孔繁军；叶水清
肿瘤放射治疗法已开展数十年,各医疗机构与单位在放射治疗方面积累了丰富的经验,在肿瘤放射治疗领域取得了不错的成绩.然而,治疗过程中的不良事件的发生作为小概率事件仍然不可避免并且不良事件的发生关乎医疗安全,更是不容忽视.本人在查阅了相关不良事件处理的论文后发现,对于医疗领域的不良事件处理方面,各地都制定了相应的应急预案,也建立了不良事件报告表等上报机制,但是,关于肿瘤放射治疗方向的具体不良事件的归纳总结和应急处理方案仍有欠缺.因此,如何在肿瘤放射治疗的过程中防控不良事件,提高治疗的准确性,降低治疗过程中因不良事件给患者造成的伤害是本文讨论的重点.
作者：李晓林；甘美珠；谢剑君 刊期： 2017年第21期
运动疗法是糖尿病康复治疗的重要方法,有氧运动和抗阻运动是被广泛使用的手段.人们发现运动疗法对于糖尿病患者的多项指标都有改善,同时对于糖尿病后的并发症也有很好的治疗作用.多项研究表明糖尿病患者运动时的危险性高于正常人,在其停止运动后运动疗法的功效仍可维持一段时间,治疗费用也会减少.普及运动疗法仍需依赖医务人员制定合适的运动方案从而降低患者对于运动治疗危险性的担忧.
作者：张东胜；卢讯文；邱梓瑜 刊期： 2017年第21期
痉挛状态是慢性卒中幸存者严重的功能障碍,由于痉挛状态是上运动神经元损伤综合征之一,为进一步推进痉挛的康复方法,探究神经可塑性的机制是必要的.本文就基于功能磁共振成像对卒中后痉挛患者功能康复的神经可塑性及功能重组机制的研究进展予以综述.
作者：陈娇娇；秦茵 刊期： 2017年第21期
目的:研究慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理方法及效果.方法:将2014年10月~2017年5月期间于我院接受腹膜透析治疗的患者13例作为研究对象,给予所有患者针对性护理干预,观察患者治疗后并发症的发生情况,并对患者的护理满意度进行调查.结果:经护理后,出现腹痛1例、透析液引流不畅1例,所有患者均对护理工作满意.结论:针对性护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果显著,具有较高的临床价值.
作者：蔡碧葵 刊期： 2017年第21期
推拿手法技能在推拿医学体系中占有很重要的地位,推拿手法技能水平的高低,直接决定了推拿的疗效.然而,很多初学者不重视推拿手法技能的提高,只是学会了动作形态,并未达到深透的水平.笔者从加强功法训练,详细讲解,演练结合,运用多媒体教学、沙袋练习、实践操作、推拿手法测定仪测定、推拿手法技能比赛、增强学生对推拿兴趣的培养等7个方面进行论述,以期打开推拿手法技能不高的窘境,给教学改革带来一点启示.
作者：王金淼；周运峰 刊期： 2017年第21期
目的:观察针灸联合康复训练疗法在神经源性膀胱损伤中的运用效果.方法:选取神经源性膀胱损伤患者72例并按随机数字表法分为观察组和对照I组、对照Ⅱ组各24例,对照Ⅰ组采用针灸疗法,对照Ⅱ组采用膀胱康复训练疗法,观察组则采取针灸联合膀胱康复训练疗法,观察和比较三组患者治疗效果及残余尿量、每日排尿次数、大排尿量、膀胱压力.结果:观察组总有效率为79.17%,显著高于对照I组和对照Ⅱ组(P<0.05);治疗1个疗程和治疗2个疗程结束时,观察组残余尿量、每日排尿次数、大排尿量、膀胱压力水平均显著优于对照I组和对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合膀胱康复训练疗法在神经源性膀胱损伤中的应用效果满意,有助于膀胱功能恢复、自行排尿.
作者：黄立霞 刊期： 2017年第21期
目的:观察中药塌渍配合TDP神灯治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将132例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(66例)和对照组(66例),两组均给予0.9%NaCl注射液250mL+注射用骨肽100mg静脉滴注(qd)、藤黄健骨胶囊口服(1.5g,bid)、中药蒸汽浴(腰部)熏蒸(qd)治疗,观察组则配合中药塌渍及TDP神灯照射治疗,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率为96.97%,显著高于对照组的87.88%(P<0.05).结论:中药塌渍配合TDP神灯治疗腰椎间盘突出症安全、简便、疗效确切.
