周建军
目的:探讨门急诊输液病人中药注射剂不良反应的观察与护理方法.方法:统计分析97例门急诊中药注射剂不良反应的临床表现和原因,总结护士用药监察,用药护理和急救处理的方法.结果:不良反应的主要表现涉及多个系统,加强临床用药监察是减少药品不良反应发生的保证,做好用药护理是减少药品不良反应发生的主要措施.结论:对中药注射剂发生的不良反应及时观察和护理,采取积极而有效的预防和治疗措施,可提高患者用药的安全性,护士在药品不良反应监测中起着重要的作用.
作者：钟美香；苏芬丽 刊期： 2011年第06期
目的:探讨院前急救医疗实践过程中有关伦理问题.方法:综合分析急救人员在院外实施急救过程中遇到的各种伦理困惑和难题.结果:院前急救人员遇到的伦理问题主要来自社会制度、价值观念以及医务人员自身素质、患者对医疗行为的不理解等.结论:构建和谐的院前急救医患关系,需要社会、医疗机构、医务人员、患者多方的努力与配合.
作者：何兰燕 刊期： 2011年第06期
中成药的常用服药方法为温开水送服,这种服用方法简易方便,但它忽略了药引在处方组成中所发挥的积极作用,在一定程度上影响中成药药效的充分发挥.笔者认为,中成药配方固定,为了使中成药更好的发挥药效,可以根据病情辩证加服药引.这样,虽然给病人服药带来了一定的麻烦,但对病情却有利,也更符合药物正确合理使用原则.
作者：罗洪涛 刊期： 2011年第06期
目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将冠心病心绞痛患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,服用麝香保心丸,疗程4周,观察两组疗效.结果:治疗组临床症状疗效及心电图疗效明显优于对照组,不良反应较对照组少且轻.结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,是一种安全有效的、迅速解除心肌缺血的中药制剂.
作者：黄燕清 刊期： 2011年第06期
张正元教授为湖南省岳阳市名老中医,从事消化系统疾病的临床与研究工作30余载,积累了丰富和独特的经验,尤其在慢性胃炎的治疗方面,更有其独到见解.笔者有幸跟随张师学习,聆听教诲.现将张师治疗慢性胃炎的经验总结如下.
作者：周建军；张正元 刊期： 2011年第06期
目的:了解床单元区域消毒法在ICU鲍曼不动杆菌感染终末处理中的应用效果.方法:将实验组(床单元区域消毒法)与对照组(常规床单元消毒法)相比较,比较两组病床单元消毒后的监测结果;病床单元终末处理所需要的人力、时间、消毒物品成本损耗;病床单元二次终末处理的次数和范围.结果:实验组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的1例,不合格率为5.26%,而对照组消毒后检测出鲍曼不动杆菌,需二次消毒的9例,不合格率45%.结论:床单元区域消毒法使病原菌传播范围局限化,控制病原菌的措施具有目标性,监测重点明确,查找播散原因容易,提高了医务人员洗手的依从性和责任心.
作者：刁华英；王恺 刊期： 2011年第06期
重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者.异位妊娠是妇科常见的急腹症,对妇女的身心造成极大的伤害,也是引起产妇死亡的重要原因之一,近年来发病率日见增多.治疗方式的选择决定其输卵管的去留及今后的生育机会,因此,该病的早期、及时、正确诊断极为重要.
作者：时建荣 刊期： 2011年第06期
目的:探讨神经显微外科技术对脑胶质瘤患者的临床疗效.方法:对82例脑胶质瘤患者行显微外科肿瘤切除术,对结果进行分析总结.结果:82例中行肿瘤全切除术52例,次全切除或大部切除术27例,部分切除术3例.总有效率93.9%.所有患者术后均进行随访,平均时间为12.8月,恢复正常工作及生活41例(50%),具务生活自理能力为20.7%,不具备生活自理能力为12 2%,复发率为17.1%.结论:采用神经显微外科技术治疗脑胶质瘤,成功率高、脑组织损伤小、显著提高临床疗效和改善患者生活质量等优点,值得临床推广.
作者：艾山·吐尼亚孜 刊期： 2011年第06期
目的:研究胺碘酮在室性心律失常方面治疗的可靠性与安全性.方法:对我院于2007～2010年所收治的112例室性心律失常患者随机分成二组,治疗组单用胺碘酮治疗、对照组单用心律平治疗,比较二组的治疗效果.结果:室性心律失常采用胺碘酮治疗的有效率达86.3%.和胺碘酮相关的不良反应及副作用总发生率约9%,其中甲状腺功能出现异常以及出现静脉炎均为1例.结论:胺碘酮在对室性心律失常的治疗方面是安全可靠的.
作者：李鸥；李霞；章和妮 刊期： 2011年第06期
目的:探讨多潘立酮治疗功能性消化不良病人的临床效果.方法:选择将功能性消化不良的病人100例,随机分为观察组和观察组各50例,观察组采用多潘立酮10mg,一日三次;对照组采用西沙必利1Omg,一日三次,饭前20-30分钟服用.1个月为一疗程.结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组疗效比较差异有显著性意义(p>0.05).观察组发生l例泌乳反应,对照组有2例腹痛、腹泻症状发生.结论:多潘立酮治疗功能性消化不良疗效满意,不良反应少.
作者：刘升起 刊期： 2011年第06期
目的:通过藏药浴联合针灸观察类风湿性关节炎的疗效观察.方法:用藏药浴联合针灸治疗类风湿性关节炎96例.结果:治愈49例,显效75例,有效21例,无效11例;总有效率90.91%.结论:藏药浴联合针灸治疗类风湿性关节炎有显著的疗效,可优于单纯藏药浴、针灸治疗.
