乔卫强；王彦宏；张金萍
目的 分析容积再现(VR)、大强度投影(MIP)图像质量与图像噪声(N)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)的相关性.方法 回顾性分析2017年6-11月临床拟诊周围动脉闭塞性疾病(PAOD)或术前需进行下肢动脉CT血管成像(CTA)检查的61例患者的临床资料.患者采用东芝Aquilion 64层螺旋CT机扫描成像,分别以卷积核FC11,FC12,FC13,FC14,FC15重建主-髂段图像,将数据传至工作站重建VR和MIP图像,并测量主-髂段血管增强CT值、对比度、N、背景信号、SNR和CNR;VR和MIP主观图像质量由2名医师采用盲法独立完成,后结果以取得一致意见为准.统计采用多变量相关性分析、t检验.结果 以VR和MIP图像等级评价为标准,采用Spearman秩相关分析CNR、SNR及N与图像质量的相关性,结果发现,与VR图像相关性:CNR=0.73,SNR=0.72,N=-0.59;与MIP图像相关性:CNR=0.61,SNR=0.60,N=-0.48.优秀的MIP图像与优秀的VR图像N、SNR及CNR 3个参数比较,差异有统计学意义(N:t=3.419,P=0.001;SNR:t=-3.397,P=0.001;CNR:t=-3.467,P=0.001),VR对源图像质量的要求更高.以FC11为标准处理,其MIP和VR图像质量与血管增强CT值、对比度、SNR、CNR及N的相关,与N相关性小.结论 与VR和MIP图像质量相关性高的是CNR,其次为SNR,CTA三维图像质量主要与血管强化值有关,噪声的影响较小.VR对源图像质量的要求更高.
作者：周淑琴；陈志光；李宁娜；刁换胜 刊期： 2019年第03期
目的 探讨针对性护理在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)肠外营养支持治疗胃肠肿瘤患者中的应用效果.方法 选取2015年4月至2017年4月医院收治的胃肠肿瘤患者124例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各62例.两组均采用PICC肠外营养支持治疗,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理.比较两组一次穿刺成功率、PICC肠外营养支持治疗时间及并发症发生率.结果 观察组一次穿刺成功率为93.5％,高于对照组的80.6％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PICC肠外营养支持治疗时间为(25.6±3.4)d,长于对照组的(17.4±2.2)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.7％,低于对照组的29.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠肿瘤患者采取PICC肠外营养支持治疗,配合有效的针对性护理,能够提高患者的一次穿刺成功率,延长置管时间,降低并发症发生率,对患者的临床治疗康复更为有利.
作者：林小梅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨护理查房对提高骨科手术患者护理质量的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月医院收治的骨科手术患者56例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组28例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合护理查房,比较两组护理质量及护理满意度.结果 护理前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分及健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理查房可保证骨科手术患者护理质量,提升患者的护理满意度.
作者：肖晓柳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果.方法 选取2018年1-7月医院收治的输尿管结石患者40例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各20例.对照组采用体外冲击波治疗,试验组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗.比较两组治疗效果.结果 试验组手术时间长于对照组,住院时间、结石排净时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组一次排石成功率、结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石患者效果较好,虽然手术时间有所延长,但患者术后恢复快、结石排净快,一次排石成功率和结石排净率更高,且并发症较少.
作者：刘军；尹洪泉；庞宏欣；任月伟；李艳红 刊期： 2019年第03期
目的 探讨加用侧方钢板并植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年3月收治的股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者32例,给予加用侧方钢板并植骨治疗.观察治疗效果.结果 患者骨折愈合时间为4～8个月,平均(4.2±2.3)个月;无感染及固定再断裂等并发症发生;功能恢复情况,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率为90.63％.结论 在股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者的治疗中,加用侧方钢板并植骨治疗,是一种简单有效的治疗方法,可缩短患者骨折的愈合时间,临床治疗效果显著,患者满意度较高.
