王振林；牛俐；贾光辉；马辉；赵灿灿
目的：观察在口服降糖药基础上联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：我院对100例2型糖尿病患者进行研究分析，随机分为观察组与对照组各50例，对照组给予口服降糖药治疗，观察组采用口服降糖药联合地特胰岛素的方法进行治疗，对比分析两组治疗前及治疗后（3个月）观察空腹血糖（FPG）及三餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA-IC）、体质指数（BMI）的变化及低血糖发生率。结果：治疗后，观察组的PFG、2hPG及HbAIC均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者体质指数变化不大（P>0.05），部分患者体重略有下降，无明显低血糖反应及其他不良反应。结论：口服降糖药物联合地特胰岛素治疗方案具有简单、有效、安全、依从性高等优点。
作者：赵喜梅；丁旭辉；张晓靖 刊期： 2016年第17期
目的：分析地中海贫血产前生化筛查检验的临床意义。方法：选取2010年2月~2015年2月在我院行产前生化筛查检验的2300例孕产妇，对其进行随访调查和血清学分析。结果：2300例孕产妇中，地中海贫血发病率为1.00%，23例地中海贫血孕产妇的血清PAPP-A水平、APF浓度均显著降低，而Freeβ-HCG水平显著升高；地中海贫血的类型有静止型α-地中海贫血、标准型β-地中海贫血和α、β-混合型地中海贫血三种，三种类型地中海贫血孕产妇的MCV水平及MCH水平均显著低于正常孕产妇（P<0.05），而RDW水平显著高于正常孕产妇（P<0.05）。结论：地中海贫血的产前生化筛查检验对优生优育具有重要的临床意义，可以及早发现地中海贫血情况，以便及时采取干预措施。
作者：刘浩 刊期： 2016年第17期
偏瘫肩痛是上运动神经综合征导致的偏瘫患者常见的并发症之一，与软组织损伤、运动控制受损（尤其是肌肉张力改变）、外周和中枢神经系统活动改变等有关，康复治疗方法包括现代物理医学与康复、药物治疗、传统医学等，临床多采用综合疗法，但各方法优化以提高疗效是临床研究的重点。
作者：邢春燕；吴军发；李万浪 刊期： 2016年第17期
目的：探讨系统护理干预对糖尿病足截肢患者生活质量的影响。方法：将60例糖尿病足截肢患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组则在常规护理基础上接受系统护理干预，采用问卷调查比较两组患者的生活质量和疼痛程度。结果：观察组总有效率为93.33%，显著高于对照组的80.00%（P<0.05）；观察组Barthel指数提高程度显著优于对照组（P<0.05）。结论：系统护理干预在提高糖尿病足截肢患者的生活质量和降低疼痛程度等方面具有良好效果，值得借鉴。
作者：聂宪梅 刊期： 2016年第17期
通过对本病例的介绍、分析，旨在说明坚持以针灸推拿按疗程治疗结肠冗长导致的便秘具有确切的功效，建立年轻医生在临床治疗类似疾病时信心，为患者选择针推结合治疗此类疾病提供科学的指导。
作者：高青；杜娟；李冬梅 刊期： 2016年第17期
《针刀治疗学》是将针刀理论及手法技能等系统地运用于实际临床工作上的重要课程，仅依靠教材授课，学生感受不强，教学效果不甚满意。运用多媒体式教学、人体模型教学、情景模拟式教学、临床带教教学改进《针刀治疗学》课程的教学方法，有利于提升学生学习针刀的兴趣，加深其对知识的理解和掌握，充分调动学生的学习自主性，从而提高教学质量。
作者：郑谅；陈禹兆 刊期： 2016年第17期
推拿功法为推拿学的重要组成部分，对推拿手法练习和提高有积极作用。本文从力量、持久性、技巧性和深透性分析练习推拿功法对推拿手法的良性影响，明确练习功法的必要性，更好地指导手法练习和临床工作。
作者：张胜男；冯燕华 刊期： 2016年第17期
目的：探讨肺脓肿合并慢性阻塞性肺病患者的抗感染治疗方案。方法：以临床病例为例，结合相关治疗指南，评估患者抗感染治疗效果，为肺脓肿合并慢性阻塞性肺病患者制定个体化治疗方案提供药学专业建议并实施全程药学监护。结果：经药师介入干预，本患者抗感染治疗有效，病情转归良好，在整个抗感染治疗过程中未发现相关药品不良反应。结论：临床药师参与肺脓肿合并慢阻肺患者的抗感染治疗，有助于患者在短时间内得到佳的治疗效果。
