王赛花
目的 探讨减少不合格血液采集、降低阳性报废率的有效措施.方法 采用指纹识别系统,进行采前登记.系统将自动提示有传染性指标阳性报废记录者的有关信息,该不合格者的血液将不会被采集.结果 采用指纹识别系统前后的血液报废率分别为3.21%、2.57%,两者有显著差异(P＜0.005).结论 使用指纹识别系统,明显减少了不合格血液的采集,是降低血液报废率的有效措施.
作者：韩惠云；王林；李志平；郭超群 刊期： 2006年第10期
目的 观察高压氧结合中药治疗脑外伤综合征的临床疗效.方法 168例脑外伤后综合征患者采用高压氧以及中药补阳还五汤加味治疗.结果 疗程结束后,随访3～9月,治愈103 例,好转56 例,无效9例,总有效率为94.6%.结论 高压氧并补阳还五汤加味治疗脑外伤后综合征,临床疗效显著.
作者：董世节；魏建功；刘道斌；宋同筠；张琦辉 刊期： 2006年第10期
血府逐瘀汤出自清代名医王清任著作<医林改错>,由当归、生地、桃仁、红花等11味药组成,具有活血化瘀、行气止痛的功效,是当代中医学行气活血的代表方,故备受医药界的广泛重视和高度评价.其剂型众多,有传统汤剂、胶囊剂、口服液、颗粒剂、丸剂、浓缩丸等.临床病症有神经科,还涉及内、外、妇、儿、皮肤及五官等各种疾病,临床应用广泛[1].现就其临床应用进展作一简介.
作者：张临通 刊期： 2006年第10期
在由污→净→无菌的工作流程中,供应室护士因其工作性质的特殊性,每天必然接触多种伤害因素.因此,须加强供应室护士职业安全学习,提高自我防护能力,减轻职业伤害,才能保持健康的身体,愉快的工作和生活.现将供应室护士职业伤害因素概述如下.
作者：赵文涛 刊期： 2006年第10期
静脉输液是作为一名护士首先和必须掌握的一门技术,是基本的操作技术之一,同时也是临床上常用、重要的给药途径.静脉穿刺的速度和一次成功率在抢救病人的过程中起着至关重要的作用.为长期输液、年老体弱、水肿等病人穿刺有一定的难度,为了合理的保护血管和提高静脉穿刺的成功率,应用离心穿刺取得了满意的效果,现介绍如下,供大家参考.
作者：王红霞 刊期： 2006年第10期
美国国会1951年通过了杜哈姆修正案,规定了处方药与非处方药的分类标准,在世界上第一个创建了处方药与非处方药分类管理制度.迄今为止,世界上大多数发达国家和部分发展中国家已普遍采用.
作者：郑金红；鲁爱娟；沙红玉 刊期： 2006年第10期
上清丸是由菊花、白芷、连翘等12味中药制成的中成药,具有清热散风、解毒,通便之功效,用于治疗头晕耳鸣、目赤、口舌生疮、牙龈肿痛、大便秘结.有效控制该产品的质量,对于保证其疗效有重要作用.菊花是处方中主要组分之一,能散风清热、平肝明目,用于风热感冒、头痛眩晕、目赤肿痛、眼目昏花的治疗,与制剂的疗效直接相关.因此,为更好地控制产品质量,本文对制剂中菊花进行研究,采用高效液相色谱法(HPLC)测定该制剂中菊花中绿原酸的含量,方法简便快速准确[1].
作者：赖怀恩 刊期： 2006年第10期
高血压病是常见的一种心血管疾病,也是引起冠心病、脑血管病和肾脏病变的危险因素,严重威胁人类健康.原发性高血压是一种与多因素密切相关的疾病,因此临床在降压治疗的同时,还必须重视针对各种危险因子的控制,如戒烟、戒酒、减体重、降脂等[1,2].实践证明,非药物干预是原发性高血压治疗中不可缺少的一部分.长期以来,我国针对高血压病的治疗手段多以药物治疗为主,本研究采用药物与康复手段综合治疗高血压患者,并同时观察患者血压及其心率变异性(HRV)的改变情况,发现综合康复治疗能显著降低患者异常血压,而且能有效改善患者的HRV及神经、心理状况.现报道如下.
作者：葛校枫 刊期： 2006年第10期
目的 探讨临床护患纠纷的原因及防范措施.方法 分析2004～2005年内发生在我科的护患纠纷,采取针对性地防范措施.结果 2005年护患纠纷明显降低.结论 护患纠纷的发生有患方的原因,也有护方及医院的原因.医护人员应改善服务态度,一切以病人为中心;同时应提高风险、法律和自我保护意识,要有精湛的操作技巧,加强护患沟通及医院管理等措施加以防范.
