王红
由骨科相关资料显示,在骨科的临床过程中经常有一种退行性膝关节骨性关节炎的疾病,主要的发病群体是中老年人.目前,治疗骨关节炎一般采用物理疗法、止痛剂、抗炎药、糖皮质激素以及软骨保护剂等药物进行治疗.但是其产生的临床效果不够明显并且出现不良反映的情况很多.自从采用了中药熏洗配合手法按摩的方法治疗了94例膝关节性关节炎患者,都获得了满意疗效.
作者：栾军 刊期： 2012年第05期
随着科学技术的发展,近年来医学中的影像医学发展速度也很快,很多医院中都购置了很多影像设备,成为了综合性的现代高科技影像中心.但是随着设备的不断增加的还有各医院影像科的设备管理问题,尤其是影像科医院感染问题,目前在各个医院中都比较突出.基于这一基本情况,本文初步分析了现在在防范影像科医院感染方面存在的一些问题,并提出了相关的对策.
作者：马玉学 刊期： 2012年第05期
目的 探讨普外科手术后下肢深静脉血栓的形成与治疗.方法 回顾性分析我院从2011年1月至2011年6月期间普外科收治的16例术后并发下肢深静脉血栓患者,医务人员根据每位患者的情况,给予经抗凝、祛聚、溶栓治疗,同时为患者进行患肢制动、平置、禁止热敷和按摩等护理.结果 本组患者治愈10例,明显好转患者5例,无效患者1例,后经手术治疗后好转.结论 下肢深静脉血栓是普外科手术后严重的并发症之一,治疗原则是早期发现,早期进行溶栓、抗凝、祛聚等综合性治疗,严重者需手术治疗.
作者：周利民 刊期： 2012年第05期
本文向读者详细介绍一种自己动手,利用MP3功放制作家用便携多功能音乐体感治疗仪的方法,该方法极其简单,效果却不一般,可以和市面上琳琅满目的专业音频治疗设备、MP3体感仪媲美,特定的治疗音频甚至可以达到模拟人工推拿、按摩、拍打、揉捏等手法效果.有需要和有兴趣的读者,尤其年轻朋友不妨一试哦!
作者：刘京汉；王好智；王晓花 刊期： 2012年第05期
目的 观察经皮神经刺激器定位在臂丛神经阻滞(肌间沟)的效果.方法 50例在臂丛神经阻滞下行上肢或手部手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组25例(n=25).A组:经皮神经刺激定位组;B组常规体表肌间沟定位.两组均使用浓度为0.375%罗哌卡因.观察两组麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及能满足手术的定位穿刺成功率.结果 A组的麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间定位穿刺成功率明显短于B组.(P＜0.05或P＜0.05).结论 经皮神经刺激器定位行肌间沟臂丛神经阻滞可缩短麻醉完成时间,阻滞效果明显优于常规体表定位的肌间沟臂丛N阻滞,且穿刺成功率高,并发症少.
作者：陈威 刊期： 2012年第05期
目的 比较米氮平片与舍曲林片治疗抑郁症患者的疗效、主观体验.方法 将76例抑郁症患者随机分为2组,米氮平组,舍曲林组.每组38例,疗效6周,于治疗前及治疗2周、4周、6周末采用HAMD抑郁量表评定临床疗效,TESS(症状量表)评定不良反应及安全性.结果 米氮平组和舍曲林组抑郁量表总分较前有显著下降(P＜0.01),但米氮平片组2周末汉密顿抑郁量表总分较舍曲林组下降更显著(P＜0.05或0.01).结论 米氮平和舍曲林治疗抑郁症疗效相当,米氮平起效较快.
作者：毕雪飞；袁梅菊 刊期： 2012年第05期
大疱性类天疱疮是一种慢性自身免疫性皮肤病,是以中老年人为主要发生对象的以表皮下水疱形成为特征的一种自身免疫性疾病,病程长,其主要的病理改变是表皮下水庖形成,疱壁较厚,紧张呈半球状,直径约1-2cm,内含浆液,疱不易破,糜烂面常覆以痂皮或血痂,尼氏征阴性.多数患者开始表现为非特异性皮疹,如风团样,湿疹皮炎样或浮肿性红斑,好发于躯干、四肢伸侧、腋窝和服股沟,约10%-35%的患者出现口腔粘膜损害,表现为水疱和糜烂,病程进度缓慢,水疱不断愈合及新生,可有不同程度瘙痒,或治疗不及时,皮疹可逐渐增多遍布全身,机体日益衰弱,可因继发感染等而导致死亡.使用糖尿病激素为第一线治疗药物.
