宜炜
目的:观察乌茴散腹部热敷加穴位脉冲电刺激对胆囊切除术后肠功能恢复的影响.方法:对108例在全麻下行胆囊切除术的患者,随机分为观察组和对照组各54例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上在手术后六选择性的穴位脉冲电刺激加乌茴散热敷腹部观察肠功能恢复情况,并与对照组对比.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间较对照组明显提前(P＜0.05).结论:胆囊切除术后患者在常规护理的基础上应用乌茴散腹部热敷加低频脉冲电刺激穴位,可有效缩短肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,促进肠蠕动功能尽早恢复.
作者：张凤琴；李双霞；李娜 刊期： 2012年第11期
目的:分析探讨影响新生儿脐带延迟脱落的相关因素.方法:回顾性分析2009年2月-2012年2月我院出生的320例新生儿的临床资料,并对产后访视的新生儿脐带进行观察.结果:大部分新生儿脐带在1周左右自然脱落,但也有不少超过10天,甚至20多天或更长时间者.结论:提高医疗技术水平,根据新生儿脐带情况采取相应的结扎措施,同时对家属加强健康教育,有助于脐带尽早脱落.
作者：宋伶俐 刊期： 2012年第11期
目的:比较米索前列醇和缩宫素联用和单独使用缩宫素预防产后出血的效果.方法:选择2010年1月～2012年1月在我院分娩的产妇100例,全部入选患者随机分为联合组和对照组各50例,比较两组产后2h、24h出血量及产后出血发生率及不良反应情况.结果:联合组产后2h、24h出血量及产后出血发生率均明显短于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.联合组用药后出现恶心、发热、经用地塞米松5mg静脉注射,症状明显好转;两组患者用药前后血压、脉搏均无明显变化.结论:米索前列醇和缩宫素联用具有更好的预防及减少产后出血的作用.
作者：朱海英 刊期： 2012年第11期
目的:探讨经鼻十二指肠营养管在食管贲门癌切除术后早期肠内营养(EN)的价值.方法:将268例食管贲门癌患者随机分为观察组134例和对照组134例,观察组术中放置鼻十二指肠营养管,术后第2天开始行肠内营养(EN),对照组术后第1天开始经中心静脉行肠外营养(PN).分别监测两组病人体重、血浆白蛋白、血浆前白蛋白、肝肾功、电解质,观察术后肛门排气时间,观察术后并发症发生情况,统计营养支持费用.结果:两组患者的肝肾功、电解质、体重、血浆白蛋白无明显差异(P＞0.05),观察组血浆前白蛋白高于对照组,肛门排气时间短于对照组,并发症发生率、住院费用等低于观察组,P＜0.05.结论:经鼻十二指肠营养管肠内营养可明显改善食管贲门癌患者术后营养状况,减少并发症发生,缩短住院时间并降低住院费用.
作者：王毅 刊期： 2012年第11期
老年痴呆症又称阿尔茨海默病,是一种进行性发展的致死性神经退行性痰病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍.随着我国人口老龄化进展的加快,老年性痴呆患者的数量在不断增加,据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示,保守估计全国老年痴呆患病人数高达800万以上,越来越严重地危害着人们的身体健康.
作者：常素英；赵娜 刊期： 2012年第11期
小儿因年幼,语言表达不完善,不准确,多由家长代诉病史,所诉资料的可靠性与家长对疾病的了解能力及与患儿的接触密切程度有关,在病史的采集与临床诊断上常有一定的难度.曾经科内遇到1例阑尾炎误诊的患儿.
作者：杨勇丽 刊期： 2012年第11期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血.当用力或情绪激动时,血压突然升高,超过血管壁所能耐受的压力时,发生血管破裂出血.高血压是脑出血常见的原因,其中以高血压合并小动脉硬化为常见;其他病因包括动脉粥样硬化、血液病、动脉瘤、动静脉畸形等.
作者：原莉莉；张少杰 刊期： 2012年第11期
目的:探讨老年护理病房代谢综合征患者综合干预的临床疗效.方法:将我院2010年1月～2010年12月收治的94例病房代谢综合征患者随机分为对照组和护理组,每组患者47例,对照组给予常规的健康教育等护理干预,护理组给予比较综合的护理干预,比较护理干预前后两组患者的认知水平、自我管理水平以及患者的各项生命指标.结果:两组患者的认知水平、自我管理水平、遵医嘱行为以及患者的各项生命指标在干预前,P＞0.05,无显著差异,无统计学意义,在干预后两组比较,P＜0.05,差异性显著,具有统计学意义.结论:经过综合干预病房代谢综合征患者提高了认知水平、自我管理水平、遵医嘱行为,改善了了代谢功能,提高了生活质量,值得临床推广和应用.
