任红霞；陈兰萍；王代全；刘彩霞
亚急性坏死性脑脊髓病是一种少见病,又称为Leigh病.在1951年由Leigh首先报道一例以精神发育迟滞、步态失调以及各种类型的癫痫发作为主要表现的患儿,尸检发现特征性双侧对称性丘脑、基底节、脑干以及脊髓多处坏死病灶[1].以后又有多篇临床报道,对该病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断以及治疗有了更进一步的阐述[2].该病绝大多数起病于婴幼儿,逐渐进展,成年人发病较为罕见,临床表现与儿童病例相类似.我们在2002年10月收治了一例成年患者,临床诊断为亚急性坏死性基底节脑病,特报道如下.
作者：陈葵；姬长莲；王得新；李继梅 刊期： 2004年第03期
目的通过对强直性肌营养不良的临床表现及肌肉病理研究,总结该病的临床及病理特点,加深对其的认识以提高诊断水平.方法对两例强直性肌营养不良病人分别进行肌电图、肌肉活检、头颅磁共振成像、血清酶、血生化等项检查.结果两例病人均呈慢性病程,以肌无力、肌萎缩为主要表现,伴有头发稀疏、白内障、心脏传导阻滞等多系统损害.临床无肌强直表现,但通过肌电图检查均发现有自发强直电位发放.肌活检均以肌纤维核内移、核袋及核链现象为主要病理改变.结论强直性肌营养不良是一少见疾病,是以肌无力、肌强直为主要表现的多系统损害的遗传性疾病.肌强直症状不突出时,易延误诊断.尽早行肌电图检查以发现亚临床肌强直现象,并进行肌活检是诊断该病的关键.
作者：赵亚明；赵伟秦；康智敏；王得新；袁云 刊期： 2004年第03期
自1983年Warren和Marshall从胃黏膜分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)后,各国学者经过广泛深入的研究发现HP与慢性活动性胃炎、胃十二指肠溃疡及胃癌发病有密切关系,虽然具体机制尚未完全明了,但近年来的研究取得了较大进展.
作者：杨秀静 刊期： 2004年第03期
我科于2001年5月1日至6月31日用皮炎平软膏(三九医药股份有限公司提供)治疗皮炎、湿疹30例,并同时进行了30例艾洛松临床疗效对比观察,现总结如下.
作者：孟悦；赵俊英；臧燕妮 刊期： 2004年第03期
老年性椎管狭窄是老年人腰腿痛的主要原因之一.传统的治疗方法多采用牵引、理疗及针灸推拿等方式,疗效不理想,维持时间短;手术治疗不但疗效差,而且并发症多,不易被病人接受.我院于2002年4月至2003年7月,与上级医院合作,采用椎管矢状径测量,玻璃酸钠注射液(商品名:施沛特)骶管内注射方法治疗老年性椎管狭窄患者70例,取得了较好效果.现介绍如下.
作者：郑植展；邢延庆；林述乾；于明娜 刊期： 2004年第03期
近年来,随着基础医学、临床医学、生物工程学等的发展,医学检验实现了四化,即全实验室自动化、试剂多样化、检查方法标准化及床边检查快速化,促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展.
作者：韩春英；翟秋莎 刊期： 2004年第03期
妇产科学是一门专业性很强的学科,同学们在临床实习阶段,要接触许多病人,要学习如何进行诊断及处理,要将所学到的理论知识运用到临床实践中,有时会感觉理论和实际有些差距.因此,如何能使同学在临床实习的过程中,更好地掌握基本知识、基本技能和临床思维方法,教学查房就显示出它的重要性.教学查房是妇产科教学活动中的一项重要任务,通过教学查房可培养学生良好的临床思维能力.
作者：郝增平；吴珊珊 刊期： 2004年第03期
在妇产科教学任务中,有一些章节的疾病是比较难讲透彻的.原因是多方面的,例如:女性生殖器官损伤性疾病一章的第三节子宫脱垂.子宫脱垂的定义是子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱垂于阴道口外,称之为子宫脱垂.