作者：洪燕萍；陈吉生 刊期： 2016年第17期
目的：观察苍耳清肺饮治疗湿热型鼻鼽的临床疗效。方法：选取我院门诊就诊的湿热型鼻鼽患者110例，并随机分为治疗1组（36例）、治疗2组（40例）和对照组（34例），治疗1组给予服用苍耳清肺饮，治疗2组则服用苍耳清肺饮配合布地奈德喷雾剂喷鼻，对照组仅给予布地奈德喷雾剂喷鼻治疗，治疗14天后评价疗效，并记录症状缓解时间及并发症发生情况，3个月后随访观察复发情况。结果：治疗14天后，三组总有效率、症状缓解时间、并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）；3个月后随访显示，治疗1组、治疗2组复发率均显著低于对照组（P<0.05），治疗1组、治疗2组复发率差异则无统计学意义（P>0.05）。结论：苍耳清肺饮治疗湿热型鼻鼽安全有效、复发率低，值得临床推广应用。
作者：胡丹霞；黄婷；陈青萍 刊期： 2016年第17期
目的：探讨腋下小切口开胸术治疗肺癌的疗效。方法：选取我院于2014年1月~2015年11月收治的72例肺癌患者，随机分为对照组和观察组各36例，观察组采取腋下小切口开胸术治疗，对照组则给予传统开胸术治疗，比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间和疼痛程度。结果：观察组术中出血量、手术时间、VAS评分及住院时间均显著优于对照组（P<0.05）。结论：腋下小切口开胸术治疗肺癌疗效显著，能够减少术中出血量、减轻患者疼痛感，具有安全、有效性，值得广泛推广。
作者：张涛 刊期： 2016年第17期
通过《四圣心源》中关于鼻窍的生理及病理过程阐述，讨论黄元御思想对鼻渊病机的认识，并通过方剂分析，探索该书作者治疗鼻渊的用药特点。《四圣心源》谓“肺郁致鼻渊”，重视肺及中土在鼻部疾病中的关系，用药亦强调肺脾之气、升清降浊。
作者：王露 刊期： 2016年第17期
近年来，推拿按摩专业蓬勃发展，从事此专业的人员亦逐年增加，但是在执业的过程中对于“自我保护”的观点尚未引起人们的足够重视。在推拿的教学中，我们要逐步的引入职业损伤及自我保护的理念，使每位推拿从业者能够树立推拿的职业保护意识，降低职业损伤风险，规避人为损伤因素，强调推拿的自我保护，通过加强对功法的练习，起到科学有效的防护作用。我们的推拿教学可使推拿从业者不仅可以熟练掌握手法技巧，还具备有足够的自我保护能力。作为一名推拿医师只有保持健康的身体才可以将自身的技能充分发挥出来，从而促进临床能力的提升，更好的为患者服务。
作者：马鑫文；摆雪；刘俊昌 刊期： 2016年第17期
目的：观察芪榴熏洗方熏洗对糖尿病足临床疗效。方法：将123例糖尿病足患者随机分为治疗组（61例）和对照组（62例），对照组给予基础治疗，治疗组在基础治疗上结合芪榴熏洗方熏洗治疗，治疗4周后观察患者疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗组治疗后的ABI、TBI、VPT得分显著高于对照组（P<0.05）；治疗组治疗后的神经传导速度显著快于对照组（P<0.05）。结论：芪榴熏洗方能有效促进糖尿病足恢复，适合临床推广。
作者：杜君；陈敬贤；卢新刚；曹磊 刊期： 2016年第17期
目的：探讨米索前列醇在经阴道自然分娩产妇产后出血中的预防效果，旨在为产后出血的预防提供有效依据。方法：选取2013年10月~2015年10月间我院妇产科接诊的经阴道自然分娩的460例产妇作为研究对象，并按照随机、对照、双盲原则分为对照组与试验组各230例，对照组于胎儿自然娩出后及时给予10U缩宫素注射治疗，试验组则及时给予200μg米索前列醇舌下含服，观察两组产妇第三产程时间、产后24h出血量、产后出血发生率、宫腔积血率及不良反应发生情况。结果：试验组第三产程时间、产后24h出血量均显著少于对照组（P<0.05），产后出血发生率、不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论：米缩前列醇能有效降低经阴道自然分娩产妇的产后出血发生率、减少出血量，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：翁晓菁 刊期： 2016年第17期
