姚永顺；刘洪冕
一、西医对血脑屏障的认识1.血脑屏障的概念:血脑屏障指血-脑及血-脑脊液屏障.1885 年,德国细菌学家 Paul Eh rlich 首次发现,脑具有保护脑细胞的特殊屏障,观察到注射到血循环的染料会使大部分器官着色,脑却例外,从而第 1 次证实脑血管的通透性不同于非神经性血管.其后研究者们相继认识到血和脑之间有屏障存在,即血脑屏障[1]- [2] ( blood brain barrier,BBB).
作者：杨冰；谭利莎；邓春玲；李玲艳；胡玉萍；赖思嘉；杨东东 刊期： 2019年第20期
目的:观察皮肤防护护理对ICU造口失禁患者预后的影响.方法:选取我院ICU造口失禁患者62例(2017年5月至2017年6月),随机分为常规护理的对照组(31例)与皮肤防护护理的观察组(31例),观察护理效率及护理满意度.结果:与对照组相比,观察组清洗次数少,护理时间短,护理满意度高,P<0.05.结论:给予ICU造口失禁患者皮肤防护护理,能有效提高护理效率及护理满意度,效果较好,值得借鉴.
作者：吉玉；司慧 刊期： 2019年第20期
目的:研究护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用以及预后效果.方法:于2017年10月至2018年10月选取我院消化内科86例慢性胃炎及胃溃疡患者作为研究对象,随机均分为实验组和对照组.对照组接受常规治疗,实验组接受常规治疗与护理干预,对比应用及预后效果.结果:实验组患者的躯体功能、心理功能、物质生活状态以及行为习惯依从性评分均高于对照组患者,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),社会功能评分与对照组差异不大(P>0.05).结论:对慢性胃炎及胃溃疡患者实施相关护理干预,可以辅助治疗手段,改善患者的行为习惯及恢复环境,进而改善患者的生活质量,预防和减少并发症的发生,护理效果好,值得临床护理应用.
作者：张喜林；张凤玲 刊期： 2019年第20期
目的:讨论居家护理干预对社区老年高血压病患者血压和用药依从性的效果.方法:选取我院的128例社区老年高血压病患者作为本文的研究对象,而后随机将其分为对照组(常规护理)与研究组(居家护理),评判标准:血压指标及用药依从性.结果:干预后研究组患者的舒张压及收缩压指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者用药依从性的92.18％明显高于对照组的76.56％,P<0.05.结论:与常规护理相比,居家护理的实施更能提高社区老年高血压患者的用药依从性,改善其血压指标,值得临床推广.
作者：王菲 刊期： 2019年第20期
目的:将静脉留置针在儿科护理中的应用效果进行观察.试验方法:将我院2015年6月至2017年6月接诊的1000例患儿为例,并将这1000例患儿全部采用静脉留置针的护理方式进行护理,并将静脉留置针的治疗效果进行分析记录.试验结果:我院所接诊的1000例患儿在接诊中,短的留置时间为1天,长的留置时间为11天,平均留置时间(4.5±2.1)天;总计11例发生渗液,20例发生堵管,2例静脉炎,15例皮肤过敏,无感染事留置成功率为95％.
作者：杨玉珍 刊期： 2019年第20期
目的:研究分析当归补血汤联合抗幽门螺杆菌治疗老年性难治性溃疡.方法:2016年9月～2018年10月采用电脑随机抽取方式选择我院收治的老年性难治性溃疡患者82例为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各41例,对照组使用抗幽门螺杆菌治疗,观察组给予当归补血汤联合抗幽门螺杆菌,比较两组患者的临床症状情况.结果:两种不同方式的治疗,观察组患者治疗后的胃胀、嗳气、疼痛及烧心等症状的评分得到明显下降,其下降幅度大于对照组,P<0.05.结论:治疗老年性难治性溃疡采用中西结合药物方式治疗后的效果更为显著,患者的临床症状得到有效改善,具有极高的应用价值.
作者：张绍勇 刊期： 2019年第20期
目的:探讨经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值.方法:选择2017年-2018年在我院妇产科就诊的前置胎盘患者100例,入院患者均进行了经腹彩色超声多普勒超声检查,将其诊断结果和手术的病理切片结果对比分析.结果:100例患者中,经手术病理切片确诊为前置胎盘并发胎盘植入者阳性52例,阴性48例;经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入者阳性49例,阴性51例.经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入阳性正确率为94.23％.结论:临床上,经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中有着极高的准确率,有利于疾病的诊断和治疗,值得在临床上进行推广使用.
作者：王益民；杨皓；黄嵊 刊期： 2019年第20期
目的:研究分析胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对患者心功能的影响.方法:按照随机性的原则从我院2017年10月～2018年10月期间收治的心力衰竭合并心律失常患者共60例,将其作为临床研究对象,并将其平均划分为参照组、联合组两组,每组中各有患者30例.参照组患者以口服胺碘酮治疗为主,联合组患者则在口服胺碘酮基础上联合厄贝沙坦治疗,观察并比较两组患者的临床疗效以及心功能恢复情况.结果:联合组治疗总有效率83.3％,显著高于参照组的70％,且联合组心功能指标LVESD、LVEDD评分低于参照组,LVEF、SV评分高于参照组,P<0.05、有统计学意义.结论:胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的总体疗效突出,患者心功能改善明显,产生的不良反应少,临床应用效益高.