作者：吴珊珊 刊期： 2004年第03期
肾盂输尿管重复畸形大多发生在一侧,两侧者少见,伴有双侧输尿管囊肿者更少见,我院得见1例,现报告如下.
作者：刘美娟 刊期： 2004年第03期
目的了解蛭丹化瘀中药配方颗粒冲剂与饮片煎成的蛭丹化瘀口服液在体外抑制呼吸道合胞病毒(RSV)作用是否相同.方法观察RSV在两种制剂、不同药物浓度下对HEp-2细胞的致病作用.结果蛭丹化瘀中药配方颗粒冲剂完全抑制RSV复制的小浓度为2.75 mg/ml;中药饮片煎成的蛭丹化瘀口服液完全抑制RSV复制的小浓度为2.75mg/ml.结论两种制剂在体外抑制RSV复制作用强度相同,中药配方颗粒在加工过程中未改变药物的药性.
作者：刘玉华；叶会初；黄敏君 刊期： 2004年第03期
1病历摘要患者,女,31岁.以孕36-3周,剧烈胎动突然消失24 h伴无规律宫缩5 h急诊入站.患者于妊娠34周开始自觉胎动明显增强,于入站24h前晨起时自觉胎动剧烈,持续0.5 h后突然减弱至消失.入站产查:腹部膨隆.腹壁松弛,触摸时无胎动感,头位衔接入盆,胎心音消失.B超报告:胎心搏动停止,脐带螺旋状扭转.
作者：郭杏春；赵淑英；赵丽英；赵翠芳 刊期： 2004年第03期
目的测定北京地区婴儿超声波沿骨骼长轴的传播速度(SOS),定量地监测骨骼强度.方法共检测317例0～2月的北京地区健康婴儿,测定身高、体重,并采用标准方法测定婴儿胫骨中段的SOS值;以Sunlight系统内提供的SOS值为参照标准.结果①得出0～2月的北京地区健康婴儿骨骼SOS的正常值.②北京地区0～2月健康婴儿骨骼SOS值与系统提供的SOS值比较有明显差异.③不同季节测定的婴儿骨骼SOS结果之间有差异.结论不同地区、不同季节的婴儿骨骼SOS测量结果不同,应建立相应的正常值标准.
作者：刘晓红；杨志新；候安存 刊期： 2004年第03期
目的探讨胸膜结核瘤的X线和CT表现,提高对该病的影像诊断水平.方法搜集由病理组织学证实的23例胸膜结核瘤病例,回顾性分析其胸片和CT表现.结果单发胸膜结核瘤15例,多发8例.X线与CT表现为自胸壁突向肺野的单个或多个圆形或椭圆形软组织阴影,边缘光滑整齐,大多数病灶密度均匀,另8例病灶有钙化.注射对比剂后病灶往往无强化或呈现病灶周边强化.19例伴病灶周围胸膜增厚、粘连或钙化,8例伴肺内结核.结论大多数胸膜结核瘤的X线和CT表现有一定特征.结合临床病史,可作出明确诊断.
作者：马俊芳；赵国芳；季金结；吕萍；迟芳；靳二虎 刊期： 2004年第03期
慎独是指护士无论在什么情况下,都能高标准地实践护理道德原则和规范.病人在医院治疗期间,护士身居临床第一线,是医疗护理的实践者.而在医疗护理过程中,很多工作需要个人单独去完成.所以,护士的职业道德修养,尤其是慎独精神格外重要.
