兰伟群；范秀娣；汪延斌
目的 探讨早期氟康唑治疗ICU真菌感染患者的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年12月医院收治的ICU真菌感染患者52例作为研究对象,根据抽签法分为对照组和试验组,每组26例.对照组给予氟康唑治疗,试验组给予早期氟康唑治疗,比较两组治疗效果、真菌清除率及不良反应发生率.结果 对照组治疗有效率为76.92％,试验组为96.15％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组真菌清除率为69.23％,试验组为92.31％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为7.69％,试验组为3.85％,差异无统计学意义(P>0.05),患者不良反应经对症治疗后完全缓解.结论 ICU真菌感染患者采取早期氟康唑治疗,疗效显著,真菌清除率高,不良反应少.
作者：孙伟生 刊期： 2019年第03期
目的 探讨不同机械通气模式治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果及预后.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月入住天津市滨海新区大港医院重症医学科确诊为ARDS并进行机械通气治疗的60例患者的临床资料,根据机械通气模式不同分为同步间歇性指令通气+压力支持(SIMV+PSV)组和双水平气道正压(BIPAP)组,每组30例.比较两组治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH和氧合指数,以及出院时的生存率.结果 治疗前,两组PaO2、PaCO2、pH值及氧合指数比较,差异无统计意义(P>0.05).治疗后,SIMV+PSV组PaO2及氧合指数与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,SIMV+PSV组PaO2、pH及氧合指数均高于BIPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).SIMV+PSV组出院时生存率高于BIPAP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗ARDS患者时选择SIMV+PSV机械通气模式,可改善患者的血气分析指标水平,提高患者生存率.
作者：孙树志；杨金玲 刊期： 2019年第03期
目的 探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在甲状腺癌诊断中的应用价值,分析甲状腺癌的超声声像图特点.方法 选取2017年7月至2018年7月医院接收的经术后病理检查证实为甲状腺癌的患者83例,回顾性分析其术前超声检查结果,评价超声检查的诊断效用.结果 经超声检查,83例患者中,诊断为甲状腺癌59例,诊断符合率为71.1％.观察超声声像图发现,83例患者中,肿瘤内部低回声63例;形态不规则63例;边界不清楚63例;出现微小钙化53例;彩色多普勒血流成像(CDFI)血流信号Ⅲ型60例;发生淋巴结转移21例.结论 临床诊断甲状腺癌时,超声诊断符合率相对较低,但超声声像图的特征较为典型,应合理运用超声诊断,必要时联合其他影像学检查,提高诊断符合率.
作者：蔡锦梅 刊期： 2019年第03期
R200是一款比较经典的西门子数字胃肠机,可透视、点片及普通拍片,带数字减影功能,一般的介入手术, 如 我 院 常 做 的 内 镜 下 逆 行 胰 胆 管 造 影(encoscopic retrogradecholangio pancreatography,ERCP),可通过其完成.该机器性能稳定,图像清晰,使用比较方便,用户量大.但是,原装进口设备缺少资料、培训和配件,医院的工程技术人员维修时困难较大.现就工作中遇到的几类典型故障与同行交流.
作者：乔卫强；王彦宏；张金萍 刊期： 2019年第03期
目的 探讨撬拔复位空心螺钉内固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型骨折患者的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月医院收治的跟骨Essex-LoprestiⅡ型骨折患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.对照组应用撬拨复位石膏外固定治疗,试验组应用撬拨复位空心螺钉内固定治疗,比较两组治疗后患足功能恢复优良率、术中出血量及手术时间.结果 试验组治疗后患足功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨Essex-LoprestiⅡ型骨折患者,可显著提高患足功能恢复优良率,且并未明显增加术中出血量和延长手术时间.
作者：董全勇 刊期： 2019年第03期
目的 探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效.方法 选取2016年11月至2018年4月医院收治的80例难治性支原体肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例.对照组采用阿奇霉素治疗,试验组在对照组基础上采用纤维支气管镜下肺泡灌洗+布地奈德+氨溴索治疗,对比两组的临床疗效、临床症状改善时间及住院时间.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性支原体肺炎患儿采取纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗可有效提升临床疗效,改善患儿临床症状,缩短住院时间.
