学术投稿

基层医院消化内镜清洗消毒流程过程管理

宗爱霞

关键词:内镜, 手工清洗消毒流程, 过程管理
摘要:随着人们対消化内镜的接受和认可,近年来内镜检查治疗得到了飞跃式的发展,因内镜检查和治疗具有直观性、可靠性、微创性,现已成为临床不可替代的一项诊疗技术.但软式内镜精密度高、结构复杂,用后消毒灭菌难度大导致临床内镜消毒灭菌工作不到位,有引发疾病传播的危险.认真做好消化内镜清洗消毒的规范化操作,实施符合本院实际情况的清洗消毒流程管理制度.从各个环节把好内镜清洗消毒与灭菌的质量关,使内镜清洗消毒流程科学化、规范化,是预防内镜室发生交叉感染的根本手段.我们在实际工作中,按照2004及2016年卫生部颁布的《软式内镜清洗消毒技术操作规范》严格清洗消毒从未发生由内镜检查、治疗造成的医源性感染,确保了医疗安全,内镜的规范化清洗是保证消毒效果的关键.基层医院仍在应用手工清洗,在严格执行内镜的清洗消毒流程过程中自己也有了一些经验、体会.
养生保健指南杂志相关文献
  • 探讨PETMRI融合图像诊断妇科肿瘤术后盆腔复发、转移的效能

    目的:探究于妇科肿瘤术后,PET/MRI融合图像诊断盆腔复发、转移的效能.方法:选取72例妇科恶性肿瘤患者术后盆腔MRI、PET/CT图像,在我院于2017年4月至2018年4月进行PET/MRI融合图像,对比诊断盆腔局部转移、复发的价值.结果:72例患者中,确诊为肿瘤转移、复发患者44例(61.11%),其中按照临床资料口影像学随访结果判断患者28例,经病理及手术结果证实16例.所有患者中骨转移6例(8.33%),腹膜转移10例(13.89%),局部复发28例(38.89%),盆腔淋巴结转移19例(26.39%).相较于MRI诊断局部复发准确率,PET/MRI显著较高,对比差异显著有意义(P<0.05).结论:针对妇科恶性肿瘤患者,采用PET/MRI融合图像诊断,在术后盆腔转移、复发中价值重大,并结合了PET和MRI的优势.

    作者:章步程 刊期: 2019年第20期

  • 普拉洛芬滴眼液联合0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗干眼患者的临床疗效分析

    目的:分析采取普拉洛芬滴眼液+0.1%玻璃酸钠滴眼液,对干眼患者治疗的效果.方法:随机取我院2016年9月~2018年9月,收治80例(90只眼)干眼患者.按照患者就诊时间分组,分为观察组(n=40)、对照组(n=40).观察组采用普拉洛芬滴眼液+0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗,对照组采用0.1%玻璃酸钠滴眼液单独治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗前,两组干眼症状评分比较,差异性不存在,P>0.05.治疗后,两组干眼症状评分及治疗效果进行对比,差异性均突出,P<0.05.结论:干眼患者治疗中,应用普拉洛芬滴眼液+0.1%玻璃酸钠滴眼液,不仅可以提高患者的临床疗效,而且能改善患者的临床症状.

    作者:马利晓 刊期: 2019年第20期

  • 奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎临床分析

    目的:分析奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎临床效果.方法:对我院2017年10月至2018年10月82例反流性食管炎患者进行研究,随机分为联合组和对照组各41例.对照组通过奥美拉唑镁肠溶片治疗,联合组在对照组基础上联合西咪替丁治疗,分析其临床疗效.结果:联合组总有效率高于对照组,P<0.05.联合组IL-6、IL-8均低于对照组,IL-10高于对照组,P<0.05.结论:奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎具有良好的效果,能有效改善机体炎症情况,控制疾病发展,缓解临床症状,值得推广应用.

    作者:张礼科;朱德帅 刊期: 2019年第20期

  • 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的影响分析

    目的:分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的影响.方法:抽取2017年10月-2018年11月我院收治的急性心肌梗死患者82例开展本次研究,以随机分组法将82例患者分为对照组、试验组.对照组41例患者用常规护理,试验组41例患者用优化急诊护理流程护理,对比急救观察指标、心功能.结果:分诊评估时间、静脉采血时间、急诊急救时间、住院时间与对照组相经,试验组较短(P<0.05);心功能与对照组相比,试验组较优(P<0.05).结论:优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治中,不仅可以改善心功能,还可以缩短急救时间及住院时间,值得临床推广.

