学术投稿

胸腔镜在胸外科急诊手术中的临床应用研究

张正旭;蔡航;孙靖

关键词:胸腔镜, 胸外科急诊手术, 临床应用
摘要:目的 探讨胸腔镜在胸外科急诊手术中的临床应用价值.方法 选取2016年1月-2017年12月期间,我院收治的140例行急诊胸外科手术的患者,作为本文的研究对象,按照术式不同,将其均分为对照组和观察组,对照组采用传统的开胸手术方法进行治疗,观察组采取胸腔镜外科手术治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果及术后并发症、疼痛情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、引流量及平均住院时间,均显著优于对照组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后无痛及轻度疼痛的患者占比显著低于对照组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜手术治疗方法具有微创新和有效性,在胸外科急诊手术中应用,效果非常明显,患者创伤小、恢复快、预后性好,具有较高的临床推广应用价值.
养生保健指南杂志相关文献
  • 门诊基于提高患者满意度的超值服务探索与实施

    目的是通过门诊超值服务的开展,积极探索服务新举措,提高患者满意度.方法:以开展超值服务前后一年的时间为分界点,各随机调查100名患者,未实施超值服务的患者为对照组,实施超值服务后的患者为观察组,比较两组患者对护理服务的满意度;比较2015年度与2016年度门诊服务投诉率.结果:观察组的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在门诊为患者提供超值护理服务能更好的满足患者的要求,提高患者满意度,减少投诉率.

    作者:何小莉 刊期: 2018年第09期

  • 肺病呼吸衰竭中西医结合临床路径的疗效评价

    慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)呼吸衰竭是严重危害人类健康的呼吸系统疾病,是世界范围的主要死亡原因,其平均住院费用居各种疾病前列.COPD呼吸衰竭发病率和医疗费用的增加给家庭和社会带来沉重的负担,提高COPD呼吸衰竭的防治水平,控制其医疗费用,成为呼吸领域和卫生管理领域一个重要的课题.临床路径(Clinical pathways,CP)是一种诊疗标准化方法,以缩短平均住院曰、合理支付医疗费用为特征,按病种设计佳医疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间和费用.业已证实临床路径不仅能有效降低住院时间和住院费用,同时也能显著提高医疗服务质量,受到各国医学界的重视,成为21世纪以来的一种崭新的医疗模式.

    作者:杨路路;陈家久;秦建;陈宇;姜竹冠 刊期: 2018年第09期

  • 山东道地药材---天花粉、金银花、黄芩品种鉴定与质量评价

    目的:探索中药学创新性的实验方法及培养学生的创新思维、动手能力和团队协作精神的作用.方法:在教师的指导下,成立三个课题小组,分别选取山东道地药材药材天花粉、金银花、黄芩,通过查阅文献,找出三味中药材及其伪品的不同鉴别方法.结果:学生按时完成分组任务,提高了学生的创新动手能力和学习的兴趣.结论:创新型实验教学为中药应用型人才培养提供了教学新思路.

    作者:丁福荣 刊期: 2018年第09期

  • 脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理体会

    目的 分析探讨脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理方法及效果.方法 本次采取随机盲选法,将2015年3月—2017年3月在我院收治的80例实施手术方法治疗的脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者分成两组,每组均为40例;其中,对照组基于围手术期采取常规护理方法,观察组基于围手术期采取有针对性的护理干预,比较两组护理效果.结果 在护理总满意度上,观察组为95.00%,和对照组的72.50%比较显著更高(P<0.05).在术后并发症发生率上,观察组为5.00%,和对照组的22.50%比较明显更低(P<0.05).结论 脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折手术患者实施有针对性的围手术期护理干预,能够提高患者的护理满意度,并降低术后并发症发生率,值得采纳及使用.

    作者:钱晴 刊期: 2018年第09期

  • 舒适护理对慢性心力衰竭患者病情的影响及临床效果

    目的:研究舒适护理对慢性心力衰竭患者的护理度的影响及临床效果.方法:选取我院2015年3月到2017年2月收治的慢性心力衰竭患者180例,将其分为对照组和观察组,每组各90例.对照组给予常规护理,观察组同时采用常规护理和舒适护理,观察两组患者的护理满意度及其临床效果.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(χ2=4.04,P=0.04),观察组患者的生理功能、生理职能、躯体功能、社会功能、精神状态、心理健康明显好转(P<0.05),观察组患者的护理满意度明显高于对照组(χ2=6.72,P=0.01),.结论:舒适护理能明显改善慢性心力衰竭患者的病情及临床效果.

