何传强
目的 分析甲状腺再手术的原因、对策及效果,探讨减少甲状腺再手术的措施.方法 回顾性总结分析我院收治甲状腺瘤手术318 例(占同期外科甲状腺疾病的90%).其中甲状腺瘤术后复发26 例.结果 甲状腺瘤再手术26 例中,多发性甲状腺腺瘤误诊单结节腺瘤8 例,腺瘤囊性变2 例,癌变4 例,多发性腺瘤摘除不完全4 例,全并结节性甲状腺肿4例,合并甲亢4 例.结论 完善术前检查,提高术前诊断,全面评估病情,选择合适的首次手术方式是减少甲状腺再手术的关键,重视术后处理也能有效预防再手术可能.
作者：侯亚峰 刊期： 2006年第10期
目的 评价预防性护理干预在预防颅脑肿瘤病人慢性压疮的成效.方法 对248例颅脑肿瘤病人实施预防慢性压疮的干预程序.结果 实施预防慢性压疮的干预程序,248例颅脑肿瘤病人无一例发生压疮.结论 采用恰当的预防干预程序,能减少颅脑肿瘤病人慢性压疮的发生,减少不必要的护患纠纷,提高护理质量和患者的满意度.
作者：何杏勤；罗利平；陆少会；卢惠明 刊期： 2006年第10期
做好妇女病普查普治工作,是我们开展妇女保健工作的重要任务之一,它对了解妇女的患病情况,制定防治措施,提高妇女健康水平及身体素质具有十分重要的意义.现将我们2004年对许昌市区部分行政、企事业单位1 774例妇女病普查资料分析总结如下.
作者：高苒 刊期： 2006年第10期
食管良性肿瘤临床少见,而炎性假瘤更为少见,文献罕有报道,我们2006年收治1例老年女性食管炎性假瘤,术前按食管癌处理,术后证实为炎性假瘤,随访至今无不适,复查胸部CT除见胸腔胃外,纵隔未见其它异常,现报告如下.
作者：郭永辉；李会齐 刊期： 2006年第10期
目的 探讨宫颈糜烂的相关高危因素,为预防提供依据.方法 对本市1 065例女职工进行妇科普查及相关实验室检查,将所得结果 进行统计学分析.结果 本市女职工宫颈糜烂患病率为30.52%.分析表明:宫颈糜烂与生育高峰年龄段22～39岁及职业、避孕方式、生育产次及流产次数、生殖道感染等因素密切相关.结论 宫颈糜烂存在多因素的影响,应多学科、多部门协作,重视女职工的妇科普查,加大生殖健康宣传力度,加强保健意识,有效降低发病率.
作者：谭希菊 刊期： 2006年第10期
目的 探讨改良筋膜内子宫切除手术的实用性.方法 回顾性分析 54 例改良筋膜内子宫切除患者和53 例传统筋膜内子宫切除患者临床资料的相关指标.结果 改良筋膜内子宫切除患者术中出血、术后排气时间、术后平均住院日明显少于传统筋膜内子宫切除.结论 改良筋膜内子宫切除手术安全可行.
作者：周国成 刊期： 2006年第10期
异位妊娠(宫外孕)是妇产科急腹症之一,是指孕卵在子宫腔外着床发育.随着孕卵增大,可引起流产或妊娠部位破裂出血.病情急,易误诊,如不及时诊断、治疗,可危及生命.本文通过我院2000～2005年来58例异位妊娠的诊治经验,进行分析,旨在提高诊断率,减少误诊.
作者：张雯 刊期： 2006年第10期
目的 探讨卡维地洛在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的疗效.方法 将48例CHF患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),各24例.B组予血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和洋地黄制剂,A组在此基础上加用卡维地洛,随访6个月.对照观察治疗前后超声心动图、静息时心率、6 min步行试验等以判断疗效.结果 治疗后心功能各项指标A组均优于B组(P＜0.01).结论 卡洛地洛治疗CHF有显著疗效.
