学术投稿

肝硬化并发上消化道出血的急救与护理进展

梁彩虹

关键词:肝硬化, 上消化道出血, 急救, 护理, 综述
摘要:上消化道出血是临床常见急性病症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。本文对肝硬化并发上消化道出血的急救与护理进展进行综述,讨论肝硬化并发上消化道出血的急救、用药护理、饮食护理、心理护理等方面内容,旨在积极配合抢救的前提下,同时预见性地观察患者病情变化,减少出血后继发肝性脑病和感染的发生,防止大出血而出现休克,尽可能降低消化道出血再出血率和死亡率,提高患者的生存质量。
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 腰椎间盘突出症非手术治疗的运动康复护理体会

    目的:探讨运动康复护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者疗效的影响。方法:将130例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(70例)和对照组(60例),对照组给予常规物理治疗及常规护理,治疗组则在此基础上接受“骨筋肉”运动康复操等康复护理,4周后以改良日本骨科学会(JOA)下腰痛评分法进行疗效评价。结果:治疗组优良率为80.0%,显著高于对照组的46.7%(P<0.01)。结论:运动康复护理对非手术治疗的腰椎间盘突出症患者的症状具有显著缓解作用。

    作者:刘敏;吴淮;刘文刚;赵传喜;许学猛 刊期: 2014年第07期

  • 产科病房院内感染危险因素分析与对策

    目的:调查分析基层医院产科住院患者发生院内感染的相关情况与危险因素,制定针对性措施。方法:统计我院产科近2年住院分娩的院内感染患者63例,统计各种因素并制定相关干预对策。结果:2012年产科院内感染发生率为7.53%,感染部位主要为呼吸道、泌尿系统、手术切口,高危因素主要为抗生素联用、导尿管留置、年龄超过40岁;而2013年产科院内感染发生率为4.87%,感染部位与2012年无显著性差异,高危因素主要为导尿管留置、抗生素联用与年龄超过40岁。结论:院内感染的主要高危因素是导尿管留置、抗生素过量及高龄产妇,需要在临床护理中加强无菌操作及护理操作的规范性,合理应用抗生素,从而有效避免院内感染。

    作者:陈桓媛;黄晓静;李洁益;黄锦兰;梁春兰 刊期: 2014年第07期

  • 国产与进口氯吡格雷在冠心病治疗中的疗效比较

    目的:探讨国产与进口氯吡格雷治疗冠心病的疗效差异。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为试验组(30例)和对照组(30例),对照组在冠心病内科常规治疗基础上给予服用国产氯吡格雷,而试验组则服用进口氯吡格雷,比较两组患者凝血功能、血小板、D-二聚体指标的变化情况及不良反应发生情况。结果:两组患者凝血功能、血小板计数、D-二聚体等指标及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产与进口氯吡格雷治疗冠心病疗效相当,安全性亦无明显差异,均可作为冠心病治疗的一线药物。

    作者:杨烁;王奕儿 刊期: 2014年第07期

  • 眼周针刺治疗水液缺乏干眼的临床效果分析

    目的:探讨眼周针刺治疗水液缺乏干眼的临床效果。方法:80例水液缺乏性干眼患者随机分为对照组与观察组,观察组40例采用针刺治疗,对照组40例采用右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液治疗,比较两组患者治疗前、治疗第1、2、3、4周的泪液分泌量、泪膜破裂时间及疗效。结果:观察组泪液分泌量及泪膜破裂时间均显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为85.0%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05)。结论:针刺治疗水液缺乏性干眼可有效增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,显著改善临床症状,提高治疗有效率。

    作者:徐崟 刊期: 2014年第07期

  • 推拿治疗30例椎动脉型颈椎病疗效分析

    目的:探讨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采取推拿治疗,对照组采取针刺治疗,比较两组疗效及症状积分。结果:治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P<0.05);治疗组症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著,具有推广价值。

    作者:徐帮杰;黎福庆;陈彭梦影 刊期: 2014年第07期

  • 头针治疗失眠疗效分析

    目的:观察头针治疗失眠的疗效。方法:将102例失眠患者随机分为治疗组(51例)和对照组(51例),治疗组采用头针治疗,对照组给予服用艾司唑仑及谷维素,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),PSQI评分、睡眠进程及睡眠结构均优于对照组(P<0.05)。结论:头针治疗失眠疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:赵秋鹤;云叔伟;马彦萍;李海涛 刊期: 2014年第07期

