刘中兴
目的:调查血标本采集人员手套破损的相关因素.方法:收集血标本采集人员操作后乳胶手套共300只,采用肉眼观察、水密封法检测手套破损情况进行调查.结果:右手手套的破损率明显高于左手手套的破损率(P<0.05);戴手套持续时间越长,破损发生率越高(P<0.05).结论:右手操作和戴手套时间是血标本采集人员手套破损的主要因素.
作者：周芳 刊期： 2012年第02期
呃逆是指由各种原因引起膈肌及咽喉肌的同步性性爆发性收缩的一种临床症状,伴有特殊的声音及不适感.其病因可以是内、外科功能性病变,亦可为器质性病变,多数是功能性病变.器质性病变引起的呃逆不容忽视,有时病程中出现呃逆提示病情危重(如心肌梗死、脑血管疾病等).
作者：窦全玲；李进；王静 刊期： 2012年第02期
目的:观察临床上导致急性脑血管病恢复期患者死亡的主要和常见原因,并对其进行分析.方法:选择2010至2011年,在我院死于恢复期的脑血管病住院患者51例进行回顾性分析,探讨该类患者的死亡因素.结果:625例急性脑血管病患者,恢复期中死亡51例,死亡原因分别是:多器官功能障碍综合征(MODS)、多器官功能衰竭(MOF)、心功能衰竭、呼吸功能衰竭、肺部感染等.结论:急性脑血管病在恢复期常见的死亡原因与急性期有一定的差异,但还是有相同一致的因素,急性脑血管病恢复期患者应密切观察患者心肺功能、控制好肺部感染,预防脏器衰竭,以减少该类患者的死亡率.
作者：肖玉凤 刊期： 2012年第02期
目的调查永康地区23种人乳头瘤病毒(HPV)基因型的分子流行病学特点.方法:取1000例女性宫颈分泌物,应用聚合酶链反应(PCR)结合反向杂交分析技术检测HPV6等23种基因型,分析病学特点.结果:HPV患者总感染率为32.6%;HPV高危型占检出HPV基因型的70.8%;其中,高危型中HPV16型的感染率高,占检出HPV基因型的16.6%,低危型中HPV11型感染率高,占检出HPV基因型的11.0%;不同年龄段HPV感染率基本相同.结论:本研究提供了23种常见HPV基因型的分子流行病学资料,对HPV疫苗开发、应用及HPV感染的防治具有重要价值.
作者：姚侠；方杭；王一 刊期： 2012年第02期
中医认为乳腺增生发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关,病变脏腑责之肝脾,尤其是脾土虚弱之人或过食辛辣肥甘厚味,损伤脾土,而致脾土运化功能失常,聚湿为痰或天生性格内向,情绪压抑,好生闷气或性情急躁,动则易怒或因七情所伤,忧思过度,而致肝失疏泄,郁而成痰等,均可导致痰湿结聚,气血凝滞而形成肿块.乳癖消汤剂中仙茅、仙灵脾补益肾元,调摄冲任,温肾阳;穿山甲、王不留行疏经散结通络,其性善走窜,直病所;丹参、莪术活血化瘀、软坚散结;柴胡、香附子疏肝解郁、调经止痛;夏枯草平肝解郁、清热散结;乳香、没药活血止痛、消肿;甘草调和诸药,全方合用,并随症状加减,根据病因病机对乳腺增生病进行标本兼治,从而达到治疗乳腺增生的目的.
作者：姜小卓；王艳春 刊期： 2012年第02期
提供舒适的住院环境,合理安排患者的生活,建立信赖、合作、协调的护患关系,是做好心理护理的前提.只有取得患者信任后,才能深入细致地了解患者的心理状况,运用心理学方法,通过语言和非语言沟通安慰疏导患者,改变护理对象不良心理状态和行为,将负性心理变为正性心理,使其很快地适应患者角色,保持佳的身心状态,积极地配合治疗,战胜疾病.因此心理护理不仅有利于冠心病的康复,而且对提高患者自身的生活质量、促进身体健康有着积极的意义.
作者：张娜；王金星 刊期： 2012年第02期
目的:探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效.方法:80例脑积水患者均采用侧脑室前角穿刺脑室腹腔分流,对患者术前术后临床表现及影像学检查进行比较.结果:80例患者,症状显著缓解,影像学检查脑室形态恢复正常61例,占75.25%;症状明显好转,脑室形态恢复正常17例,占22.25%;2例症状明显好转,但脑室形态无明确改变,占2.50%.结论:脑室腹腔分流治疗脑积水是一种简单而有效的方法.