    作者:郑凯键 刊期: 2019年第20期

  • 舒适护理模式在鼻内镜手术患者中的运用

    目的:研究舒适护理模式在鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎围术期的应用效果.方法:选取2014年3月至2017年3月于常州市第三人民医院耳鼻喉科行鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者296例,根据入院顺序分为对照组和观察组,各148例.对照组在患者围手术期进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施鼻腔舒适护理.观察两组舒适度评分及并发症情况以评价护理效果.结果:护理实施后,对照组术后1天内及鼻腔填塞物拔出后当天舒适度各维度评分均低于观察组,术后并发症发生率(16.50%)高于观察组(4.38%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎围手术期应用舒适护理可有效提高患者舒适度,减少术后并发症,促进患者康复.

    作者:吴倩 刊期: 2019年第20期

  • 糖皮质激素类药物的临床应用效果及药学特点分析

    目的:分析糖皮质激素类药物的临床应用效果及药学特点,探究其临床意义.方法选取我院于2018年1月-2019年1月收治的102例使用糖皮质激素类药物的患者作为本次研究的观察组,同时回顾性分析患同类疾病未使用糖皮质激素类药物的102例患者作为本次研究的对照组,对两组患者治疗后并发症发病率以及治理效果进行对比.结果使用不同类药物进行治疗后,对照组并发症发病率为2.94%,观察组并发症发病率为12.75%,观察组明显高于对照组;观察组治疗总有效率为98.04%,明显优于对照组治疗总有效率为62.75%,其中P<0.05.结论在临床用药时糖皮质激素类药物的用药范围较广,治疗效果较好,但是患者使用后易发生并发症,值得广大医院进一步对其进行研究和完善.

    作者:赵旭晨 刊期: 2019年第20期

  • ICU患者压疮管理中集束化护理应用价值分析

    目的:分析ICU患者压疮管理中集束化护理应用价值.方法:选取我院ICU患者70例(2017年1月至2018年3月),随机分为集束化护理的观察组(35例)及常规护理的对照组(35例),观察患者压疮发生率、发生时间及严重程度.结果:与对照组相比,观察组压疮发生率低,发生时间延迟,压疮程度较轻,P<0.05.结论:在ICU患者压疮管理中应用集束化护理,能降低患者压疮发生率,延缓压疮发生,改善压疮严重程度,效果较好,值得借鉴.

    作者:司慧;吉玉 刊期: 2019年第20期

  • 循经按摩治疗慢性心理衰竭患者合并焦虑情绪的影响

    目的:探讨循经按摩治疗慢性心理衰竭(CHF)患者合并焦虑情绪的影响.方法:选择2016年1月至2018年9月在我院接受诊治的CHF合并焦虑症的188例患者为研究对象,随机分为观察组(102例)与对照组(88例),对照组采用常规西医CHF康复治疗及护理干预方案,观察组在对照组基础上增加循经按摩治疗,24周后观察相关疗效.结果:治疗前两组患者GAD-7评分和MLHFQ评分差异不大(P>0.05).治疗后,观察组GAD-7评分为(2.05±0.92)分,MLHFQ评分为(13.28±4.36),均明显优于对照组的(4.39±1.51)分、(25.02±4.39)分(P<0.05).结论:增加循经按摩治疗可显著改善CHF患者的焦虑情绪和生活质量.

    作者:史艳华 刊期: 2019年第20期

  • 胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对患者心功能的影响

    目的:研究分析胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对患者心功能的影响.方法:按照随机性的原则从我院2017年10月~2018年10月期间收治的心力衰竭合并心律失常患者共60例,将其作为临床研究对象,并将其平均划分为参照组、联合组两组,每组中各有患者30例.参照组患者以口服胺碘酮治疗为主,联合组患者则在口服胺碘酮基础上联合厄贝沙坦治疗,观察并比较两组患者的临床疗效以及心功能恢复情况.结果:联合组治疗总有效率83.3%,显著高于参照组的70%,且联合组心功能指标LVESD、LVEDD评分低于参照组,LVEF、SV评分高于参照组,P<0.05、有统计学意义.结论:胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的总体疗效突出,患者心功能改善明显,产生的不良反应少,临床应用效益高.

