李玉琴
目的:探讨早期针刺配合肢体功能康复训练对脑梗死后抑郁康复的影响.方法:将78例脑梗死后有抑郁症状的患者随机分为针刺配合康复训练组和常规组,针刺配合康复训练组40例,常规组38例,两组患者均采用脑梗死后的常规药物治疗,针刺配合康复训练组在此基础上进行针刺和肢体功能训练.两组患者在治疗前、治疗3周后,均进行Fugle-Meyer运动功能、改良Barthel指数、HAMD抑郁量表评分.结果:治疗3周后针刺配合康复训练组Fugle-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数评分明显高于常规组(P＜0.01);而HAMD抑郁量表评分明显低于常规组(P＜0.01).结论:早期针刺配合康复训练对脑梗死后抑郁症状有明显改善且能提高患者的肢体运动功能和ADL能力.
作者：张仲锦；才建华；项桂芬 刊期： 2011年第06期
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特点.方法:回顾性分析46例MM患者的临床资料、误诊情况及实验室指标.结果:46例MM患者平均发病年龄61岁,60～70岁者患病率占39.1%.误诊18例(39.1%).常见首发症状为骨痛(69.6%).分型以IgG型为主(47.7%).X线示骨骼异常改变占73.9%.结论:多发性骨髓瘤临床表现多变,误诊率高,主要的诊断方法仍是骨髓检查.
作者：何惠；刘基铎 刊期： 2011年第06期
目的:探讨高压氧治疗对小儿脑瘫睡眠障碍的影响.方法:选择小儿脑瘫睡眠障碍患儿120例,对照组60例采用常规治疗;在常规治疗基础上,治疗组60例加用高压氧治疗.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率50%,两组疗效差异有统计学意义,治疗组治疗后患儿睡眠障碍恢复率明显提高.结论:高压氧治疗可显著改善脑瘫患儿睡眠质量.
作者：袁记霞 刊期： 2011年第06期
目的:探究宫颈炎症患者一般表现及心理状态,找到有效科学的护理措施,是育龄妇女常见的疾病.方法:对来院治疗的患者随机抽取260人进行回顾性分析,总结得出科学的结论.结果:宫颈炎分为急性及慢性两种.正常情况下,宫颈具有多种防御功能,但宫颈易受分娩、宫腔操作的损伤,宫颈管单层柱状上皮较薄,抗感染能力较差,从而引起感染,且由于宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,而导致慢性宫颈炎症,260例患者215例完全康复,其余患者均有明显程度的减轻.结论:科学有效的护理对宫颈损伤患者至关重要,应有效实施.
作者：王红秋；韩英杰；张嘉冰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨运用PDCA循环管理预防可达龙所致静脉炎的护理方法.方法:将103例泵入可达龙的心律失常患者随机分为实验组54例和对照组49例,实验组从应用可达龙当日起至可达龙静滴结束后3d采用PDCA循环管理,对照组采用常规化疗护理.观察两组患者发生静脉炎的程度.结果:应用可达龙药物至结束后3d,发生静脉炎的程度方面,实验组较对照组低(P＜0.05).结论:运用PDCA循环管理可明显预防可达龙所致静脉炎的发生程度.
作者：陈芳；丁宁 刊期： 2011年第06期
目的:比较传统胃管固定方法与新固定方法的效果,选择适合老年长期留置胃管患者的方法.方法:将2009年5月～2010年5月在我科住院,需要长期留置胃管的患者100例,随机分为实验组和对照组,观察两种固定方法的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况,分析比较两种方法的效果.结果:实验组意外脱管率,对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05);实验组固定胃管处皮肤受损发生率,对照组,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:新的固定方法胃管固定效果优于传统固定法,且操作简单方便,适合老年长期留置胃管患者院内及家庭使用.
作者：农冬晖 刊期： 2011年第06期
目的:调查我院2006年1月至2009年12月共22例糖尿病足(DF)患者的临床资料.结果:DF5年内占糖尿病总住院率的4.97%.86.3%的患者有明显诱因.总治愈率为18.2%,好转率为59.1%,无效率为22.7%.结论:DF的患病率逐渐升高,总治癒率低.