  • 双腔支气管导管插管的围麻醉期系统护理干预分析

    目的:分析围麻醉期系统护理干预对双腔支气管导管插管患者的影响。方法:66例双腔支气管导管插管围麻醉期患者随机平分为对照组与观察组,分别采用常规护理及围麻醉期系统护理干预,比较两组患者插管操作时间、并发症、安全感和满意度。结果:观察组并发症1例,对照组6例,观察组显著少于对照组(P<0.05);观察组麻醉操作时间、患者安全感高、满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:双腔支气管导管插管围麻醉期患者采取系统护理干预可减少麻醉操作时间及并发症,提高治疗效果。

    作者:江铮;赵嫣霞;李炆珈 刊期: 2014年第07期

  • 妊娠糖尿病围生期护理管理和健康教育

    目的:探究妊娠糖尿病(GDM)患者围生期护理管理和健康教育的临床效果。方法:84例GDM患者随机平分为观察组和对照组,对照组采取常规临床护理,观察组采取围生期护理管理及健康教育,对比两组患者的临床效果。结果:两组患者护理后HbAIc、FPG、2hPG水平均显著低于护理前(P<0.05);且观察组HbAIc、FPG、2hPG水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组知识掌握度、并发症发生率、治疗护理依从性及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病围生期护理管理和健康教育可大限度控制血糖水平,提高相关知识掌握度及治疗护理依从性,减少并发症,保证母婴安全。

    作者:尤晓玲;李翠吟;庄荀芳;凤香清;陈小欢 刊期: 2014年第07期

  • 通腑泻实推拿法治疗小儿实证便秘疗效观察

    目的:观察通腑泻实推拿法治疗小儿实证便秘的临床疗效。方法:55例实秘患儿采取通腑泻实推拿法治疗,每日1次,5次为一疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈39例,好转14例,无效2例,总有效率达96.5%。结论:通腑泻实推拿法治疗小儿实秘临床疗效确切,值得推广。

    作者:利玉婷;陈红蕾 刊期: 2014年第07期

  • 贫困山区农村已婚妇女生殖道感染性疾病患病情况及相关保健知识、态度和行为调查分析

    目的:为制定在贫困山区开展农村已婚妇女生殖道感染性疾病预防措施提供科学依据。方法:2013年6~8月对陕西省略阳县8个乡镇4815名60岁以下农村已婚妇女进行生殖道感染性疾病筛查,对育龄妇女生殖道感染性疾病患病情况和健康知识知晓率及健康行为形成率进行问卷调查,对临床资料和问卷进行分析评价。结果:①共调查4815人,患生殖道感染性疾病的妇女4143人,患病率为86.04%;②略阳县农村育龄妇女生殖道感染预防知识知晓率和健康行为形成率分别为42.56%和43.88%,因知识水平和年龄不同而有差异。结论:①贫困山区农村已婚妇女生殖道感染性疾病患病率较高,生殖道感染预防知识知晓率和健康行为形成率较低;②针对贫困山区农村已婚妇女的健康教育工作亟待规范和加强,预防保健意识和防病能力亟待提高。

    作者:熊彩兰 刊期: 2014年第07期

  • ICU气管切开干预护理降低呼吸系统感染率研究

    目的:探讨降低ICU气管切开患者呼吸系统感染率的有效护理方法。方法:将204例ICU气管切开患者随机分为观察组(102例)和对照组(102例),对照组给予常规护理,观察组则在常规护理基础上进行全方位护理,比较两组患者呼吸系统感染的发生情况。结果:观察组感染发生率为1.0%,低于对照组的8.8%(P<0.05)。结论:ICU是患者发生感染风险较高的区域之一,合理的全方位护理能有效降低气管切开患者呼吸系统感染的发生率。

    作者:梁雪 刊期: 2014年第07期

  • 脑卒中后吞咽障碍的康复护理进展

    吞咽障碍是脑卒中常见的并发症,可导致吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症,甚至危及生命,影响脑卒中患者的康复。本文对近年来有关脑卒中吞咽障碍的评价、康复训练、进食护理、心理护理等进行综述,提出早期、合理的康复训练可取得满意的康复效果。

    作者:张树珍;廖尤秀 刊期: 2014年第07期

  • 关节镜治疗膝关节半月板损伤的围手术期护理

    目的:探讨关节镜治疗膝关节半月板损伤的围手术期护理措施及效果。方法:选取66例膝关节半月板损伤行关节镜治疗的患者作为研究对象,并随机分为观察组(33例)和对照组(33例),给予观察组综合性的围手术期护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:给予膝关节半月板损伤行关节镜手术患者科学的围手术期护理措施,能保证手术效果,有助于关节功能恢复。