作者：曾保华 刊期： 2006年第10期
目的 观察羊膜移植(AMT)联合自体角膜缘干细胞移植术对治疗严重眼表烧伤的临床疗效.方法 对10例严重眼表烧伤患者,根据不同病情施行新鲜羊膜和保存羊膜材料移植治疗,并通过观察患者术后视功能情况及眼表的完整性来评价疗效. 结果 羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术重建活动期眼表烧伤可促进眼表上皮快速愈合,防止持续性上皮缺损和角膜基质坏死发生.抑制新生血管形成,避免睑球黏连.结论 羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术对治疗严重的眼表烧伤有较好的疗效.
作者：李媛；马小峰 刊期： 2006年第10期
目的 利用微波治疗仪联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎,降低宫颈癌发病率.方法 采用微波治疗联合保妇康栓对68例慢性宫颈炎患者进行治疗,并对治疗情况进行分析.结果 通过微波凝固技术联合保妇康栓治疗,宫颈糜烂一次性治愈率达98.5%,结论 用微波凝固技术联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎,具有操作简单、安全、治愈率高,同时联合保妇康栓可抗人乳头瘤病毒(HPV)、抗感染、去腐生肌加速创面愈合,减少术后并发症.
作者：詹龙梅 刊期： 2006年第10期
目的 评价闭合复位穿针治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 2001年1月至2006年6月,肱骨外科颈骨折共23例,男性12例,女性11例,平均年龄52岁(16～85岁);按Neer骨折分型:两部分骨折18例;三部分骨折5例.采用闭合复位穿针术治疗肱骨外科颈骨折.结果 平均19个月(9～36个月)的随访.采用改良的constant-murley评分方法 ,平均分值为91分(78～100分),优良率达87%.结论 闭合复位穿针治疗两部分或三部分的肱骨外科颈骨折是一种有效治疗方法 .
作者：姚星贵；周彬；邓高荣 刊期： 2006年第10期
目的 探讨血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LIP)测定在急性胰腺炎诊断中的价值.方法 对54例急性胰腺炎患者、58例胆结石患者、47例肾结石患者和50例健康对照组人员进行血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LIP)测定.结果 54例急性胰腺炎中血清淀粉酶和脂肪酶升高的敏感性分别为87.0%和92.6%;联合测定AMY和LIP单项指标阳性率为98.1%;105例非急性胰腺炎患者中,AMY阳性的有12例,LIP阳性的有10例,AMY和LIP的特异性分别为88.6%和90.5%,AMY和LIP同时阴性的特异性为100%.结论 联合测定血清AMY和LIP可提高急性胰腺炎诊断的敏感性和特异性,对急性胰腺炎具有重要的诊断意义.
作者：王凤学；欧阳旭红；幸建英 刊期： 2006年第10期
目的 探索心肌梗死区域移植的骨髓间充质干细胞(MSC)通过参与血管形成,增加血管数目,改善心肌梗死及周边区域的血供,对损伤心脏功能的影响.方法 采用成年近交系Wistar 大鼠,经左冠状动脉前降支结扎建立急性心肌梗死模型.术后1 周,将来自同种供体、经体外扩增和DAPI 标记的MSCs植入梗死区.移植后4 周测定心脏功能,随后取材、连续冰冻切片,观察心肌组织形态学的变化以及MSC向血管特异性血管内皮黏附分子(CD31)和血管平滑肌肌动蛋白(SM-Actin)的表达.结果 植入梗死区中的MSC表达CD31和SM-Actin,且有少数细胞形成血管样结构.移植组血管数目增多,梗死区面积缩小,左心室壁厚度增加,心脏功能改善.结论 移植的MSC通过分化为血管平滑肌细胞和血管内皮细胞参与血管形成,改善梗死区的血液供应,达到改善心脏功能的目的 .
作者：余锦强；刁路明 刊期： 2006年第10期
目的 探讨外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗.方法 对本组89 例外伤性小肠破裂病人的临床资料进行回顾性分析,总结小肠破裂的早期诊断方法 及手术治疗经验.结果 本组89 例,术前诊断明确78 例,因剖腹探查术中明确诊断11 例,89例均行手术治疗,全部治愈.结论 早期诊断和及时手术是治疗小肠破裂成功的关键.