作者：刘艳 刊期： 2004年第03期
目的探讨治疗急性期脑梗塞的新疗法.方法将96例急性脑梗塞患者随机分为治疗组与对照组各48例.治疗组:在对照组治疗的基础上,用5%葡萄糖盐水250ml加三磷酸胞苷二钠注射液(美络宁)40mg每日一次,半个月为一疗程.对照组:生理盐水250ml加血塞通注射液0.3g静滴、5%葡萄糖盐水250 ml加胞二磷胆碱0.75 g,半个月为一疗程.合并脑水肿时加用甘露醇治疗.结果:经一疗程治疗后,治疗组临床有效率为87.5%,对照组有效率为70.8%,两组相比,差异有显著性;两组神经临床功能缺损程度评分比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论美络宁组治疗急性脑梗塞有显著效果,明显改善半暗带区的血供及神经细胞功能,改善意识障碍及精神症状有良好效果,无副作用,值得推广和应用.
作者：黄经璋；王嗣春；史孟松 刊期： 2004年第03期
目的探讨腰大池穿刺持续引流对于颅脑术后颅内感染的治疗作用.方法采用腰大池持续引流治疗颅脑术后发生的颅内感染23例,并对结果作回顾性分析.结果经引流5～27天后23例病人均治愈,无并发症.结论腰大池持续引流能够明显提高术后颅内感染的疗效,值得推广应用.
作者：陈锷；唐建建；张俊卿 刊期： 2004年第03期
组织芯片(tissue chip)又称组织微阵列(tissuemicroarray,TMA),是将数十至上千个小组织整齐地排放在一张载玻片上而制成的组织切片.1998年,Kononen等[1]首先制作了乳腺癌的组织微阵列,并应用荧光原位杂交、免疫组织化学和mRNA原位杂交技术研究了6种基因及其表达产物的表达状态.
作者：王翠芝；周小鸽；王鹏；张淑红；张彦宁 刊期： 2004年第03期
目的观察Q开关ND:YAG激光治疗皮肤色素性损害的临床疗效与治愈次数和不良反应.方法用Q开关ND:YAG激光(1064nm、532 nm、755nm),针对不同病变类型及病人个体差异,采用不同波长和参数治疗2380例皮肤色素性损害,包括太田痣、雀斑样痣、咖啡斑、毛痣、老年斑、雀斑、文身、文眉、文眼线、文唇线.结果治疗文身、太田痣、文眉、雀斑、文唇线、老年斑有效率均达到82%以上,其中文身、太田痣效果好,有效率达到90%以上.痊愈率中太田痣高,达到86.3%,其次为文眉、雀斑、老年斑、蓝黑色文身、红色文身及文唇线和文眼线.结论 Q开关ND:YAG激光对文身、太田痣、文眉、雀斑、文唇线、老年斑及文眼线效果好,对雀斑样痣及咖啡斑效果略差.
作者：王莉；赵俊英；徐薇；孙淑华；刘娟 刊期： 2004年第03期
胰源性腹水是指非恶性胰腺疾病引起的渗出性腹水,其特点是腹水中淀粉酶水平很高,常超过1000IU/L,并且蛋白质大于300g/L.胰源性腹水发病率低,1953年Smith[1]首次报道了两例慢性胰腺炎引起的腹水.胰源性腹水形成的常见原因为胰腺假性囊肿漏且假性囊肿常与破裂的胰管相交通,占43%～80%,约10%由于胰管破裂而没有假性囊肿,另有10%腹水起因不明确.在慢性胰腺炎,胰管周围的炎症后纤维组织很脆,很容易断裂.除胰液外,腹水的形成似乎存在其他渗出性成分[2].
作者：于淑霞；王海燕；王惠吉；于中麟 刊期： 2004年第03期
七年制医学专业是一个较长的学习过程,而眼科的理论授课和见习在其中只占很短的时间.眼科是一门实际性很强的学科,形态学内容和实际操作在其中占有重要地位.而在七年制教学安排中,眼科只有一周的见习时间,因此如何在短时间内使学生有所收获,是摆在我们面前值得深刻思考的问题.七年制学生基础知识扎实,自学能力强,因此充分调动他们的主观能动性,培养分析问题和解决问题的能力,为毕业后继续教育打好基础,是解决问题的关键.
作者：黄映湘 刊期： 2004年第03期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
