中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆临床疗效的Meta分析

崔道宁；杨晓波；党晓娟

关键词：血管性痴呆, 脑梗死, 中西医结合, Meta分析, 随机对照试验, 临床对照试验, 疗效

摘要：目的:通过Meta分析评价中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效.方法:检索万方数据库、重庆维普数据库、中国知网数据库、Pubmed数据库及手工检索,纳入中西医结合治疗脑梗后血管性痴呆与常规治疗比较的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),根据改良后Jadad评分标准评价纳入研究文献的质量,采用RevMan5.2统计软件分析.结果:17篇文献符合纳入标准,共计1240例脑梗死后血管性痴呆患者,Meta分析显示中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆总有效率比较具有统计学意义,合并RR(固定效应模型)=1.34,95%可信区间(1.22,1.47),Z=6.28,P<0.00001.结论:中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的总有效率明显优于临床常规疗法,但纳入的CCT和RCT研究较少,部分文献的样本量较小,缺乏多中心随机对照研究,尚需高质量研究进一步验证.

按摩与康复医学杂志相关文献

自拟醒脑化瘀汤对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的:探讨自拟醒脑化瘀汤对急性脑梗死(ACI)患者神经功能的影响.方法:65例ACI患者随机分为观察组33例和对照组32例,对照组给予常规脑血管溶栓及神经保护治疗,观察组在此基础上加用自拟醒脑化瘀汤.结果:观察组有效率90.63%,对照组有效率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗14d后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低(P<0.01),Barthel指数量表评分均显著升高,观察组显著优于对照组(P<0.01).2组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.01).结论:常规治疗基础上,应用活血化瘀类中药汤剂自拟醒脑化瘀汤可有效改善患者炎症状态,改善患者神经功能.

作者：赵岑；周建中刊期： 2015年第23期
脑卒中后偏瘫患者步行能力康复研究进展

针对脑卒中后偏瘫患者步行能力康复,总结分析国内外近10年来临床康复中提高及改善偏瘫步态及步行能力的研究近况,为临床康复治疗提供参考依据及思路.

作者：周祖刚；袁秀丽；金荣疆；孔春燕刊期： 2015年第23期
老年痴呆患者认知功能障碍的综合护理干预

目的:探讨老年痴呆患者认知功能障碍的综合护理效果.方法:将136例老年痴呆致认知功能障碍患者随机分为观察组(68例)和对照组(68例),对照组给予常规护理,观察组则给予综合护理干预(方案制定、心理干预、智力训练、康复训练),观察两组护理效果.结果:干预后,观察组MMSE评分、ADL评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组心理焦虑发生率、并发症发生率、患者满意度、健康教育达标率均显著高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能够更好地改善老年痴呆患者的认知功能障碍,值得临床应用.

作者：刘杏兰；曾永青刊期： 2015年第23期
早期康复护理在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果

目的:分析早期康复护理用于老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:76例老年股骨粗隆间骨折患者随机平分为对照组及观察组,对照组采用常规护理,观察组采用早期康复护理,比较两组患者护理满意度、行走能力、自理能力.结果:观察组护理满意度明显高于对照组(P=0.0383<0.05);护理后观察组行走能力和生活自理能力优良率明显高于对照组(P=0.0378<0.05).结论:早期康复护理应用于老年股骨粗隆间骨折患者效果显著,能够有效提高护理满意度,改善患者行走能力和生活自理能力,值得推广.

作者：陈晓艳刊期： 2015年第23期
穴位按压对静滴红霉素胃肠道不良反应的影响

本文采用鱼骨图分析静滴红霉素胃肠道不良反应发生的原因,根据现况水准、期望水准拟定5个功坚点,通过适策追究制定佳改进方案,制定红霉素输液的标准流程、患儿胃肠道耐受性评分标准、健康教育手册及宣传展板,对护理人员进行穴位按压培训;有效降低静滴红霉素胃肠道不良反应发生率,减轻患儿不适感,增加患儿用药依从性,缩短输液时间.