作者：孙义 刊期： 2011年第06期
慢性肾衰病人到达ESRD前往往要经历不同的阶段.同时在到达ESRD之前需要特殊的医疗、身体与心理上的护理与支持.甚至是运用肾脏替代疗法.早期肾功能不全病人可以得到及时的治疗和规律的随诊,同时能够显著减少心脏血管的患病率和死亡率.启动医疗教育计划、心理上的准备、及时处理相关毒性物质、适合的肾源,以及早期透析治疗和肾脏替代疗法的选择都会影像肾功能不全病人的病情.肾脏替代治疗的早期,心理上的支持以及外界的帮助对于CKD病人的康复是相当重要的.关注程度必须根据病人情况以及肾移植手术的方式的不同而定.这时,一个多学科综合小组便成了满足CKD病人需要的一个重要而有效的策略之一.
作者：宋美娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨复方鳖甲软肝片对慢性乙型性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果.方法:将采用放射免疫法(RIA测定的血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)]明显异常的慢性病毒性肝炎患者96例,随机分为治疗组及对照组.治疗组48例患者服复方鳖甲软肝片,对照组48例患者口服丹参片,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化.结果:两组患者血清HA、LN、IV-C等肝纤维化指标治疗后均有改善,但治疗组恢复程度明显优于对照组(P<001),而从肝功能比较亦有一定差异性(P<005).结论:复方鳖甲软肝片抗肝纤维化疗效显著.
作者：张曙浩 刊期： 2011年第06期
重症肌无力(MG)是由乙酰胆碱受体(acetycholine receptor,AchR)抗体介导并有补体参加的主要累及神经肌肉接头(neuromuscularjunction,NMJ)突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,患病率为77-150/100万,年发病率4-11/100万,有报道近年患者以儿童多见,占MG56.4%,发病年龄提前,多在1～5岁.本文就近年小儿MG的诊断与治疗新进展作一简要综述.
作者：龙易勤 刊期： 2011年第06期
目的:描述并比较非典型胸腺瘤和胸腺癌的CT表现和病理结果.材料和方法:由27名经病理证实的9例非典型胸腺瘤和18例胸腺癌患者( 14名男性,13名女性,年龄从22至77岁)构成.对27例中每一名患者的胸部CT表现进行回顾性分析.结果:肿瘤位于前纵隔,24例肿瘤成分叶状边缘,CT表现上不典型胸腺瘤明显小于胸腺癌,大血管受侵,淋巴结肿大,胸腺外转移和膈神经麻痹只在胸腺癌患者中出现.坏死,瘤内钙化,胸腔积液,胸膜种植,心包积液和纵隔内脂肪层消失的表现在非典型胸腺瘤和胸腺癌之间没明显差异.胸腺癌有多种病理亚型.CT检查所示的肿瘤坏死和钙化在病理检查中得到证实.结论:在CT表现为一个大的胸腺肿瘤且有大血管受侵,淋巴结肿大,膈神经麻痹或胸腺外远处转移 表现时,胸腺癌更应该加以考虑.
作者：李建文；金贤德；刘龙川 刊期： 2011年第06期
目的:探讨鼻咽癌同步放化疗致口腔黏膜反应病人的护理效果.方法:将70例鼻咽癌病人随机分为对照组32例和观察组38例,对照组:每餐前后及睡前采用淡盐水含潄;观察组:在治疗开始1～2周每餐前后及睡前用碳酸氢钠含漱液含潄,放疗第3周开始每餐前及睡前用复方利多卡因含漱液含潄,餐后用碳酸氢钠含漱液含潄.观察2组病人同步放化疗后口腔黏膜的反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降情况.结果:观察组III度、IV度口腔黏膜反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用碳酸氢钠联合复方利多卡因含潄液含潄能减轻病人放化疗致口腔黏膜的反应,减少真菌感染,且具有良好的镇痛作用,能提高病人的生活质量,保证治疗的顺利进行.
作者：龙碧霄；高健全；韦俊 刊期： 2011年第06期
目的:评价华法林用于心房颤动病人抗凝治疗的合适剂量和安全性.方法:95例房颤病人随机分为2组,用不同剂量华法林治疗:治疗组45例,INR2.0～2.5;对照组50例,INR:1.5～2.0.结果:治疗组与对照组比较,脑栓塞的发生率无显著性差异,脑出血、大出血、死亡事件的发生率也无显著性差异.结论:INR保持在1.5～2.0之间的低剂量华法林在房颤病人中的使用是安全有效的.