作者：石磊 刊期： 2012年第02期
目的:对老年急性腹诊患者的手术麻醉方法、及该法的安全性进行探讨.方法:对本院收治的125例手术患者资料,按照ASA不同等级进行麻醉评价,该组患者中评定为Ⅰ～Ⅱ级的患者,进行气管全麻醉.共32例,结果显示:本组所有患者没有麻醉死亡患者,但在手术的过程中,出现了不同程度的脏器功能紊乱,部分年龄较大患者的体内波动频率高,其他均较小,且大部分患者的意识都恢复很好,并没有出现严重的麻醉后遗症,麻醉效果很好,在手术的过程中,由于麻醉效果不理想,而选择气管内全麻醉的患者有18例,在手术后的48小时内没有出现死亡病例,72小时后死亡一例.结论:急性腹症患者,多伴发有很多内脏器官的衰竭,病情复杂,变化大,因此需要做好手术术前评估以及准备,并选择对老年患者影响较小的麻醉方式,如气管内全麻符合硬模外麻醉能够很好的镇痛,且应激反应小、患者苏醒快、拔管早等多重优点,已经成为一种安全的麻醉方法.
作者：万翊娟 刊期： 2012年第02期
目的:评价50岁以下急性冠脉综合征的临床特征及其与老年人群急性冠脉综合征的差异.方法:回顾性分析我院2007年至2011年出院诊断为急性冠脉综合征的患者的危险因素、冠脉造影结果、治疗、预后.结果:50岁以下急性冠脉综合征患者共60例(中青年组),除1例女性外均为男性;年龄分布为34-49岁,其中8例≤40岁.60岁以上急性冠脉综合征患者共584例(老年组),年龄分布为60-82岁,男性391例,女性193例.与老年组比较,中青年组有更高的吸烟率(86.7%vs57.8%)和阳性心血管病家族史30%vs15.1%),较低的血脂异常率(33.3%vs46 7%),糖尿病(5%vs26.4%)和高血压(10%vs62.5%).中青年组的0-1支冠脉病变(72.4%vs40.2%)及ST抬高的心肌梗塞更多见(66.7%vs24.8%).此外,接受冠脉介入诊疗率(96.7%vs60.4%)和左室射血分数(52.4±12.1vs39.8±14.6)显著高于老年组;中青年组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平和住院期间死亡率(4.11%VS0%)显著低于老年组.结论:①吸烟是50岁以下急性冠脉综合征患者重要的危险因素;②与老年组比较,50岁以下急性冠脉综合征患者更易于接受冠脉介入诊疗;心功能和预后相对良好.
作者：刘云兵；罗采东；娄邦秀 刊期： 2012年第02期
目的:测定因外伤致脾破裂患者术前及手术后第五、七天的空腹血糖变化,观察早期进食对高血糖反应的影响.方法:选择在2008-2010年因外伤致脾破裂患者50例随机分成两组,在入院时及入院后第五、七天测血糖,观察其变化,23例作为观察组,术后次日开始进食,另27组作为对照组,在术后第四天开始进食.结果:二组血糖分别是:观察组:平均值±标准差(X1±1S1)为8.2565±2.1668mmol/L5.974±0.946mmol/L6.3086±1.489mmol/L,对照组X2±S28.2444±1.997mmol/L.7.130±0.855mmol/L6.300±1.338mmol/L,t=0.0205、4.499、0.0215,p>0.05、<0.01、>0.05.结论:脾破裂患者早期进食可降低血糖反应.
作者：姚素香；秦明辉 刊期： 2012年第02期
随着家养宠物的直线上升,狂犬病被越来越多的人认识.我国狂犬病疫情形势十分严峻.2007年、2008年、2009年、2010年,全国因感染狂犬病死亡的人数分别达到3311例、2650例、2216例、2014例,北京市因感染狂犬病死亡的人数分别为2例、5例、6例、9例.2011年以来,北京市因感染狂犬病已死亡1人.狂犬病又称恐水症,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患急性传染病.通常由病犬以咬伤的方式传给人.主要有恐水,怕风,光,声等临床症状,病死率几乎100%.了解犬咬伤前后的治疗护理预防措施势在必行.
作者：李凤连 刊期： 2012年第02期
加强对老年患者的心理与精神护理,将老年人的心理障碍消除,使老年人对生活充满希望,以乐观积极的心态健康的生活,是当前护理工作的重大课题.加强对老年患者的心理及精神护理,研究并解决老年人的心理问题,是当前我们护理工作的主要任务.