作者：瞿礼华；闻亚军刊期： 2015年第23期
老年脑卒中吞咽障碍患者的护理干预及效果分析

目的:探讨老年脑卒中吞咽功能障碍患者的护理干预措施及效果.方法:将72例老年脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规护理,观察组则在常规护理基础上给予吞咽训练及饮食干预护理,比较两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:合理有效的护理干预能够提高老年脑卒中吞咽功能障碍患者的治疗效果和满意度,减少不良反应,具有重要的临床意义.

作者：卢玩伶刊期： 2015年第23期
老年呼吸疾病患者应用规范化健康教育效果观察

目的:探讨老年呼吸疾病患者护理引入规范化健康教育的临床效果.方法:120例老年呼吸疾病患者随机平分为观察组和对照组,对照组采用传统随机口头教育法,观察组实施规范化健康教育,比较两组患者满意度及健康知识掌握程度.结果:观察组各项健康知识总评分为89.52±4.18分,显著高于对照组的66.22±6.28分(P<0.05);观察组护理满意度为93.3%,显著高于对照组的70.00%(P<0.01).结论:规范化健康教育模式引入老年呼吸疾病患者护理可以提高患者相关知识掌握率、治疗依从性及临床疗效,进一步改善医患关系,值得临床推广应用.

作者：杨梅梅刊期： 2015年第23期
实验临床相辅相成,转化医学探索先锋——欧阳群教授中医针灸实验研究概述

欧阳群教授从事中医临床、科研与教学50余年,尤其注重中医科学研究的开展,其在中医实验研究上硕果累累、成绩斐然.本文将简要介绍欧阳群教授在夹脊穴镇痛、隔盐壮灸神阙提高动物免疫功能及祛黑玉容丸治疗黧黑斑的机制研究成果,以阐明欧阳群教授对中医科学化进程的贡献.

作者：张嘉玲；张新斐；黄泳；肖炜；欧阳群刊期： 2015年第23期
小型钛板坚强内固定治疗下颌骨折疗效分析

目的:探讨小型钛板坚强内固定治疗下颌骨折的疗效.方法:将66例下颌骨折患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组采用小型钛板坚强内固定,对照组则给予颌间结扎术牵引固定,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率、关节功能良好率均显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组PI、DI均显著低于对照组(P<0.05).结论:小型钛板坚强内固定可显著改善下颌骨折患者的关节功能,减少并发症,值得临床推广应用.

作者：陈纯刊期： 2015年第23期
腹腔镜肝切除术围手术期的护理

目的:探讨腹腔镜肝切除术围术期的护理方法及效果.方法:选取2014年3月~2015年3月在我院接受腹腔镜肝切除手术的患者36例,均给予术前护理、术后护理、并发症的观察与护理、出院指导等围术期护理,观察其手术效果及预后.结果:36例患者均顺利完成手术,并在护理人员的细心护理下康复出院.结论:创伤性较小、切口恢复快、住院时间短等均为腹腔镜肝切除手术的优点,通过科学、有效的围术期护理,可有效降低并发症发生率,促进患者身体康复.

作者：吴春英刊期： 2015年第23期
临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用体会

目的:探讨临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的作用.方法:将80例脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组则应用临床护理路径,比较两组护理效果.结果:观察组住院费用、住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组满意度、出院时Barthel指数均显著高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中起到了重要作用,可有效减少漏项、缩短住院日、提高护理质量、降低复发率.

作者：张晓丽刊期： 2015年第23期
推拿结合滞针牵拉法治疗腰肌劳损疗效分析

目的:探讨推拿结合滞针牵拉法治疗腰肌劳损的疗效.方法:将84例腰肌劳损患者随机分为观察组与对照组各42例,观察组采用推拿结合滞针牵拉法治疗,对照组则单纯采用推拿治疗,2个疗程后观察两组治疗效果.结果:观察组愈显率为78.6%、总有效率为100.0%,显著高于对照组的23.8%、88.1%(P<0.05).结论:推拿结合滞针牵拉法治疗腰肌劳损疗效显著,值得临床推广应用.

