张旭；窦群立
脑血管病主要包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞等急性脑血管循环障碍,均属祖国医学‘中风'范畴.中风;在临床上依据脑髓神经损伤的程度不同,分为中经络、中脏腑.在我国,随着人们生活水平的提高,发病越来越年轻,轻者瘫痪、失语、严重者引起死亡,给社会和家庭带来沉重负担,如何减少致残率和死亡率,提高生存者的生活质量.我们在临床实践中根据病情采取不同的辨施护取得满意了效果.现在点滴体会介绍如下.
作者：张梅菊 刊期： 2011年第03期
线粒体是细胞质中重要的细胞器之一,普遍存在于除哺乳动物成熟红细胞以外的所有真核细胞中.它是生物氧化和能量转换的主要场所,以氧化磷酸化(OXPHOS)方式将食物内蕴藏的能量转变为可被机体直接利用的ATP高能磷酸键.细胞生命活动所需能量的80%来源于线粒体,因此线粒体在细胞的生长代谢和人类的遗传中都有重要的作用.1949年,Rphrussi等首先发现线粒体中含有DNA;1963～1964年,证实线粒体中存在着DNA;1981年,Anderson等完成了人类mtDNA全长核苷酸序列的测定,由此mtDNA作为一种结构相对简单而精致的真核生物基因组,引起了学者们浓厚的兴趣.
作者：吴莉 刊期： 2011年第03期
目的:总结24例老年患者行冠状动脉旁路移植术的围术期护理经验.方法:根据老年患者的生理特点,针对性的对其进行术前准备和术后护理,做好出院指导.结果:全组病人死亡1例,痊愈23例,发生低心排4例,低氧血症3例,心率失常2例,神经系统并发症1例,全组病人无围手术期心梗发生.随访6个月-1年,全组患者心绞痛症状消失,无须服用硝酸甘油类药物.结论:加强老年冠状动脉旁路移植术患者的护理,减少术后并发症,提高患者手术成功率,促进早日康复.
作者：侯继梅；李瑞霞 刊期： 2011年第03期
目的:探究使用宫腹腔镜联合诊治的方法对于不孕症的疗效.方法:手术前与病人进行沟通,使用宫腹腔镜的治疗方法进行治疗,后再进行术后护理.结果:42例患者术后三个月时间内成功受孕,只有1例患者由于是子宫肿瘤而手术失败,相比传统手术它的治疗时间缩短了两个小时间并且手术十分便捷.结论:宫腹腔镜在治疗不孕症时有相当好的疗效,所有患者在手术后没有出现任何不良反应,98.7%的患者手术成功,这种方法在治疗不孕症时的确有很好的效果,可以进行推广.
作者：杨凯乐 刊期： 2011年第03期
目的:探讨针刺综合康复疗法对脑卒中后认知功能障碍预后的影响.方法:本研究为随机对照研究,均为我院神经内科门诊及住院的56例脑卒中患者,随机分为康复组和对照组,康复组以针灸综合康复疗法进行规范化康复治疗;对照组未给予规范化的康复治疗,但两组内科常规治疗相同.分别于入组时和两个月后采用神经行为认知状况评估量表(NCSE)评估患者的认知功能.结果:两个月后康复组在语言表达、解决问题和交流等方面均优于对照组,比较差异有显著意义.结论:针刺综合康复疗法对脑卒中患者的认知功能改善有一定促进作用.
作者：魏新华；彭仲良；郑若贤 刊期： 2011年第03期
目的:研究临床护理对于改善肺癌患者化疗疗效及不良反应的影响.方法:对我院入院治疗的108例患者进行了研究,通过制定护理方案,对化疗患者采取心理护理等措施.结果:108例患者均顺利的完成了化学治疗,化疗期间无严重器官损伤或者死亡病例,取得了良好的治疗效果.结论:对化疗患者采取心理护理、不良反应护理等措施,可以提高化疗效果,降低不良反应及并发症的发生,减轻患者的痛苦,具有非常重要的临床意义.