作者：谢惠娟 刊期： 2006年第10期
目的 评价急性非ST段抬高型心肌梗死合并肾功能不全患者的临床特点与短期预后.方法 对120例非ST段抬高型心肌梗死患者入院时均测定血清肌酐.血清肌酐＞132.6 μl(1.5 mg/dl)定义为肾功能不全.记录临床资料并进行30 d随访.结果 肾功能不全患者(n＝32)年龄大(70±11比61±13,P＜0.001)、有更多的糖尿病(52.1%比20.5%,P＜0.001)和高血压(68.8%比34.1%,P＜0.001)、心功能分级较高(2.54±0.51比1.67±0.62,P＜0.001).肾功能不全患者30天内死亡高(21.9%比4.5%,P＜0.001).单变量分析显示,年龄＞75岁、糖尿病、心功能分级≥2级为30 d死亡预测因素.多变量分析显示肾功能不全是30天死亡的独立预测因素.结论 肾功能不全合并非ST段抬高型心肌梗死患者年龄大、有较多的糖尿病、高血压和较高的心功能分级,肾功能不全是30天死亡的独立预测因素.
作者：姚道阔；王雷；贾三庆；李虹伟；张宇晨；王永亮 刊期： 2006年第10期
产后出血是产科常见而严重的并发症之一,它不但严重影响产妇的健康,甚至危及产妇的生命,是导致产妇死亡的主要原因.通过对孕期、产时、产后可能出现的产妇出血积极进行筛选、预防和治疗,是降低产后出血和孕妇死亡率的关键.
作者：郭启英 刊期： 2006年第10期
目的 检测19例支气管哮喘患者及26例正常人外周血、支气管肺灌洗液(BALF)超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)以及肺泡巨噬细胞(AM)内SOD含量.方法 运用支气管肺灌洗液术、细胞培养术及放射免疫法.结果 ①支气管哮喘患者外周血SOD、LPO与正常对照组无显著差异;②支气管哮喘患者支气管灌洗液中LPO明显升高,而SOD明显下降.结论 BALF中LPO和SOD水平反映支气管哮喘患者肺局部氧化/抗氧化失衡是哮喘发病的重要因素.
作者：宋卫东；皮佳俐 刊期： 2006年第10期
目的 探讨阴道镜辅助诊断生殖道亚临床型尖锐湿疣的价值.方法 经5%醋酸处理后在阴道镜下观察发现的185例亚临床型尖锐湿疣,并与病变组织病理检查结果 进行对比分析.结果 阴道镜诊断亚临床型尖锐湿疣与病理诊断符合率为74.05%.结论 阴道镜检测对诊断亚临床型尖锐湿疣有明显优点,可在临床推广应用.
作者：陈军秀；吴春来 刊期： 2006年第10期
目的 分析强直性脊柱炎(AS)误诊原因,以期提高本病诊断水平.方法 根据1996 年制定的AS纽约标准,对确诊的36例AS误诊病例进行回顾性分析.结果 因腰骶部疼痛,误诊为腰椎退行性病变的10例.因臀部或臀部伴单侧下肢疼痛,误诊为坐骨神经痛的7 例.因发热、游走性大关节疼痛,误诊为风湿热的7 例.因对称性周围关节痛误诊为类风湿关节炎的5 例.因膝部有外伤史误诊为创伤性关节炎的3 例.因结膜充血,误诊为单纯性虹膜炎的3 例.因一侧髋关节疼痛,伴有低热盗汗误诊为髋关节结核的1 例.结论 AS临床起病隐匿,表现多样,常易引起误诊、漏诊,加深对本病的认识,培养正确的诊断思维,大多数AS患者是能在早期做出正确诊断的.
作者：陈芳；俞福盛 刊期： 2006年第10期
目的 抗可溶性核抗原(ENA)抗体的检测是诊断系统性红斑狼疮(SLE)重要的血清学依据,用两种检测方法 即酶免斑点法和免疫双扩散法(ID),对抗ENA抗体测定并进行对比分析.方法 用酶免斑点法及ID法同时检测110例SLE患者及30例健康体检者血清中的抗ENA抗体.结果 30例健康者,两法均为阴性;110例SLE患者,两法检测Sm、RNP、SSB抗体免酶阳性检测率较ID法高,二者有统计学差异,对SSA抗体两法无差异.结论 两种方法 检测抗核糖核蛋的抗原(RNP)、Sm、SSB抗体时,酶免斑点法阳性检测率较ID法高,二者有显著差异,两法检测SSA抗体时虽然酶免斑点法阳性检测率较ID法高,但不能替代ID法.
作者：李敬扬；蔡细英；罗筱雯；涂玉雪 刊期： 2006年第10期
目的 观察羊膜移植(AMT)联合自体角膜缘干细胞移植术对治疗严重眼表烧伤的临床疗效.方法 对10例严重眼表烧伤患者,根据不同病情施行新鲜羊膜和保存羊膜材料移植治疗,并通过观察患者术后视功能情况及眼表的完整性来评价疗效. 结果 羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术重建活动期眼表烧伤可促进眼表上皮快速愈合,防止持续性上皮缺损和角膜基质坏死发生.抑制新生血管形成,避免睑球黏连.结论 羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植术对治疗严重的眼表烧伤有较好的疗效.