作者：程昊 刊期： 2011年第06期
目的:探讨规范化护理操作在预防和控制围手术期院内感染的作用.方法:采用横断面研究方法,将306例腹部手术患者随机分为两组,实验组接受规范化护理,对照组接受一般常规护理,对照观察两组院内感染发生率.结果:306例中,发生院内感染38例,发生率为12.42%,实验组院内感染发生率为2.94%,与对照组9.48%比较有统计学意义(P<0.05).结论:规范化护理可以有效预防和控制围手术期院内感染的发生率.
作者：邓宝奎 刊期： 2011年第06期
目的:探讨抗性激素依赖性肿瘤药物引起的骨丢失临床表现、发生机制及预防方法.方法:选取100例性激素依赖性肿瘤患者,采用抗性激素依赖性肿瘤药物进行治疗,测定其治疗前后的骨密度数据,分析抗性激素依赖性肿瘤药物对患者骨量影响情况、对骨量的影响机制,探讨抗性激素依赖性肿瘤药物所引起的骨丢失的预防措施.结果:所有性激素依赖性肿瘤患者采用不同的抗性激素依赖性肿瘤药物治疗,均在三个月后发生不同程度的骨量丢失.结论:抗性激素依赖性肿瘤药物所致骨丢失发病机制和人体的雌雄激素量和平衡被打破有关,临床对其的防治措施也主要是从保持人体雌雄激素的正常分泌量和维持平衡比例为出发点进行防治.
作者：晏雪花；易瑾丽 刊期： 2011年第06期
本文主要目的分析影响眼科护理教康教育质量的因素,找出眼科病房护理健康教育的佳方法,提高眼科病房护理健康教育的质量.
作者：卿密兰；罗翠云；苏燕凤；何茜 刊期： 2011年第06期
目的:比较七氟醚、丙泊酚维持麻醉状态下神经外科鞍区占位手术患者颅内压、脑氧代谢和相关临床指标,指导麻醉方法的选择.方法:8l例ASA Ⅰ-Ⅱ鞍区占位择期手术患者随机分为S组和P组,分别采用七氟醚和丙泊酚维持麻醉.记录两组麻醉诱导后颅内压(ICP)、血流动力学指标、术毕睁眼和拔管时间及不同时间脑氧代谢指标颈内静脉血氧饱和度(SjvO:)水平,计算颈内动静脉氧差(AajO:).结果:两组患者术毕睁眼时间和拔管时间无差异;结论:在合理用药的前提下,七氟醚和丙泊酚均适用于神经外科手术.
作者：肖相东 刊期： 2011年第06期
目的:探讨游离股前外侧皮瓣在四肢毁损伤保肢治疗的临床应用.方法:采用股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤保肢治疗患者19 例.结果:本组19 例患者19 块皮瓣,16 例完全成活,1 例因患者患有糖尿病感染不能较好控制致皮瓣坏死,后导致截肢,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药或移植皮片创面愈合.术后随访6～24 个月,皮瓣成活均良好,耐磨;均恢复了保护性感觉.皮瓣臃肿者经6～12个月再次手术皮瓣修整后外观改善.结论:股前外侧皮瓣游离移植修复四肢毁损伤创面,为保肢治疗提供了较好的方法.
作者：莫雄革；罗群强；彭维波；周传晓 刊期： 2011年第06期
原醛症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,抑制肾素-血管紧张素系统,以往认为此症约占高血压患者的0.4%-2.0%,近年来对血钾正常的高血压患者进行筛查发现近10%为原醛症,原醛症通常为单侧肾上腺瘤,也有双侧肾上腺增生者,一般通过肾上腺CT.MRI以及血生化等检查可以诊断,原醛症患者有一部分科通过手术能够治愈,故患者的早期诊断,早期治疗对疾病的预后,转归以及防止出现严重的并发症有好处.
作者：易小海；曾晖；陈小鹏 刊期： 2011年第06期
目的:探讨采用Graf检查法常规超声检查发育性髋关节异常的临床诊断价值.方法:对我院2007年1月～2009年12月儿保体检时疑似发育性髋关节异常的176例婴儿,根据Graf检查法进行常规超声检查的情况.结果:经常规超声诊断,在176例疑似病例中162例为发育正常婴儿,12例为发育不成熟型(Ⅱa型和Ⅱb型),占6.82%,2例为病理型(ⅡC型,Ⅲ型,Ⅳ型及D型),占1.14%.结论:早期对疑似发育性髋关节异常的儿童常根据Graf超声检查法进行常规超声检查能有效降低晚期发育性髋关节异常的发生率,是一种切实有效、可信赖的检查方法.
作者：周建军 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
