学术投稿

经皮神经刺激器定位在肌间沟臂丛神经阻滞中的临床应用

陈威

关键词:经皮神经刺激器, 臂丛神经阻滞
摘要:目的 观察经皮神经刺激器定位在臂丛神经阻滞(肌间沟)的效果.方法 50例在臂丛神经阻滞下行上肢或手部手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组25例(n=25).A组:经皮神经刺激定位组;B组常规体表肌间沟定位.两组均使用浓度为0.375%罗哌卡因.观察两组麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及能满足手术的定位穿刺成功率.结果 A组的麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间定位穿刺成功率明显短于B组.(P<0.05或P<0.05).结论 经皮神经刺激器定位行肌间沟臂丛神经阻滞可缩短麻醉完成时间,阻滞效果明显优于常规体表定位的肌间沟臂丛N阻滞,且穿刺成功率高,并发症少.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 一例甲状腺癌伴胸骨转移患者的护理体会

    甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,女性发病率高于男性.多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞.甲状腺癌可经血行、淋巴结转移.常见的转移部位有肺、骨等.2011年11月我科收治一例甲状腺乳头状腺癌伴胸骨转移患者,为其提供持续性加强护理取得良好效果,现报告如下.

    作者:刘弦 刊期: 2012年第05期

  • 患儿人工假体钛肋脊柱矫形手术的护理

    目的 观察探讨手术护理对患儿VEPTR脊柱矫形手术效果的影响.方法 选取我科2008年1月至2010年1月对前来我科治疗的18例低龄型胸椎脊柱侧凸患儿,均对其进行全程手术护理,并对护理工作进行总结,分析护理对术后恢复的影响.结果 18例患儿手术进行均较顺利,术后未发生与手术相关的并发症,患儿术后恢复良好.结论 人工假体钛肋(VEPTR)一种全新的技术,对治疗幼儿型胸椎脊柱畸形有显著疗效.

    作者:李玉莲 刊期: 2012年第05期

  • 6例糖尿病合并压疮的治疗护理

    总结胰岛素、蜂蜜加庆大霉素对糖尿病合并Ⅲ期、Ⅳ期压疮的治疗和护理.认为护理重点是预防为主,全面治疗,加强对压疮外源性因素及内源性因素的管理;对Ⅲ期、Ⅳ期压疮的处理重点是控制感染,控制渗液,清除坏死组织;重视对患者及家属的健康教育是预防压疮发生的关键.

    作者:申屠长缨;周美萍;林小娟 刊期: 2012年第05期

  • 早期男性患者糖尿病肾病胰岛素泵与常规临床治疗比较

    目的 观察总结早期男性糖尿病肾病胰岛素泵和常规治疗疗效.方法 将29例早期糖尿病肾病男性患者,分为治疗组(18例,胰岛素泵治疗30天)和对照组(11例,普通胰岛素治疗30天).结果 治疗组UAER、Ccr与治疗前和对照组相比,UAER下降更明显(P<0.05)和Ccr升高更明显(P<0.05).结论 用胰岛素泵治疗比常规治疗效果更好,可减轻患者的痛苦.

    作者:范继芳 刊期: 2012年第05期

  • 手术室护理差错事故的防范措施

    手术室是医院实施手术和抢救病人的重要场所,一刀一剪、一针一线都是确保患者生命安全取得手术成功不可忽视的细节,手术室护理中任何的疏忽大意都可能造成病人的死亡、残疾、组织器官损伤、引发医患纠纷、影响医院的声誉等严重后果.为保证在手术多、急症多、人员少的情况下不发生差错事故,护理人员必须具有很强的责任心及熟练的技术,对可能发生、容易发生的差错事故苗头要有所认识,有所预见,并采取相应防范措施.

    作者:周朝敏 刊期: 2012年第05期

  • 米氮平片与舍曲林片治疗抑郁症对照研究

    目的 比较米氮平片与舍曲林片治疗抑郁症患者的疗效、主观体验.方法 将76例抑郁症患者随机分为2组,米氮平组,舍曲林组.每组38例,疗效6周,于治疗前及治疗2周、4周、6周末采用HAMD抑郁量表评定临床疗效,TESS(症状量表)评定不良反应及安全性.结果 米氮平组和舍曲林组抑郁量表总分较前有显著下降(P<0.01),但米氮平片组2周末汉密顿抑郁量表总分较舍曲林组下降更显著(P<0.05或0.01).结论 米氮平和舍曲林治疗抑郁症疗效相当,米氮平起效较快.