作者：邵月霞 刊期： 2019年第20期
目的:探讨对创伤性颅脑损伤的患者进行治疗时,使用亚低温脑保护方式的应用效果.方法:选取2016年8月至2018年7月我院就诊的80例手术患者为研究对象,将这些患者随机分成两个小组,对照组治疗采用常规的治疗方式,研究组的患者在此基础给予局部亚低温的保护方式,对两组患者的治疗效果进行统计分析.结果:经治疗后,实验组患者的脑出血量以及脑水肿带显著优于对照组(P<0.05);实验组的治疗有效率以及并发症发生率分别为92.50％、7.50％,显著优于对照组的72.50％、32.50％(P<0.05).结论:对创伤性颅脑损伤的患者进行治疗时,使用亚低温脑保护方式,具有减轻脑水肿及脑出血情况,降低并发症发病率的作用效果,安全性更高.
作者：马远 刊期： 2019年第20期
压疮是临床常见的组织损伤,好发于长期卧床的身体骨突处,发生压疮时,不仅仅对患者造成极大痛苦,延长其住院时间,增加经济负担,同时也是对临床护理质量的一种否定,直接影响医院的整体形象,事关重大.尤其是手术室压疮,一旦发生将会干扰手术进程,影响患者康复.本研究通过查阅手术室压疮及护理的相关资料,分析了压疮形成因素,总结出有效预防方法,以降低压疮发生几率.
作者：陈瑜 刊期： 2019年第20期
目的:探讨分析中西医结合治疗脑出血的疗效.方法:依托样本分析法,将2016年7月-2018年8月期间至我院接受干预治疗且自愿参与本次研究的68例脑出血患者纳入研究主体中,根据患者的临床治疗方案将其分成对比组(n=34例)及研究组(n=34例),分别给予常规干预及中西医结合干预,观察对比入组患者的CSS评分、BI评分及治疗有效率情况.结果:干预前两组患者的CSS评分及BI评分无显著差异性(p>0.05),干预后,研究组患者取得的CSS评分及BI评分均显著优于对比组(p<0.05);研究组取得的治疗有效率显著高于对比组(94.1％:79.4％),两组数据间差异性显著(p<0.05).结论:为脑出血患者实施中西医结合方案治疗,可有效改善患者的神经功能缺损及生活质量,同时提升患者的治疗有效率,值得推广使用.
作者：薛小青；郑西魁 刊期： 2019年第20期
目的:研究现代康复训练与传统中医按摩相结合对脑卒中偏瘫(痉挛状态)的治疗作用.方法:取2015年10月-2018年8月我院脑卒中偏瘫患者62例作为研究对象,随机分研究组(现代康复训练联合传统中医按摩)与对照组(传统中医按摩)各31例,评估两组生活能力、肢体运动评分与临床疗效.结果:研究组生活能力与肢体运动评分较对照组均高,临床有效率也高,P<0.05(具统计学差异).结论:现代康复训练结合传统中医按摩治疗脑卒中偏瘫患者能提高临床疗效,促进其肢体功能早期恢复,提高患者生活能力,促进病情早期康复,具有时效性,值得借鉴.
作者：朱振江 刊期： 2019年第20期
目的:观察五味消毒饮联合复方氯霉素酊治疗细菌性毛囊炎(湿热型)的临床疗效.方法:将108例细菌性毛囊炎患者随机分配成治疗组和对照组,治疗组58人,予以五味消毒饮内服,并复方氯霉素酊外擦;对照组50人,予以复方氯霉素酊外擦,治疗周期半月,观察临床治疗效果,1月后随访,观察复发情况.结果:治疗半月后,两组的有效治疗率分别为79.3％和64％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),一月后随访复发率分别为20.4％和56.3％,治疗组对复发的控制效果优于对照组.结论:五味消毒饮联合复方氯霉素酊治疗细菌性毛囊炎效果好,应临床推广.
作者：陈江荣 刊期： 2019年第20期
目的:探讨血常规标本临检前混匀静置时间对结果的影响,确保临床医学中血常规标本检验的准确性.方法:校准检验仪器后,将分别准备好的1～4号标注样本(每支2ml)分别对准0s、10s、20s、30ss静置时间位置,所有对应标本均检验10次和分别计算4份标本10次检验中的WBC、RBC、Hb、PLT四项参数均值、变异系数和偏差.结果:4份样本中,时间节点在混匀静置10s、20s时各项系数稳定性与准确性好.结论:结合相关文献及本研究结果来看,血常规检查过程中静置时间在10～20s时的稳定性与准确性好,有良好的临床借鉴价值与参考价值.
