陈宁利
目的:观察中西药结合烧烫伤的临床疗效.方法:将156例烧烫伤患者随机分为治疗组和对照组各78例,对照组常规处理及西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,外用自制中药散剂.结果:治疗组创面愈合总疗效和治愈时间与对照组比较差异有统计意义(P<0.05).结论:可见本院自制的中药散剂与西药结合治疗烧烫伤,具有独特的疗效,值得在临床上推广.
作者:付方国 刊期: 2011年第06期
目的:分析主动脉夹层临床误诊原因.方法:回顾本院2008年8月~2010年9月期间收治的12例主动脉夹层病例.结果:12例主动脉夹层误诊为心肌梗死、心绞痛、脑梗死等.结论:主动脉夹层为心血管疾病的急危重症,临床表现复杂,误诊率高,尽早进行选择性检查以明确诊断.
作者:杨芳林 刊期: 2011年第06期
随着我国市场经济模式的建立和发展,医院的建设与发展也处在前所未有的阶段,医院的档案管理也面临新的问题.档案管理是推动医院建设和发展的基本的动力所在,医院的内涵建设工作也要在档案工作的基础上建立的.本文就医院档案和医院内涵建设的相互促进进行探讨.
作者:刘家惠 刊期: 2011年第06期
中心静脉导管在临床上应用日趋广泛,各种深静脉导管用于血流动力学监测、给药、补液及肠外营养支持.在危重病人的抢救与治疗中,中心静脉导管可以说与生命紧密相连.然而,随之产生的导管相关并发症如机械损伤、感染、血栓形成等日益突出,其中中心静脉导管感染占据重要地位,延长了患者的住院时间,增加了患者的病死率,加重了患者的医疗负担.中心静脉导管感染又称血管内导管相关感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI).在美国,每年院内血液感染约超过20万例,其中90%与中心静脉导管有关.在重症监护(ICU)中,中心静脉插管者较未插管者引起血液感染高出20~30倍.对于CRBSI治疗及预防,目前包括拔除导管、全身抗生素的应用、抗生素-肝素混合液封管等,本文就目前使用抗生素封管对血管内导管相关性感染治疗的方法、护理及治疗效果作一论述.
作者:汪江;胡静 刊期: 2011年第06期
中央型腰椎间盘突出症是推拿临床上常见病,治疗效果多不太理想,笔者以脊柱生物力学理论为指导,运用伸腰拍击法治疗本型腰椎间盘突出症,取得较好疗效.伸腰拍击法为:患者俯卧,双手掌心向下,屈肘帖放于头侧,医者立于患者身旁.嘱患者用双上肢将上身向床上方撑起,同时屈髋屈膝,使臀部落于脚跟上,头胸部帖于床面,双上肢伸直,让脊柱处于充分拉伸后仰位,医者用手拍击突出椎间盘部10-20次,并用双拇指按压其相应棘突两侧1-2分钟,再嘱患者还原俯卧位,在腰部施以放松手法结束治疗.疗效统计:全部30例中央型腰椎间盘突出症治愈8例占26.7%,显效19例,占63.3%,好转3例占10%,总有效率为90%.
作者:杨新平 刊期: 2011年第06期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指围产期窒息导致脑缺血缺氧损害,患儿常在一周内尤其3天内出现一系列脑功能障碍表现,如烦躁不安或嗜睡,叶奶,尖叫、抽搐等症状.在临床实际工作中其分为轻、中、重三度.
作者:陶济绵;罗仙福 刊期: 2011年第06期
目的:细菌性阴道炎治疗方法.方法:对本组的50例患者采取各种检查方法进行检查以及治疗.结果:15例为无菌生长,有11例为酵母真菌;有9例为大肠埃希菌;有8例患者为奇异变形杆菌;有4例表皮葡萄球菌;有3例为肠球菌;有4例为肠阴沟杆菌.结论:对细菌性阴道炎治疗引起重视.