本文分析临床推拿配合麦肯基自我运动疗法治疗神经根型颈椎病的体会，其疗效确切，简便、经济，能降低复发率，具有广阔的应用前景。
作者：李纳；王永泉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨运动性失语症伴口颜面失用口语障碍的康复治疗方法。方法：对伴口颜面失用致口语不能的10例运动性失语的患者，治疗前给予言语障碍程度分级表评定说话能力级别，采用先模仿口颜面动作，然后在不同动作上引发相应的音，并给予音的横向扩展与纵向提高，以提高患者的说话能力，治疗后给予言语障碍程度分级表评定治疗效果。结果：10例患者在治疗2~3天内开始发音，半个月能复述词组，一个月后有8例患者说话能力从6进展到4，进展2级为改善，2例患者说话能力从6进展到5，进展1级为有效。结论：加强口颜面各动作的模仿、发音、语音组合、词组组合训练等，不但可有效恢复患者的言语表达功能，还可增强患者的治疗信心，有利于言语的康复。
作者：林勉 刊期： 2016年第17期
目的：研究不同空腹血糖水平下2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌指数的关系。方法：回顾性分析我院249例2型糖尿病患者病历中OGTT和胰岛素释放试验的结果，按空腹血糖水平分为1组（≥11.1mmol/L）、2组（<11.1mmol/L但≥7.8mmol/L）、3组（<7.8mmol/L但>6mmol/L）、4组（≤6mmol/L），均按稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-B），并对数据进行统计分析。结果：1、3、4组间HOMA-IR差异有统计学意义（P<0.05），1、4组间HOMA-β差异有统计学意义（P<0.05）。结论：随空腹血糖水平的升高，胰岛分泌功能进行性下降，胰岛素抵抗逐渐加重。
作者：姜帅 刊期： 2016年第17期
目的：观察龙氏正骨手法治疗胸椎关节紊乱的治疗效果。方法：选取2010年3月~2016年3月我科收治的胸椎关节紊乱的患者128例，随机分成治疗组和对照组各64例，治疗组用龙氏正骨手法治疗，对照组用药物治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：龙氏正骨手法治疗胸椎关节紊乱疗效确切，能够显著改善患者临床症状，值得推广。
作者：闫红卫 刊期： 2016年第17期
目的：观察壮医经筋疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：随机抽取100例神经根型颈椎病患者并按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例，治疗组采用壮医经筋疗法治疗，对照组则采用常规推拿手法治疗，观察两组患者的近期、远期疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组近期总有效率为96.00%、远期总有效率为90.00%，显著高于对照组的78.00%、64.00%（P<0.05）；两组均未发现明显不良反应。结论：壮医经筋疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切，且安全、无毒副作用，值得进一步研究与推广，以形成社会效益和经济效益。
作者：李仁锋；徐艳青；曾秋潮；莫琼珍；黄自易；韦友波；王琼；潘伟平 刊期： 2016年第17期
目的：探讨康妇炎胶囊内服加保留灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法：89例盆腔炎患者随机分为对照组（n=44）和观察组（n=45），对照组采用抗生素，观察组在对照组基础上内服康妇炎胶囊加保留灌肠，对比两组患者的临床效果及复发情况。结果：观察组总有效率为97.8%，显著高于对照组的81.8%（P<0.05）；观察组复发率显著低于对照组（P<0.05），两组均无明显不良反应。结论：康妇炎胶囊口服加灌肠治疗盆腔炎疾病具有显著疗效，且复发率低。
作者：尚秀霞 刊期： 2016年第17期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