作者：肖姝颖 刊期： 2012年第11期
严重创伤失血性休克多见于骨折、挤压伤、车祸伤等,因损伤导致器官的血液灌流不足,有效循环障碍而产生一系列综合病征.这些患者多伤情复杂,并发症多,病死率高.本文随机抽取我院2011年3月-2012年5月收治的17例创伤性失血性休克患者,对急救护理工作进行总结.
作者：李晓利；李福荣 刊期： 2012年第11期
目的:探讨间歇超声雾化吸入治疗小儿肺炎疾病的临床效果.方法:选取我院在2008年4月-2012年4月间收治的81例小儿肺炎患者,其中,男性30例,年龄在7个月-5岁之间,女性51例,年龄在10个月-8岁之间.将81例患儿随机分为两组,观察组44例,采用抗生素联合沐舒坦对患儿进行雾化吸入治疗,对照组37例,采用抗生素联合α-糜蛋白酶对患儿进行雾化吸入治疗.结果:观察组44例患儿中,显效21例,有效19例,无效4例,有效率为90.9%,对照组37倒患儿中,显效15例,有效13例,无效9例,有效率为75.7%.结论:在治疗小儿肺炎疾病的过程中,采用抗生素联合沐舒坦对患儿进行间歇超声雾化吸入治疗的效果显著,对于患儿病情的改善有较大帮助,值得在临床推广应用.
作者：刘梅；刘道芳；李艳 刊期： 2012年第11期
目的:观察探讨乌头汤加味治疗风湿痹症的临床疗效,总结其应用价值.方法:选取我院2009年10月至2011年10月风湿痹症的患者58例,按照数字抽取法随机分成观察组与对照组各为29例,观察组使用乌头汤加味治疗,对照组使用常规西药治疗,观察对比两组疗效、复发情况及不良反应.结果:两组治疗总有效率、复发率及不良反应发生率比较有明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:乌头汤加味治疗风湿痹症的临床疗效明显,明显优于常规西药治疗,无不良反应发生,有效减少复发,安全可靠,值得在临床推广使用.
作者：龚建强 刊期： 2012年第11期
目的:探讨多索茶碱改善老年肺功能.方法:临床观察100例老年肺功能下降患者,平均随机分成两组,治疗组给予多索茶碱注射液0.3g入100ml的生理盐水中静脉滴注,每日一次,治疗一周,对照组给予氨荼碱0.3g入100ml的生理盐水静脉滴注,每日一次,治疗一周,监测肺功能、血气分析等,比较临床疗效及不良反应出现情况.结果:多索茶碱组显效24例,好转23例,无效3例,总有效率为94%,氨茶碱组显效22例,好转24例,无效4例,总有效率为92%;多索茶碱组出现心悸2例,失眠2例,恶心呕吐3例,头晕头痛2例,氨茶碱组出现心悸5例,失眠5例,恶心呕吐6例,头晕头痛5例.结论:多索茶碱组的总有效率与氨茶碱组的总有效率未见明显差异,但两组不良反应比较中多索茶碱组明显低于氨茶碱组,多索茶碱是一种可以替代氨茶碱使用安全有效的支气管扩张剂.
作者：任爱梅；曹生喜 刊期： 2012年第11期
目的:通过推拿科常见病标准化病人(SP)与志愿病人来培训中医学生临床医患的交流能力,提高交流的技巧和策略.方法:分为应用推拿科志愿患者培训中医学生医患交流能力组(简称应用患者组)和应用SP培训中医学生医患交流能力组(简称应用SP组).应用SP组,采用先期招募、遴选、培训、考核、让中医学生与腰突症SP进行面对面交流、实训结束后,SP向中医学生提供对交流过程的反馈意见的流程;应用患者组采用中医学生互动模拟医患交流,创造与临床真实患者交流、进行对志愿患者的接诊、进行推拿治疗、给予解答日常咨询等具体临床实践等步骤.两组进行对比以及多站累加后换算分值统计.结果:应用SP组与应用患者组医患交流能力评分在实训前后比较均为P＜0.001.实训后两组学生医患交流能力评分比较P＜0.05,应用患者组优于SP组.结论:两组多站累加后换算分值应用患者组较应用SP组高.