作者:袁莉 刊期: 2011年第06期
目的:腹腔镜手术术后采用喷他佐辛进行镇痛效果评价.方法:随机抽取我院2008-2010年经腹腔镜手术患者52例,随机分为28人观察组和24人对照组;观察组按照术前8-12h给药喷他佐辛1-2粒,200mg/粒,手术结束后待患者可以正常进食后6h给喷他佐辛1例,之后连续两日早晚个给药1例,注意观察用药期间患者镇痛效果、不良反应、体征、和睡眠状况.结果:对比两组镇痛效果,观察组与对照组比较疼痛明显减轻;待清醒后观察组VAS值为1.43±0.26VS对照组VAS值为2.79±1.44(P<0.05),但术后6h,12h,24h两组VAS值无显著差异.结论:喷他佐辛用于术后镇痛疗效和安全性均值的肯定适于经腹腔镜手术后镇痛使用.
作者:王碧 刊期: 2011年第06期
正确的体位姿势,不但使中风偏瘫患者感到舒适、减少疲劳、减轻症状,而且有利于检查和治疗,尤其对今后肢体功能的恢复、降低致残率有着重大的意义,反之,会直接影响患者日后肢体运动功能的康复,而遗留有不同程度的功能障碍,给社会、家庭及其本人造成沉重的负担.
作者:陈黎琼 刊期: 2011年第06期
目的:为观察中西医结合的方法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效,进一步探讨了解中西医结合治疗的有效度.方法:将100例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服中药汤剂,外加小腹按摩推拿,再配合有输卵管通液治疗;对照组使用抗生素和相同的输卵管通液治疗.结果:治疗组中15例痊愈,总有效率为90%.对照组中6例痊愈,总有效率为76%.将两组数据进行统计学分析,其治疗有效率有显著性统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗的疗效确切,明显优于单纯的西医治疗效果,值得临床上推广应用.
作者:李林蔚 刊期: 2011年第06期
目的:了解烟台市开发区直医疗机构消毒质量状况,提高医院感染控制和消毒质量.方法:依据国家相关法律法规的要求进行采样、检测、评价.结果:烟台开发区医疗机构的消毒质量呈逐年提高趋势,在室内空气、医护人员手、使用中消毒液、内窥镜、医院污水的消毒处理上仍待改进提高,其合格率依次为71.7%、71.9%、83.8%、60.3%、62.5%.口腔科手机喷水及冲洗水污染严重,手机喷水合格率为0%,冲洗水合格率为46%,尚无标准进行规范,是现今医院消毒质量管理的盲区.结论:针对当前医疗机构的消毒质量存在的薄弱环节加强监督管理.
作者:衣华颜;李宁;吕新辉 刊期: 2011年第06期
目的:探讨中心静脉导管在艾滋病合并胸腔积液的临床应用护理要点.方法:全部病例应用中心静脉导管置管引流术治疗胸腔积液.结果:32例中,除1例因全身衰竭死亡外,留管时间短7d,长20d,平均13.5d,留管其间未发生引流管脱出及气胸等情况.结论:采取中心静脉置管引流术,创伤小,引流效果好,避免了多次胸穿,减少反复穿刺引起组织损伤及感染;可大大降低反复穿刺病人,医护人员发生职业暴露的危险.因此,采用这种引流方法,非常适合AIDS合并胸腔积液患者的临床应用.
作者:蒋坤琼;黄荟;黄丽明 刊期: 2011年第06期
目的:深入了解呼吸内科抗生素使用情况.方法:抽取我院2008年至2010年400例主要病例对齐抗生素使用情况进行分析.结果:使用抗生素品种达到22种,主要为β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类.结论:使用情况基本合理,但仍存在个别使用在疗程和方案上应加以改进,合理使用抗生素应引起医生的足够重视.
