杨新平
慢性肾衰病人到达ESRD前往往要经历不同的阶段.同时在到达ESRD之前需要特殊的医疗、身体与心理上的护理与支持.甚至是运用肾脏替代疗法.早期肾功能不全病人可以得到及时的治疗和规律的随诊,同时能够显著减少心脏血管的患病率和死亡率.启动医疗教育计划、心理上的准备、及时处理相关毒性物质、适合的肾源,以及早期透析治疗和肾脏替代疗法的选择都会影像肾功能不全病人的病情.肾脏替代治疗的早期,心理上的支持以及外界的帮助对于CKD病人的康复是相当重要的.关注程度必须根据病人情况以及肾移植手术的方式的不同而定.这时,一个多学科综合小组便成了满足CKD病人需要的一个重要而有效的策略之一.
作者：宋美娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨运用PDCA循环管理预防可达龙所致静脉炎的护理方法.方法:将103例泵入可达龙的心律失常患者随机分为实验组54例和对照组49例,实验组从应用可达龙当日起至可达龙静滴结束后3d采用PDCA循环管理,对照组采用常规化疗护理.观察两组患者发生静脉炎的程度.结果:应用可达龙药物至结束后3d,发生静脉炎的程度方面,实验组较对照组低(P＜0.05).结论:运用PDCA循环管理可明显预防可达龙所致静脉炎的发生程度.
作者：陈芳；丁宁 刊期： 2011年第06期
原醛症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,抑制肾素-血管紧张素系统,以往认为此症约占高血压患者的0.4%-2.0%,近年来对血钾正常的高血压患者进行筛查发现近10%为原醛症,原醛症通常为单侧肾上腺瘤,也有双侧肾上腺增生者,一般通过肾上腺CT.MRI以及血生化等检查可以诊断,原醛症患者有一部分科通过手术能够治愈,故患者的早期诊断,早期治疗对疾病的预后,转归以及防止出现严重的并发症有好处.
作者：易小海；曾晖；陈小鹏 刊期： 2011年第06期
目的:分析推拿与颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法:通过对本院自2009年1月-2010年12月所收治的患有椎动脉型颈椎病患者的分组治疗,展开比较、分析.结果:A组患者的治疗效果明显优于B组患者.结论:推拿治疗椎动脉型颈椎病比颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病更加有效.
作者：何杰 刊期： 2011年第06期
中央型腰椎间盘突出症是推拿临床上常见病,治疗效果多不太理想,笔者以脊柱生物力学理论为指导,运用伸腰拍击法治疗本型腰椎间盘突出症,取得较好疗效.伸腰拍击法为:患者俯卧,双手掌心向下,屈肘帖放于头侧,医者立于患者身旁.嘱患者用双上肢将上身向床上方撑起,同时屈髋屈膝,使臀部落于脚跟上,头胸部帖于床面,双上肢伸直,让脊柱处于充分拉伸后仰位,医者用手拍击突出椎间盘部10-20次,并用双拇指按压其相应棘突两侧1-2分钟,再嘱患者还原俯卧位,在腰部施以放松手法结束治疗.疗效统计:全部30例中央型腰椎间盘突出症治愈8例占26.7%,显效19例,占63.3%,好转3例占10%,总有效率为90%.
作者：杨新平 刊期： 2011年第06期
目的:研究产后出血的原因、高危因素及紧急有效地救治方法.方法:用统计学方法对58例产妇产后出血高危因素的资料进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为2.80%,出血原因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘滞留、凝血功能障碍.宫缩乏力是产后出血的主要原因.高危因素有孕周、多胎妊娠、第3产程异常以及流产史.结论:从研究结果看,产后出血是多因素共同作用的结果,做好妊娠期、分娩期、产后期的预防,可有效降低产后出血发生.
作者：赵晓燕 刊期： 2011年第06期
膝关节骨关节炎(KOA)是骨科临床上的常见病,主要表现为疼痛、僵硬、活动功能障碍.其主要病理特征是关节软骨发生缓慢、渐进性退变.许多人观察还发现,骨内压升高和静脉淤滞在骨关节炎的病因和关节疼痛等症状中起重要作用.2006年8月至2010年10月本科采用透明质酸钠关节腔注射、手法推拿、中药熏洗治疗膝骨关节炎86例,收到一定的疗效.本文就其临床资料进行分析总结.
作者：杨彦华；张进考 刊期： 2011年第06期
概述王登旗教授学术经验中的四个重要的针灸技术特色,并在指导推拿手法中的手指点穴上同样具有很高的价值,使其在临床治疗上也能发挥更出色的疗效.
作者：李邦权 刊期： 2011年第06期
目的:评价华法林用于心房颤动病人抗凝治疗的合适剂量和安全性.方法:95例房颤病人随机分为2组,用不同剂量华法林治疗:治疗组45例,INR2.0～2.5;对照组50例,INR:1.5～2.0.结果:治疗组与对照组比较,脑栓塞的发生率无显著性差异,脑出血、大出血、死亡事件的发生率也无显著性差异.结论:INR保持在1.5～2.0之间的低剂量华法林在房颤病人中的使用是安全有效的.