    作者:毕雪飞;袁梅菊 刊期: 2012年第05期

  • 早期类风湿性关节炎的调肝扶正治疗

    类风湿性关节炎(RA)早期的基本病变主要在关节滑膜,中晚期造成骨质侵蚀,肌痿筋挛,关节僵直、畸形,有些患者不同程度丧失生活及劳动能力.由于目前尚无特效治疗方法,因此,寻求对早期RA有效的药物,对于延缓或阻止疾病的进展,预防或减轻致残性病变的形成有重要意义.

    作者:邓志军 刊期: 2012年第05期

  • 无张力修补术疝修补治疗腹股沟疝120例临床分析

    目的 探究无张力修补术疝修补治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取我院收治的120例腹股沟疝患者作为研究对象,给予无张力修补术治疗,观察治疗效果.结果 全组手术时间平均45min,术后离床活动时间较早,短术后6h,长术后1天.术后疼痛轻,无牵拉感,均未用止痛药.阴囊水肿6例,阴囊血肿2例,无切口感染者,术后3天出院,平均住院天数6天,术后门诊拆线,随访无一例复发.结论 无张力修补术疝修补治疗腹股沟疝效果显著,值得临床推广应用.

    作者:曾庆龙;林国雄 刊期: 2012年第05期

  • 妇科急诊超声的诊断及误诊分析动态

    目的 分析超声在妇科急诊中的诊断及误诊,提高超声在妇科急诊中的正确率.方法 对158例经超声检查的妇科急诊病例进行分析,比较手术病例结果,作出临床评价.结果 87例经过手术治疗,83例超声诊断符合手术病理,诊断失误率为4.59%.结论 超声检查能对妇科急性疾病患者进行迅速、及时地诊断,而且失误率低,对临床的诊断及治疗方案的选择有重要的应用价值.

    作者:刘拥军 刊期: 2012年第05期

  • 护士长在护理安全管理中的作用

    护理工作关系到人的生命,稍有疏忽就将给患者带来无法弥补的伤痛,工作中也需要有高度的责任心、耐心、细心.在临床工作中由于各种原因发生的差错事故,在很多的细节问题上,护士都容易疏忽,但却存在着极大的隐患.现把我科存在的问题和预防护理缺陷的措施进行了归纳总结,与大家交流,让护士在今后的工作中更加谨慎,注意,防止差错,保护病人,也保护护士自身安全.与不断充实提高业务水平,做到学法、懂法、守法,就能达到杜绝事故减少差错的目的.

    作者:马亚玲 刊期: 2012年第05期

  • 妇科患者护理中家庭式沟通应用效果分析

    目的 研究分析妇科患者护理中家庭式沟通的临床应用效果分析.方法 选取我院于2010年9月至2011年11月收治的妇科患者67例,将其随机分为治研究组和对照组,对照组34例患者采用常规临床护理模式,研究组33例患者在对照组的基础上进行家庭沟通护理模式,于患者出院前进行满意度评价.结果 研究组有17例患者非常满意,8例患者满意,一般满意7例,不满意1例,本组满意率为96.9%;对照组有10例患者表示非常满意,9例患者满意,8例患者一般满意,7例患者不满意,满意率为79.4%.两组患者满意率对比P<0.01,具有显著差异性,有统计学意义.结论 妇科患者在临床常规护理的基础上进行家庭式沟通护理,可以显著提高护理质量和护理满意度,具有很好的临床价值,值得推广.

    作者:曾祥勤 刊期: 2012年第05期

  • 54例急性心肌梗塞的临床治疗及体会

    近年来急性心肌梗塞(以下简称AMI)的发病率明显上升,而各种先进治疗手段,如大剂量静脉溶栓,选择性冠脉溶栓,PTCA,冠脉搭桥术等的应用,AMI死亡率明显下降,病后生活质量显著提高.但对于基层医院,由于各种条件的限制,目前仍采用原始的治疗方法,死亡率仍较高,病后生活质量仍较差.