作者：周庆齐；侯德才 刊期： 2017年第21期
目的:分析探究肾上腺损伤的CT和MRI表现以及临床应用价值.方法:择取98例肾上腺损伤患者分别进行CT以及MRI诊断,分析两种诊断方式的影像表现与应用价值.结果:CT与MRI对肾上腺损伤均有很高的诊断价值,无统计学差异(P>0.05).结论:CT与MRI均可以对肾上腺损伤的血肿密度、大小、形态进行准确判定,均具有很高的诊断价值,值得推广普及.
作者：王平 刊期： 2017年第21期
脑卒中后认知障碍是脑卒中后常见并发症,对患者后期功能恢复有很大影响,重复经颅磁刺激是一种新型神经电生理技术,现对其治疗脑卒中后认知障碍的研究进行综述.
作者：陈锦容；秦茵 刊期： 2017年第21期
白术的化学成分特殊,其所含的白术内酯及苍术酮等成分具有消炎、抗肿瘤、利尿、抗胃溃疡及抗痴呆等功效,且其抗肿瘤功效被现代医学普遍应用.有关内酯类成分的药理作用及构效关系研究中,白术多糖药理实验揭示了白术多糖的药理活性,而白术内酯类成分的应用范围广阔,具有良好的应用前景.
作者：张连群；周小琴 刊期： 2017年第21期
目的:探讨小儿穿孔性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术治疗中采用护理干预的效果.方法:在2015年2月~2016年12月来我院接受腹腔镜阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患儿中选出108例为研究对象,并随机分为观察组(53例)和对照组(55例),对照组给予常规护理,观察组则给予护理干预,对比两组患儿术后并发症发生率、住院时间、家属护理满意度、术后心理创伤程度.结果:观察组术后并发症发生率显著低于对照组,且术后易激怒、夜惊失眠的发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组抑郁发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组家属对护理服务的满意度为98.11%,显著高于对照组的85.45%(P<0.05);观察组住院时间显著更短(P<0.05).结论:护理干预在小儿穿孔性阑尾炎行腹腔镜阑尾炎切除术中的应用有助于提高手术治疗效果,促进患儿术后康复,值得推广.
作者：魏平珠；陈晓欢；李钗；黄梅 刊期： 2017年第21期
目的:构建规范、合理的康复治疗师职业胜任力评价体系.方法:采用德尔菲法(Delphi)对25名专家进行问卷调查确定评价体系分层,采用层析分析法(analytic hierchy process,AHP)计算各级指标权重和进行总排序的一致性检验.结果:终确定包含3个一级指标、21个二级指标、55个三级指标在内的康复治疗师职业胜任力评价体系.三级指标中组合权重低指标标准为:具有一定的科研价值(w=0.0004);高指标需要达到该条件:在康复评估、治疗及三级预防健康教育中均可巧妙使用沟通技巧(w=0.1137).各级指标的总排序结果具有满意的一致性.结论:该评价体系科学、合理,可为康复治疗师的选拔、考核提供依据.
作者：田莉；刘样；张立男；程志崇；裴思嘉 刊期： 2017年第21期
目的:分析重症监护慢性阻塞性肺疾病患者心理护理干预的效果.方法:将50例重症监护慢性阻塞性肺疾病患者随机分为试验组和对照组各25例,其中对照组采取呼吸内科常规护理手段,试验组则在常规护理基础上进行心理干预,比较两组护理效果.结果:护理干预后,试验组抑郁、焦虑、恐惧和人际关系敏感因子评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为8.0%,显著低于对照组的20.0%(P<0.05).结论:心理护理干预在重症监护慢性阻塞性肺疾病患者的护理中具有显著的应用价值,可以大程度缓解患者的焦虑状况,有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：陈燕玉 刊期： 2017年第21期
目的:以舒筋通络,解痉止痛,整复错位为原则,观察针刺结合推拿治疗少年儿童寰枢关节半脱位的临床疗效.方法:选取寰枢关节半脱位患儿68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组实施针刺结合推拿治疗,对照组实施牵引治疗,分别于治疗两疗程、3个月后观察疗效.结果:治疗2疗程后,治疗后3个月,两组患者的NPQ评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后的NPQ评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:针刺结合推拿治疗少年儿童寰枢关节半脱位疗效显著,值得在临床上推广.