作者：王锦萍 刊期： 2011年第03期
嘱伤员尽早后开始腰背部肌锻炼,8-16周后骨折基本愈合,第二个月可座位,并渐渐增加座位角度,第3个月内可以下地少许活动,3个月后逐渐增加下地活动时间
作者：潘亦霏 刊期： 2011年第03期
处方是医生给病患者诊疗病情、确诊、申请用药、医疗技术资料的书面文件,是病患者治疗用药、用法的依据,对病患者治疗、用药起着重要的作用,据有一定的经济性和法律性.
作者：陈世英；陈燕波 刊期： 2011年第03期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)和AngⅡ 1型受体拮抗剂缬沙坦对人体内皮细胞纤溶酶原激活因子(纤溶因子)表达的影响.方法:选用人脐静脉内皮细胞系(HUVECs)作为研究对象.采用不同浓度AngⅡ(10-5～10-9mol/L)与HUVECs共同培养,作为AngⅡ组,同期设立对照组和缬沙坦组.运用细胞酶联免疫法和发色底物法检测三组细胞培养上清液中组织型纤溶酶原激活剂(tPA)和I型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的活性与抗原浓度.结果:AngⅡ呈浓度依赖型刺激PAI-1的活性和含量水平,缬沙坦可降低AngⅡ对PAI-1分泌的作用.二者对tPA的分泌均无明显影响.结论:AngⅡ可促进HUVECs分泌PAI-1;缬沙坦可阻断Ang II的这种作用.
作者：曾令斌 刊期： 2011年第03期
破伤风抗毒素系破伤风类毒素免疫马血浆经胃酶消化提纯制得的球蛋白制剂,主要用于预防和治疗破伤风.开放性外伤,特别是有感染破伤风危险的损伤后,临床常规用药.临床上注射治疗的病人很多,只有极少数过敏,与遗传,体质等因素有关.因此,在使用TAT时,①不但要在皮试前详细询问既往有无过敏史,而且在皮试注射后要严密观察患者病情变化,并向患者及家属交代注意事项,一旦发生过敏反应,要根据病情立即采取积极的抢救措施,防止过敏性休克的发生.②本例患者于皮试后50分钟出现过敏反应,故应延长对过敏体质患者的观察时间,③对条件简陋的门诊部,应加强完善抢救措施,以免贻误抢救时机.
作者：姚金红 刊期： 2011年第03期
目的:观察宁心安神汤治疗心脏神经官能症的疗效.方法:选择2010年1月～2011年1月我科的100例心脏神经官能症患者,随机分为中药治疗组50例和非中药对照组50例.结果:中药治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论:宁心安神汤在治疗心脏神经官能症的过程中有调节和治疗的作用,应该在临床上推广.
作者：蔡永郁 刊期： 2011年第03期
为使高职护理专业学生适应当今康复护理工作需求,通过康复护理教学实践,提出了基于工作过程进行康复护理教学改革的方法,并从改革依据、设计思路、确定教学内容、实施步骤四方面阐述课程改革的可行性.
作者：李益平 刊期： 2011年第03期
目的:为了更好地使患者配合医护人员顺利完成手术.随着医疗技术的不断提高,农村新农合的深入开展,基层医院手术项目不断开展,增多,对手术项目不断开展,增多,对手术室护士提出更严格要求.手术室护士不但要有较强的业务能力,广泛的知识储备,灵敏的思维反应,集中的注意力,而且要学会了解掌握患者术前的临床资料,患者术前的心理状态,加强心理护理,是保证手术顺利进行的关键.为了更好地使患者配合医护人员顺利完成手术.