作者：谢龙 刊期： 2019年第20期
目的:研究MRI肝脏快速容积成像技术与增强CT检查对肝脏结节性病变的诊断价值.方法:选取2017年10月～2018年10月于我院通过病理活检或临床证实的肝脏结节性病变患者30例作为研究对象,对所有病例均进行MRI肝脏快速容积成像技术与增强CT检查,观察与分析两种检查方式对于肝脏结节性病变的检出情况,比较≤3cm与>3cm肝脏结节性病灶的诊断正确率.结果:两种检测方试的检测准确率差异显著(p﹤0.05),具有统计学意义.>3cm肝脏结节性病变共有11个,使用增强CT检查的准确率为88.46％,使用MRI肝脏快速容积成像技术诊断的准确率为87.06％,两种检测方试检测的正确率对比差异无统计学意义(p﹥0.05).结论:在对肝脏结节性病变患者进行诊断的过程中,使用MRI肝脏快速容积成像技术能够发现更多的肝脏结节性病变现象,达到更好的检测效果,对于患者肝脏内的小结节性病变的诊断准确率比较高,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者：倪华超 刊期： 2019年第20期
目的:探讨输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗的效果.方法:回顾分析2017年5月至2018年11月期间接收的60例输尿管结石患者,依据不同手术方式分为对照组与观察组各30例,对照组运用体外冲击波碎石术治疗,观察组运用钬激光碎石术治疗,分析不同手术干预后患者治疗疗效、术后并发症情况.结果:在上段结石与中小段结石的清除有效率上,观察组总有效率为86.67％,显著多于对照组70％,两组数据有统计学意义(p<0.05);在术后并发症发生率上,观察组为0％,对照组为6.67％,两组数据不具有统计学意义(p>0.05).结论:输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗均可以达到一定治疗效果,输尿管镜下钬激光碎石术可以更好的提升治疗疗效,不会提升手术并发症,整体效果更为理想.
作者：王成军 刊期： 2019年第20期
目的:讨论麻黄附子细辛汤合过敏煎治疗过敏性鼻炎疗效评价.方法:将2017年6月到2018年5月期间门诊治疗过敏性鼻炎的56例患者随机分为观察组和对照组,比较两组不良反应发生情况和治疗效果.结果:其中对照组不良反应发生率32.14％:口干2例、鼻痒3例、恶心2例、食欲不振2例,有效率71.43％:显效10例、有效10例、无效8例;观察组不良反应发生率10.71％:口干1例、鼻痒0例、恶心1例、食欲不振1例,有效率92.86％:显效18例、有效8例、无效2例,两组数据之间进行对比,P<0.05.结论:给予过敏性鼻炎患者服用麻黄附子细辛汤合过敏煎,能降低不良反应发生率,有助于患者的疾病治疗,故值得临床推广.
作者：蒋丹 刊期： 2019年第20期
随着人们対消化内镜的接受和认可,近年来内镜检查治疗得到了飞跃式的发展,因内镜检查和治疗具有直观性、可靠性、微创性,现已成为临床不可替代的一项诊疗技术.但软式内镜精密度高、结构复杂,用后消毒灭菌难度大导致临床内镜消毒灭菌工作不到位,有引发疾病传播的危险.认真做好消化内镜清洗消毒的规范化操作,实施符合本院实际情况的清洗消毒流程管理制度.从各个环节把好内镜清洗消毒与灭菌的质量关,使内镜清洗消毒流程科学化、规范化,是预防内镜室发生交叉感染的根本手段.我们在实际工作中,按照2004及2016年卫生部颁布的《软式内镜清洗消毒技术操作规范》严格清洗消毒从未发生由内镜检查、治疗造成的医源性感染,确保了医疗安全,内镜的规范化清洗是保证消毒效果的关键.基层医院仍在应用手工清洗,在严格执行内镜的清洗消毒流程过程中自己也有了一些经验、体会.
作者：宗爱霞 刊期： 2019年第20期
脑梗塞是一个很可怕的疾病,多数会发生在老年人身上.当发生脑梗塞之后是会危及到生命的,预防脑梗塞发作,给身体带来严重的后果,不仅要清晰了解它的早发症状,还要认识哪些人群是脑梗塞的高发群体,这样才能做好预防,避免疾病缠身.一、脑梗的高发群体1、体内脂肪含量高的人研究表明,肥胖是脑梗塞的重要诱因之一,体内脂肪含量过高,容易引起内分泌和代谢功能紊乱,血液的胆固醇、甘油三酯指数偏高,加上这类人更容易患糖尿病、高血压、冠心病等疾病,大大提高了患脑梗的风险.
作者：刘川 刊期： 2019年第20期
颈椎病是一种常见的退行性疾病.临床表现有颈部疼痛,僵硬,肢体麻木,关节疼痛,每遇劳累症状加重.中医对本病也有记载,为现代治疗本病提供了相关的理论基础.笔者认为本病病程迁延,每遇诱因寒湿、劳累等病情加重,本病多为本虚标实,气血、肝肾不足等,气血运行不畅,痹阻经脉,发生本病.临床应用身痛逐瘀汤加减治疗本病,疗效较好.
作者：郭双；王成武 刊期： 2019年第20期
养生保健指南杂志
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主办：内蒙古新华报业中心
