崔明；肖冰
目的：评价危重症患儿D-二聚体的监测和小剂量肝素治疗的临床意义。方法：选取我院危重症患儿80例随机分为对照组和观察组各40例，两组均给予抗感染、对症及支持治疗，观察组早期予以小剂量肝素治疗，另选取40例非危重症患儿为非危重症组，监测D-二聚体及凝血指标，比较危重症评分。结果：对照组、观察组（危重症患儿）D-二聚体水平较非危重症组升高（P<0.05），治疗后，观察组D-二聚体水平显著下降，与对照组比较具有统计学意义（P<0.05），凝血指标均有所改善；观察组治疗后危重症评分显著升高，与对照组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：监测D-二聚体有助于观察小儿危重症病情，予以小剂量肝素对患儿D-二聚体及凝血功能的改善具有一定效果。
作者：邓轩 刊期： 2016年第18期
目的：评价电针足三里、穴位埋线、耳穴敷贴三种中医外治法对腹部术后患者睡眠质量、疼痛及伤口愈合的影响，优化腹部术后的快速康复的中医外治方式。方法：将入住广东省中医院外五科符合纳入条件的163例患者随机分为基础治疗组、电针足三里组、穴位埋线组及耳穴贴敷组，治疗7天，观察四组患者术后睡眠质量、疼痛及切口愈合情况。结果：术后30天各组睡眠情况均较术前改善，其中埋线组与耳穴组改善显著（P<0.05）；术后7天各组疼痛评分（VAS）均较术前降低，电针组与穴位埋线组VAS改善显著（P<0.01）；术后伤口愈合情况各组均较基础治疗组愈合良好。结论：中医外治法可促进腹部术后的快速康复，其中穴位埋线与耳穴贴敷对改善睡眠质量效果较优，电针足三里与穴位埋线对术后疼痛改善效果更为明显，中医外治法在促进腹部术后伤口愈合也有较好的效果。
作者：蔡北源；李建华；林展宏；庞凤舜；陈彦辰；秦有 刊期： 2016年第18期
目的：探讨火针治疗腰痛的临床疗效。方法：将86例腰痛患者随机分为观察组和对照组各43例，观察组采用常规毫针配合火针疗法治疗，对照组则采用常规毫针疗法，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率为86.05%、对照组为83.72%，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组VAS评分降低程度显著优于对照组（P<0.05），两组ODI评分改善程度差异则无统计学意义（P>0.05）。结论：火针疗法治疗腰痛具有显著的止痛效果，但在功能恢复方面并无明显优势，值得在疼痛为主的腰痛患者中推广应用。
作者：高煜森 刊期： 2016年第18期
目的：探讨高血压社区一对一护理对患者血压控制情况的影响。方法：选取86例高血压患者，制定一对一的护理计划（检查血压、告知服药方法、控制BMI指数、实施健康教育等），半年后对比其护理前后的血压水平、BMI指数及Morisky评分。结果：经社区一对一护理后，患者从收缩压151.58±9.76mmHg、舒张压87.75±7.34mmHg降低至收缩压132.63±7.47mmHg、舒张压80.74±6.46mmHg，BMI指数从22.82±2.72降至22.12±2.73，Morisky评分亦显著优于护理前，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：社区成立高血压护理小组，开展一对一个体化护理，可提高社区高血压患者的血压管理水平、降低BMI指数、提高有效服药依从性，从而改善患者的生活质量。
作者：赖洁珊；李练；杜炜；江南燕 刊期： 2016年第18期
目的：探讨邵氏护颈操对颈型颈椎病的效应，为颈椎病的防治提供理论依据。方法：选取80例颈型颈椎病患者并随机分为治疗组和对照组，治疗组采用推拿结合邵氏护颈操治疗，对照组仅进行推拿治疗，10次为1个疗程，治疗1个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为100.0%，显著高于对照组的82.9%（P<0.05）；治疗组VAS评分、MPFS改善程度均显著优于对照组（P<0.05）。结论：邵氏护颈操防治颈型颈椎病疗效确切，操作简便，易于推广。
作者：张仕年；王永超；万兴；乔祖康；冯蕴哲 刊期： 2016年第18期
目的：结核病患者应用针对性健康教育的效果。方法：160例结核病患者随机平分为对照组和观察组，对照组采取常规健康教育，观察组采取针对性健康教育，对比两组患者健康教育效果和满意度。结果：观察组健康教育优良率明显高于对照组（P<0.05）；观察组健康教育满意度为95.75%，显著高于对照组的87.50%（P<0.01）。结论：针对性健康教育能有效提高结核病患者的健康教育效果及护理满意度。
作者：王俊峰 刊期： 2016年第18期
偏头痛是一种临床常见病，头痛涉及多条经脉，与足少阳胆经和手少阳三焦经密切。针刺治疗偏头痛效果良好，风池、太阳穴、丝竹空、率谷、中渚、太冲等是其重要组方，辨证施治和经络理论是选穴基础和提高临床疗效的前提。