作者：李佳俊 刊期： 2019年第03期
目的 探讨心理护理在老年外科手术患者中的应用效果.方法 选取2017年5月至2018年6月医院收治的老年外科手术患者90例,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理护理,对比两组的负面情绪发生率、认知功能障碍发生率,以及护理满意度.结果 观察组负面情绪发生率、认知功能障碍发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可显著提高老年外科手术患者的临床疗效,预防认知功能障碍,改善负面情绪,提高护理满意度.
作者：王敏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨综合护理干预在宫外孕腹腔镜手术治疗患者围手术期的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年1月医院接收的84例宫外孕腹腔镜手术治疗患者,随机分为观察组与对照组,每组42例.观察组接受综合护理干预,对照组接受常规护理干预,对比两组临床症状消失时间以及护理满意度.结果 观察组包块、腹痛、阴道出血消失时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕腹腔镜手术治疗患者围手术期加以综合护理干预效果确切,能够改善患者的临床症状,促进其快速康复,提高护理满意度.
作者：姜清华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨早期肠内营养在重症脑血管病患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月医院收治的66例重症脑血管病患者的临床资料,按照入院先后顺序分为试验组与对照组,各33例.对照组于发病24 h后给予肠内营养支持,试验组于发病24 h内给予肠内营养支持.比较两组呼吸机相关性肺炎发生率、脱机成功率、肠内营养并发症发生率、消化道出血发生率、治疗4周后生存率,以及两组肠内营养支持1周后血清白蛋白、血清前白蛋白水平.结果 试验组呼吸机相关性肺炎发生率、肠内营养并发症发生率及消化道出血发生率均低于对照组,脱机成功率及治疗4周后生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清白蛋白、前白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,试验组血清白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症脑血管病患者早期肠内营养支持可有效改善患者营养状态,减少呼吸机相关性肺炎、肠内营养并发症及消化道出血的发生,提高脱机成功率及患者生存率,有利于患者预后转归.
作者：喻燕 刊期： 2019年第03期
医疗设备的医院验收及管理工作与医疗设备质量、医院经济利益密切相关.医院引进新的医疗设备后,既有利于为临床开拓医疗新业务,也推动着医院的现代化发展.医院应该提高对医疗设备验收及管理工作的重视程度,保证前期采购设备和实际安装到位设备保持一致,顺利实现医疗设备正常安全运行的目标.现简述医疗设备的验收方法,并提出了可行的管理措施.
作者：季翠娥；赵志刚 刊期： 2019年第03期
目的 加强医用X线设备放射防护检测,确保医务人员的放射防护安全.方法 采用X线检测设备对CT、DR、DSA、移动式X线机等设备的机房进行放射防护检测,包括每年X线设备定期检测和维修后检测,结合在测试过程中发现的各种问题,总结问题产生的原因并提出处理方法.结果 通过对各种X线设备的放射防护测试,比较X线设备机房不同测试点的辐射剂量率和不同X线设备机房在使用过程中辐射剂量率,得出了其辐射剂量率上升的相关因数.结论 对X线设备的放射防护提出了具体方法,一定程度上保证了医用人员防辐射安全并减少了医疗风险.
作者：庄伟萍 刊期： 2019年第03期
目的 探讨改良病号裤在泌尿外科置管患者中的应用效果.方法 选取2017年8-10月收治的100例置管患者,随机分为两组,每组50例.对照组使用传统病号裤,观察组使用改良病号裤.比较两组对病号裤的满意度.结果 观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良病号裤相对于传统病号裤,能满足泌尿外科置管患者的需求,保护患者隐私,提高患者满意度.
作者：王小娜；陈永红 刊期： 2019年第03期
目的 探讨旋转振动排痰仪促下呼吸道感染患者排痰的综合护理效果.方法 选取2015年6月至2018年6月采用旋转振动排痰仪实施排痰干预的下呼吸道感染患者60例,以随机分组法分为对照组和观察组,每组30例.对照组实施常规呼吸科护理,观察组实施综合护理.对比两组护理服务满意度、护理前后生命质量评分、下呼吸道感染症状消失时间和住院治疗总时间、住院期间不良事件发生情况.结果 观察组护理服务满意度高于对照组,生命质量评分优于对照组,下呼吸道感染症状消失时间和住院治疗总时间均短于对照组,住院期间不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下呼吸道感染患者在采用旋转振动排痰仪实施排痰干预期间接受综合护理,能明显提高患者的生命质量,迅速控制呼吸道感染症状,减少不良事件的发生,提高患者满意度.