作者：刘忠杰 刊期： 2019年第03期
目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清白细胞介素-22(IL-22)的变化及临床意义.方法 选取EOC患者37例作为试验组,其中Ⅰ+Ⅱ期10例、Ⅲ+Ⅳ期27例,另选同期健康体检者25名作为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-22、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平;采用Pearson相关分析法评估IL-22与IL-10及TNF-α 的相关性.结果 试验组Ⅲ+Ⅳ期血清IL-22、IL-10及TNF-α 水平均高于Ⅰ+Ⅱ期和对照组,且试验组Ⅰ+Ⅱ期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).EOC患者中IL-22与IL-10及TNF-α 正相关(P<0.05).结论 血清IL-22在EOC患者中异常升高,并与肿瘤分期、IL-10及TNF-α 相关.
作者：赵航 刊期： 2019年第03期
目的 探讨优拓SSD在外科患者急慢性伤口换药中的应用效果.方法 选取2017年6月至2018年5月医院收治的外科患者200例作为研究对象,缝线伤口80例,随机分为观察组与对照组,各40例;皮肤挫伤伤口60例,随机分为观察组与对照组,各30例;急性污染伤口60例,随机分为观察组与对照组,各30例.观察组采用优拓SSD作为内层敷料覆盖创面,对照组采用凡士林油纱或无菌纱布覆盖创面.比较两组伤口愈合效果、愈合时间及疼痛程度.结果 观察组伤口愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伤口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伤口疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在外科患者急慢性伤口换药中应用优拓SSD,效果较好,可加快伤口愈合,减轻患者疼痛.
作者：杨翠；王爱琴；姜玮；黄凤仙；胡慧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨内痔套扎术联合外痔切除术治疗混合痔患者的临床效果.方法 选取2015年9月至2017年9月医院接收的130例混合痔患者,根据治疗方法不同分为对照组与试验组,每组65例.对照组给予外剥内扎术治疗,试验组给予内痔套扎术联合外痔切除术治疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后创面愈合时间短于对照组,术后疼痛评分、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.5).试验组术后生命质量评分、心理状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内痔套扎术联合外痔切除术治疗混合痔患者,治疗效果明显,且可降低患者术后疼痛感及并发症发生率,改善患者不良心理状态.
作者：陈荣贵 刊期： 2019年第03期
目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼对胃癌根治术患者应激反应的影响.方法 选取2017年5月至2018年5月医院收治的行胃癌根治术治疗的患者78例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组39例.对照组给予瑞芬太尼麻醉,试验组给予舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉后的应激反应情况.结果 T1时两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时试验组NE、E水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌根治术患者麻醉过程中,应用舒芬太尼联合瑞芬太尼可显著降低麻醉对患者造成的应激反应.
作者：程宗义 刊期： 2019年第03期
目的 探讨舒适护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取2016年12月至2017年12月行无创呼吸机治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果及护理满意度.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著,且患者的护理满意度较高.
作者：郑渠 刊期： 2019年第03期
目的 探讨早期氟康唑治疗ICU真菌感染患者的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年12月医院收治的ICU真菌感染患者52例作为研究对象,根据抽签法分为对照组和试验组,每组26例.对照组给予氟康唑治疗,试验组给予早期氟康唑治疗,比较两组治疗效果、真菌清除率及不良反应发生率.结果 对照组治疗有效率为76.92％,试验组为96.15％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组真菌清除率为69.23％,试验组为92.31％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为7.69％,试验组为3.85％,差异无统计学意义(P>0.05),患者不良反应经对症治疗后完全缓解.结论 ICU真菌感染患者采取早期氟康唑治疗,疗效显著,真菌清除率高,不良反应少.
作者：孙伟生 刊期： 2019年第03期
目的 探讨加强护理在无痛分娩产妇产程中的应用效果.方法 选取2017年2月至2018年2月接受无痛分娩的产妇120名,随机分为对照组与观察组,每组60名.对照组接受标准的常规护理,观察组则给予加强护理,比较两组的疼痛评分以及护理满意度评分.结果 观察组疼痛评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇接受无痛分娩技术进行分娩的过程中,为其加强护理干预,可有效缓解产妇的疼痛感,提高其护理满意度,促进和谐护患关系的建立.
作者：周燕英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨人性化护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取2016年10月至2018年10月医院采取无创呼吸机治疗的52例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组26例.对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理.比较两组的护理效果.结果 观察组肺功能及血气分析指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有助于改善无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及血气分析结果,减少不良事件的发生,对患者预后恢复具有良好的促进作用.
