李志杰
内科疾病属非手术性疾病,患者及家属对护理方面的要求较高,且内科疾病多有病程长,患者身体素质差,病情多变、治疗效果不及时或不明显的特点,这对病情观察、评估有一定难度,使护理工作面临更多责任和风险.本文从病情观察、正确执行医嘱、静脉输液3方面,讨论可能导致内科医疗纠纷的潜在风险,预防和杜绝因医护工作而引起的医疗纠纷.目的在于维护患者权益的同时,用法律对护理人员进行自身保护,现报道如下.
作者:蒋萍萍 刊期: 2011年第06期
目的:对六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效进行观察.方法:观察我院100例患有老年功能性便秘的患者,随机分成两组对其疗效临床比较分析,各50例,治疗组服用六味安消胶囊1.5克每日3次+聚乙二醇4000散剂10克每日1次;对照组服用聚乙二醇4000散剂10克每日1次.结果:治疗组有效率90%,对照组有效率76%,疗效均有显着性差异.两组比较,P <0.01治疗组疗效明显优于对照组.结论:六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效确切,未发现明显不良反应,值得临床应用.
作者:姚学新;王泳;张雪松;李涛 刊期: 2011年第06期
目的:分析推拿与颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法:通过对本院自2009年1月-2010年12月所收治的患有椎动脉型颈椎病患者的分组治疗,展开比较、分析.结果:A组患者的治疗效果明显优于B组患者.结论:推拿治疗椎动脉型颈椎病比颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病更加有效.
作者:何杰 刊期: 2011年第06期
目的:研究胺碘酮在室性心律失常方面治疗的可靠性与安全性.方法:对我院于2007~2010年所收治的112例室性心律失常患者随机分成二组,治疗组单用胺碘酮治疗、对照组单用心律平治疗,比较二组的治疗效果.结果:室性心律失常采用胺碘酮治疗的有效率达86.3%.和胺碘酮相关的不良反应及副作用总发生率约9%,其中甲状腺功能出现异常以及出现静脉炎均为1例.结论:胺碘酮在对室性心律失常的治疗方面是安全可靠的.
作者:李鸥;李霞;章和妮 刊期: 2011年第06期
目的:研究彩色多普勒结合实时三维超声诊断胎儿脐带缠绕的准确性及相关因素.方法:对本组4000例晚期妊娠孕妇进行产前彩色多普勒结合实时三维表面成像检查,观察胎儿颈部、躯干及肢体有无脐带缠绕并与分娩证实的结果进行对比研究.结果:彩色多普勒结合实时三维超声诊断脐带缠绕1156例,占分娩总数的28.9%,脐带绕颈1000例,占25%;绕躯干108例,占2.7%;绕肢体48例,占1.2%.临床分娩证实有脐带缠绕1097例,彩色多普勒结合实时三维超声诊断与分娩结果符合率94.9%.结论:彩色多普勒结合实时三维超声诊断胎儿脐带缠绕具有非损伤性、可重复操作性、方便、直观、影像逼真、准确率高的特点,是较理想的诊断方法.
作者:赵香菊;王亮卿;夏瑞雪 刊期: 2011年第06期
青少年的社会发展的希望,青少年承载着一个国家、一个民族的未来.青少年生殖健康,不仅影响着青少年自身心身的发展,还影响着他们长大成年后的生理和生育健康.联系社会发展的实际阶段情况,分析其中存在的问题,具有针对性的进行健康教育,是青少年健康成长必不可少的一个环节.通过包括了专家、媒体人士、教育工作者、家长和学生面对面的深度访谈,探讨青少年生殖健康存在的问题,现场采用录音的形势记录下访谈的所有内容,然后加以整理、加工形成文字材料.切实体会到对青少年进行生殖健康教育的重要性,以及感受到对青少年进行生殖健康教育的刻不容缓,在教育中有针对性的对青少年加强生殖健康、性价值观等方面的引导和教育.
作者:张国斐 刊期: 2011年第06期
随着世界人口的老龄化,痴呆困扰着越来越多的老年人,带来了严重的社会、家庭问题.研究发现,慢性缺血性脑损伤是各类痴呆共同病理过程,包括血管性痴呆,Alzheimer病(AD)等多种疾病.由于慢性脑缺血的发生,使脑部产生不同程度病理的损伤及认知功能下降,痴呆产生.随着对慢性缺血性脑损伤研究的深入,对其认识加深,本文就其研究进展综述如下.
作者:李艳;周红艳 刊期: 2011年第06期
目的:探讨规范化护理操作在预防和控制围手术期院内感染的作用.方法:采用横断面研究方法,将306例腹部手术患者随机分为两组,实验组接受规范化护理,对照组接受一般常规护理,对照观察两组院内感染发生率.结果:306例中,发生院内感染38例,发生率为12.42%,实验组院内感染发生率为2.94%,与对照组9.48%比较有统计学意义(P<0.05).结论:规范化护理可以有效预防和控制围手术期院内感染的发生率.
作者:邓宝奎 刊期: 2011年第06期
目的:硬膜外阻滞用于分娩镇痛,并配合相应的护理措施的效果.方法:将正常足月初产妇随即分为对照组和实验组,各30例,实验组自愿采用硬膜外阻滞镇痛,对照组自愿采用不干扰前提下自然阴道分娩,比较两组疼痛情况及第二产程的时间.结果:实验组第一产程疼痛效果程度低于对照组(p<0.01或p<0.05),2组产妇第二产程时间的差异无统计学意义(p>0.05).结论:硬膜外阻滞用于分娩镇痛并配合相应的护理措施效果非常满意,值得推广.
