王红霞
原生性高血压是老年人群常见的疾病,目前尚无特效根治的办法,严重危害病人的身体健康.我院心脑血管科于1998年8月以后,应用磁极化量子血疗仪治疗原发性高血压有效率达95%,优于药物治疗,现将结果报告如下.
作者：刘良清 刊期： 2006年第10期
目的 探讨经纤维支气管镜介入微波治疗非瘢痕期支气管结核(EBTB)的疗效.方法 将确诊为非瘢痕期EBTB的87例患者随机分为经纤维支气管镜介入微波治疗组(微波治疗组)和经纤维支气管镜常规治疗组(对照组),比较开始治疗后2、6个月疗效.结果 微波治疗组较对照组有较好的疗效,其临床症状、影像学、支气管镜下改变均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经纤维支气管镜介入微波治疗非瘢痕期EBTB可以迅速缓解症状、清除病菌,修复组织,尤其在预防支气管狭窄、闭塞方面效果明显.
作者：何振华；张秀峰；谷朝晖；刘海燕；奉婷婷 刊期： 2006年第10期
胎盘植入是产科少见而危重的并发症之一,既往治疗上采取切除子宫,尤其是前置胎盘合并胎盘植入,但切除子宫往往不能被年轻患者接受.为寻找一种免行子宫切除的保守治疗方法,我院自2004年1月至2006年2月应用甲氨喋呤配合米非司酮治疗植入性胎盘31例,收到良好效果,现报告如下.
作者：武宝平；吕建利 刊期： 2006年第10期
目的 探索视神经损伤后中国白兔闪光视觉诱发电位(F-VEP).方法 使用重庆泰克自动视觉电生理系统,检测正常及视神经损伤后中国白兔F-VEP.结果 测出了正常中国白兔F-VEP潜伏时值和振幅值;检测了视神经不完全损伤后F-VEP,其特点为潜伏时值延迟,振幅值降低,与正常相比有显著性差异;视神经横断后F-VEP波形呈熄灭型.结论 中国白兔视神经损伤模型可用于观察视神经保护效应的研究,F-VEP是客观反映视神经功能的简便而有效的方法 .
作者：万文萃 刊期： 2006年第10期
目的 观察疏血通注射液对糖尿病足的治疗作用.方法 选择糖尿病足患者65 例,分为治疗组和对照组,均以饮食控制及应用胰岛素( Ins) 控制血糖.治疗组增加疏血通注射液治疗,共30 d,对照组加复方丹参治疗30 d.观察两组治疗前后足部病变改善、代谢紊乱纠正情况、足背动脉内径、血流速度、尿白蛋白定量(UAE) 等的变化及治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.01),治疗组Wagner 分级Ⅱ～Ⅳ级患者有效率显著增加(P＜0.01),治疗组上述各指标改善也明显优于对照组(P＜ 0.05) ,两组患者治疗后UAE 水平均显著下降(P＜0.05) , 疏血通注射液治疗过程中无严重不良反应发生.结论 疏血通注射液通过改善足部的微循环,解痉作用和改善血液流变学指标而有效地改善患者的足部症状,加速溃疡愈合.
作者：李红 刊期： 2006年第10期
目的 研究结核性胸腔积液中两种免疫抑制性细胞因子肿瘤坏死因子-β1(TGF-β1)、白介素-10(IL-10)在结核病免疫发病机制中的作用,为发展免疫疗法提供依据.方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒检测39例结核性胸腔积液患者(初治组29例,复治组10例;Ⅱ型结核病1例,Ⅲ型28例,Ⅳ型10例)胸水中和血清中TGF-β1、IL-10水平.对每种细胞因子胸水中和血清中含量及两组胸水及血清中细胞因子含量进行显著性检验,并进行相关性分析;对治疗过程中10例Ⅲ型病人和5例Ⅳ型病人X线片示进展期到好转期这些细胞因子在胸水中的变化进行观测.结果 除复治组胸水、血清中TGF-β1含量无显著差异外,两种细胞因子胸水与血清中含量均有显著差异;两种细胞因子水平没有相关关系.治疗好转过程中,两种细胞因子的变化虽有一定的规律可循,但不是一成不变的.结论 TGF-β1和IL-10参与了抗结核分枝杆菌(Mtb)感染的免疫过程;开展免疫治疗时应该综合考虑机体的免疫状态,某种细胞因子的作用不是对所有病人都有效,与体内细胞因子间的平衡有关.
作者：邵燕丽；吕世静；黄罗佳 刊期： 2006年第10期
近年来异位妊娠的发生率不断增加,重复异位妊娠的发生也随之增加.为探讨重复异位妊娠的有关因素和诊治方法,本文对本院21例重复异位妊娠回顾分析如下.