作者：樊伟松刊期： 2015年第23期
护理干预对晚期肿瘤患者疼痛感的影响

目的:研究护理干预对晚期肿瘤患者疼痛感的效果.方法:76例晚期肿瘤患者随机分为对照组及观察组各38例,分别采用常规护理及护理干预,比较两组患者的疼痛缓解有效率.结果:观察组疼痛缓解总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:护理干预应用于晚期肿瘤患者能有效缓解患者疼痛感,提升其生活质量,值得临床推广应用.

作者：陈紫莲刊期： 2015年第23期
温针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将113例膝骨性关节炎患者随机分为研究组(63例)和对照组(50例),研究组采用温针灸治疗,对照组则采用电脑中频治疗,观察两组临床疗效.结果:研究组总有效率为95.24%,显著高于对照组的74.00%(P<0.05).结论:温针灸能有效促进膝骨性关节炎患者的膝关节功能恢复,疗效显著,值得临床推广应用.

作者：柴广慧刊期： 2015年第23期
悬灸治疗28例踝关节扭伤肿痛体会

目的:研究悬灸治疗踝关节扭伤肿痛的临床效果.方法:56例踝关节扭伤患随机平分为治疗组及对照组,对照组采取一般针刺治疗,治疗组采用悬灸治疗,每天1次,7次为一疗程,比较两组患者的临床有效率.结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为92.9%,两组比较无统计学意义(P>0.05),但治疗组治愈患者的疗程短于对照组(P<0.05).结论:悬灸法治疗踝关节扭伤缓解肿胀疼痛起效快,操作简便,值得临床推广.

作者：周攻谋刊期： 2015年第23期
小儿急性阑尾炎的超声影像诊断分析

目的:分析超声诊断小儿急性阑尾炎的临床价值.方法:91例CAA患儿术前进行超声检查,以病理诊断为标准,观察CAA的超声影像诊断符合率.结果:超声诊断误诊2例,漏诊1例,CAA超声诊断符合率为96.70%.结论:超声诊断技术可以提高CAA患儿的确诊率,改善患儿的临床治疗效果.

作者：潘景升；秦威；邓宝雯；赵子卓；马健鸿；王浩虎刊期： 2015年第23期
幻肢痛的研究进展

幻肢痛是截肢后常见的并发症.随着幻肢痛病理生理机制研究的深入,幻肢痛的治疗有更多进展.幻肢痛应以综合治疗为主,应加大物理、心理治疗尤其针刺治疗的研究.

作者：王季；甄尔传；陈亮波刊期： 2015年第23期
多功能肘矫形器联合中药熏蒸及运动疗法治疗骨折后肘关节功能障碍疗效观察

目的:探讨多功能肘矫形器联合中药熏蒸及运动疗法在骨折后肘关节障碍患者中的临床治疗效果.方法:对我院收治的115例骨折后肘关节功能障碍患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组,对照组采用药物法治疗,试验组对联合多功能肘矫形器治疗,比较两组疗效.结果:试验组96.7%对治疗方案给予肯定评价,高于对照组89.1%(P<0.05);试验组治疗后伸直障碍度为(24±6)°,低于对照组(P<0.05);试验组ROM、Barthel指数,显著高于对照组(P<0.05).结论:骨折后肘关节功能障碍发病率较高,临床上在中药联合运动疗法治疗基础上联合多功能肘矫形器治疗效果理想,值得推广使用.

作者：郑家鼎刊期： 2015年第23期
浅针刀疗法的临床护理心得

通过阐述浅针刀手术前、中、后的护理措施,总结护理心得,发现严格遵守无菌操作规程,协助医生严格选择适应症,做好手术前、中、后护理,对提高治愈率、避免术后并发症有重要意义.

作者：尹爱兰刊期： 2015年第23期
冠心病监护病房存在的问题及护理对策

冠心病监护病房(CCU)收治的均为危、急、重症心血管病患者,能及时、成功抢救患者生命,对护理团队的要求很高.2013年1月开始,我科从护理人员培训与管理、患者风险预知及管理、病房管理三方面出发,大大提高了工作效率及护理质量.

作者：叶芹刊期： 2015年第23期