夏曙祥；周素萍；高秀华；朱良志
目的了解MCu功能性宫内节育器(IUD)放置12个月的临床效果.方法将300例健康已婚生育妇女随机分为两组,观察组150例放置MCu功能性IUD,对照组150例放置母体乐(MLCu375IUD),并于置器后3、6、12个月随访.结果观察组于置器后3、6、12个月时副反应均小于对照组,但两组差异无显著性(P＞0.05).观察组使用1年未发生带器妊娠,未发生环脱落,因症取出率1.33%,继续使用率98.67%.对照组使用1年带器妊娠率0.67%,环脱落率1.33%,因症取出率2.67%,继续使用率94.67%.观察组继续使用率高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论MCu功能性IUD是一种设计合理、优质高效、副反应轻、值得推广使用的IUD.
作者：王萍；张丽洁；王艳华 刊期： 2003年第12期
我院于2001年引进了美国贝克曼CX4全自动生化分析仪,此仪器的使用,大大地降低了检验人员的劳动强度,避免了许多人为因素对测定结果的干扰,提高了检验报告的档次、检验结果的质量和速度;它具有操作简单、快速、样品用量少、精密度高等优点.
作者：倪秀梅 刊期： 2003年第12期
颅脑外伤后脑梗塞发病率不高,但儿童病例占有较大比例.我科自1996～2002年共收治儿童外伤后脑梗塞11例,治疗效果较满意,现总结报告如下.
作者：康玉铸；白雪卿；范文胜 刊期： 2003年第12期
近10年来糖尿病患病率在全球急剧增加,糖尿病是临床常见病,需长期应用外源性胰岛素,其疗效是暂时的,不能中止糖尿病患者病情的恶化,如双目失明,肢体疼痛和肢端坏死等,不能防止各种感染,败血症,心、脑血管意外以及肾功能衰竭尿毒症的发生.
作者：王顺利；李寿柏 刊期： 2003年第12期
目的探讨高原缺氧地区外科手术病人的心电图(ECG)变化.方法对198例手术病人常规进行术前、术中、术后心电监护.结果其ECG阳性检出术前为25.4%、术中为68.7%、术后为13.1%.结论高原缺氧的环境不会加重对手术病人的心肌损害,心电监护可以为手术病人早期防治无症状性心肌缺血及心律失常提供依据.
作者：德庆央宗；马明桥；包文辉 刊期： 2003年第12期
目的建立豚鼠至大鼠异种胰腺移植的动物模型.方法利用显微外科技术,进行豚鼠至大鼠间的门静脉与下腔静脉和腹主动脉间吻合的胰腺移植.结果完成了豚鼠至大鼠异种胰腺移植20例,成功了17例.受体大鼠平均存活时间167.41+52.08min.结论豚鼠至大鼠异种动物胰腺移植模型可行,但存活时间有限.
作者：王顺利；李寿柏 刊期： 2003年第12期
目的研究柴胡疏肝散对实验性肝郁证小鼠胃肠功能的改善作用.方法以夹尾间接刺激小鼠建立肝郁动物模型,给模型小鼠柴胡疏肝散煎剂灌胃,并设空白对照.3周后处死小鼠,观察小鼠胃排空运动和胃肠激素的含量变化.结果柴胡疏肝散治疗组小鼠甲基橙胃残留率显著高于模型对照组(P＜0.001),胃泌素、胃动素含量明显低于模型对照组(P＜0.001,P＜0.01).结论柴胡疏肝散可显著改善实验性肝郁证小鼠的胃肠功能,为临床治疗消化系统疾病提供了可靠依据.
作者：苗玉兰；郭晓霞 刊期： 2003年第12期
目的观察葛根素注射液治疗缺血性视神经病变的疗效.方法观察组38例患者用葛根素400mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml静滴;对照组32例患者用激素治疗.比较两组治疗前后视力、视野的改变.结果观察组31只眼(72%)视力恢复到1.0以上,视野缺损消失者12只眼(27.9%),而对照组仅13只眼(37.1%)视力恢复到1.0以上,视野缺损消失6只眼(17.1%).两组出院后视力和视野比较均P＜0.01,有显著差别.结论葛根素注射液对治疗缺血性视神经病变是有效的.
作者：马岩；孙伟光 刊期： 2003年第12期
目的通过对加压钢板和带锁髓内针治疗胫骨骨折的疗效进行比较,提高治疗胫骨骨折治疗水平.方法对162例胫骨骨折按固定方式分别对骨折愈合情况,术后并发症进行比较分析.结果带锁髓内针在治疗粉碎性,开放性骨折和陈旧性骨折方面有明显的优势.结论加压钢板与带锁髓内针均为治疗胫骨骨折有效的内固定方法,对于胫骨开放性,粉碎性骨折和陈旧性骨折首选带锁髓内针内固定疗效较好.
作者：王永彬 刊期： 2003年第12期
开放性胫腓骨骨折很常见,自1998～2002年我们共收治58例开放性胫腓骨骨折,采用清创、一期内固定手术等治疗取得良好疗效.现报道如下.
作者：董淑华；姜景军；乔登武 刊期： 2003年第12期
本文对30例新生儿窒息致心肌损害患儿用复方丹参和1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗,并对其疗效与预后进行了探讨,现报告如下.