    作者:买尓彦比·阿不都克衣木;杨玲 刊期: 2018年第09期

  • 标准化病人在护理教育中的应用与思考

    近几年来,人们对医疗服务的要求越来越高,为顺应时代发展,护理教育改革势在必行,我们应摈弃传统教学模式的不足,建立以护理程序为核心的教育体系,引导学生逐步提高身心整体护理的能力.在实际过程中,标准化病人的应用在护理教育中占有重要地位,此模式能够显著增强学生的实践能力,通过体现症状、体征,全面提升文件书写、解决及分析问题等能力,其次,还能够提高临床思维、人文关怀以及沟通能力,便于临床为患者提供优质服务,保证其生理及心理舒适性,第三,还能够良好评估教学效果,利于保证考试的客观公正及科学性.本文旨在综述护理教育中标准化病人的应用,为实际工作奠定基础.

    作者:周静 刊期: 2018年第09期

  • 麻醉恢复室全麻患者术后复苏临床护理

    目的:对麻醉恢复室全麻患者术后复苏临床护理措施及效果进行研究.方法:自我院利用随机选取办法抽取50例麻醉恢复室全麻患者临床资料,选取时间2017年1月至12月,均实施术后复苏临床护理,分析护理措施及效果.结果:本组探究中,平稳苏醒患者例数是45例,需要及时返回重症监护病房患者例数是5例,心率失常且较难纠正患者例数是1例,给予该患者科学抢救及对症治疗后,转至重症监护病房进行体征观察.结论:麻醉恢复室全麻患者术后复苏临床护理效果较为理想,可促使患者安全度过围手术期并尽早康复.

    作者:兰海燕 刊期: 2018年第09期

  • 氨溴索联合呼吸湿化治疗仪治疗支气管扩张疗效观察

    目的:验证呼吸湿化治疗仪治疗支气管扩张临床疗效.方法:采用随机对照试验的方法,选取2017年1月至2017年12月在我院呼吸内科门诊临床确诊为支气管扩张患者265例.根据患者的意愿选择治疗方案.单纯采用抗菌药物+氨溴索治疗的患者135例为对照组,选择在抗菌药物+氨溴索治疗的基础上增加呼吸湿化治疗仪治疗的患者130例为试验组,长观察周期为2周.比较两组患者的临床疗效、平均治疗时间.结果:试验组和对照组两组患者临床疗效比较,试验组的治疗效果优于对照组(P<0.01).试验组和对照组两组患者平均治疗时间比较,试验组平均治疗时间少于对照组(P<0.01).结论:氨溴索联合呼吸湿化仪治疗支气管扩张临床疗效确切.可以提高治疗效果、减少患者住院时间.

    作者:许永强 刊期: 2018年第09期

  • 家庭延续性护理对AD患者日常生活能力与生活质量的影响评价

    目的 探究AD(老年痴呆)患者接受家庭延续性护理对其日常生活能力以及生活质量的影响.方法 选取AD患者60例,所选时间为2014年5月-2017年5月,按其诊治时间差异分组,其中对照组实施常规护理,实验组则实施家庭延续性护理,对比2组AD患者干预后生活质量以及日常生活能力的差异性.结果 实验组AD患者干预后的日常生活能力以及生活质量均明显优于对照组(P<0.05).结论 AD患者接受家庭延续性护理,能够有效提高其日常生活能力,改善其生活质量.

    作者:张丽 刊期: 2018年第09期

  • 骨不连的法医学鉴定1例

    探讨在鉴定标准上没有明确条款对应的伤情(本例为交通事故所致骨折后骨不连),该如何以原始损伤、临床治疗经过及终损害后果为依据,终作出公平公正的评定.

    作者:黄锐锐 刊期: 2018年第09期

  • 综合心理护理对神经内科患者心理状况的影响初探

    目的:研究综合心理护理对神经内科患者心理状况的影响.方法:选择2015年10月-2016年10月在医院神经内科就诊的患者134例,随机分为对照组和观察组,每组患者67例.对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在此基础上开展综合心理护理.对比两组患者护理前后的心理状况.结果:护理前,两组患者心理状况无明显差异(P>0.05);护理后,观察组患者SAS评分为(31.5±2.4)分,SDS评分为(30.3±1.6)分,均低于对照组患者(P<0.05).结论:在神经内科患者的治疗及护理中,针对容易出现的心理问题开展综合心理护理,能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,对于心理状态的调整和保持有着积极的意义.