    作者:邵月霞 刊期: 2019年第20期

  • 皮肌炎患者合并卡氏肺孢子菌肺炎1例的观察与护理

    本篇报道即是护理一位62岁老年女性患者,因皮肌炎并发卡氏肺孢子菌肺炎,通过积极治疗和精心护理,该患者病情好转.期望通过借此经验的分享,提供护理人员照顾相关个案的参考,现将护理体会报告如下.

    作者:吴金晶 刊期: 2019年第20期

  • 聚桂醇治疗下肢静脉曲张的随访分析

    目的:对聚桂醇治疗下肢静脉曲张患者进行治疗效果追踪.方法:对我院2013年10月至2016年6月我科收治40例下肢静脉曲张患者进行聚桂醇药物硬化治疗.结果:40例患者中,39例患者曲张静脉无复发(97.5%),1例治疗后1年交通支复发(2.5%).术后出现穿刺点红肿、疼痛、硬结节24例(60%),神经官能症状1(2.5%)例,色素沉着35例(87.5%)等.结论:聚桂醇治疗下肢静脉曲张安全有效,创伤小、恢复快、费用低、外观美观、住院周期短、无麻醉风险.

    作者:解银立;支兴兴;翁高洁;朱锐;杨丽 刊期: 2019年第20期

  • 剖宫产手术中罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉的应用探析

    目的:探讨剖宫产手术中罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉的应用.方法:选取120例剖宫产孕妇,随机分为观察组和对照组,分别给予腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉.结果:观察组麻醉起效时间、产妇运动恢复时间均少于对照组(P<0.05);麻醉优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:剖宫产手术中罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉起效迅速,肌松镇痛效果确切,值得临床应用推广.

    作者:巫艳青 刊期: 2019年第20期

  • 小儿患者静脉输液反应的护理干预及体会

    目的:观察小儿患者静脉输液常见反应及相关护理干预措施.方法:选择2016.4~2017.8进行静脉输液治疗的60例患儿,30例给予传统护理干预(甲组),灵30例予以优质护理干预,对比两组护理成效.结果:两组患儿寒战持续时间、体温上升高值、体温恢复正常时间经比较,均有较明显差异(P<0.05);乙组护理总满意率为96.7%,高于甲组73.3%(P<0.05).结论:小儿患者输液期间予以优质护理干预,有助于减轻输液反应,提升护理满意度,值得推广.

    作者:金瑶瑶 刊期: 2019年第20期

  • 腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的应用

    目的:探析腹腔镜直肠癌术中低体温护理在手术室护理中的应用效果.方法:选取2018年1月到2018年11月在我院行腹腔镜直肠癌术的220例患者作为主要对象,随机将其分为两组,各110例.对照组和观察组分别行手术室常规护理、手术室针对性护理,比较两组患者不同时间点的鼻咽温度、手术相关指标及寒战发生率.结果:经比较两组患者的鼻咽温度:两组患者麻醉开始时的鼻咽温度比较无明显差异(P>0.05);观察组患者手术开始后30分钟、手术结束后的鼻咽温度均高于对照组,更趋向于正常值,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:对腹腔镜直肠癌术患者实施手术室针对性护理,可有效降低术中低体温的发生率,同时可优化手术指标,更有利于患者术后身体的康复,同时可降低寒战的发生率,可保障手术的顺利进行,值得推广和应用.

    作者:王艳 刊期: 2019年第20期

  • 康复护理在胸腰段椎体骨折术后伴神经损伤患者中的应用

    目的:分析康复护理对胸腰段椎体骨折伴神经损伤患者术后护理效果.方法:选取我院2017年1月-2018年10月164例胸腰段椎体骨折伴神经损伤患者,随机分为研究组和对照组,研究组加用康复护理,对照组利用传统护理,比较两组护理效果、预后效果等指标差异.结果:研究组MBI量表评分(68.11±10.23)分,总有效率97.56%,并发症发病率1.21%,对照组MBI量表评分(42.03±8.77)分,总有效率79.26%,并发症发病率10.97%,有统计学意义(P<0.05).结论:胸腰段椎体骨折伴神经损伤患者术后出现不同程度的功能障碍,利用康复护理能够减少患者神经损伤产生的问题,值得推广.