作者：卢萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨食管癌手术后留置胃肠减压的护理,为此类患者的术后护理恢复提供有效支持.方法 对我科2010年5月至2011年5月收治的300例食管癌手术后留置胃管的患者的临床资料(其中实验组140例对照组160例)进行回顾性分析,探讨胃管留置的途径.结果 腹部置胃管和鼻部置胃管对生命体征无影响,但前者舒适度明显高于后者.结论 腹部置胃管比鼻部置胃管更加优越.
作者：唐敬之；王红粉；姜英媛；蒋君芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨护理干预对哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响.方法 对比分析法,选取我院60例哮喘患者且都在吸入糖皮质激素治疗上有着较差依从性,对他们采取问卷调查形式,随即平分成两组:对照组与干预组,每组均30例患者,两组患者之前都给予吸入糖皮质激素治疗,另外干预组在给予吸入糖皮质激素治疗的基础上还针对患者依从性差原因,有针对性的采取护理干预,1年后观察和比较两组患者吸入糖皮质激素治疗依从性和症状控制状况.结果 1年后干预组和对照组患者吸入糖皮质激素治疗依从性分别是90%和20%,控制哮喘上干预组测试得分明显比对照组低,经比较分析,差异P<0.01具备统计学意义.结论 根据哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性差的影响因素和原因,有针对性采取护理措施能够提高患者吸入糖皮质激素治疗依从性,有效控制患者的哮喘发作及改善哮喘病症.
作者：雷梅芳 刊期： 2012年第05期
重症肝炎是传染性病毒性肝炎中病情为严重的类型,病情危重,变化快、并发症多而凶险、死亡率高.病理学检查出现肝细胞大块或亚大块坏死,肝细胞再生不足[1].临床表现为肝功能严重受损,迅速出现肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合症等并发症.本病至今尚无理想的治疗方法,病死率高.因此密切观察病情变化、加强护理、及时发现和处理并发症,早治疗,对于降低病死率,提高存活率是非常重要的.
作者：郭莹莹；武秀娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 2009年6月至2011年6月采用掌侧入路行锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折21例,男9例,女12例,平均52.6岁.均系粉碎性骨折,其中3例陈旧性骨折.术后第二天行手指伸屈锻炼,术后第三天拔除引流皮片后行腕关节适当屈伸功能锻炼,术后一周可加大腕关节活动范围,4-6周后X线检查见骨痂量较多时行腕关节力量锻炼.结果 手术时间60分钟-90分钟,平均愈合时间5月-7月,术后4周8周12周X线检查均示骨折复位良好,内固定稳定.本组患者均获愈合,无切口感染、骨髓炎、内固定松动等并发症发生.依据患者功能恢复情况及Gartland和Werley评分标准[2]评定腕关节功能,本组优19例,良2例.结论 掌侧入路锁定钢板是治疗桡骨远端粉碎性骨折较满意的方法.
作者：杨兵 刊期： 2012年第05期
现代医院的手术室工作繁重,节奏紧张,而且还是高危区,由于手术室工作人员的特殊工作性质,被感染的机会较多,认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,包括接触隔离,空气隔离和微粒隔离.因此,重点加强手术室工作人员的自我防护尤其重要.
作者：李春径 刊期： 2012年第05期
我科自1998年至2011年10月共收治严重烧伤患儿,年龄在7岁以下共77例.治愈61例,死亡16例.现将分析和治疗情况报告如下:1 临床资料1.1 性别、年龄.男54例,女23例.本组患儿年龄7月至7岁,大部分三岁,4至7岁次之.1.2 烧伤程度、休克.重度烧伤48例、特重29例,入院时有休克临床表现48例,占54.5%,伤后6小时的仅26例,其余都是6小时以外入院的.死于休克5例、败血症9例、心脏并发症2例.