作者：漆林萍；简凤婷 刊期： 2019年第03期
目的 探讨优质护理服务理念在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果,以期为不断提升临床疗效、促进护理服务水平的提升提供借鉴.方法 回顾性分析2016年10月至2018年1月医院收治的68例COPD患者的临床资料,根据护理方法不同分为对照组与观察组.对照组32例采用常规护理,观察组36例在对照组基础上融入优质护理服务理念.比较两组临床疗效及护理满意度.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理服务理念应用于COPD患者,可显著提高其临床疗效,且患者护理满意度较高.
作者：喻华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨加用侧方钢板并植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年3月收治的股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者32例,给予加用侧方钢板并植骨治疗.观察治疗效果.结果 患者骨折愈合时间为4～8个月,平均(4.2±2.3)个月;无感染及固定再断裂等并发症发生;功能恢复情况,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率为90.63％.结论 在股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者的治疗中,加用侧方钢板并植骨治疗,是一种简单有效的治疗方法,可缩短患者骨折的愈合时间,临床治疗效果显著,患者满意度较高.
作者：刘忠杰 刊期： 2019年第03期
医疗设备是一种具有特殊要求的产品,与其他类别的产品相比具有专业性强和市场竞争不充分的特殊性.医疗设备的管理贯穿整个医疗设备的生命周期,包含论证、购置、安装验收、医学计量、质量控制、技术保障、淘汰报废等环节.如何科学、规范地管理医疗设备是现代化医院管理的一个重要课题.从采购层面加强医疗设备的管理是提高医疗设备管理的一项重要举措,有利于提高医疗设备的管理水平.
作者：冉茂平；冯定 刊期： 2019年第03期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗哮喘患儿的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年1月收治的哮喘患儿106例作为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和试验组,每组53例.对照组给予常规治疗,试验组给予布地奈德雾化吸入治疗,比较两组治疗效果.结果 试验组治疗有效率为96.2％,高于对照组的75.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,可明显提升治疗效果,促使患儿早日康复.
作者：程智娟 刊期： 2019年第03期
目的 比较超声、MRI及钼靶X线检查在乳腺肿块大小测量中的应用价值.方法 选取2017年1-6月医院收治的50例乳腺肿块患者(52个病灶)作为研究对象,均在术前给予超声、MRI及钼靶X线检测乳腺肿块大小,以病理结果为金标准,比较3种检测方法的准确性.结果 52个病灶经终病理证实乳腺癌病灶35个,超声、MRI及钼靶X线检测出的乳腺肿块横截面大径与终病理测量值相差<1 cm的病灶分别有28个(80.00％)、19个(54.29％)、9个(25.71％).超声测量乳腺肿块大小的准确性高于MRI及钼靶X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声测量乳腺肿块大小的准确性高于MRI及钼靶X线,可以在术前较准确评估乳腺肿块大小.
作者：胡春梅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨标准化护理在门诊造口患者管理中的应用价值.方法 选取2015年6月至2018年2月医院门诊接收的110例造口患者为研究对象,按照抽签法分为对照组与观察组,每组55例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用标准化护理.比较两组的护理质量、护理满意度.结果 观察组院感管理、护理管理、环境管理评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化护理可提高门诊造口患者的护理满意度,提升门诊护理质量.
作者：吴素冰；高晨慧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨优拓SSD在外科患者急慢性伤口换药中的应用效果.方法 选取2017年6月至2018年5月医院收治的外科患者200例作为研究对象,缝线伤口80例,随机分为观察组与对照组,各40例;皮肤挫伤伤口60例,随机分为观察组与对照组,各30例;急性污染伤口60例,随机分为观察组与对照组,各30例.观察组采用优拓SSD作为内层敷料覆盖创面,对照组采用凡士林油纱或无菌纱布覆盖创面.比较两组伤口愈合效果、愈合时间及疼痛程度.结果 观察组伤口愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伤口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伤口疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在外科患者急慢性伤口换药中应用优拓SSD,效果较好,可加快伤口愈合,减轻患者疼痛.
作者：杨翠；王爱琴；姜玮；黄凤仙；胡慧 刊期： 2019年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