作者：吴存花 刊期： 2011年第06期
概述王登旗教授学术经验中的四个重要的针灸技术特色,并在指导推拿手法中的手指点穴上同样具有很高的价值,使其在临床治疗上也能发挥更出色的疗效.
作者：李邦权 刊期： 2011年第06期
目的:探讨首次剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式.方法:对80例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产2组.对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果:80例中有46例行阴道试产,30例获得成功,两组在出血量,子宫破裂、新生儿窒息发生率上无明显差异.结论:瘢痕子宫并非是再次剖宫产的绝对指征,要严格把握好阴道试产的适应症,并在严密监护下给予试产,试产失败者改急诊剖宫产,可有效降低再次剖宫产率,减轻产妇痛苦.
作者：张淑云 刊期： 2011年第06期
目的:调查电话随访式健康教育对精神分裂症复发率的影响.方法:选自2008年3月-2009年2月痊愈出院的精神分裂症患者80例,分为观察组(40例)和对照组(40例).根据入院时留录的联系人电话号码,在征得患者及家属的理解和同意后入组追踪随访.经过一年的电话随访式健康教育,采用自编调查表,分别在三个月、六个月、一年内对两组患者在坚持服药和复诊、复发率等进行调查.结果:两组患者在坚持服药和复诊、复发率方面差异有显著性(P<0.05).结论:电话随访式健康教育是精神分裂症患者出院后进行定期康复指导的较好方式,可以大大降低其复发率,提高患者的生活质量.
作者：程素白；乔玲娟 刊期： 2011年第06期
目的:研究彩色多普勒结合实时三维超声诊断胎儿脐带缠绕的准确性及相关因素.方法:对本组4000例晚期妊娠孕妇进行产前彩色多普勒结合实时三维表面成像检查,观察胎儿颈部、躯干及肢体有无脐带缠绕并与分娩证实的结果进行对比研究.结果:彩色多普勒结合实时三维超声诊断脐带缠绕1156例,占分娩总数的28.9%,脐带绕颈1000例,占25%;绕躯干108例,占2.7%;绕肢体48例,占1.2%.临床分娩证实有脐带缠绕1097例,彩色多普勒结合实时三维超声诊断与分娩结果符合率94.9%.结论:彩色多普勒结合实时三维超声诊断胎儿脐带缠绕具有非损伤性、可重复操作性、方便、直观、影像逼真、准确率高的特点,是较理想的诊断方法.
作者：赵香菊；王亮卿；夏瑞雪 刊期： 2011年第06期
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法:回顾性分析46例MM患者的临床资料、误诊情况及实验室指标.结果:46例MM患者平均发病年龄61岁,60～70岁者患病率占39.1%.误诊18例(39.1%).常见首发症状为骨痛(69.6%).分型以IgG型为主(47.7%).X线示骨骼异常改变占73.9%.结论:多发性骨髓瘤临床表现多变,误诊率高,主要的诊断方法仍是骨髓检查.
作者：何惠；刘基铎 刊期： 2011年第06期
目的:探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床价值.方法:我院妇产科2008年8月至2009年1月采用阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)70例.结果:阴道镜诊断与阴道镜下活检病理诊断结果有所不同,且不同CIN分级的阴道镜图像也表现不同,主要为醋酸白色上皮、镶嵌、点状血管等.结论:阴道镜检查是一种简单而有效的诊断CIN的方法,值得临床推广和应用.
作者：文燕 刊期： 2011年第06期
目的:探讨三种中医治疗方法对腰椎间盘突出症患者的疗效及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法:将90名患者随机分成针刺推拿联合组 (简称针推组)、单纯针刺组(简称针组)及单纯推拿组(简称推组),观察三组疗效、外周血TNF-α水平变化以及住院时间.结果:经过三周治疗后,针推组总有效率、治愈率分别与针组、推组比较,差异均具有统计学意义(p<0 05);而且针推组LDH患者的TNF-α水平明显低于针组和推组,差异均具有统计学意义(p<0.05);针推组患者的住院时间明显缩短,与其他两组相比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:针刺、推拿联合使用治疗腰椎间盘突出症疗效更佳,能够明显缩短住院时间,值得临床推广运用.
作者：吴文锋；陈秀玲；邬淼林 刊期： 2011年第06期
中心静脉导管在临床上应用日趋广泛,各种深静脉导管用于血流动力学监测、给药、补液及肠外营养支持.在危重病人的抢救与治疗中,中心静脉导管可以说与生命紧密相连.然而,随之产生的导管相关并发症如机械损伤、感染、血栓形成等日益突出,其中中心静脉导管感染占据重要地位,延长了患者的住院时间,增加了患者的病死率,加重了患者的医疗负担.中心静脉导管感染又称血管内导管相关感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI).在美国,每年院内血液感染约超过20万例,其中90%与中心静脉导管有关.在重症监护(ICU)中,中心静脉插管者较未插管者引起血液感染高出20～30倍.对于CRBSI治疗及预防,目前包括拔除导管、全身抗生素的应用、抗生素-肝素混合液封管等,本文就目前使用抗生素封管对血管内导管相关性感染治疗的方法、护理及治疗效果作一论述.
作者：汪江；胡静 刊期： 2011年第06期
目的:探讨手术室医护人员职业暴露的防护措施.方法:对手术室医护人员在手术过程中可能遇到的职业暴露提出相应的职业防护措施.结果:手术室医护人员自我保护意识欠缺、手术室防护设施以及手术次数为手术室医护人员职业暴露的危险因素.结论:通过加强管理,规范执行标准预防,提高个人防护意识,对防止手术室医护人员免受建康因素的伤害起到重要作用.
作者：习爱仙 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