    作者:刘丽;于春玲 刊期: 2012年第05期

  • 超声乳化吸除手术与小切口无缝线白内障临床对比分析

    近年来我院眼科开展超声乳化白内障吸除术及小切口白内障摘除术结果疗效比较做如下报告:1 资料与方法1.1 一般资料.非超声乳化组:共计104例106只眼,其中男性41例,女性63例,年龄43~82岁,平均(66.93±8.68)岁.术前视力:光感至0.4,成熟期白内障16只眼.超声乳化组:共计91例104只眼,其中男性41例,女性50例,年龄47~87岁,平均(68.15±8.41)岁,术前视力:光感至0.5,成熟期白内障22只眼.两组晶状体核硬度二至四级不等.术后门诊随访3~6个月.

    作者:刘玉军 刊期: 2012年第05期

  • 关于骨科手术患者预防性应用抗菌药物的临床研究

    目的 调查我院骨科手术患者预防性应用抗菌药物使用情况,评价其应用有效性.方法 对2011年1~12月骨科病历791份中符合围术期要求的581份病历预防性应用抗菌药物的使用情况进行回顾性分析.结果 581例骨科围术期使用了抗菌药物的患者术后再经过抗菌药物的辅助治疗后,有455例痊愈,109例病情好转,但没痊愈,无效率为2.9%(17例).其中不良反应的发生率为9.64%(56例).结论 预防性应用抗菌药物可以提高骨科手术治疗的有效率,同时也降低了不良反应的反生率.

    作者:郜辉 刊期: 2012年第05期

  • 葛根素在绝经后骨质疏松桡骨远端骨折手术患者中的应用

    目的 探讨葛根素对绝经后骨质疏松桡骨远端骨折手术患者骨折愈合的影响.方法 选取绝经后女性骨质疏松桡骨远端骨折手术患者64人(治疗组48人;对照组36人),进行特定时间内临床愈合率及骨性愈合率、骨密度(BMD)测定.结果 两组在特定时间内临床愈合率及骨性愈合率、骨密度(BMD)有差别,有统计学意义.结论 葛根素在一定程度上可作为绝经后女性骨质疏松骨折手术后的治疗药物.

    作者:章明夏 刊期: 2012年第05期

  • 研讨实施PICC置管在护理治疗中的意义

    目的 对在护理治疗中实施PICC置管的意义进行探讨分析.方法 随机抽取在2011年2月-2012年2月这段时间里我院收治的住院患者病例56例,将其分成对照组和观察组两组,分别为目测条件下常规穿刺组和PICC置管组,对两组的穿刺成功率进行比较分析,探讨PICC置管的积极意义.结果 在本次研究中通过对两组患者的穿刺结果进行比较分析结果得出,行PICC置管的观察组患者的穿刺成率为96.43%左右,显著高于对照组的54.90%,两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 采用PICC置管对患者的治疗与护理均有十分重大的积极意义,值得在临床上对其予以推广使用.

    作者:郭艳爱 刊期: 2012年第05期

  • 重症监护室患者的临床护理

    重症监护室的患者因病情需要常无家属陪护,常导致各种不适的心理反应,笔者就此浅谈ICU患者的心理反应及心理护理措施.

    作者:傅伟瑛;武秀娟 刊期: 2012年第05期

  • 35例高龄前列腺增生症患者行经尿道等离子汽化电切术的围术期护理

    目的 探讨高龄前列腺增生症患者的围术期护理方法.方法 回顾35例80-93岁前列腺增生症患者护理措施及效果.结果 35例患者均无并发症出现,基础病得到控制,顺利康复出院.结论 对高龄患者协助完善相关检查,实施基础病的观察护理,术前充分准备,术后针对性的护理措施为高龄患者的顺利手术,顺利康复提供了有力保证.

    作者:王小英;苏冰莲;曾惠安 刊期: 2012年第05期

  • 我院药物性肝损害的回顾性探讨

    目前因中草药引起不良反应的屡见报道,中草药肝毒性已日益受到国内外学者的重视.临床医生在应用中药治疗病人时,应加强检测,破除中药无害、无毒的陈腐观点.为防止药物性肝损害的发生,医生、病人和家属都应严格掌握相关原则提前预防.

    作者:华利花;钱荣华 刊期: 2012年第05期

  • 烧烫伤的现场急救要点探析

    现在生活中几乎每天都会有被烧烫伤的,有的烧烫伤程度很严重,甚至只能在医院进行植皮手术,这些都实实在在的发生在我们身边,所以学习烧烫伤的现场急救是很有必要的.本文主要谈谈烧烫伤的不同程度以及一些应急方法.

    作者:祝延峰;崔娜 刊期: 2012年第05期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会