作者：李媛；马小峰 刊期： 2006年第10期
目的 明确蛋白激酶C (PKC)-alpha和beta在小鼠血压及肾小球滤过功能中的不同作用.方法 使用代谢箱收集正常饮食下PKC-alpha和beta两种基因敲击鼠及相应野生鼠24 h尿液,采用间接免疫酶联吸附法(ELISA)检测血清及24 h尿白蛋白排泄情况,3[H]标记的菊粉作清除率试验并观察小鼠血压.结果 与野生鼠相比,正常饮食下PKC-alpha基因敲击鼠血压、尿白蛋白正常,肾小球滤过率(GFR)减少(P=0.02),而PKC-beta基因敲击鼠尿白蛋白、GFR正常,血压上升(P=0.03).结论 PKC-alpha主要参与调节肾小球的滤过功能,而PKC-beta主要参与调节动脉血压,每一亚基的具体作用不能被另一亚基取代.
作者：姚丽君；赵鸿；刘建设；邓安国 刊期： 2006年第10期
目的 通过X线投影测量技术,对应用MBT滑动直丝弓矫治器治疗后的安氏Ⅱ1类拔牙病例进行前牙转矩及磨牙水平支抗方面等的观察分析.方法 选择12 例安氏Ⅱ1类拔牙病例,前牙深覆盖及深覆(牙合),并伴有不同程度的上下牙拥挤,均拔出4 个第一双尖牙,采用 MBT滑动直丝弓矫治器进行治疗.结果 上下切牙牙根分别后移2.51 mm及 2.55 mm;上下磨牙分别前移3.69 mm和4.12 mm.结论 MBT滑动直丝弓矫治器对于拔牙病例内收前牙有着很好的转矩控制;在应用直丝弓矫治器治疗拔牙病例时,磨牙水平向支抗的控制同样重要.
作者：李凌；张化宇 刊期： 2006年第10期
我科收治肝吸虫致梗阻性黄疸1例,现报告如下.1 病例 患者,男性,41岁.因反复右上腹疼痛10年,加重5 d,皮肤巩膜黄染1 d入院.入院查体:体温:36.8℃、脉搏:82次/min、呼吸:20次/min、血压:120/70 mmHg.皮肤巩膜黄染,无肝掌和蜘蛛痣,头颅五官无畸形,心、肺未见异常,腹部平坦,无胃肠型和蠕动波,无腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及肿大,右上腹压疼,无反跳疼和肌紧张,墨菲氏症阳性,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音存在.血常规:白细胞13×109/L,中性75.5%,嗜酸性粒细胞5.7%.B型超声:胆囊结石、胆囊炎、胆总管中、上段扩张.行术前准备后在硬膜外麻醉下行胆囊切除术、胆总管探查、T管引流术.术中见胆囊肿大15 cm×6 cm×6 cm大小,胆囊与网膜黏连,胆总管扩张,可以触及结石,常规切除胆囊,切开胆总管,取出结石数枚,探查近、远端通畅,植入T管胆道造影通畅,间断缝合胆总管,冲洗腹腔,逐层关腹.术后抗炎补液治疗,术后10 d内T管引流量每天1 000～1 800 ml,术后第10天T管内发现一个长0.5 cm柳叶状扁片虫体,送北京友谊医院行寄生虫学检查为肝吸虫.追问病史患者有生食生鱼片的习惯,应用吡喹酮治疗3 d后,T管引流量明显减少,3周后夹闭引流管后无不适,造影通畅,拔除引流管,病人痊愈出院.
作者：王计辰；任涛；魏庆忠 刊期： 2006年第10期
目的 探讨肝源性溃疡(HU)的临床特点.方法 对294例肝硬化患者进行了胃镜检查,对发现的51例肝源性溃疡进行了分析.结果 294例肝硬化患者中,发现肝源性溃疡51例,检出率为17.34%,溃疡好发部位为胃溃疡,十二指肠溃疡;其中胃多发性溃疡5例,十二指肠多发性溃疡3例;溃疡直径0.3～2.0 cm,以直径＜1.0 mm的溃疡多见,溃疡表面覆盖有白苔、周围充血水肿、溃疡表面有渗血或血痂附着并发出血者14例.肝功能分级A、B级,A、C级间,差异有显著性(P＜0.05).静脉曲张轻度在中度、重度间,差异有显著性(P＜0.05).结论 肝源性溃疡的发生率高,临床症状不典型,常以上消化道出血为首发症状,正确及时治疗肝源性溃疡,可降低肝硬化出血的死亡率.
作者：林伟国；戴绍军 刊期： 2006年第10期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