作者：王金贵；卢燚 刊期： 2012年第11期
目的:探讨心理干预在食管癌放疗患者护理中的作用,提高放疗治疗效果.方法:我院2010年1月～2012年1月期间收治的36例食管癌患者为研究对象.护理人员充分发挥心理干预在加强患者对疾病的正面认知、增加患者对生活的温馨感受、帮助患者建立迎接治疗的积极态度、增强患者对抗疾病的信心等方面的护理作用.结果:心理干预护理后,患者的心理障碍得到明显的缓解,与治疗前相比,差异显著(P＜0.05)具有统计学意义.结论:心理干预护理可有效改变食管癌患者对疾病和放疗治疗的认知、感受、态度和行为,缓解心理障碍,提高治疗效果.
作者：耿芳 刊期： 2012年第11期
经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter),简称PICC.利用PICC可以将药物输液注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量.现已广泛用于TPN、新生儿和肿瘤化疗及长期输液的患者.
作者：徐雪 刊期： 2012年第11期
目的:寻找胃癌患者围手术期有效地的临床护理方法,提高患者生存质量.方法:采用回顾性方法,分析在我院行胃癌手术患者的临床资料,主要的围手术期护理方法有术前护理、术后护理、营养支持及其他相应护理措施.结果:通过有效地的临床护理36例患者中35例手术顺利,全部康复出院.1例因消化道出血于术后第3天死亡,总体效果满意.结论:及时有效地临床护理能减轻患者心理负担,让患者积极配合治疗,改善或维持患者营养状况,使术后并发症能得到有效预防,促进了患者康复.
作者：武向丽 刊期： 2012年第11期
笔者自2004年5月至2010年5月在门诊对169例输卵管不通患者进行中医辩证治疗,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料.169例患者均为门诊病人,单侧不通84例,双侧不通33例,通而不畅52例.年龄23岁-43岁,平均年龄27.9岁,人流后66人,产后19人,卵巢术后6人,有慢性盆腔炎、附件炎、经期不洁史的78例.
作者：陈俊 刊期： 2012年第11期
目的:探讨铜绿假单胞菌的对抗菌药物的耐药性.方法:收集我院2009年1月至2011年12月的送检标本,分离428株铜绿假单胞菌,对这些菌株进行药敏性分析.结果:三年中痰液中分离出铜绿假单细胞菌为72.0%,头孢曲松、头孢噻肟的耐药率较高,为64.5%、38.3%.亚胺培南活性较好,耐药性为0.9%.结论:痰液中分离出铜绿假单细胞菌多,头孢类药物的耐药性高,亚胺培南活性较好.铜绿假单细胞菌耐药性发展较快,临床注意复合用药外,还应加强铜绿假单细胞菌预防感染力度.
作者：王敏；向薇；龙远华；廖文菁 刊期： 2012年第11期
本文通过回顾ICU护士的核心能力的内涵和培养现状,对ICU护士核心能力的培养方式进行思考,提出ICU护士的核心能力培养中应加大培训力度、培养护士评判性思维能力、规范ICU专科护士认证制度、加强对ICU专科护士教学能力、科研能力英文能力的培养、通过分层管理和CNS的培养提高ICU护士核心能力并注重ICU专科护士的全面发展.
作者：彭海燕；周艳红 刊期： 2012年第11期
目的:探讨下肢推拿手法联合低分子肝素预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成的效果.方法:将全膝关节置换术后患者68例随机分成治疗组和对照组各34例.在统一使用基本预防措施、基础术后康复和低分子肝素的基础上,治疗组术后加下肢推拿手法,对照组不采用下肢推拿手法.观测患者深静脉是否发生DVT、股静脉平均血流速度和伤口引流量.结果:治疗组发生DVT1例,对照组发生DVT6例,两组差异有显著性(X2=5.09,P＜0.01);股静脉平均血流速度治疗组(28.23±4.05)cm/s,对照组(19.86±3.73)cm/s,两组差异有显著性(t=2.50,P＜0.01);TKR术后伤口引流量治疗组(301.12±145.46)ml,对照组(290.23±198.39)ml.两组差异无显著性(t=1.075,P＞0.05).结论:下肢推拿手法联合低分子肝素预防人工全膝关节置换术后深静脉血栓形成有效安全,值得临床推广应用.
作者：李煜明；欧阳彬 刊期： 2012年第11期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