作者：杜茜茜；耿维平；余雪林；徐萍；刘立安 刊期： 2016年第18期
通过查阅中国知网、PubMed等数据库，总结延迟性肌肉酸痛症（DOMS）的机制假说、常用治疗方法等；通过比较分析，总结相关机制研究和治疗方案，为延迟性肌肉酸痛症的研究提供参考。
作者：蒋全睿；艾坤；刘小卫；李江山；李武 刊期： 2016年第18期
目的：探讨白细胞分类计数分别采用血液分析仪和显微镜法检测的临床结果。方法：收集我中心2014年1月~2015年12月期间门诊或住院患者静脉抗凝血标本180例，分别采用血液分析仪和显微镜法（瑞氏染色显微镜）对血标本进行白细胞分类计数检测，对比分析两种检测方法的临床结果情况。结果：180例血标本采用两种方法检测后，瑞氏染色显微镜法检测的中性粒细胞分类计数略高于血液分析仪检测法，而血液分析仪法检测的嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及嗜碱性粒细胞计数高于瑞氏染色显微镜法，血液分析仪法中异常白细胞检出率98（54.4%）高于瑞氏染色显微镜法的79（43.9%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血液分析仪法测定可用于临床血液常规检查，而瑞氏染色显微镜法可用于临床血常规补充漏诊检查。
作者：马琳琳 刊期： 2016年第18期
目的：观察小儿推拿治疗幼儿虚寒性便秘的疗效。方法：将80例虚寒性便秘患儿随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予常规药物（妈咪爱、开塞露等）治疗，治疗组则给予推拿治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗1个月后、2个月后及跟踪1年后回访时，治疗组总有效率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：小儿推拿治疗虚寒性便秘疗效显著，患儿更容易接受，且能避免药物带来的毒副作用，值得临床推广应用。
作者：黄瑞怡 刊期： 2016年第18期
目的：探讨康复护理结合针灸治疗对中风后遗症老年患者的康复效果及对其生活质量的影响。方法：选取2014年5月~2015年8月在我院接受治疗的120例中风后遗症老年患者，并随机分为观察组和对照组各60例，均进行常规康复护理，观察组则在康复护理基础上结合针灸治疗，观察两组患者日常生活活动能力及生活质量的改善情况。结果：观察组Barthel指数及一般健康状态、躯体疼痛、精神健康等SF-36评分改善程度均显著优于对照组（P<0.05）。结论：康复护理结合针灸治疗可有效提高中风后遗症老年患者的康复效率，帮助患者早日实现自理。
作者：龚晓玲 刊期： 2016年第18期
目的：探析针灸联合推拿治疗腰间盘突出症的临床效果。方法：选取我院2013年1月~2016年1月收治的68例腰间盘突出症患者，将其随机分为对照组和试验组各34例，对照组采取针灸治疗，试验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组经过推拿联合针灸治疗后，显效21例，有效12例，总有效率达97.06%；对照组通过单纯针灸治疗后，显效13例，有效15例，总有效率达82.35%；两组间疗效差异有统计学意义（P=0.03<0.05）。结论：针灸联合推拿治疗腰间盘突出症的临床效果突出，应用价值大。
作者：张东升 刊期： 2016年第18期
高职体育保健专业《推拿按摩》课程依据保健康复职业岗位标准，与行业紧密合作，结合对职业岗位职责、岗位典型工作任务及完成岗位工作任务能力需求，制定课程标准，优化课程体系和课程内容，深化教学模式改革，可提高教学质量和水平，促进学生职业能力和创新能力的培养。
作者：崔明；肖冰 刊期： 2016年第18期
目的：探讨运动疗法保健操治疗膝骨性关节炎（KOA）的疗效。方法：将60例KOA患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），均给予药物治疗（塞来昔布胶囊口服，20mg，qd）、物理治疗（超短波疗法、电脑中频疗法）、推拿治疗等常规治疗及健康教育，治疗组则在此基础上配合运动疗法保健操（等长、等张、闭链运动等）训练，采用膝关节Lequesne评分法、视觉模拟评分法（VAS）进行疗效评定。结果：经治疗后，治疗组Lequesne评分、VAS评分降低程度均显著大于对照组（P<0.05）。结论：在常规治疗基础上配合运动疗法保健操能有效提高KOA患者的恢复水平，效果显著，优于单纯常规治疗，值得临床推广应用。
作者：梁奇文；袁世民；梁树禄；周斌；刘岳华 刊期： 2016年第18期
随着对于小儿慢性胃炎研究的深入，我国中医药在病因病机、辨证分型以及临床治疗中取得长足的进步。笔者通过对近代相关研究资料以及临床病案探索，从该病的病因与临床症状的角度出发，系统地阐述该病的病机特点，同时对其治疗原则提出个人的看法，以期为进一步研究提供思路与中医理论依据。