    作者:胥冬梅 刊期: 2018年第09期

  • 2016年贵州省黄果树地区医院现患率调查分析

    目的 了解贵州省黄果树地区医院感染现患率,分析医院感染存在的危险因素,为制定和完善医院感染管理防控措施提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对2016年7月28日住院患者进行医院感染横断面调查和统计分析.结果 调查人数1032人,实调查人数1032人,实查率100.00%,医院感染人数28人,医院感染率2.71%,医院感染例次32人,医院感染例次率3.10%;医院感染例次率前3位依次为重症医学科20%、神经外科6.67%、肿瘤科6.45%;医院感染部位前3位依次为下呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位的表浅切口,构成比分别为43.75%、21.88%、15.63%.医院感染病原菌检出第一位为大肠埃希菌占37.50%.抗菌药物使用率为48.74%,其中一联、二联、三联、四联及以上用药使用率分别为77.3%、20.3%、1.79%、0.6%.治疗性使用抗菌药物病原学送检率送检率为47.47%.结论 通过多年医院感染控制,医院感染率明显下降,病原学送检率逐步提高,但还存在抗菌药物使用率偏高,病原学标本采集送检欠规范,应加强抗菌药物合理使用的管理,强化督导机制,重点关注内源性病原体引起的医院感染.

    作者:包名银;汪平;何旻;曹玮;周华文 刊期: 2018年第09期

  • 临床护理路径用于眼科白内障患者中的临床有效性

    目的 研究分析在眼科白内障患者中运用临床护理路径的干预效果.方法 选取在本院眼科接受治疗的白内障患者,选取时间段为2016年8月至2017年7月,病例数共计为120例.通过随机数字法进行分组,平均分成对照组和观察组各60例.对照组患者接受常规护理,观察组实施临床护理路径.分析两组护理效果差异.结果 研究结果显示观察组中患者的平均住院时长以及住院花费均显著低于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 临床上在治疗眼科白内障患者过程中开展临床护理路径能够起到良好的效果,有利于降低患者住院时长以及花费,提升满意度.

    作者:魏佳雯 刊期: 2018年第09期

  • 高血压运用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗的效果分析

    目的:探讨高血压运用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗的效果.方法:研究本院2016年4月至2017年12月期间收治80例高血压患者,随机划分为观察组与对照组各40例,对照组通过氨氯地平西药治疗,观察组在西药基础上运用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗,分析不同用药后患者治疗疗效与不良反应情况.结果:在治疗有效率上,观察组为97.5%,显著多于对照组77.5%,组间差异有统计学意义(p<0.05);在不良反应率上,观察组为12.5%,与对照组17.5%没有明显的差异,组间不具有统计学意义(p>0.05).结论:高血压运用温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗可以有效的提升治疗疗效,同时不会提升不良反应,治疗安全与疗效更有保证.

    作者:周正安 刊期: 2018年第09期

  • 黏液型铜绿假单胞菌的毒力基因、产金属酶检测与耐药性探索

    目的 对两种表型铜绿假单胞菌(PAE)毒力基因、产金属酶(MBLs)检测与耐药性进行分析探索,为医生诊疗以及医院感染控制打下基础.方法 使用ATB鉴定系统对其进行鉴定,并选出两种表型菌株;另外,使用纸片扩散法对耐药性进行检测;利用PCR方法对毒力基因exoS、exoU和exoY进行检测;使用改良Hodge试验法对MBLs进行检测.结果 在对抗生素的耐药率方面,非黏液型PAE普遍高于黏液型,特别是对庆大霉素、左氧氟沙星、亚胺培南、氨曲南、美罗培南这些药物的耐药率,非黏液型PAE要显著高于黏液型;与此同时,在MBLs阳性率方面,非黏液型要明显高于黏液型;在3种毒力基因阳性率方面,黏液型高于非黏液型,不过没有明显性差异;在6种基因型中,有exoU+/exoS-/exoY-和exo U-/exoS-/exoY-这两种基因型显示非黏液型高于黏液型,剩下的四种基因型均无明显差异.结论 PAE感染要及时使用敏感药物进行治疗,以避免非黏液型转变为黏液型,加大后续诊治的难度.