作者:陈怡 刊期: 2011年第06期
目的:探讨中药沐足对倒夜班护士失眠的治疗作用.方法:选取广州市五所三甲医院因倒夜班致失眠的护士120例,随机分为观察组、条件对照组、对照组各40例,观察组给予中药交泰丸粉剂浴足,条件对照组给予温水浴足,对照组不给予任何措施,每晚1次,比较三种方法对倒夜班护士失眠的治疗效果.结果:三组治疗前后在中医失眠症候总分、匹兹堡睡眠量表(PSQI指数)(p <0.05或p <0.01).结论:中药沐足有利于减轻倒夜班护士失眠引起的心悸、头昏眼花、舒缓情绪等症状,能改善总体的睡眠质量,保持身心健康,而且安全,副作用小,值得临床需倒夜班的护士推广使用的中医特色保健方法.
作者:陈洪榆;冯秀玲;邱瑞娟;陈惠超 刊期: 2011年第06期
糖尿病患者的高血糖状态可以引起多系统器官的损害,如临床常见的心、脑、肾、眼、神经、血管等.这些并发症大都呈慢性进行性发生,早期症状不明显,容易被忽视,发现时多已造成实质脏器的破坏,影响预后,成为糖尿病患者致残、致死的主要原因.本文拟通过文献回顾总结糖尿病患者常见的并发症,并根据临床经验对并发症的护理加以探讨,以期指导糖尿病患者的护理实践.
作者:黄艳 刊期: 2011年第06期
目的:探讨米索前列醇对足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:选择有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎头位,胎膜完整的足月妊娠的初产妇92例,随机分为两组,A组46例,米索前列醇25μg后穹窿置入,间隔4小时1次至正式引产,B组静脉静点催产素引产.结果:两组引产总有效率无明显性差异,A组引产时间显著少于B组(p<0.05),用药后6小时宫颈评分比较差异有显著性(p<0.05).结论:小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,能促进宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.
作者:冀会娥;柳超娟 刊期: 2011年第06期
目的:探讨早期针刺配合肢体功能康复训练对脑梗死后抑郁康复的影响.方法:将78例脑梗死后有抑郁症状的患者随机分为针刺配合康复训练组和常规组,针刺配合康复训练组40例,常规组38例,两组患者均采用脑梗死后的常规药物治疗,针刺配合康复训练组在此基础上进行针刺和肢体功能训练.两组患者在治疗前、治疗3周后,均进行Fugle-Meyer运动功能、改良Barthel指数、HAMD抑郁量表评分.结果:治疗3周后针刺配合康复训练组Fugle-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数评分明显高于常规组(P<0.01);而HAMD抑郁量表评分明显低于常规组(P<0.01).结论:早期针刺配合康复训练对脑梗死后抑郁症状有明显改善且能提高患者的肢体运动功能和ADL能力.
作者:张仲锦;才建华;项桂芬 刊期: 2011年第06期
因免疫机能的衰退和基础疾病的增多,老年人易受包括真菌在内的病原体侵扰.为探讨老年深部真菌感染的临床特点,现将我院收治的高龄老年患者真菌感染状况报告如下.
作者:邓林 刊期: 2011年第06期
气管断裂少见,但是随着交通事业的高速发展,交通肇事骤增,外伤型气管、支气管断裂的患者也日渐出现了.本院今年收治1例严重气管断裂患者,经急救处理,早期手术,精心护理,患者痊愈出院,现报告如下:
作者:常红 刊期: 2011年第06期
呼吸困难是指病人呼吸时自觉空气不足或呼吸急促,并表现为呼吸费力,辅助呼吸肌参与呼吸运动,以增加通气量,呼吸频率、深度与节律发生异常,严重时出现鼻翼扇动、紫绀、张口抬肩,甚至端坐呼吸.我科2009年3月-2011年3月共收治老年呼吸困难患者40例,现将观察与护理回顾总结.
作者:王兴芳 刊期: 2011年第06期