    作者:李林 刊期: 2019年第20期

  • 穴位按摩联合低分子肝素注射治疗妇科术后下肢深静脉血栓的效果

    目的:探讨穴位按摩联合低分子肝素注射治疗妇科术后下肢深静脉血栓的效果.方法:择取我院2017.03到2019.01时间段内妇科手术患者200例,依据病历号奇偶数的不同分为对照组100例、联合组100例.即对照组使用低分子肝素注射治疗+基础预防,联合组在对照组的基础上使用穴位按摩治疗,比较患者下肢深静脉血栓总发生率、凝血指标.结果:联合组下肢深静脉血栓总发生率为2.00%,对照组则为10.00%,各数据间比较有意义(P<0.05).对照组凝血指标明显较差于联合组,各数据间比较有意义(P<0.05).结论:针对妇科手术患者,以基础预防为前提,联合低分子肝素注射治疗和穴位按摩,能够有效预防下肢深静脉血栓,改善机体凝血指标,值得推广.

    作者:杨波 刊期: 2019年第20期

  • 负压封闭引流技术治疗小腿骨筋膜室综合征切开减张术后创面的效果分析

    目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在小腿骨筋膜室综合征切开减张术后创面治疗中的效果.方法:2016年1月-2018年6月收治小腿骨筋膜室综合征切开减张术后患者86例为研究对象,行急诊切开减张术后,使用负压封闭引流装置覆盖创面,记录效果.结果:术后7-15天移除引流敷料,见患肢肿胀消退,创面基底肉芽组织新鲜,无明显感染,16例创面行直接缝合术,68例创面行刃厚皮片游离植皮术封闭创面,2例行大腿截肢术.未施行截肢术患者随访时间6个月,创面愈合良好,无功能障碍,外形满意.结论:负压封闭引流技术对小腿骨筋膜室综合征切开减张术后创面有明显的疗效,可在临床借鉴推广.

    作者:陈召 刊期: 2019年第20期

  • 清心滋肾汤加减配合针灸治疗围绝经期综合征的临床研究

    目的:观察清心滋肾汤加减联合针灸与单纯清心滋肾汤加减治疗围绝经期综合征阴虚火旺型的疗效差异.方法:选取2018年10月至2019年6月就诊于松原市中西医结合医院妇科门诊的围绝经期综合征患者80例,使用SPSS17.0软件随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组仅口服中药清心滋肾汤加减,每日1剂,分两次服用.观察组在对照组的基础上加用针灸治疗,比较两组治疗前后改良Kupper-man评分、血清激素水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]及临床疗效.结果:两组治疗后改良Kupper-man各分项和总分均明显下(P<0.01,P<0.05);观察组治疗后在潮热汗出、感觉异常、抑郁、疲劳、肌肉关节痛、心悸、蚁爬感、泌尿系症状评分及总分方面改善均优于对照(P<0.01,P<0.05);两组治疗后E2有上升趋势,FSH、LH有下降趋势,两组治疗前后血清激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组总有效率明显高于对(P<0.01).结论:清心滋肾汤加减联合针灸及单纯中药口服治疗均能改善围绝经期综合征患者的症状,提高其生活质量,缓解卵巢衰退的过程,且清心滋肾汤联合针灸治疗围绝经期综合征疗效优于单纯口服中药.

    作者:张华;丰东蒙 刊期: 2019年第20期

  • 比较后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果观察

    目的:比较分析后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果.方法:选择本院于2016年1月至2018年1月期间收治的肾囊肿患者94例作为资料,依据手术方案分组,对照组为小切口肾囊肿去顶术治疗,观察组为后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,各47例,评价两组恢复效果.结果:观察组术中出血量及切口长度均显著短于对照组,且术后恢复各指标与对照组比较优势明显,P<0.05.结论:针对肾囊肿患者采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗可充分发挥微创优势,减少创伤及缩短术后恢复时间,利于预后,值得推广.

    作者:郑飞 刊期: 2019年第20期

  • 心血管内科急性心绞痛患者的护理效果观察

    随着近些年来生活水平的提高,各种心血管疾病的发病几率也在逐渐上升.尤其是对于一些年龄较大,抵抗力较弱的人群而言,心血管疾病已经成为危害健康的重要因素.畸形心绞痛作为心血管疾病的一种常见类型,一旦发生会给患者带来较为严重的痛苦,有时甚至会危及生命.因此,必须采取良好的护理措施,才能实现较好的治疗效果.本文将就此进行研究.

    作者:于丹华 刊期: 2019年第20期

养生保健指南杂志

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