    作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第09期

  • 柔性护理对外科肝胆疾病患者护理满意度及生活质量的影响

    目的 分析肝胆疾病患者在外科手术期间接受柔性护理干预的临床效果.方法 选取78例接受外科手术治疗的肝胆疾病患者,分成对照组和观察组,每组39例.对照组实施常规手术护理;观察组实施柔性护理干预.结果 观察组护理前后生活质量评分改善幅度大于对照组(P<0.05);护理满意度达到94.9%,高于对照组的79.5%(P<0.05);住院总时间短于对照组(P<0.05).结论 肝胆疾病患者在外科手术期间接受柔性护理干预,能够缩短住院时间,大幅度改善生活质量,使患者对护理的满意度提升.

    作者:翁西卓玛 刊期: 2018年第09期

  • 凝血功能测定的影响因素探究

    目的 对凝血功能测定的影响因素进行探究.方法 选取我院住院患者与门诊健康体检患者的标本,并对凝血功能进行检测,标本不合格者采取重新抽血方式或排查影响因素进行再次检测.结果 (1)标本量不足2ml患者的PT结果、APTT结果、TT结果明显比重抽血后合格标本测定结果要高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);(2)离心5min测定PT结果、APTT结果明显比离心10min测定结果要低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).溶血标本与重抽血后的合格标本的PT、APTT、TT测定结果的差异具有统计学意义(P<0.05).有凝块标本与正常标本有明显统计学差异(P<0.05).结论 凝血功能测定的结果受到标本的采集、标本处理不当、离心、标本状态不合格以及药物治疗等因素的影响.

    作者:蔡航;孙靖;张正旭 刊期: 2018年第09期

  • 关于农村中小学青春期学生对性知识认知情况的调查 ——以南充市高坪区石圭镇小学为例

    目的 了解青春期的中小学学生的性知识教育情况和对性知识的认知水平,为今后南充性教育课程的大范围开展提供理论依据.方法 采用自制问卷对南充市高坪区石圭镇小学青春期学生进行关于性知识认知情况的问卷调查.结果 南充中小学青春期学生对性知识教育的接受率高达80.66%,但性生理知识了解程度却低,有较全面了解者仅占30.94%.另外有一半学生不能正常与异性交往,初潮(或首次遗精)出现时不能以常态面对者达49.61%.结论 南充中小学青春期学生对性生理知识了解程度低,多数学生不能适应自己在成长过程中的生理变化;大多数学生接受过性知识教育,但学校或父母的教育并不到位.应科学设置性知识教育课程,教学应落实到实处.

    作者:汪宇;则惹古莫;郭晓云;谢璩;杨滨羽;王秦玺 刊期: 2018年第09期

  • 心血管内科护理中不安全因素分析

    目的:研究分析心血管内科护理中不安全因素.方法:将2017年1月份——2017年12月份心血管内科收治的患者295例为本次研究对象,将收集的本次研究对象的护理情况进行收集整理分析,对出现不安全因素的情况进行统计.结果:本次收集的295例研究对象中出现风险事件39例,其中护理人员因素6.44%,患者自身因素4.41%,医院因素2.37%,其中护理人员因素较其他因素较高,有差异,P<0.05,有统计学意义.结论:心血管内科护理中不安全因素对于护理人员、患者自身以及院方都有发生,其中护理人员造成的不安全因素较高,所以在日后的护理工作中应加强护理人员的自身素质、操作水平、风险意识等,降低其不安全因素,降低纠纷事件的发生.

    作者:宋正英 刊期: 2018年第09期

  • 高血压患者护理中优质护理服务的应用价值

    目的:分析高血压患者护理中优质护理服务的应用价值.方法:选取2017年1月到2018年1月于本院接受治疗的82例高血压患者视为调查对象,基于其入院顺序纳入优质组与常规组(n=41).常规组予以一般护理,优质组实施优质护理,比较两组患者的血压改善情况及患者的生活质量评分.结果:优质组与常规组患者干预前收缩压、舒张压数值比较无显著差异,干预后优质组患者的收缩压与舒张压显著降低,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).优质组患者的各项生活质量评分相对较高,与常规组患者数值比较存在显著区别,具备统计学意义(p<0.05).结论:优质护理服务在高血压患者护理中的应用,能够有效控制患者的血压水平,提升患者的生活质量,建议推广应用.

    作者:严红梅 刊期: 2018年第09期

养生保健指南杂志

养生保健指南杂志

主管:内蒙古新华报业中心

主办:内蒙古新华报业中心