作者：程昊 刊期： 2011年第06期
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术中,后囊破裂的原因及处理方法 方法:回顾性分析在我院接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术437眼,术中35眼发生后囊破裂.分析后囊破裂的原因和规律,总结后囊破裂的处理方法.结果:发生术中后囊破裂35眼占11.6%.其中发生于水分离时1眼,超声乳化时29眼,注吸皮质时5眼,全部一期植入人工晶体.结论:后囊破裂主要与患者眼部状况、术者的操作技术及经验密切相关,术前评估患眼的状况,及时发现并处理是提高手术效果的关键.
作者：曲有贵；陶忠生；王海鹏 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中医治疗泌尿系统结石的方法和疗效.方法:将82例泌尿系统结石患者随机分为观察组48例和对照组34例,观察组患者给予口服自拟排石汤,对照组患者给予口服排石颗粒,治疗2个月后判定疗效.结果:观察组疗效明显优于对照组.结论:自拟排石汤治疗泌尿系结石有确切疗效,值得临床推广.
作者：丰志辉 刊期： 2011年第06期
重视护理质量内涵管理并贯穿于质量管理过程的始终,坚持宏观管理与微观质量控制相结合,医院领导为医院质量做决策,护理部充分发挥护理质量管理的职能作用,各临床护理单元把好质量管理第一线.注重护士自我质量控制能力的培养,垂直控制与横向控制相结合,保证护理质量持续提高.
作者：杨延秋 刊期： 2011年第06期
目的:观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果.方法:将2008年6月～2009年6月住院剖宫产的足月孕产妇随机分为2组,催产素组、米索前列醇加催产素组.对两组术后出血情况进行比较分析.结果:米索前列醇加催产素组术中、术后2小时出血量明显少于催产素组(P<0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血且用药方便、安全.
作者：柯文霞 刊期： 2011年第06期
目的:探讨中药沐足对倒夜班护士失眠的治疗作用.方法:选取广州市五所三甲医院因倒夜班致失眠的护士120例,随机分为观察组、条件对照组、对照组各40例,观察组给予中药交泰丸粉剂浴足,条件对照组给予温水浴足,对照组不给予任何措施,每晚1次,比较三种方法对倒夜班护士失眠的治疗效果.结果:三组治疗前后在中医失眠症候总分、匹兹堡睡眠量表(PSQI指数)(p <0.05或p <0.01).结论:中药沐足有利于减轻倒夜班护士失眠引起的心悸、头昏眼花、舒缓情绪等症状,能改善总体的睡眠质量,保持身心健康,而且安全,副作用小,值得临床需倒夜班的护士推广使用的中医特色保健方法.
作者：陈洪榆；冯秀玲；邱瑞娟；陈惠超 刊期： 2011年第06期
膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人常见的慢性病之一,其病程长期迁延,反复发作,是引起老年人下肢功能障碍,活动受限的重要原因,常对工作和生活造成影响.目前门诊治疗膝关节骨关节炎方法效果欠佳,故主张采用综合疗法.经临床观察,关节内注射物理因子结合功能锻炼治疗膝骨关节炎效果满意,现报道如下.
作者：聂文亮 刊期： 2011年第06期
2006-2009年笔者自拟更年汤治疗更年期综合征63例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：管征汤 刊期： 2011年第06期
目的:观察吉妮环和爱母环两种宫内节育器的临床避孕效果及副反应情况.方法:选取自愿放置IUD避孕而无禁忌证的妇女200人.随机分为吉妮环组和爱母环组,安放IUD后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,对其避孕效果及其术后月经量增多、经期延长、阴道不规则流血、腰腹疼痛、白带增多等情况进行比较分析.结果:两组的避孕效果比较无明显差异(P>0.05),但在副反应的比较中,吉妮环组较爱母环组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种IUD中避孕效果相似,其中吉妮环出血、疼痛等副反应不明显,值得在临床广泛使用.
作者：王丹英 刊期： 2011年第06期
目的:观察四君黄连温胆汤加减治疗糜烂性胃炎的临床疗效.方法:治疗组50例运用四君黄连温胆汤加减治疗,每日1剂,水煎服.对照组48例口服奥美拉唑胶囊、甲硝唑、阿莫西林.两组4周为1个疗程,疗程后观察疗效.结果:两组总疗效比较,治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率77.1%(P<0.05),差异有显著意义;对照组不良反应发生率为22.9%,治疗组无明显不良反应,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:四君黄连温胆汤加减治疗糜烂性胃炎标本兼顾,疗效显著.
作者：李志杰 刊期： 2011年第06期
失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足.又称入睡和维持睡眠障碍(DIMS).祖国医学又称其为:不寐,不得眠,不得卧,目不瞑.根据传统中医理论,失眠的主因为脏腑既能紊乱,尤其是心肾功能不协调,气血亏虚,阴阳失调等.笔者采用耳穴贴压王不留行籽治疗失眠病例88例,疗效满意.
作者：杨立；高荣芳；高毅星 刊期： 2011年第06期
目的:观察火针治疗轻型复发性口腔溃疡发作期的疗效.方法:用火针治疗轻型复发性口腔溃疡51例,嘱其治疗期间禁烟酒及辛辣刺激性食物.治疗后一周内每天记录患者溃疡疼痛程度、充血面积、溃疡面变化.结果:51例患者经火针治疗,显效30例(58.82%),有效17例(33.33%),无效4例(7.84%),总有效率92.16%.结论:火针对轻型复发性口腔溃疡发作期疗效确切,值得推广.
作者：李曼莉；梁嫣瑜 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