作者：胡怡佳；黄任秀；覃中华；宋奕勇 刊期： 2017年第21期
中药房的带教是中医院药学部的重要环节之一,随着日趋量多的门急诊量,传统的中药房管理模式和带教方法已不能满足现状及对新生代的传承.运用科学的管理方法对带教工作有着长远的影响,对高效培养中药调剂岗位人才有重要作用.
作者：招志辉；廖小红；苏慕霞；梁文能 刊期： 2017年第21期
目的:探讨四肢骨不连患者采用体外冲击波(ESWT)治疗的临床效果.方法:临床纳入104例我院2013年6月~2015年6月期间收治的四肢骨不连患者作为研究对象,根据入院顺序分为观察组和对照组各52例,其中对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用ESWT治疗,观察两组患者治疗效果、预后情况及并发症情况等.结果:观察组、对照组总有效率分别为96.15%、86.54%,观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者骨痂评分、骨折线评分差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,观察组骨痂评分、骨折线评分及愈合时间均显著优于对照组(P<0.05).两组患者并发症包括神经损伤、血管损伤及局部皮肤破损,观察组、对照组发生率分别为7.69%、1.92%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:ESWT治疗四肢骨不连效果显著,能促进患者骨连接,且并发症较少,值得临床应用及推广.
作者：李范强 刊期： 2017年第21期
目的:比较穴位注射、磁场脉冲电配合复方片仔癀软膏与口服阿昔洛韦、肌注维生素B1及B12治疗急性期带状疱疹的疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予穴位注射、磁场脉冲电治疗配合复方片仔癀软膏外涂,对照组给予服用阿昔洛韦、肌注维生素B1及B12,观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的76.7%(P<0.01).结论:穴位注射、磁场脉冲电配合复方片仔癀软膏治疗急性期带状疱疹疗效优于常规抗病毒、营养神经治疗方案.
作者：刘雪群；孔颖妍；陈海鹏 刊期： 2017年第21期
目的:探讨人性化护理对自然分娩率的影响.方法:将60例待产产妇随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组则接受人性化护理干预,比较两组产妇的分娩方式及新生儿评分.结果:观察组自然分娩率为70.00%,显著高于对照组43.33%(P<0.05);根据新生儿Apgar评分,观察组新生儿健康情况显著优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理可帮助产妇提升对自然分娩的信心及决心,对新生儿健康有益.
作者：邱成艳；高萍 刊期： 2017年第21期
睡眠是影响少儿身体健康和生长发育的因素之一.流行病学调查显示:25%的少儿经历过不同程度的睡眠障碍,夜眠不安会不同程度的影响少儿健康.运用河东少儿流派特有的旋推镇静穴、神阙静振法等推拿调理少儿夜眠不安有很好的临床疗效,无副作用,还能增加少儿体质.本文从少儿夜眠不安的定义、诊断依据、发生原因、调理方法及预防调护四个方面入手,谈谈河东少儿推拿流派调理少儿夜眠不安的体会.
作者：师晓乐 刊期： 2017年第21期
目的:研究护理干预对老年骨质疏松性骨折患者疼痛的改善情况,使患者能有效缓解症状,早日康复.方法:对我院60例老年骨质疏松性骨折患者进行治疗,试验组以常规骨科护理加以磁振热疗法进行干预,对照组采用单纯的骨科护理进行干预,观察两组前后疼痛程度及功能障碍指数的变化.结果:治疗后1周、治疗后2个月,两组患者的VAS和ODI评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后1周、治疗后2个月的VAS和ODI评分显著低于对照组(P<0.05).结论:常规骨科护理加以磁振热疗法能快速有效的缓解老年骨质疏松性骨折患者疼痛并较快的恢复部分日常生活能力.
作者：陈丽腾 刊期： 2017年第21期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