作者：张翠香 刊期： 2019年第03期
目的 探讨心理护理在无痛分娩产妇中的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年1月医院接受无痛分娩的产妇80名,随机将其分为对照组和观察组,各40名.对照组实施常规护理,观察组实施心理护理.比较两组护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及护理满意度评分.结果 护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇实施无痛分娩的过程中,为其实施心理护理,可有效缓解产妇的负性情绪,提高产妇的护理满意度.
作者：何静峰 刊期： 2019年第03期
目的 探讨心理护理在老年外科手术患者中的应用效果.方法 选取2017年5月至2018年6月医院收治的老年外科手术患者90例,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理护理,对比两组的负面情绪发生率、认知功能障碍发生率,以及护理满意度.结果 观察组负面情绪发生率、认知功能障碍发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可显著提高老年外科手术患者的临床疗效,预防认知功能障碍,改善负面情绪,提高护理满意度.
作者：王敏 刊期： 2019年第03期
现探讨婴儿培养箱的设备特性,分析仪器在临床应用中的风险控制,以大限度提高临床使用的可靠性和安全性.医院采用FLUKE ESA620电气安全分析仪和FLUKE INCUⅡ型婴儿培养箱分析仪对仪器进行检测实验和比较分析.经过对婴儿培养箱的定期检测、维护和正确使用,能够实现仪器的安全操作,提高技术人员维护与质量控制水平和医疗设备保障能力.通过定期开展仪器的维护与质量控制检测工作,可提高设备整体性能,降低不良事件发生率.
作者：万小梅 刊期： 2019年第03期
目的 分析呼吸机质量控制的检测结果.方法 2016年8月和2017年8月对全院各品牌(包括PB、Maquet、RAPHAEL)的部分呼吸机设备共计40台进行质量控制检测,通过对比两年的检测结果,分析总体合格率、各项参数合格率及各品牌不合格率,研究医院现有呼吸机设备的安全性和稳定性的变化情况.结果 总体合格率存在较大差异,各项参数的合格率有一定偏差,不同品牌的机器合格率也存在差异.结论通过2016年对呼吸机的质量控制,2017年质量控制检测时,合格率明显上升,由此可见,医疗设备质量控制工作在医疗设备安全管理中的重要性和必要性.
作者：王亚东 刊期： 2019年第03期
目的 探讨依托咪酯麻醉诱导在宫外孕失血性休克患者中的应用效果.方法 选取2016年4月至2018年4月医院收治的宫外孕失血性休克患者96例作为研究对象,采用随机综合序贯法分为对照组和试验组,每组48例.对照组采用丙泊酚麻醉诱导,试验组采用依托咪酯麻醉诱导,比较两组麻醉前(T1)、麻醉诱导中(T2)、麻醉维持后10 min(T3)、麻醉维持后30 min(T4)、麻醉维持后50 min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),以及并发症发生率.结果 T1时,两组HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时,试验组HR均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T1时,两组MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时,试验组MAP均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于宫外孕失血性休克患者,依托咪酯麻醉诱导的效果优于丙泊酚,能够更好地保持患者的循环稳定.
作者：兰伟群；范秀娣；汪延斌 刊期： 2019年第03期
目的 探讨医院检验科仪器的管理难点和策略.方法 选取医院检验科的20余套临床检验设备,分析仪器管理中存在的问题,并据此提出科学、规范化的管理措施,统计实施科学、规范化管理措施前后,20余套临床检验设备的1年内使用次数、故障发生次数以及维修费用.结果 实施科学、规范化管理措施后,仪器故障发生率、仪器维修费用较实施前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对医院检验科仪器实施科学、规范化的管理措施,有效降低了其故障发生率及仪器维修费用.
作者：李小玉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨密闭式防针刺伤型静脉留置套管针在静脉输液患儿中的应用效果.方法 选取2017年6月至2018年6月120例行静脉输液治疗的患儿作为研究对象,根据平均分配原则分为观察组与对照组,各60例.对照组采用密闭式Y型静脉留置套管针,观察组采用密闭式防针刺伤型静脉留置套管针,两组均实施针对性静脉留置针护理,对比两组针刺伤及不良事件发生情况.结果 观察组针刺伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组穿刺不良事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 密闭式防针刺伤型静脉留置套管针应用于静脉输液患儿可有效降低针刺伤发生率,且安全性相对较高.
作者：李姗姗 刊期： 2019年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