    作者:陈丹 刊期: 2014年第07期

  • Segond骨折与交叉韧带损伤的影像相关性研究

    目的:探讨胫骨平台外侧缘撕脱骨折(Segond骨折)与交叉韧带损伤的影像相关性及临床应用价值。方法:回顾性分析经临床及影像检查证实的Segond骨折患者35例,采用Siemens 0.35T永磁磁共振扫描仪、膝关节专用线圈,扫描方位包括外旋15°矢状位、冠状位及轴位,冠矢状压脂成像等;分析其MRI表现,观察前后交叉韧带及内外侧副韧带的走行、信号特点、损伤情况(撕裂或断裂)及周围其它结构的情况。结果:交叉韧带部份损伤22例(阳性率62.8%),完全断裂16例(阳性率达45.7%);伴半月板、侧副韧带、髂胫束及邻近关节囊等结构不同程度损伤。结论:超过60%的Segond骨折患者伴有交叉韧带部分或完全性断裂,对交叉韧带损伤有强烈的提示作用。

    作者:陈兵;黄昀桀;孟庆东 刊期: 2014年第07期

  • 伸展松动术结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:探讨伸展松动术结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用伸展松动术配合针灸治疗,对照组采用针灸及脱水减压治疗,比较两组患者治疗前后腰腿疼痛缓解程度。结果:观察组优良率为95%,显著高于对照组的75%(P<0.05)。结论:伸展松动术结合针灸治疗腰椎间盘突出症可有效改善腰腿疼痛及腰椎功能,疗效显著。

    作者:唐俊;张慧 刊期: 2014年第07期

  • 55例肺癌性空洞的CT诊断分析

    目的:探讨肺癌性空洞的CT影像特点、诊断方法及鉴别诊断,提高诊断符合率,减少误诊、漏诊率。方法:回顾性分析我院2007年7月~2013年7月经支气管纤维镜检查、胸水脱落细胞检查或手术病理证实的空洞性肺癌55例患者的临床资料,分析其空洞内部、空洞壁、肿块边缘、增强扫描强化程度、瘤肺界面、瘤周情况。结果:病灶明显强化55例(100.0%),厚壁空洞47例(85.5%),偏心空洞39例(70.9%),有壁结节改变35例(63.6%),粗毛刺30例(54.5%),有胸膜凹陷征28例(50.9%),分叶征26例(47.3%)肺门、纵膈淋巴结肿大25例(45.5%),胸腔积液、胸膜结节13例(23.6%),肋骨破坏3例(5.5%)。结论:肺癌性空洞多种CT影像均较具特征性,单一征像不能成为诊断依据,综合各种影像特征能提高诊断正确率。

    作者:冯家义 刊期: 2014年第07期

  • 葛根汤加减联合中药外敷治疗颈型颈椎病36例临床观察

    目的:观察葛根汤加减联合中药外敷治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:72例颈型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,试验组36例采用葛根汤加减联合中药外敷,对照组36例口服采用塞来昔布,比较两组患者VAS评分及疗效。结果:治疗后两组VAS评分均显著低于治疗前(P<0.01),但试验组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗结束后3个月,试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:葛根汤加减联合中药外敷能缓解颈型颈椎病的疼痛症状,总体疗效佳。

    作者:高毅;董春秀 刊期: 2014年第07期

  • 手转胎头术治疗头位难产临床分析

    目的:分析手转胎头术治疗头位难产的临床效果。方法:我院98例头位难产患者采取手转胎头术纠正并分娩,观察效果。结果:88例患者成功转位,总成功率达89.80%。新生儿体重2.31~3.87kg,平均3.21±0.34kg。结论:手转胎头术治疗头位难产成功率较高且较安全,临床价值高。

    作者:赵凤荣 刊期: 2014年第07期

  • 自拟健脾止泻汤治疗小儿腹泻疗效分析

    目的:观察自拟健脾止泻汤治疗小儿腹泻的疗效。方法:将70例腹泻患儿随机分为试验组(35例)和对照组(35例),对照组给予思密达及其他对症治疗,试验组则在此基础上服用自拟健脾止泻汤,观察两组临床疗效。结果:试验组总有效率为97.2%,高于对照组的91.4%(P<0.05)。结论:自拟健脾止泻汤可提高小儿腹泻的临床疗效,值得临床推广应用。

    作者:官惠群 刊期: 2014年第07期

  • 微调平衡手法治疗腰椎后关节紊乱症152例

    目的:探讨微调平衡手法治疗腰椎后关节紊乱症的效果。方法:152例腰椎后关节紊乱症患者应用沈国权教授的短杠杆腰椎间隙定点旋转微调及俯卧位腰椎交叉按压微调手法治疗,观察临床效果。结果:痊愈141例,有效9例,无效2例,总有效率为98.7%。结论:微调平衡手法是治疗腰椎后关节紊乱症的有效方法。

    作者:马利军;王艳 刊期: 2014年第07期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)