作者：莫琼珊；余德钊；徐嘉辉；张晓露 刊期： 2016年第18期
目的：观察四关穴温针灸配合穴位敷贴治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：选取本院2013年3月~2015年6月收治的66例周围性面瘫患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组各33例，对照组使用四关穴温针灸进治疗，研究组则在其基础使用穴位敷贴（药物）进行治疗，观察两组患者的临床效果。结果：研究组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：四关穴温针灸配合穴位敷贴治疗周围性面瘫的临床疗效显著，值得推广。
作者：姬锋养；赵艳 刊期： 2016年第18期
目的：探讨自拟生存量表在老年胸腰椎骨质疏松压缩性骨折微创手术术后疗效评价中的应用效果，并对量表进行进一步考评。方法：使用自拟量表对181例老年骨质疏松压缩性骨折患者术前术后进行评分，建立数据库进行数据统计，分析量表的信度和效度，并随机抽取50例患者进一步进行术前术后的ADL量表、OLBPDQ量表评分，对三个量表进行两两检验。结果：共发放问卷200份，回收有效问卷181份，有效率为90.5%；效度显示量表与年龄呈弱相关、与性别呈弱相关，对量表的14个条目得分进行因子分析，KMO值为0.573，BrateLett球形检验显示有统计学意义；量表内部一致性克朗巴赫α系数为0.718，分半信度为0.68，2周后重测信度为0.83（r=0.83，P<0.001）；随机抽查50例患者进行ADL量表、OLBPDQ量表评价，其中ADL评分术前53.34±13.56分、术后85.08±17.30分，OLBPDQ评分术前24.43±12.27分、术后18.13±8.89分，与自拟量表得出的评价（术前64.35±6.12、术后98.86±7.56）进行两两t检验及同组t检验，两两t检验P>0.05、同组t检验P<0.05，提示三者无显著的统计学意义。结论：自拟生存量表具有较有效的临床评价意义，是对老年骨质疏松压缩性骨折微创手术术后生存质量评价的补充，提供了一套准确、简便的评价该类患者生存质量的有效工具。
作者：钟小芳；黄蔚仪；王绮雯；潘锰；庾伟中 刊期： 2016年第18期
目的：观察研究清热祛湿中药联合臭氧灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效及安全性。方法：将96例湿热内蕴性结肠炎患者随机分为臭氧组（31例）、中药组（33例）和联合组（32例），分别给予臭氧灌肠、清热祛湿中药内服、清热祛湿中药联合臭氧灌肠治疗，观察其临床疗效及安全性。结果：联合组总有效率显著高于中药组、臭氧组（P<0.05）；各组不良反应发生率低且轻，相比无统计学意义（P>0.05）。结论：清热祛湿中药联合臭氧灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎疗效安全、有效。
作者：刘蔚；申昌国；戈焰；郭红 刊期： 2016年第18期
目的：探讨“三位一体”临床实习教学质量监控体系在康复治疗专业临床实习中的应用效果。方法：参加临床实习的2012~2014级康复治疗专业大专学生60名随机分为观察组和对照组各30名，均参加康复治疗实习，对照组采用传统监控体系，观察组采用“三位一体”临床实习教学质量监控体系，实习6个月结束后对学生进行理论、实践技能考试、理论联系实践、重难点知识掌握度评估。结果：教学后两组学生的理论考试及实践技能考核成绩有提高，但差异不具有统计学意义（P>0.05）；两组学生的理论联系实践、重难点知识掌握度等方面均较教学前显著升高（P<0.05），且观察组教学后的各项得分显著高于对照组（P<0.05）。结论：在康复治疗专业实习教学中，采用“三位一体”临床实习教学质量监控体系能较大提高学生的重点难点知识掌握度，培养学生理论联系实际能力，值得在康复治疗专业实习中推广。
作者：李克军；蒋拥军 刊期： 2016年第18期
目的：探讨以家庭为中心的社区管理模式对高血压患者血压控制的效果和生活质量的影响。方法：将148例社区高血压患者随机分为试验组（74例）和对照组（74例），对照组采用传统社区高血压管理，试验组则实施以家庭为中心的社区管理模式，干预1年后比较两组患者血压控制的水平和生活质量的改善情况。结果：经干预后，试验组收缩压、舒张压改善程度均显著优于对照组（P<0.05）；试验组心理职能、情感职能、躯体功能、社会功能、生命力等各项生活质量指标评分改善程度均显著优于对照组（P<0.05）。结论：以家庭为中心的社区管理模式能有效控制高血压患者的血压水平，提高其生活质量，值得推广应用。
作者：李志丹；钟琳 刊期： 2016年第18期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