作者：杨生汝 刊期： 2003年第12期
患者,女,29岁,已婚8年,婚后无生育,未作婚前医学检查,该患者因智力低下,追诉病史,家属代诉婚前腹部较饱满,婚后腹部逐渐增大,家人误以为是怀孕,但腹部逐渐膨隆如双胎孕,行动困难,到本院妇产科检查,子宫活动度良好,B超示腹部一巨大实质性包块,边界清楚,与子宫附件界线清楚,转外科治疗,行剖腹探查时见一填满腹腔内约30cm× 33cm×14cm肿块,表面光滑有一约3cm长的蒂与子宫底相连,切断该带时无明显的大血管,从上腹部推出肿块,见包块下界与蒂相平行处来自左侧乙状结肠动、静两支血管是主要供给肿块的血供,切断结扎后取出肿块,见子宫附件因受压明显的偏小,整个腹腔脏器受压,术后病检报告符合子宫浆膜移位肌瘤.
作者：曹培林；陈桂琴 刊期： 2003年第12期
目的分析经尿道前列腺电汽化术(TVP)并发症的发生原因并提出防治措施.方法对162例前列腺增生作TVP治疗,术后随访3～12个月.结果17例(10.49%)24次发生并发症,其中术后近期出血11例(6.79%),远期出血3例(1.85%),术后暂时性尿失禁4例(2.47%).术后膀胱颈挛缩2例(1.23%),尿道外口狭窄3例(1.85%),血精1例(0.62%).结论TVP具有一些并发症,但预后良好.
作者：杨斌；陶伟昌；陆奇男 刊期： 2003年第12期
腰椎间盘突出症是指由于外伤或生理退行性改变等因素使腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起坐骨神经痛为主的综合症候群.祖国医学认为脊骨为藏髓之骨节,藏诸筋,会诸脉[1].
作者：张洪侠；桑林 刊期： 2003年第12期
恶性肿瘤的治疗方法仍以手术、放化疗为主,其次有免疫治疗、中医中药、高频透热和超声聚焦等等,而化学治疗的重要性在肿瘤的整个综合治疗中越来越明显:许多术后复发和转移的肿瘤患者只能作化疔控制症状、部分肿瘤在初诊时即失去手术机会而成为化疗的适应证、新辅助化疗亦成为消除体内微小转移灶,降期降级、缩小肿瘤利于手术分离的重要手段.
作者：徐燃 刊期： 2003年第12期
目的观察氯沙坦和吲达帕胺的降血压作用、不良反应及对代谢的影响.方法按1999年WHO标准选取原发性高血压病例129例,经过2周冲洗期后,随机分为氯沙坦组(66例,氯沙坦50mg/d)和吲达帕胺组(63例,吲达帕胺2.5mg/d),疗程8周.由固定医生测坐位血压,于降压治疗前和治疗8周后测空腹血糖、血脂、血钾及尿白蛋白排泄量.结果氯沙坦组和吲哒帕胺组在服药后4周、8周,总有效率分别达63.6%、72.7%和63.5%、73.0%.对糖代谢、脂代谢、血钾无明显影响,尿白蛋白排泄量减少(F＜0.01).结论氯沙坦和吲达帕胺对高血压患者降压有效率高,不良反应少,对糖代谢、脂代谢和血钾无明显影响,并能减少尿白蛋白排泄量.但是吲达帕胺组有4例病人出现性功能障碍,建议对中、青年男性高血压患者慎用.
作者：许铁；梁高永；纵雪梅；燕宪亮；张青卿；韩寒；孙健 刊期： 2003年第12期
目的加强婚前教育,提高婚恋人群的健康保护意识.方法选取黄浦区1997～2002年婚检对象35734例资料,按统一标准进行检查,用SPSS 9.0统计软件对数据进行分析.结果35734例婚检对象中,患病率8.49%(3034/35734).检出疾病依次以生殖系统疾病57.28%(1738/3034),内科疾病16.8%(510/3034),传染病16.05%(487/3034)为主.结论加强婚前宣教,针对重点人群探索多渠道、多形式的教育,提高人群整体文化水平和道德标准,有助于提高健康水平、生活质量和出生人口素质.
作者：吴美玉；章晨绮 刊期： 2003年第12期
母乳是婴儿佳食品,提倡母乳喂养是世界范围内的爱婴行动.近年来,随着围产医学的发展,剖宫产适应证的扩大,剖宫产率也随之急剧上升.剖宫产术后如何正确进行母乳喂养,是临床护理较为关注的问题.现将我院95例剖宫产术后的母乳喂养护理体会报告如下.
作者：权亚丽 刊期： 2003年第12期
目的通过对568例的肺癌、乳腺癌病人全身骨显像进行了分析,研究核素骨显像对诊断转移性骨肿瘤是否具有很高的灵敏度.方法对肺癌250例,乳腺癌318例,采用常规扫描检查方法.结果肺癌、乳腺癌骨转移发生率分别为58%和38.68%,肺癌骨转移单发性为31.03%,多发性为68.97%.乳腺癌骨转移单发性为51.22%,多发性为48.78%.结论肺癌、乳腺癌骨转移好发部位以肋骨、胸骨、胸椎及腰椎为著.关于骨转移发展规律,由于对疾病的早期发现和治疗,核素治疗骨转移,疗效显著,全身骨显像对恶性肿瘤的治疗方案及治疗效果的评价能起到决定性作用.
作者：左晓军；彭华；林虹 刊期： 2003年第12期
脂类虽然是人体生命活动所必需,发挥极其重要的生理作用,但是血脂水平的升高也是动脉粥样硬化(Athcrosclcrosis,AS)的重要危险因素.临床上以冠状动脉和脑动脉的AS现象多见、严重,并导致冠心病(CHD)和缺血性脑卒中(ICVD).血浆脂质以脂蛋白的形式存在,其蛋白质部分称为载脂蛋白(aDoliprotein,Apo).
作者：许子华；刘惠英；孙宝清 刊期： 2003年第12期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