作者：葛锁琴 刊期： 2006年第10期
目的 观察活血祛风、通络止痛类中药配伍治疗头痛的疗效.方法 采用自拟川芎止痛汤治疗头痛25例,与阿司匹林治疗对照,观察疗效.结果 治疗组:治愈7例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率92.00%.对照组:治愈1例,显效3例,有效2例,无效4例,总有效率60.00%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0 05).结论 本方具有活血祛风,通络止痛的功效.
作者：曾广权 刊期： 2006年第10期
高血压病是常见的一种心血管疾病,也是引起冠心病、脑血管病和肾脏病变的危险因素,严重威胁人类健康.原发性高血压是一种与多因素密切相关的疾病,因此临床在降压治疗的同时,还必须重视针对各种危险因子的控制,如戒烟、戒酒、减体重、降脂等[1,2].实践证明,非药物干预是原发性高血压治疗中不可缺少的一部分.长期以来,我国针对高血压病的治疗手段多以药物治疗为主,本研究采用药物与康复手段综合治疗高血压患者,并同时观察患者血压及其心率变异性(HRV)的改变情况,发现综合康复治疗能显著降低患者异常血压,而且能有效改善患者的HRV及神经、心理状况.现报道如下.
作者：葛校枫 刊期： 2006年第10期
目的 分析甲状腺再手术的原因、对策及效果,探讨减少甲状腺再手术的措施.方法 回顾性总结分析我院收治甲状腺瘤手术318 例(占同期外科甲状腺疾病的90%).其中甲状腺瘤术后复发26 例.结果 甲状腺瘤再手术26 例中,多发性甲状腺腺瘤误诊单结节腺瘤8 例,腺瘤囊性变2 例,癌变4 例,多发性腺瘤摘除不完全4 例,全并结节性甲状腺肿4例,合并甲亢4 例.结论 完善术前检查,提高术前诊断,全面评估病情,选择合适的首次手术方式是减少甲状腺再手术的关键,重视术后处理也能有效预防再手术可能.
作者：侯亚峰 刊期： 2006年第10期
目的 比较新生儿颈下与腋下测体温法的差异,探讨一种新生儿测体温的新方法 .方法 对30 例出生3 d内的新生儿,同时测腋温和颈温进行观察.结果 腋温和颈温完全相同者7 例,腋温高于颈温者13 例,腋温低于颈温者10 例,其差异均小于0.2℃,经统计学处理得t=0.3,p=0.05,在d=0.05水准处,接受Ho,说明两种测温方法 结果 无显著差异.结论 对新生儿的测体温方法 ,可以用颈下测温代替腋下测温.
作者：张秀玲；徐慧霞；马玉娥 刊期： 2006年第10期
目的 观察改良泪囊鼻腔吻合术中术后护理及其疗效.方法 对96例(96眼)慢性泪囊炎病人,随机分为A、B组.A组(传统泪囊鼻腔吻合组)48例行泪囊鼻腔吻合术.B组(改良泪囊鼻腔吻合术组)48例行泪囊鼻腔吻合术.术后用鼻内窥镜检查泪囊鼻腔吻合口形状,泪道通畅情况.结果 术后随诊0.5～3.0年,A组术后1年、2年、3年泪道堵塞发生率10.42%(5/48)、14.58%(7/48)、18.75%(9/48).B组术后1年、2年、3年泪道堵塞发生率2.08%(1/48)、6.25%(3/48)、8.33%(4/48).结论 改良泪囊鼻腔吻合术后吻合口位置较低,骨窗较大,术后发生再堵塞的可能性较小,术后并发症少.而精心的术前准备和术后护理是手术成功的保证.
作者：张玲；何红燕；安正芬 刊期： 2006年第10期
随着围产医学的发展,晚期妊娠引产指征也逐渐放宽.以人工诱发宫缩促进分娩,目前有很多引产方法,催产素引产仍是首选引产方法,但宫颈成熟在引产中的重要性往往被忽视,因此引产失败率较高.我院于2004年1月至2005年12月对足月妊娠引产的产妇采用口服米索前列醇引产取得满意效果,现报告如下:
作者：巫可珍 刊期： 2006年第10期
目的 评价急性非ST段抬高型心肌梗死合并肾功能不全患者的临床特点与短期预后.方法 对120例非ST段抬高型心肌梗死患者入院时均测定血清肌酐.血清肌酐＞132.6 μl(1.5 mg/dl)定义为肾功能不全.记录临床资料并进行30 d随访.结果 肾功能不全患者(n＝32)年龄大(70±11比61±13,P＜0.001)、有更多的糖尿病(52.1%比20.5%,P＜0.001)和高血压(68.8%比34.1%,P＜0.001)、心功能分级较高(2.54±0.51比1.67±0.62,P＜0.001).肾功能不全患者30天内死亡高(21.9%比4.5%,P＜0.001).单变量分析显示,年龄＞75岁、糖尿病、心功能分级≥2级为30 d死亡预测因素.多变量分析显示肾功能不全是30天死亡的独立预测因素.结论 肾功能不全合并非ST段抬高型心肌梗死患者年龄大、有较多的糖尿病、高血压和较高的心功能分级,肾功能不全是30天死亡的独立预测因素.