作者：王大壮；赵铁成 刊期： 2012年第05期
目的 观察康复治疗对精神分裂症的辅助治疗效果.方法 将140例患者随机分为观察组和对照组各70例.观察组在药物的同时实施各种康复治疗;对照组按常规药物治疗.应用护士用住院量表(NOSIE)分别于治疗前、治疗后30天、40天作NOSIE积分评定,观察康复疗效.结果 观察组30天后消极因素分明显降低,积极因素分明显升高,与对照组比较,有显著性差异.讨论:康复治疗对精神分裂症患者院内康复有巩固疗效,延缓精神衰退,促进社会功能的恢复和提高住院精神生活质量均有效果.
作者：魏亚欣 刊期： 2012年第05期
目的 探究PICC在ICU中的临床效果.方法 将我院2010年6月-2011年11月收治的250例ICU危重患者分为两组,PICC组125例,行外周穿刺中心静脉置管术;对照组125例,行中心静脉导管术.比较两组的一次置管成功率、置管时间以及并发症发生率.结果 PICC组的一次置管成功率95.2%显著高于CVC组的85.6%,且PICC组的置管时间显著高于CVC组;PICC组的并发症发生率3.2%显著低于对照组的并发症发生率8.59%,且P均<0.05,结果具有统计学意义.结论 PICC操作简单,保持时间长,减少患者反复穿刺的痛苦,穿刺成功率高且损伤小,并发症少,效果理想,值得在临床中推广.
作者：肖心恩；罗惠珍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨正畸治疗在口腔康复(牙周炎为例)中的临床作用.方法 对因牙周炎导致前牙唇向移位、散开的30例口腔患者进行正畸治疗.治疗后记录间隙和咬合创伤情况等.结果 30例患者中疗程长的高达30个月,短的则是7个月,平均15个月.所有患者在治疗后都可关闭散在的间隙以及去除咬合的创伤等效果.结论 牙周炎患者都可以
作者：梁翊 刊期： 2012年第05期
目的 观察原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的护理方法及对患者康复的影响.方法 对45例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术,术前、术中、术后常规护理,观察对生活质量、住院周期的影响.结果 观察对象生活质量明显提高、并发症减少、住院周期缩短.结论 护理在对肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术的治疗和康复中有较为重要的作用.
作者：那立岩；刘聪 刊期： 2012年第05期
回顾中国医科大学附属第一医院自2010年8月至2011年1月,住院患者中因梅毒血清抗体阳性,请皮肤科会诊的病例,寻找其中的特点、规律,为临床工作提供参考与建议.
作者：周春林 刊期： 2012年第05期
目的 观察参麦注射液治疗中老年脑梗死的临床疗效.方法 将入选患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),在基础及常规支持冶疗上,治疗组予以参麦注射液60mL加入生理盐水250mL静脉输注;对照组予以复方丹参注射液20ml加入生理盐水250mL静脉输注.均为1次/日,共用14d;比较两组的疗效.结果 两组的疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01),治疗组显效率和总有效率为66.7%和95.3%,对照组为43.0%和76.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 参麦注射液治疗中老年脑梗死疗效优于复方丹参治疗,是治疗脑梗死的有效措施之一.
作者：王文玉 刊期： 2012年第05期
急性早幼粒细胞白血病发病急,骨髓与外周血中主要的细胞是原始细胞,这种病不及时治疗的话,很可能危及生命.这种病的的病因目前尚不明确.急性早幼粒细胞白血病(简称APL),是急性髓细胞白血病常见的表现,患者有明显的出血现象,偶而还有血栓凝结而引起的突然失明等表现.继发的患者经常应用化疗或放疗.继发性的APL的患者预后是较好的,其对治疗的反应和长期生存率与原发者相近.APL是急性白血病的一个独特类型,以t染色体易位为表现的特征,大约95%的患者都发生这种染色体的易位.T染色体易位产生一种由位于17号染色体与位于15号染色体的早幼粒细胞性白血病基因融合而成的合成基因,该基因转录后表达的产物是蛋白质,可使幼粒系分化阻滞在初期阶段,从而导致骨髓中的异常早幼粒细胞的增殖,终导致APL病灶的发生.因此导致APL发生的分子基础是融合基因.本文主要通过对APL的发病机制的分析,确定其诊断与治疗.
作者：朱玲玲；刘丽；刘开蕾 刊期： 2012年第05期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