作者：顾益萍 刊期： 2012年第02期
目前乳腺癌仍以手术治疗为主,同时辅以放疗、化疗、激素等综合治疗措施,然而治疗的并发症和副作用会造成患者躯体的功能缺陷或残疾,以及心理障碍,严重影响乳腺癌患者的依从性,甚至治愈率.本文探讨乳腺癌患者康复计划和方案制定的策略,希望帮助患者改善身心功能状态、提高生活质量,为医务工作者提供新思路.
作者：陆晓娜 刊期： 2012年第02期
目的:观察中药双利肝冲剂对非酒精性脂肪肝的治疗效果.方法:我院中医科治疗的非酒精性脂肪肝患者72例,采用随机分组法分成治疗组和对照组各36例,两组患者均给予降酶保肝药物治疗,治疗组在此基础上给予中药双利肝冲剂治疗.结果:治疗组患者的ET、BS、TG及TC均明显高于正常人(P＜0.05),而HDL和LDL与正常人相比无明显差异(P＞0.05);治疗组患者治疗后TG、TC、ET、ALT及AST较治疗前均有明显降低,而对照组只有ALT和AST较治疗前有明显降低(P＜0.05);而治疗组患者治疗后TG、TC、ET、ALT和AST的改善程度明显优于观察组(P＜0.05).讨论:中药双利肝冲剂在治疗非酒精性脂肪肝上有良好的效果,值得在临床广泛应用.
作者：梁健华；谭淑华 刊期： 2012年第02期
随着社会的不断发展和现代化,人们生活空间也随之扩大,生活节奏加快,交通运输的高速化,多样化,现代化等,使各种意外事故的发生率明显提高,而颅脑损伤、腹部外伤是创伤外科的常见病,发病重病情多变,若未及时抢救,病死率较高,二者同时发生,则病情更为复杂.
作者：赵忆琴；殷世铭；廖天芬 刊期： 2012年第02期
近年来,经外周穿刺中心静脉置管术(peripheraly inserted central catheter,PICC)因其避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点,在临床得到了广泛的应用.利用PICC可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量.
作者：沈欢欢；李文娟；朱宏艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨心血管危险因素与动脉僵硬度的相关性.方法:对486例体检者进行心血管危险因素调查和测定脉搏波速度(PWV).结果:相关分析显示收缩压(r=0.426,P=0.001)、脉压(r=0.381,P=0.002)、年龄(r=0.356,P=0.002)、血糖(r=0.262,P=0.035),甘油三酯(r=0 215,P=0.038)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.192,P=0.042)等心血管主要危险因素与PWV呈显著正相关.结论:PWV与心血管危险因素有较高的相关性,对心血管事件的预测有一定价值.
作者：俞顺爱；全英爱 刊期： 2012年第02期
苦碟子注射液是以菊科植物抱茎苦荬菜中提取制成的制剂,其主要成分是腺嘌呤苷和黄酮类、萜类化合物等组成.因其具有活血化痛、清热祛瘀之功效,而广泛用于冠心病、心绞痛、脑梗塞等心脑血管疾病的治疗.苦碟子注射液临床多采用静脉滴注方式,可和多各药物配伍使用.目前公开发表报道苦碟子注射液与其临床配伍安全性进行分析,报道如下.
作者：王金环 刊期： 2012年第02期
在患者进行腹腔镜手术过程中,气腹机的安全操作是保障腹腔镜手术成功的一个重要环节.气腹的建立也不同程度地产生一些并发症,如CO2蓄积,心律失常,皮下气肿等.手术室护士在建立气腹过程中做到正确操作,在术中仔细观察及完善各项指标的监测,避免气腹引起的并发症,才能保障腹腔镜手术的顺利完成.
作者：唐小平；刘亚男 刊期： 2012年第02期
目的:探讨分析灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:将我院近年收治的64例脑梗死患者分为治疗组32例,对照组32例,治疗组应用灯盏花素注射液治疗,对照组给予复方丹参注射液治疗,应用1个月后比较两组的临床疗效.结果:治疗组有效率93.7%,显效率84.4%;对照组有效率78.1%,显效率68.8%.两组治疗效果具有统计学差异,治疗组疗效优于对照组.结论:灯盏花素注射液能有效减小脑部血管阻力,促进侧支循环建立,改善末梢循环的血供氧供,能有效缓解脑梗死患者病情,改善患者生存质量,且无明显不适反应,值得在临床中广为推广.
作者：王焱 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