作者：姚道阔；王雷；贾三庆；李虹伟；张宇晨；王永亮 刊期： 2006年第10期
目的 探讨实验性变态反应性脑脊髓炎模型(EAE)脑组织细胞因子的变化,探讨阿托伐他汀对EAE发病保护作用的免疫调节机制.方法 皮下注射粗制碱性髓鞘蛋白(MBP)建立EAE模型.用40只豚鼠分成4组:正常对照组、EAE对照组、EAE小剂量组和EAE大剂量组,每组10只,雌雄各半,用放射免疫法测定正常对照组、EAE各组高峰期脑组织细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量.结果 EAE对照组、EAE小剂量组和EAE大剂量组脑组织细胞因子IL-1β水平分别为2.85±0.70、1.97±0.44、1.57±0.45 ng/mg,显著高于正常对照组0.51±0.02 ng/mg,EAE大、小剂量组脑组织IL-1β水平比EAE对照组低,EAE大剂量组脑组织IL-1β水平比EAE小剂量组低(P＜0.05); EAE对照组、EAE小剂量组和EAE大剂量组脑组织细胞因子TNF-α水平分别为2.83±0.90、1.98±0.44、1.46±0.35 ng/mg,显著高于正常对照组水平(1.13±0.28 ng/mg),EAE大、小剂量组脑组织TNF-α水平比EAE对照组低;EAE大剂量组TNF-α水平比EAE低剂量组低(P＜0.05).结论 EAE豚鼠存在明显免疫功能紊乱,阿托伐他汀有降低EAE模型脑组织IL-1β、TNF-α水平作用,其对EAE发病的免疫保护机制可能是通过抑制IL-1β、TNF-α产生而发挥.
作者：荣本兵；李作孝 刊期： 2006年第10期
乳腺癌根治术后,手臂活动受到限制,大部分的原因是由于肩膀关节缺乏运动,术后康复训练得不到很好的指导和及时合理功能锻炼[1]. 2005年1月至12月,我们通过对140例乳腺癌根治术后患者的护理,体会到加强乳腺癌患者术后功能锻炼是提高患者生活质量的关键.现报道如下.
作者：韩华；柳静 刊期： 2006年第10期
目的 探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的防治体会.方法 对我院2 年内300例LC手术前、手术中、手术后情况进行临床分析.结果 中转手术7 例(2.33%),术中并发症7例(2.33%),术后并发症8 例(2.66%),均经积极处理无后遗症发生.结论 只要重视手术过程的每一个环节,并发症是可以避免的,基层医院开展LC必须把并发症的预防放在首位.
作者：史以峰 刊期： 2006年第10期
本文针对青少年成长过程中心理不成熟,容易出现心理困惑,甚至发展为人格、心理障碍,初步进行分析、讨论,并提出一些办法和建议,以供理论依据探讨.
作者：吴逢云 刊期： 2006年第10期
目的 对慢性充血性心力衰竭(CHF)并发肾功能不全的治疗及预后作回顾性临床分析.方法 32例不同病因的患者根据病情采取积极治疗并及时调整治疗方法 ,比较不同血肌酐水平和不同病因对预后的影响,同时观察治疗药物对疾病的影响.结果 全部32例患者中,16例病情改善,7例恶化,9例死亡.8例停用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).结论 在CHF并发肾功能不全的患者,血肌酐水平和基础病因均对预后有影响,ACEI在部分患者中可使肾功能恶化,治疗需个体化.
作者：杨黎明 刊期： 2006年第10期
目的 探讨减少不合格血液采集、降低阳性报废率的有效措施.方法 采用指纹识别系统,进行采前登记.系统将自动提示有传染性指标阳性报废记录者的有关信息,该不合格者的血液将不会被采集.结果 采用指纹识别系统前后的血液报废率分别为3.21%、2.57%,两者有显著差异(P＜0.005).结论 使用指纹识别系统,明显减少了不合格血液的采集,是降低血液报废率的有效措施.
作者：韩惠云；王林；李志平；郭超群 刊期： 2006年第10期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