作者：周淑娟；陈民华；张玉珍 刊期： 2011年第03期
目的:探讨社区急性心肌梗死患者的护理体会.方法:对我院2009年10月至2011年1月收治的52例心肌梗死患者进行护理,并对护理体会进行讨论.结果:52例患者住院时间11-26天,平均住院时间(21.5±3.8)天.3例患者发生心绞痛,1例因发生心力衰竭而死亡.患者对急性心肌梗死相关知识的知晓率为94.1%(48/51),总体满意度为96.1%(49/51).结论:通过心理辅导、用药护理、饮食护理、运动指导和健康宣教,急性心肌梗死患者对疾病的知晓率得到提高,能够保持乐观积极的心态接受治疗和护理,可有效的降低并发症的发病率和死亡率.
作者：杜万丽；徐红英 刊期： 2011年第03期
目的:观察补肾活血类中药配合针灸治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法:选择60例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,对照组29例采用常规的骨质疏松症药物治疗;治疗组31例采用中药补肾活血汤配合针灸治疗,两组均治疗3个月后观察疗效.结果:治疗组显效10例,好转18例,无效3例,总有效率90.32%;对照组显效4例,好转16例,无效9例,总有效率68.97%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血汤合针灸治疗绝经后骨质疏松症疗效肯定.
作者：李翠勤 刊期： 2011年第03期
目的:总结急性重症胰腺炎患者的急诊观察与护理经验,提高危重病患者的护理质量.方法:对我院2008年3月-2010年12月收治的38例急性重症胰腺炎患者做为观察对象,进行病情观察及对症护理,总结护理情况.结果:38例患者中35例治愈出院,3例自动出院.结论:急性重症胰腺炎发病急,病情重,临床表现复杂.在正常治疗基础上配合严密观察病情变化、正确的心理和饮食指导、做好日常生活护理等,可获显著疗效.
作者：郭雪娅 刊期： 2011年第03期
158例脑卒中患者呼吸类型呈现中枢性病理呼吸形态和睡眠呼吸障碍两大类,前者表现为深大呼吸、中枢神经过度呼吸;后者表现为阻塞性、中枢性、混合性呼吸3种形式.在综合治疗的基础上,加强常规监测及护理,结果158例患者在神经内科住院3-52d,126例病情稳定进行康复训练,8例自动出院,24例救治无效死亡,提出加强呼吸监测,保持呼吸道通畅,给予有效的呼吸支持,采取综合措施防治肺部感染是脑卒中患者抢救成功的关键.
作者：李生群 刊期： 2011年第03期
目的:研究根据胃镜下胃黏膜表现,并结合临床症状辨证治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效.方法:对我院3年来此法治疗BRG78例患者的临床资料加以分析.结果:临床分为三型:肝胃郁热型、气虚血瘀型、脾胃虚弱型,总有效率分别为:82.1%;82.6%;92.6%,P＞0.05.结论:此法治疗BRG效果良好,值得推广.
作者：沈中卫 刊期： 2011年第03期
目的:探讨心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选择116例老年高血压病病人,随机分成观察组和对照组,两组采用相同的药物控制,同时观察组给予心理干预护理,对照组给予常规护理,疗程一个月,对比观察降压效果.结果:经心理干预后,观察组的降压效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:护士执行心理干预对控制老年人的高血压有较大作用.
作者：金惠娟 刊期： 2011年第03期
目的:通过观察老年性脑出血并多系统器官功能衰竭(MSOF)病例的临床特征,初步讨论其发病机制与防治措施.方法:采用回顾性调查方法.结果:68例并MSOF发生于脑出血后平均4.5d;其中2个、3个、4个以上器官功能衰竭者死亡率分别为:57.14%、76.19%、91.61%;器官功能衰竭(脑除外)先后发生顺序依次为:肺、消化道、心血管、肾、代谢、血液系统.结论:老年性脑出血并MSOF病死率高,其死亡率与器官功能衰竭数目多少密切相关;肺部感染是其常见的诱因及并发症,及时有效采取综合防治措施可降低致残率和病死率.
作者：刘开俊 刊期： 2011年第03期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
