛、感染等并发症的发生率比较,观察组显著低于对照组(P<0.05);术后随访1年的复发率比较,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:复发性腹股沟疝实施腹腔镜治疗的效果优于常规开腹治疗,是一种疗效及预后均较好的术式.

    作者:尚云 刊期: 2018年第19期

  • 中医内科治疗偏头痛的效果观察

    目的:观察中医内科治疗偏头痛的效果.方法:选取我院2016年3月~2017年3月偏头痛治疗的90例患者作为研究对象,随机均分为两组,常规组与研究组各45例,其中常规组盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,研究组利用中医内科治疗方法.结果:研究组的治疗总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:偏头痛的治疗过程中,采用中医内科治疗的方式,有效提高治疗总有效率,临床上值得广泛应用.

    作者:刘平莉 刊期: 2018年第19期

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