作者：刘全；余锦强 刊期： 2006年第10期
目的 观察促肝细胞生长素对肝硬化低蛋白血症的临床疗效.方法 60 例肝硬化病人随即分为治疗组和对照组各30 例,对照组采用一般治疗,观察组在一般治疗的基础上,加用5%葡萄糖200 ml,促肝细胞生长素0.6/d,静脉滴注,一日一次,连用30 天.疗程结束后比较两组治疗效果.结果 治疗组显效5 例,有效17 例,无效8 例,总有效率73.3%;对照组显效2 例,有效11 例,无效17 例,总有效率43.3%.结论 促肝细胞生长素对肝硬化低蛋白血症疗效确切,值得推广.
作者：杜坤庭；葛勤利；万顺梅；杨伟捷 刊期： 2006年第10期
失血性休克多见于大血管破裂,腹部损伤所致的肝、脾破裂,胃、十二指肠出血,门静脉高压所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血等.通常在迅速失血超过全血总量的20%时,即出现休克[1].失血性休克的治疗主要集中在补充血容量和积极处理原发病两个方面,及时、快速和足量补给失血量,能使休克迅速得到纠正,为积极处理原发病及手术赢得了宝贵的时间[1].我科于2003年以来,在病人大出血休克,外周浅静脉穿刺困难的紧急情况下采取了开放式静脉穿刺留置快速补充血容量,抢救病人42例,成功率达100%,现将体会总结如下.
作者：李巧凤 刊期： 2006年第10期
目的 观察阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑三联疗法对十二指肠渍疡(DU)的治疗效果和对幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法 70例十二指肠溃疡患者,随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组采用阿莫西林、克拉霉素及奥美拉唑三联疗法;对照组单用奥美拉唑4周.两组均于治疗前、治疗后1个月观察溃疡的愈合及Hp清除情况.结果 治疗组十二指肠溃疡4周愈合率91.4% ,HP清除率85.3% ,对照组十二指肠溃疡4周愈合率40.0% ,Hp清除率15.1% .结论 用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡4周愈合率、Hp清除率均明显高于单用奥美拉唑组,两组比较差异有显著性(P＜0.05),且症状缓解快,不良反应少.值得临床推广应用.
作者：韩朝军 刊期： 2006年第10期
我们临床观察胃食管反流病22例治疗前后心电图的变化,了解两者之间的关系.现报告如下.
作者：李兰芳；黄素华 刊期： 2006年第10期
目的 明确蛋白激酶C (PKC)-alpha和beta在小鼠血压及肾小球滤过功能中的不同作用.方法 使用代谢箱收集正常饮食下PKC-alpha和beta两种基因敲击鼠及相应野生鼠24 h尿液,采用间接免疫酶联吸附法(ELISA)检测血清及24 h尿白蛋白排泄情况,3[H]标记的菊粉作清除率试验并观察小鼠血压.结果 与野生鼠相比,正常饮食下PKC-alpha基因敲击鼠血压、尿白蛋白正常,肾小球滤过率(GFR)减少(P=0.02),而PKC-beta基因敲击鼠尿白蛋白、GFR正常,血压上升(P=0.03).结论 PKC-alpha主要参与调节肾小球的滤过功能,而PKC-beta主要参与调节动脉血压,每一亚基的具体作用不能被另一亚基取代.
作者：姚丽君；赵鸿；刘建设；邓安国 刊期： 2006年第10期
目的 探讨胸腺肽-α1 对老年医院获得性肺炎(HAP)的预防作用及其对细胞免疫功能的影响.方法 以28例常规治疗的患者(对照组)进行对照,观察28例患者(治疗组)在应用胸腺肽-α1治疗1年内发生HAP的次数,并采用流式细胞仪检测治疗前、后T细胞亚群的变化.结果 治疗组在胸腺肽-α1治疗前,外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+下降,CD8+升高,经胸腺肽-α1治疗1年后,外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+回升,CD8+下降,而且HAP的发作次数较对照组明显减少.结论 胸腺肽-α1可改善老年HAP患者的细胞免疫功能,减少HAP的发生.
作者：彭乐；黄小疆；杜宁 刊期： 2006年第10期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