作者:喻雀辉 刊期: 2011年第06期
重视护理质量内涵管理并贯穿于质量管理过程的始终,坚持宏观管理与微观质量控制相结合,医院领导为医院质量做决策,护理部充分发挥护理质量管理的职能作用,各临床护理单元把好质量管理第一线.注重护士自我质量控制能力的培养,垂直控制与横向控制相结合,保证护理质量持续提高.
作者:杨延秋 刊期: 2011年第06期
传统观念认为护士与患者沟通是一种目的性很强的解释与交代,局限在一问一答的形式中,护士只能主观臆断地猜测对方的情况.患者由于受病情、环境、年龄、文化程度的限制,回答得少,更是被动,导致沟通的效果不佳.因此,护患沟通的有效性关键在于选择不同沟通方式,以此来适应不同的患者,才能提高护士与患者沟通的效果.笔者根据临床工作中的体会,浅谈几点如何提高护患沟通有效性的看法.
作者:崔雅丽 刊期: 2011年第06期
目的:探讨可吸收钉内固定治疗踝关节骨折的疗效.方法:2004年7月至2010年3月采用可吸收钉治疗踝关节骨折28例,部分下胫腓分离亦用可吸收钉固定.结果:25例患者得到5个月至4年的随访,平均25月.全部患者骨折愈合良好,23踝关节稳定,2例踝穴增大,踝关节不稳定.JOA评定优良率达96%.结论:可吸收钉是治疗踝关节骨折的较好方法,能够提供可靠的早期固定,组织相容性好,吸收完全,避免二次手术.
作者:胡永军;唐瑞欣;梁淇 刊期: 2011年第06期
目的:研究产后出血的原因、高危因素及紧急有效地救治方法.方法:用统计学方法对58例产妇产后出血高危因素的资料进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为2.80%,出血原因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘滞留、凝血功能障碍.宫缩乏力是产后出血的主要原因.高危因素有孕周、多胎妊娠、第3产程异常以及流产史.结论:从研究结果看,产后出血是多因素共同作用的结果,做好妊娠期、分娩期、产后期的预防,可有效降低产后出血发生.
作者:赵晓燕 刊期: 2011年第06期
临床上高钾血症周期性瘫痪很少见,而低血钾型周期性瘫痪临床上多见,先报告1例如下.
作者:李勇 刊期: 2011年第06期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指围产期窒息导致脑缺血缺氧损害,患儿常在一周内尤其3天内出现一系列脑功能障碍表现,如烦躁不安或嗜睡,叶奶,尖叫、抽搐等症状.在临床实际工作中其分为轻、中、重三度.
作者:陶济绵;罗仙福 刊期: 2011年第06期
目的:比较传统胃管固定方法与新固定方法的效果,选择适合老年长期留置胃管患者的方法.方法:将2009年5月~2010年5月在我科住院,需要长期留置胃管的患者100例,随机分为实验组和对照组,观察两种固定方法的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况,分析比较两种方法的效果.结果:实验组意外脱管率,对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);实验组固定胃管处皮肤受损发生率,对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:新的固定方法胃管固定效果优于传统固定法,且操作简单方便,适合老年长期留置胃管患者院内及家庭使用.
作者:农冬晖 刊期: 2011年第06期
近年来,我们采用中药止眩汤配合手法治疗颈性眩晕84例,疗效满意.现报告如下.
作者:李宗高;陈本友 刊期: 2011年第06期
目的:探讨采用Graf检查法常规超声检查发育性髋关节异常的临床诊断价值.方法:对我院2007年1月~2009年12月儿保体检时疑似发育性髋关节异常的176例婴儿,根据Graf检查法进行常规超声检查的情况.结果:经常规超声诊断,在176例疑似病例中162例为发育正常婴儿,12例为发育不成熟型(Ⅱa型和Ⅱb型),占6.82%,2例为病理型(ⅡC型,Ⅲ型,Ⅳ型及D型),占1.14%.结论:早期对疑似发育性髋关节异常的儿童常根据Graf超声检查法进行常规超声检查能有效降低晚期发育性髋关节异常的发生率,是一种切实有效、可信赖的检查方法.
作者:周建军 刊期: 2011年第06期
目的:探究宫颈炎症患者一般表现及心理状态,找到有效科学的护理措施,是育龄妇女常见的疾病.方法:对来院治疗的患者随机抽取260人进行回顾性分析,总结得出科学的结论.结果:宫颈炎分为急性及慢性两种.正常情况下,宫颈具有多种防御功能,但宫颈易受分娩、宫腔操作的损伤,宫颈管单层柱状上皮较薄,抗感染能力较差,从而引起感染,且由于宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,而导致慢性宫颈炎症,260例患者215例完全康复,其余患者均有明显程度的减轻.结论:科学有效的护理对宫颈损伤患者至关重要,应有效实施.
作者:王红秋;韩英杰;张嘉冰 刊期: 2011年第06期
目的:研究多巴酚丁胺、多巴胺联合治疗肺结核并发肺源性心脏病所致慢性心力衰竭疗效.方法:选择本院自2008年7月至2010年10月间对82例肺结核并发肺源性肺心病合并心力衰竭患者为研究对象,患者被随机分为对照组与研究组并分别施以不同治疗方式.结果:予以多巴酚丁胺与多巴胺联合治疗的研究组患者其显效率与总有效率分别为73.2%与90.2%,显著高于常规治疗对照组患者的53.7%与73.2%.研究组患者在治疗后的EF、SV、CI水平经超声心动图检测均较治疗前有了显著改善.结论:多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗肺心病并心力衰竭疗效显著,值得在基层医院推广.
作者:吴葆林 刊期: 2011年第06期